קטע מדברי הכנסת
הצעה לסדר-היום
תקיפת רופא על-ידי חולה לא מרוצה בבית-החולים "רמב"ם" בחיפה
היו"ר יולי יואל אדלשטיין:
חברי הכנסת, אנחנו עוברים לסדרה של הצעות רגילות לסדר-היום. הראשונה – שוב תקיפת רופא על-ידי חולה לא מרוצה, והפעם בבית-החולים "רמב"ם" בחיפה; הצעה לסדר-היום מס' 4497. חבר הכנסת דוד אזולאי, בבקשה. הפעם שר הבריאות יענה בשמו של שר הבריאות. שינוי מרענן. חברי הכנסת, לרשות כל דובר יש עשר דקות, מי שיקצר לא צפוי לשום עונשים. אני מודיע את זה רשמית.
דוד אזולאי (ש"ס):
אדוני היושב-ראש, מכובדי השרים, עמיתי חברי הכנסת, אני באמת רוצה להודות לשר הבריאות על כך שהפעם הוא מופיע כאן ועונה בנושא ששייך לו. אני רוצה לנצל את ההזדמנות הזאת ולפנות לשר הבריאות, שלא ייקח את העניין באופן אישי בנושא הקודם, כי בסך הכול עשית שליחות נאמנה. אני חושב שהשר הקודם שגה. בנושא כל כך חשוב מן הראוי שיופיע ויגיד את דבריו.
אדוני היושב-ראש, האלימות מכלה כל חלקה טובה, ואין חלקה אחת במדינה שאינה נגועה באלימות. אנחנו כבר עדים לאלימות בבתי-ספר, אלימות ברחוב, אנשים חפים מפשע שנפגעים, והפעם הגיע תורם של בתי-החולים במדינת ישראל.
אדוני השר, ביום 15 בינואר 2008 התפרסם כי רופא ב"רמב"ם" הותקף על-ידי הבעל של מטופלת בחדר המיון. הבעל, שהיה בסערת רגשות, חלץ והשליך את נעלו וכן חפצים שהיו סביבו לעבר הרופא המטפל. מאבטחי בית-החולים ציננו את האירוע ועיכבו את התוקף עד לבוא המשטרה. העיכוב בוצע בשלב שבו כבר נגרמה חבלה לרופא המטפל ולאחד המאבטחים. במקרה זה ניתן לומר בוודאות, אלמלא התערבותם הנחושה של המאבטחים היה האירוע הזה יכול להידרדר לחבלה חמורה או גרוע מכך, וזה לפי השיחה שהיתה לי עם צוות בית-החולים "רמב"ם".
אדוני השר, לא מדובר במקרה בודד. במהלך החודשים נובמבר ודצמבר - לא פחות מתשעה מקרים של רופאים שהותקפו על-ידי מטופלים ובני משפחותיהם. בבתי-החולים יש מאות מקרים של תקיפת אנשי סגל רפואי, בעיקר במחלקות המיון. כ-40% ממקרי האלימות בבתי-חולים קורים דווקא בחדרי המיון. כאן, אדוני השר, אני חושב שצריך לשאול את עצמנו למה זה קורה לנו דווקא בחדרי המיון. למה 40% מכלל מקרי האלימות הם דווקא בחדרי המיון? בשאר המקומות זה קורה פחות. למה זה קורה שם?
מי שביקר בחדרי המיון ומכיר את זה – ואני מניח שכל אחד מאתנו היה שם מדי פעם עם בני משפחתו, קרוביו – העומס הוא רב. הצוות הרפואי לא תמיד מסוגל לעמוד בנטל הכבד. לא תמיד יש מקומות שאותו אזרח יכול להמתין בהם בניחותא ולשתות כוס קפה עד לבואו של הרופא המטפל, והנה לנו תוצאה. חולה שממתין שעות רבות, רופא אחרי תורנויות, מספר אחיות מצומצם, והתוצאה היא שכולם הופכים פקעת עצבים, ואל נתפלא שאחר כך יש גם אלימות.
לא שאני בא להצדיק, חלילה, את האלימות. אני אומר שצריך לטפל באלימות ביד קשה ללא פשרות, אחרת נהפוך להיות סדום ועמורה במדינה הזאת. אבל עם זאת, כשאתה מקבל נתון ש-40% מכלל מקרי האלימות בבתי-החולים הם בחדרי המיון, זאת נקודה שצריכה להיבדק, אדוני השר.
כדי לסבר את האוזן, רק בבית-החולים "רמב"ם", שהוא בית-חולים אחד בלבד, אירעו בשנה האחרונה לא פחות מ-800 אירועים של הפרת הסדר הציבורי, ומתוכם 20–25 מקרים של איומים ברצח. 55 מאירועים אלה הם אירועים של אלימות פיזית ממש, תקיפה וניסיון לגרום חבלות חמורות. אותם 800 אירועי סדר ציבורי שנרשמו, הממוצע מראה שבכל יום יש ממוצע של שני אירועים כאלה, והם מוגדרים כאירועים שהם דרגה אחת לפני אלימות פיזית. זה קללות, גידופים ועוד ועוד.
כמובן, מי שעומד בחזית הזאת ומונע את הידרדרות האירועים הללו הם מאבטחי בתי-החולים. כאן, אדוני השר, אני לא יכול שלא להגיע למסקנה – ואני מבקש את עזרתך לעניין הזה. לפני כחודש ימים הגשתי הצעת חוק האומרת שמאבטחים בבתי-חולים ייחשבו לעובדים בעבודה מועדפת. לשמחתי הרבה, הצעת החוק הזאת עברה בקריאה טרומית בבית, אבל משום-מה, כנראה מישהו צריך לעכב אותה מכל מיני סיבות שונות ומשונות. אני חושב שהגיע הזמן שאדוני, כשר הבריאות, יעשה הכול על מנת לקדם את הצעת החוק, כדי להביא את טובי המאבטחים לבתי-החולים.
לא שזה יענה על הבעיה. אני בפירוש לא תולה בזה את כל תקוותי. אני חושב שזה חלק מהפתרון של הבעיה. לא יעלה על הדעת שמתדלקים בתחנות דלק נחשבים לעובדים בעבודה מועדפת, ואילו מאבטחים בבתי-החולים לא נחשבים לעובדים בעבודה מועדפת.
אדוני השר, יש לנו פה שני דברים. האחד, עבודת המאבטחים; הדבר השני, יכול להיות שצריך לבדוק בצורה יסודית מה קורה בחדרי המיון של בתי-החולים. יכול להיות שצריך לתגבר את האחיות, לתגבר את הרופאים. אני מבין שכולם, גם אותו חולה שמגיע, צריך להבין שהוא מגיע כשהוא מודאג, מוטרד מהמצב של בן משפחתו. לא תמיד לרופא יש הזמן והיכולת לתת מענה לחולה ולבני משפחתו, והנה לנו תוצאה בדוקה של מעשי אלימות.
אני מקווה, אדוני השר, שהנושא הזה יקבל איזו קדימות אצלך. אסור שבמקום שאנשים באים לקבל בו מזור ומרפא לבריאותם, דווקא שם ימצאו את עצמם נפגעים גם הרופאים, גם האחיות וגם החולים. תודה רבה.
היו"ר יולי יואל אדלשטיין:
תודה לחבר הכנסת דוד אזולאי. ישיב שר הבריאות, חבר הכנסת בן-יזרי.
שר הבריאות יעקב בן-יזרי:
אדוני היושב-ראש, חברי הכנסת, משרד הבריאות רואה בחומרה רבה את תופעת האלימות כלפי צוותי הרפואה בבתי-החולים ובמרפאות. תופעת האלימות, לצערנו, היא בעיה חברתית קשה, ואותם גורמים אלימים, הבאים לידי ביטוי בחברה, בכבישים, במגרשי כדורגל, בבתים, מגיעים גם אל בין כותלי מוסדות רפואיים, שהם בתי-חולים, מרפאות ועוד כהנה. כאשר אלימות זו מופנית כלפי הצוותים הרפואיים, הרופאים והאחיות והגורמים המטפלים הנוספים, אשר עושים מלאכת קודש בטיפול בציבור החולים, היא מקוממת שבעתיים.
בעניין האירוע שאליו התייחס חבר הכנסת דוד אזולאי, מ-14 בינואר, מדובר בחולה שיכור, שהובא על-ידי מגן-דוד-אדום. תוך כדי בדיקה, כשהרופאים דנים בטיפול שיש לתת לו, הוא התעצבן, פתח בצעקות וזרק נעל, והיא פגעה בפניו של רופא שעמד סמוך למיטתו. למקום הגיע מייד מאבטח חדר המיון שנמצא באופן קבוע בחדר המיון, והוא הותקף גם כן. מאבטחים נוספים שנמצאים בבית-החולים – יש מאבטחים נוספים בבית-החולים, ומייד אגיד משפט בעניין הזה – הוזעקו למקום והשתלטו על התוקף, והוא הובא לטיפול המשטרה.
אכן, חלק ניכר מאירועי האלימות מתרחשים בחדרי המיון, כפי שציין חבר הכנסת אזולאי. על-פי נתונים שבידינו, כ-45% ממקרי האלימות שקורים במוסדות רפואיים הם בחדר המיון, ולכן קיימת רגישות אבטחתית, ובחדרי המיון מוצבים מאבטחים קבועים. כמו כן, בחלק מבתי-החולים מתפקד שוטר הנותן מענה גם למיון ולכלל מרחב בית-החולים. למותר לציין שבחדרי מיון מוצבות מצלמות באזורים שבהם אין שום פגיעה בצנעת הפרט, וכן מותקנים במקום לחצני מצוקה.
היערכות משרד הבריאות ומערכת הבריאות להגנת הצוותים מתבצעת כנגזרת מדוח ועדה שמונתה ביולי 1999 על-ידי שר הבריאות דאז, חבר הכנסת שלמה בניזרי. חלק מהמלצות הוועדה מיושמות עד היום, אולם הפער המשמעותי הקיים נובע מחוסר בתקציב ייעודי להצבת שוטרים בחדרי המיון. לצורך זה יש לייעד תקציב שנתי של 7 מיליוני שקלים.
ביקרתי בהרבה מאוד חדרי מיון בבתי-חולים וביקרתי בבתי-חולים. התמונה היא לא קלה, אבל היא לא כפי שמנסים לתאר אותה כאשר קורים המקרים המיוחדים המזעזעים, כי זאת תמונה באמת מזעזעת, כואבת, וזאת לא דוגמה לכל מה שמתרחש בחדרי המיון בבתי-החולים.
דבר נוסף, הכול תלוי בתקופה. השנה, רחמנא ליצלן, אנחנו נתונים במצב קשה של חוסר גשמים בארץ, לכן מבחינת השפעת וכל מה שקשור בכך זה השפיע לא מעט לטובה מבחינת הביקורים בבתי-החולים, והתפוסה בבתי-החולים, לרבות חדרי המיון, הרבה יותר קטנה מאשר היתה בשנים הקודמות, בטח מאשר היתה בשנה האחרונה. התפוסה הקיימת - ואנחנו מקבלים דיווחים מדי יום על התפוסה בבתי-החולים ועל הטיפולים בחדרי המיון - הרבה יותר קטנה והיא ממוצעת. אז יש ימים שיש עומס, וזה גורם לא מעט לנושא הזה שנקרא אלימות.
לעניין הצבת השוטרים, הוגשה הצעה - הצעת מחליטים - ממשרד הבריאות לממשלה לאישור תקציבי ייעודי. חבר הכנסת אזולאי, כבר התחלנו לטפל, עם המשרד לביטחון הפנים, בהרחבת סמכויותיהם של המאבטחים בחדרי המיון, כי היום ידיהם כבולות מלנקוט אמצעים כאלה ואחרים שהם מעבר לסמכות עמידה, שמירה, זקיפה וכו'. לכן אנחנו מטפלים בעניין הזה. אין ספק שבדיונים שמתקיימים אצלנו יובא בחשבון גם הנושא של הרחבת הסמכויות, וגם אולי יועלה הנושא של ההעסקה וההכרה בעבודה הזאת של מאבטחים בבתי-חולים ובחדרי מיון כבעלת עדיפות בסדר העדיפויות שלנו.
לסיום, משרד הבריאות עושה כל מאמץ אפשרי מול הגורמים השותפים כדי למגר נגע שלילי זה ולספק לציבור המטפלים סביבה בטוחה, שתאפשר להם לתת טיפול מיטבי לציבור החולים. תודה רבה.
היו"ר יולי יואל אדלשטיין:
מה כבוד השר מציע?
שר הבריאות יעקב בן-יזרי:
אני חושב שאם אני מצהיר כאן שהדבר בטיפול משרד הבריאות - אנחנו נמשיך לטפל. נקווה שבקרוב נוכל להביא בשורה לכנסת על נושא הסמכויות והרחבת הסמכויות, ונקווה לצמצום של כל האירועים האומללים האלה. תודה.
היו"ר יולי יואל אדלשטיין:
בקיצור, השר מציע להסיר את הנושא מסדר-היום, אם הבנתי אותו נכון. האם המציע מסכים?
דוד אזולאי (ש"ס):
לא. אני מבקש להביא את זה לדיון בוועדה.
שר הבריאות יעקב בן-יזרי:
אני לא מתנגד שהדבר יובא לוועדה.
היו"ר יולי יואל אדלשטיין:
אם כן, המציע מסכים להצעת השר להעביר לוועדה. בעד זה דיון בוועדה, נגד זה להסיר מסדר-היום של הכנסת.
אפשר להצביע.
הצבעה מס' 26
בעד ההצעה להעביר את הנושא לוועדה – 5
נגד – אין
נמנעים – אין
ההצעה להעביר את הנושא לוועדת העבודה, הרווחה והבריאות נתקבלה.
היו"ר יולי יואל אדלשטיין:
חברי הכנסת, בעד - 5, אין מתנגדים, אין נמנעים. אני קובע כי הנושא יידון בוועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת.