קטע מדברי הכנסת

הצעה לסדר-היום סל הבריאות החדש של "שירותי בריאות כללית" היו"ר מגלי והבה: אנחנו עוברים לנושא הבא: סל הבריאות החדש של "שירותי בריאות כללית" - הצעה לסדר-היום שמספרה 2041, של חבר הכנסת דוד אזולאי. בבקשה. ישיב כמובן שר הבריאות יעקב בן-יזרי. דוד אזולאי (ש"ס): אדוני היושב-ראש, אדוני השר, מאז שנת 1995, שבה חוקק חוק ביטוח בריאות ממלכתי, למדנו להכיר את הנוסחה "הולך ופוחת". בקופת-חולים הכללית יש 2.5 מיליוני מבוטחים. כשליש מהם אין להם מה שנקרא שב"ן - - - שר הבריאות יעקב בן-יזרי: 3.5 מיליונים. דוד אזולאי (ש"ס): לא, אני מדבר על אלה שהם מבוטחים - - - שר הבריאות יעקב בן-יזרי: 3.5 מיליונים. דוד אזולאי (ש"ס): מקבל את התיקון, אדוני בטח בקיא ממני. היו"ר מגלי והבה: אדוני, מה זה שב"ן? שר הבריאות יעקב בן-יזרי: שירות בריאות נוסף. דוד אזולאי (ש"ס): שירותי בריאות נוספים, מה שנקרא בלשון העם "מושלם". מי שבעיקר משתמש בשירות הזה, אלה אותם אנשים בעלי אמצעים שיכולים לשלם. ידוע שלשליש מאוכלוסיית המבוטחים בכלל אין השירות הזה של "מושלם". מי זה אותו שליש? אותן שכבות חלשות, אותם אנשי פריפריה, שאין להם 70-50 שקלים לרכוש את זה. עכשיו, נתבשרנו בשעה טובה ומוצלחת על-ידי קופת-חולים הכללית על תוכנית חדשה, "תוכנית הפלטיניום", והיא מתכוונת לצרף עוד כ-500,000 איש לתוכנית הזאת. רבותי ועמיתי חברי הכנסת, מי בעצם יכול להצטרף לתוכנית הפלטיניום? רק מי שיש לו "מושלם", כמובן אם הוא רוצה. אם הוא רוצה ויש לו "מושלם" הוא יכול להצטרף לתוכנית הפלטיניום. אבל, רק לאחר שנתיים הוא יוכל ליהנות מאותו ביטוח פלטיניום. זה אומר שהוא יוכל לקבל את התרופות שלא נמצאות בסל, את הניתוחים בחוץ-לארץ שלא נמצאים בסל. במשך שנתיים אותו אדם ישלם, ורק לאחר שנתיים, השם יעזור לו וישלח לו רפואה שלמה, הוא יהיה זכאי ליהנות מהביטוח. אבל כסף הוא ישלם לאלתר. זה אומר, הוא ישלם בין 11 ל-77 שקלים בחודש, ואם נעשה חשבון כולל של ה"מושלם" פלוס "פלטיניום", ממה שבדקתי, זה אומר שלבני 30 ומעלה זה יעלה כ-82 שקלים בכל חודש, ומעל גיל 40 זה יעלה כ-132 שקלים. אדוני השר, זה נוסף על מה שמשלמים. אדם שהולך ומבקש התחייבות, צריך לשלם כסף. אדם המבקש רופא מקצועי, צריך לשלם כסף. אדם הרוצה תרופה, צריך להשלים תוספת. היו"ר מגלי והבה: אפילו אם ביקרת אצל רופא היום - - - דוד אזולאי (ש"ס): אתה מדבר על הרבעונים, עזוב, אדוני היושב-ראש, אתה מדבר על דברים קטנים, אני מדבר על אותם תשלומים שכולנו משלמים, ההתחייבות, התרופות. אדוני, אני רוצה להגיד לך, יש לנו הורים, ברוך השם, שהשם יאריך ימיהם בטוב ושנותיהם בנעימים, אבל אני אומר לך, כשאני רואה את אמי, שתחיה, כמה כסף היא צריכה להוציא על תרופות, ואני אומר, ריבונו של עולם, מאיפה? כמה? עד מתי נמשיך לעשוק את האזרחים? עד מתי אנחנו בממשלה ניתן את ידינו לעוול, לפשע הזה? מיכאל מלכיאור (העבודה-מימד): לא הזכרת את מה שכולנו משלמים קבוע, את מס הבריאות. דוד אזולאי (ש"ס): רגע, זה התשלום הפרוגרסיבי שמורידים לכולנו מהשכר מבלי לשאול אותנו. כל הדברים הללו, אדוני, אני אומר לך, אין לי ברירה אלא להגיע למסקנה אחת, לצערי הרב: יש רפואה לעשירים שיכולים לשלם ויש רפואה לעניים שאינם מסוגלים לשלם, ואנחנו אומרים להם במלים פשוטות, אין לכם זכות לחיות. אדוני, העם, אותם אנשים שאתה ואני מייצגים, לא מסוגלים לשאת בעול הזה. לכן, אדוני השר, אם לעת הזאת הגעת, ואם הגעת לתפקיד הזה, אני רוצה לומר לך, אדוני יושב-ראש ועדת העבודה והרווחה - - - משה שרוני (גיל): אני מקשיב. דוד אזולאי (ש"ס): אני יודע שאתה מקשיב, ואני יודע שעכשיו לחשת לו באוזן, לעזור לי בעניין הזה. אני בטוח בזה. אדוני השר, המדינה בעצם מורידה מאחריותה לבריאות הציבור, מי שיש לו לשלם – יקבל, ומי שאין לו, לצערי הרב, לא יוכל לקבל. אני לא רוצה לדבר על מה שהזכיר כאן היושב-ראש. אני לא רוצה להזכיר, כי מי שגר בנהרייה, או מי שגר בבית-ג'ן והוא רוצה לקבל טיפול בבית-החולים בנהרייה, לא יכול לקבל. למה? כי זה בית-חולים ממשלתי. ישלחו אותו לבית-החולים "כרמל", ישלחו אותו למקומות אחרים. הוא לא יכול לקבל אם לא יפעיל קשרים ולחצים. למה? מה זה חוק ביטוח בריאות ממלכתי? הוא בא כדי לתת שוויון לכל האזרחים במדינת ישראל. לצערי הרב, אין שוויון. לצערי הרב, האזרח לא יכול לקבל את השירות שהוא רוצה. אם אני חבר קופת-חולים הכללית ויש בית-חולים של קופת-חולים בסביבה, מחייבים אותי ללכת לאותו בית-חולים, גם אם אני לא רוצה בכך. אדוני השר, אני גם הצעתי לפטור ממע"מ תרופות מצילות חיים שלא נמצאות בסל. יש הצעת חוק של הרבה חברי כנסת, לעדכן את הסל באופן אוטומטי ב-2% לשנה. שום דבר לא רוצים לעשות. אז שב ואל תעשה זה בלתי אפשרי. הגיע הזמן, אדוני השר, זה ייזקף לזכותך, אני יודע את בקיאותך בנושא הרפואה, אני חושב שאם לעת הזאת הגעת לתפקידך, חייב אתה, עם הממשלה הזאת, לעשות לשינוי המצב. ואני אגיד לך, אני גם אציג פתרונות. מה קורה היום בעצם? קופת-חולים הפכה להיות חברת ביטוח. היא בעצם מחייבת אותנו להיכנס לחברת הביטוח שלה, כאשר היא מקבלת מהמדינה מימון כדי לתת שירות ממלכתי. שים לב מה קורה. יש פה שתי קופות. יש הקופה הציבורית, מה שנקרא חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ויש הקופה הפרטית של הביטוחים של קופת-חולים. יש ערבוב מין בשאינו מינו. אני לא רוצה שקופת-חולים תהפוך לחברת ביטוח; אני רוצה שקופות-החולים ייתנו שירות לאזרח, והמדינה תיתן את שירותי הבריאות. לא יעלה על הדעת שאותן קופות-חולים במקום זה הופכות להיות חברות הביטוח, והן עושות ביטוח ונותנות שירות לאזרחים. לא בא בחשבון. לכן, מה שאני מציע לך, אדוני השר: יש היום בקרב הציבור הרחב מודעות רבה לכך שאין תרופות בסל, לכך שזקוקים לטיפולים מיוחדים בארץ ובחוץ-לארץ, ולא תמיד יכולים לקבל זאת והאזרח מוכן לשלם. אם יבואו היום לאזרח ויגידו לו: אדוני, תמורת הגדלה של 20-15-10 שקל במס הבריאות תקבל את הכול, אני מודיע לך שהציבור יהיה מוכן לשלם, ובלבד שלא להזדקק לחסדי אחרים. אני חושב שהגיע הזמן, אדוני השר, שתנקוט יוזמה היום, ולא מחר – היום תנקוט יוזמה – תבוא בדרישה להעלות את התשלום לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי בסכום זעיר של 20-15-10 שקל, ונפסיק עם כל המסחטה הזאת של כספים מהציבור שיש לו – ויש גם כאלה שאין להם ולא מסוגלים לעשות את הביטוחים, ואדוני, זה עולה להם בבריאות. הם לא מסוגלים להשיג לעצמם את השירות הרפואי, או שהם נזקקים לחסדי אחרים. אדוני השר, אדוני היושב-ראש, אני אסיים בפסוק, שבעזרת השם בשבת פרשת שירה, בעוד שבועיים, בט"ו בשבט, נגיד אותו: כל המחלה אשר שמתי במצרים לא אשים עליך כי אני ה' רופאך. ונתפלל שלא נזדקק בעזרת השם לידי מתנות בשר ודם, אלא מידך המלאה - - - ראובן ריבלין (הליכוד): המלאה, הברוכה, הקדושה - - - דוד אזולאי (ש"ס): חזק וברוך, ריבלין. היו"ר מגלי והבה: אמן. תודה לחבר הכנסת אזולאי, ואני מזמין את השר בן-יזרי. אני מקווה שנקבל תשובות על הבעיות שהעלית, חבר הכנסת אזולאי. דוד אזולאי (ש"ס): אין לי ספק, אני סומך על השר. הוא בקיא, יודע, הוא גם ייתן תשובות - - - שר הבריאות יעקב בן-יזרי: אדוני היושב-ראש, חברי הכנסת, כידוע, נושא סל הבריאות, מורי ורבותי, הוא מהנושאים הקשים והמורכבים ביותר על סדר-היום הציבורי. וכאן אתנחתה קלה. לא הייתי אומר שהמחלה התחילה ב-1 בינואר 1995, כאשר חוקק חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ויכול להיות שבאותה תקופה, כאשר חוקק החוק, חשבו שהנה הגאולה באה לעולם. החטא התחיל שהחוק לא כלל בתוכו אלף ואחד נושאים אשר אנחנו מתקוטטים, מתווכחים ומתדיינים עליהם במשך עשור, ומי יודע מתי יסתיים הוויכוח, כדי לכלול בתוך החוק את כל הדברים האלה שאנחנו מדברים עליהם. וחלק מהציבור הולך לביטוח פרטי, לשב"ן כזה או לשב"ן אחר, לפלטיניום או לסופר-פלטיניום. אנחנו צריכים להכיר גם בעובדות בשטח, בראייה של הציבור שלנו במדינת ישראל. רבותי, אלמלא היתה דרישה ציבורית לבקש עוד ועוד ועוד ועוד, והריצה אחר ההישגיות, והתחרות מלמטה למען השוויון כלפי מעלה – ייתכן מאוד שלא היינו מגיעים לאן שהגענו. כי הרי בסופו של דבר, אם לפני עשור או 12 שנה, כאשר חוקק חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ההוצאה הלאומית לרפואה הציבורית היתה כ-92% וההוצאה הפרטית לרפואה היה 8%, הרי היום, 12 שנה אחרי כן, ההוצאה הציבורית על רפואה מגיעה ל-71% בלבד וההוצאה הפרטית מגיעה ל-29%. והמירוץ נמשך ויימשך, לצערי הרב, אם אנחנו לא נדע לבלום אותו בשלב כלשהו, כי אנחנו במדרון תלול מאוד. אליהו גבאי (האיחוד הלאומי - מפד"ל): המירוץ אחרי הרפואה הפרטית נובע מזה שלא מרוצים מהרפואה הכללית, מהאפליה בציבור. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: לא, לא, לא. אליהו גבאי (האיחוד הלאומי - מפד"ל): אחרת לא היו הולכים לפרטי. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: חבר כנסת מכובד, אני מסכים אתך שיש אנשים שלא מרוצים, ויש אנשים שלא מקבלים - - אליהו גבאי (האיחוד הלאומי - מפד"ל): הם מופלים לרעה. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: - - ולא תמיד שבעי-רצון מהשירות, או שיש להם תלונה פה ושם – אני מסכים אתך. אליהו גבאי (האיחוד הלאומי - מפד"ל): חוסר אמון הוא שמביא אותם לפרטי. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: אבל הסקרים מוכיחים ש-87% מאוכלוסיית המדינה יודעת שיש שירות רפואי טוב במדינת ישראל. 87% - לפי הסקרים האחרונים, של השבוע האחרון, ועל זה אין ויכוח. עכשיו לדברים שכתובים – מכתיבים דברים שגם אותם אני חייב להסביר, אבל אני אוסיף כמה דברים מתוך הידיעות האישיות שלי. בשנה החולפת ניהלתי מאבק עיקש לטובת הגדלת סל התרופות – לא רק אני. ניהלנו - כל הבית הזה ניהל - מאבק עיקש כדי להגדיל את סל התרופות, ובסופו של דבר אושרו 700 מיליון שקל לשנים 2006 ו-2007. ואולם, גם לאחר המהלך החשוב והמשמעותי הזה, עדיין נותרו תרופות לא מעטות, לרבות למחלות גידוליות, מחוץ לסל שירותי הבריאות. הועלו כמה אפשרויות לפתרון, ובהן הפתרון של מכירת תרופות על-ידי קופות החולים במחירי הוזלה, במחירי עלות. דרך אגב, זו הנקודה להביא לידיעת חברי הכנסת שאתמול, 15 בינואר 2007, הוצא צו בנוגע לסמכות משרד הבריאות לפקח על מחירי התרופות. מחירי התרופות ירדו אתמול בשיעור של 14%-13% בממוצע - יש תרופות שהוזלו ב-1%, ויש לעומת זאת תרופות שהוזלו ב-35% ואפילו ב-40%. אנחנו אפילו נתבענו בבג"ץ שלשום בלילה, ואני שמח לבשר שבג"ץ דחה את העתירה של הספקים, בתי-המרקחת הפרטיים. והרי ישבנו עם כולם – עם היצרנים, עם המפיצים, עם היבואנים, עם בעלי בתי-המרקחת הפרטיים, עם קופות-החולים – קיימנו דיונים עם כולם והבאנו לידיעתם שאנחנו אמורים להטיל צו אשר יגביל את מכסת הרווח, כל אחד בתחום שלו וכל אחד בקטע שלו. למרבה הצער, אין בפתרונות האלה כדי להביא לפתרון אמיתי ומושלם של המצוקה הנובעת מהאילוצים התקציביים הכרוכים בהליך הרחבת הסל וכדי להביא להגברת נגישות הציבור אל התרופות שמצאו את מקומן מחוץ לסל התרופות. מכאן, שאין מנוס מתוכניות הביטוח המשלים של קופות-החולים – כל קופות-החולים – כמענה למצוקה המתעוררת במימון תרופות אשר מפאת שיקולי תקציב נותרו מחוץ לסל שירותי הבריאות. תוכניות אלו הן מסגרת ראויה ביותר, הן מן הבחינה המשפטית והן מהבחינה המעשית - כפתרון זמני לפחות - לבעיית מימון תרופה שאינה נכללת בסל שירותי הבריאות. ויודגש – הדברים נכונים הן לגבי תרופות שנרשמו או שנכנסו לשימוש במהלך השנה לפני שהוקצה תקציב חדש, והן לגבי תרופות שלא תועדפו על-ידי ועדת הסל באופן שאפשר את הכללתן בסל לנוכח מגבלות המשאבים המוקצים לטובת הרחבת הסל. היתרון שבתוכניות השב"ן לעומת האופציות האמורות, שעיקרן מכירה של תרופות במחירי עלות ובכלל, טמון בעיקר בשיעור הזכאים. כך תובטח נגישותו של נתח גדול יותר מהציבור אל תרופות שמצאו את מקומן מחוץ לסל שירותי הבריאות. לשון אחרת - - - דוד אזולאי (ש"ס): למי שיש לו כסף - - - שר הבריאות יעקב בן-יזרי: מייד. דרך אגב, חוק ביטוח בריאות ממלכתי התיר בחוק, בדין, לקופות-החולים להרחיב את השירותים באמצעות השב"נים למיניהם, ובתוך השב"נים נכללו הרבה מאוד יתרונות שניתנו לאזרח אשר ביקש להצטרף. אבל, כפי שאמרת, כ-82% מכלל אוכלוסיית המבוטחים במדינת ישראל, קרי מעל 5.3-5.2 מיליוני תושבים, אזרחים, מבוטחים בשב"נים למיניהם בצורה כזאת או אחרת, גם מן השכבות שאנחנו מכנים אותן שכבות מצוקה ושכבות נמוכות וכו', חלקים מהן משלמים ונכנסו לשב"ן - לשירות ביטוח נוסף. מיכאל מלכיאור (העבודה-מימד): כבוד השר, הם נכנסים כי אין להם ברירה. אבל למה לא לעשות כפי שהציע חבר הכנסת אזולאי - הצעה מאוד קונסטרוקטיבית? שר הבריאות יעקב בן-יזרי: חבר הכנסת הנכבד, תשמע אותי ותראה מה שאני מנסה להסביר בעניין הזה. אבל כדאי שחברי הכנסת ידעו, לפחות אלו שנוכחים כאן, נתונים מדויקים על הנושא שאנחנו מדברים עליו: ל-82% מכלל האוכלוסייה המבוטחת יש ביטוח נוסף. מה עשה הביטוח הנוסף הזה? היות שלמרות השב"ן ולמרות ביטוח הבריאות הממלכתי הכללי, אין בכוחה של המדינה ובאמצעות החברות האלה לעשות מספיק, יצאה תוכנית חדשה הנקראת פלטיניום. יש עכשיו אוכלוסייה נוספת שהולכת לביטוח פרטי, ובביטוח הפרטי מבטיחים לה את אותם דברים ואת אותו הסל שהמושלמות על המושלמות באות להציע לאוכלוסייה כתוספת על התוספת. חברות הביטוח הפרטיות גובות סכומים של פי ארבעה, חמישה ושישה. דוד אזולאי (ש"ס): יחי ההבדל הקטן: בחברת הביטוח אתה מקבל את השירות לאלתר, ובקופת-חולים - בתוך שנתיים. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: לא. אני סבור כי תשלום פרמיה בין 11 שקל ל-77 שקל - דרך אגב, ללא חיתום וללא התניה. אם אתה רוצה ללכת לחברת ביטוח פרטית ולקנות שירות ביטוח נוסף לתרופות, לתוספות ולאשפוז ולהפריה מלאכותית ולמגן-דוד-אדום ובלי תור וכו' - - - דוד אזולאי (ש"ס): הביטוח לא מכיר אותי. קופת-החולים מכירה אותי, ולכן הם לא צריכים את זה. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: לכן, אני אומר לך: אם בחברות הביטוח יש ההתניות האלה, הרי בשב"נים הנוספים אשר מוצעים על-ידי קופות-החולים למיניהן, אין בכלל התניות. דרך אגב, גם ההמתנה שהזכרת של 24 חודש היא לא לכל סוגי החלקים והאלמנטים שמרכיבים את חבילת הביטוח. בחלק יש שישה חודשי המתנה, בחלק יש 12 חודשים, בחלק יש 18 חודשים, ויש חלק שההמתנה כדי לקבל את הזכאות המלאה היא 24 חודשים. אני סבור כי תשלום פרמיה הנעה בין 11 שקל ל-77 שקל היא חלופה טובה יותר הן מהאפשרות האמורה בדבר רכישת תרופות במחיר עלות והן לאלטרנטיבה שבה מבוטחים נאלצים לרכוש את התוכנית בחברות ביטוח מסחריות, כמו שאני אומר. רבותי - - היו"ר מגלי והבה: חבר הכנסת אזולאי, תקשיבו. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: - - מסקנה זו אינה בבחינת המצאה חדשה יש מאין, כי אם בגדר מושכלת יסוד המעוגנת בחוק ביטוח בריאות ממלכתי. המחוקק הישראלי הבין זה כבר כי הקופה הציבורית אינה יכולה לממן את כל השירותים במסגרת הסל הבסיסי, ולכן החוק, המחוקק, איפשר לקופות להציע למבוטחיהן שירותים נוספים במסגרת הביטוח המשלים. מובן שאין בזה כדי לפטור, ולו במקצת, את המדינה מחובתה הראשונה במעלה להקצות כספים שמקורם בקופת אוצר המדינה לקידום הסל הציבורי. ההיפך הוא הנכון - טוב היה לו היה בכוחה של המדינה לכלול בסל כל תרופה באשר היא, ולמצער תרופות למחלות סרטניות. ואולם, לצערנו, זו משאלת לב אשר טרם הגיעה לכדי מימוש הלכה למעשה. בהקשר זה יצוין כי בפני הכנסת מונחות בימים אלו הצעות חוק שמטרתן לחייב גידול אוטומטי של עלות סל שירותי הבריאות בכ-2% בשנה בחקיקה. אני פונה אל כולנו בהזדמנות זו, כדי שנתמוך בחקיקה כאשר תונח, והיא תונח. אלחנן גלזר (גיל): בשבוע הבא בקריאה ראשונה. דוד אזולאי (ש"ס): זה כבר הונח. שר הבריאות יעקב בן-יזרי: לפני כשלושה חודשים היתה הסכמה בין כמה סיעות בבית הזה, בהסכמת הנהלת הקואליציה, שתונח הצעה לקריאה טרומית ומועד ההגשה ייקבע בהסכמות בינינו. אני עומד להיפגש עם שר האוצר בזמן הקרוב, כדי להביא לידיעתו שאנחנו צריכים להגיש את זה לממשלה, כדי להביא את הצעת החוק לוועדה לקריאה שנייה ולקריאה שלישית, כדי לקדם את הנושא הזה במהירות המקסימלית. אני מקווה שזה אכן יעבור ויביא ולו מעט שיפור בנושא סל התרופות. הרי כי כן, אין להתכחש לאילוצי התקציב שהליך הרחבת הסל כפוף אליהם. אל לנו להשלים עם האלטרנטיבות הקיימות של פנייה אל חברות הביטוח הפרטיות ושל רכישה במחירי עלות, אשר אין בהם כדי ליתן מענה מושלם ואמיתי על הבעיה, כי אם אך להעמיק את הפער ולהעצים את רבגוניותה של האוכלוסייה מהאספקט החברתי-הכלכלי. אלא שעלינו להתעמת עם הבעיה פנים אל פנים ולבכר את הפתרון הישים והאפקטיבי ביותר, גם אם אינו הרצוי ביותר - הוא תוכניות השב"ן, לצערנו. במלים אחרות, כאשר הנחת המוצא היא העדר תקציב לטובת הכללת מלוא התרופות ומלוא הטכנולוגיות, מחובתנו לתמוך ולעודד פתרון - אפילו אם הוא חלופי - ראוי ומספק דוגמת התוכניות האלה, והוא הכרח בל יגונה שאין ממנו מנוס. השילוב בין תקציב ציבורי באמצעות הבטחת מקורות שנתיים וקבועים לצורך הרחבת הסל מחד גיסא, ומתן פתרונות לטכנולוגיות שאינן בסל באמצעות תוכניות הביטוח מאידך גיסא, הוא הפתרון הראוי והנכון ביותר. כאן אני חייב להגיד: אם הזכרתי בתחילת דברי את החטא הקדמון של 1995, שלא כללו את מלוא השירותים, אנחנו מתקדמים לקראת השלמת הרפורמה בפסיכיאטריה, בשעה טובה ומוצלחת, ואנו לקראת סיום. לצערנו, היא לא עברה בחוק ההסדרים, אבל ההצעה כבר הוגשה ואנחנו כבר ממתינים להערות של הסיעות. הכול כבר הוגש, ואני מקווה שאולי, אולי הדבר יעלה בידנו לפני תום הכנס הזה ונצליח להביא את הרפורמה בפסיכיאטריה. מייד אחריה יונח על שולחננו חוק ביטוח סיעוד במסגרת ביטוח בריאות ממלכתי. מייד לאחר מכן יש נושא ניהול בתי-החולים בצורה כזאת או אחרת. בד בבד, יש נושא ה-2% - גם אם כפי שהצעת, חבר הכנסת אזולאי, יהיה צורך בתוספת בעלות מסוימת של מס הבריאות אשר יכלול אופטימלית, מקסימלית, את כל האלמנטים שאנחנו רצים אחריהם באמצעות ביטוח נוסף כזה או אחר, והיה זה שכרנו אם נצליח לעשות את הדבר הזה בצורה המושכלת ביותר. היו"ר מגלי והבה: מה מציע אדוני השר בנוגע להצעתו של חבר הכנסת אזולאי? שר הבריאות יעקב בן-יזרי: אני חושב שזה כבר נעשה. זה כבר קיים. זה נותן תשובה גם על הבעיות החוקיות והמשפטיות במדינת ישראל וסיוע לאוכלוסיות נוספות אשר יבקשו או מבקשות להצטרף לביטוח הזה. כפי שאמר חבר הכנסת אזולאי, זה לא אובליגטורי. מצד שני, צריך לעשות את כל המאמצים כדי לקדם את הנושאים שדיברנו עליהם כאן. תרצו להביא את זה לוועדה - אין לי התנגדות; להסתפק בהודעה - גם אין לי התנגדות. היו"ר מגלי והבה: אדוני השר, תודה. חבר הכנסת אזולאי? דוד אזולאי (ש"ס): אדוני היושב-ראש, היות שלצערי לא קיבלתי מספיק תשובות, אבקש להביא זאת לוועדה. היו"ר מגלי והבה: השר מסכים לוועדה. אנחנו עוברים להצבעה. חברי הכנסת, בעד - זה ועדה, ונגד - זה הסרה. הצבעה מס' 21 בעד ההצעה להעביר את הנושא לוועדה - 14 נגד - אין נמנעים - אין ההצעה להעביר את הנושא לוועדת העבודה, הרווחה והבריאות נתקבלה. היו"ר מגלי והבה: בעד - 14, נגד - אין, נמנעים - אין. אם כך, ההצעה תועבר לוועדת העבודה, הרווחה והבריאות לדיון. יושב-ראש ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, חבר הכנסת שרוני, מכיוון שהנושאים שהועלו כאן חשובים, אני מבקש שיהיה לה מקום גבוה בסדר העדיפויות. האם שמעת מה שאמרתי? משה שרוני (גיל): שבוע טוב. חבר הכנסת אזולאי הוא חבר בוועדה. היו"ר מגלי והבה: תודה.