נוסח הצעה לסדר היום
הכנסת
כ"א בשבט התשפ"ו
08 בפברואר, 2026
6583
לכבוד
יו"ר הכנסת, ח"כ אמיר אוחנה
אדוני היושב ראש,
אבקש להעלות על סדר יומה של הכנסת:
הצעה רגילה לסדר היום בנושא: "הסדרת המעמד המקצועי של מדריכי השיקום – לאור משבר בריאות הנפש"
דברי הסבר:
מדריכי שיקום מהווים את שכבת הבסיס המקצועי אשר עליו בנוי מערך שיקום מתמודדי הנפש בקהילה. מדריכי שיקום הם האחראים, יחד עם עובדים סוציאליים מתאמי טיפול, על ליווי והדרכה של משתקמים בניהול אורח חיים עצמאי ושילובם בקהילה ובחברה. הם פועלים מכוח חוק שיקום נכי נפש בקהילה, שנחקק בשנת 2000, ושואף לשקם חלק ניכר ממתמודדי הנפש בתוך הקהילה והחברה, ולא במוסדות סגורים. כחלק מהשיקום בקהילה, המדריך השיקומי הוא איש הצוות שבא במגע הקרוב ביותר עם המשתקם, ער לכל שינוי במצבו, צרכיו ומצוקתו, ומשמש גם מתווך בין המשתקם לשאר המערכת הקהילתית והטיפולית.
חרף זאת, כיום, מדריכי השיקום אינם מהווים מקצוע פרא-רפואי מוכר, ומשכך הינם חסרי מעמד מקצועי מוגדר. הדבר מביא לכך שכל אדם, אף ללא הכשרה מינימלית, יכול להפוך למדריך שיקום בן לילה מחד, ומנגד, לרמות שכר ותנאי עבודה נמוכים אשר מביאים לתחלופה גבוהה של המדריכים. דרישתם הבסיסית של מדריכי השיקום הינה להסדרת המעמד המקצועי בחוק, ולמשא ומתן קיבוצי על זכויותיהם ותנאי העסקתם בעקבות זאת.
מעבר לפגיעה הישירה במדריכים ובמשתקמים, העדר המעמד והאופק המקצועי פוגעים בתחום בריאות הנפש בכללותו– הדבר גורם להוצאות חוזרות ונשנות על גיוס והכשרת עובדים, פגיעה באיכות השירות החברתי-רפואי, יוצר חוסר יציבות במערכת ומוביל לאובדן ידע שנצבר ולשחיקה מתמדת בניסיון המקצועי. כל אלה מביאים להאטה בתהליכי שיקום, לירידה בפריון ולעלויות כלכליות עודפות למדינה. כיום, רק כשליש ממתמודדי הנפש קיבלו ממשרד הבריאות את סל שיקום הנפש בקהילה אליו הם זכאים, מה שמלמד את חסר משמעותי בהיערכות המשרד ובתחום בריאות הנפש בכללותו.
בשנים האחרונות מפעיל משרד הבריאות פיילוט של לימודיים אקדמיים בבית הספר הארצי להכשרה בשיקום שילוב והחלמה בבריאות הנפש בקריה האקדמית אונו - אולם מלבד קורס קצר, אין להכשרות וללימודים בו מעמד של תנאי מחייב. במסגרת דיון בוועדה לביקורת המדינה בחודש ינואר האחרון הכיר ראש אגף רישוי מקצועות רפואיים משרד הבריאות בצורך האקוטי לשידוד מערכות, אולם ציין כי נכון לעתה תחום מדריכי השיקום לא יוסדר בחוזר המנכ״ל הקרוב לפרסום.
לאור כל האמור, ובשל משבר בריאות הנפש המשמעותי שעמדו מתמודדת החברה הישראלית כולה בשנים האחרונות ושעמו היא עתידה להתמודד בשנים קדימה, ועל מנת להבטיח כי מדריכי השיקום יזכו למעמד מקצועי מוסדר ולתנאי עבודה הולמים, אבקש להעלות את הנושא לסדר יומה של הכנסת.
בכבוד רב,
חבר הכנסת עופר כסיף