הצעת חוק לדיון מוקדם
הכנסת השמונה-עשרה
הצעת חוק של חברי הכנסת אחמד טיבי
אברהים צרצור
טלב אלסאנע
מסעוד גנאים
פ/2998/18
הצעת חוק הרשות לוועדות רפואיות, התשע"א–2011
פרק א': מטרת החוק והגדרות
מטרת החוק
1.
מטרת החוק הינה להקים רשות עצמאית אשר תפעיל ותפקח על כלל הוועדות הרפואיות הפועלות מכח החוקים במדינת ישראל.
הגדרות
2.
בחוק זה –
"בית הדין" – בית הדין האזורי לעבודה כמשמעותו בחוק בית דין לעבודה, התשכ"ט–19691;
"הגוף המשלם" –גופים הפועלים מכח חוק;
"המועצה" – מועצת הרשות שמונתה לפי סעיף 20;
"הרשות" – הרשות לוועדות רפואיות שהוקמה לפי חוק זה;
"ראש הרשות" – ראש הרשות שמונה לפי סעיף 10;
"רופא הרשות" – רופא הרשות שמונה לפי סעיף 12;
"השר" – שר הבריאות.
פרק ב': הרשות
כינון הרשות
3.
מוקמת בזה רשות לוועדות רפואיות (להלן – הרשות).
הרשות – תאגיד
4.
הרשות היא תאגיד כשר לכל פעולה משפטית.
פיקוח
5.
הרשות תעמוד לפיקוחו הכללי של השר.
הרשות – גוף מבוקר
6.
הרשות תהיה גוף מבוקר לפי סעיף 9(2) לחוק מבקר המדינה, התשי"ח–1958 [נוסח משולב]2.
תפקידי הרשות
7.
תפקיד הרשות יהיה הפעלת כלל הוועדות הרפואיות וועדות רפואיות לערעורים ופיקוח עליהם, בכל התחומים בהם פועלות ועדות רפואיות מכוח חוק, לרבות התחום הסוציאלי והביטחוני.
פעולות הרשות
8.
הרשות תפעל כאמור בסעיף 7 מכוח החוקים המנויים בתוספת; השר, רשאי להוסיף בצו, חוקים נוספים, באישור וועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, ובלבד שהעברת כלל הוועדות הרפואיות לידי הרשות תושלם לא יאוחר מתום שלוש שנים מיום תחילתו של חוק זה.
פרק ג': מוסדות הרשות ועובדי הרשות
מוסדות הרשות
9.
הרשות תהיה מורכבת מראש הרשות, רופא הרשות, עובדי הרשות נציגי נכים ומועצת הרשות.
מינוי ראש הרשות
10.
הממשלה תמנה, לפי המלצת השר ולאחר שהתייעץ עם שר הביטחון ועם ארגונים של אנשים עם מוגבלויות, את ראש הרשות.
כישורי ראש הרשות
11.
לראש הרשות ימונה אזרח ישראל ותושב ישראל שהוא בעל ניסיון ניהולי של חמש שנים לפחות במערכת הציבורית, בתחום פעולתה של הרשות לפי כללים שיקבע השר בהתייעצות עם שר הרווחה והשירותים החברתיים; הודעה על המינוי תפורסם ברשומות.
מינוי רופא הרשות
12.
השר ימנה את רופא הרשות.
כישורי רופא הרשות
13.
לרופא הרשות ימונה אזרח ישראל ותושב ישראל שהוא רופא בעל תואר מומחה בעל רקע וידע בתחום אנשים בעלי מוגבלויות.
תקופת כהונה
14.
תקופת כהונה של ראש הרשות ורופא הרשות תהיה חמש שנים מיום שנתמנה לראשונה, ויכול שיתמנה לתקופת כהונה נוספת אחת של חמש שנים.
מינוי רופאים ויועצים
15.
(א)
(1) הרשות תפעל באמצעות רופאים אשר ייבחרו במכרז; השר לאחר התייעצות עם שר המשפטים יקבע תנאים וכללים למינוי רופאים לרבות לעניין הוותק המקצועי הנדרש, ויכול הוא לקבוע כללים שונים לגבי רופאים בוועדות רפואיות ולגבי רופאים בוועדת הערעורים.
(2) הרופאים יעברו הכשרה מתאימה לתחום הרלוונטי לעיסוקם בוועדות ובכל הקשור בקביעת אחוזי נכות.
(3) רופא החבר בוועדות ישתלם בעדכון מקצועי תקופתי כפי שיקבע על ידי ראש הרשות.
(ב)
ועדה רפואית רשאית להיעזר ביועץ שאינו רופא או ביועץ שהינו רופא; השר יקבע הוראות בדבר דרכי המינוי ואופן ההתקשרות עם היועצים.
(ג)
הרשות תמנה בכל ועדה נציגי נכים.
מקום הרשות
16.
מקום מושבה של הרשות ומוסדותיה הוא ירושלים ואולם הוועדות הרפואיות יפעלו בפריסה ארצית שיורה עליה השר בצו, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת (להלן – וועדות מקומיות).
הוועדות המקומיות
17.
הוועדות המקומיות לא יפעלו מתוך מוסדות רפואיים קיימים.
עובדי הרשות
18.
(א) עובדי הרשות יהיו עובדי מדינה.
(ב) מבין עובדי הרשות יהיו –
(1) יועץ משפטי;
(2) מבקר פנים;
(3) מזכיר ראשי לוועדות;
(4) חשב;
(5) עובד סוציאלי;
(ג) בקרב העובדים ברשות יינתן ביטוי הולם, בנסיבות העניין, לייצוגם של אנשים עם מוגבלות.
פעולת הוועדות
19.
הרופאים והוועדות הרפואיות יפעלו לפי ההוראות הקבועות בחוקים המפורטים בתוספת, לפי העניין, לרבות לעניין קביעת אחוזי הנכות.
המועצה ותפקידיה
20.
מוקמת בזה מועצה לרשות לוועדות רפואיות; תפקידי המועצה –
(1) לייעץ לרשות ולפקח על פעילות הרשות;
(2) לייעץ לשרים לעניין חוק זה, לרבות בקביעת הוראות לפי החוק.
תקופת כהונה
21.
תקופת כהונתה של המועצה תהיה ארבע שנים.
סדרי העבודה
22.
המועצה תקבע את סדרי עבודתה ככל שלא נקבעו בתקנות.
הרכב המועצה
23.
המועצה תמנה אחד עשר חברים –
(1) יושב הראש שימנה השר;
(2) נציג השר מבין עובדי משרדו;
(3) נציג שר הרווחה והשירותים החברתיים מבין עובדי המוסד לביטוח לאומי;
(4) נציג שר הביטחון מבין עובדי משרדו;
(5) שלושה מומחים מתחומי הרפואה, המנהל, האתיקה הרפואית שימנה השר;
(6) נציג נציבות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלויות;
(7) נציג הארגונים לאנשים עם מוגבלות;
(8) נציג ההסתדרות הרפואית בישראל;
(9) נציג ארגון העובדים הסוציאליים.
ערעור
24.
(א) החלטות של ועדות רפואיות לעררים, ניתנות לערעור לפני בית הדין האזורי לעבודה; פסק דינו של בית הדין ניתן לערעור לפני בית הדין הארצי לעבודה אם נתקבלה רשות לכך מאת נשיא בית הדין הארצי לעבודה או סגנו או מאת שופט בית הדין הארצי שמינה לכך הנשיא.
(ב) בכל הליך ערעור בענין קביעת אחוזי הנכות ייבדקו וייקבעו אחוזי הנכות על ידי בית הדין בו נדון ההליך; בית הדין יהיה רשאי להיעזר לצורך כך באדם אותו ימצא לנכון כבעל ניסיון והכשרה בתחום הנדון.
הרכב
25.
הרכב בית הדין בערעור יהיה שלושה שופטים לפחות, ובין נציגי הציבור יכללו בין היתר רופא, ונציג נכים.
תקנות
26.
(א)
השר ממונה על ביצוע חוק זה והוא רשאי להתקין תקנות בכל הנוגע לביצועו, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת.
(ב)
השר יקבע הוראות, כללים ותנאים בדבר –
(1) אופן מינוי הוועדות;
(2) הרכב הוועדות;
(3) סדרי עבודת הוועדות;
(4) הגשת תביעות;
(5) העברת התיק הרפואי מהגוף המשלם לרשות;
(6) משלוח הודעות והחלטות לאנשים עם מוגבלות ולגופים המשלמים;
(7) ייצוג אנשים עם מוגבלות והגוף המשלם בפני הוועדות הרפואיות;
(8) ליווי אנשים עם מוגבלות במהלך הבדיקות הרפואיות;
(9) שכר הרופאים, המומחים הרופאים והיועצים הרפואיים;
(10) כשירות מזכירי הוועדות;
(11) תקופות מרביות בהם יכול רופא לכהן בוועדה רפואית;
(12) הדרכות תקופתיות לרופאים.
פרק ד' : ביטוח לאומי
תיקון חוק הביטוח הלאומי
27.
בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–19953 –
(1) בסעיף 118, סעיף קטן (ב) – בטל;
(2) בסעיף 122 סעיפים קטנים (ב) ו-(ג) – בטלים;
(3) סעיף 123 – בטל;
(4) אחרי סעיף 125 יבוא:
"הרשות לוועדות רפואיות
125א.
אופן מינויים של רופאים, הרכב וועדות רפואיות וועדות רפואיות לעררים, סדרי עבודתן וסמכויותיהן, ייקבעו בחוק הרשות לוועדות רפואיות, התשע"א–2011 וההוראות לפיו.";
(5) בסעיף 208, סעיף קטן (ב) – בטל;
(6) בסעיף 212, סעיף קטן (א) – בטל;
(7) סעיף 213 – בטל;
(8) אחרי סעיף 214 יבוא:
"ועדות רפואיות
214א.
אופן מינויים של רופאים, הרכבן וסדרי עבודתן של וועדות רפואיות לעררים וועדה לעררים לשירותים מיוחדים ייקבעו בחוק הרשות לוועדות רפואיות, התשס"ט–2009 וההוראות לפיו.".
מימון
28.
משרד הבריאות ישא בהוצאות המנהליות הדרושות לקיום וועדות רפואיות כמשמעותן בפרק ג' לחוק זה, בסעיף תקציב נפרד כמשמעותו בחוק יסודות התקציב, התשמ"ה–19854 , לפי סכומים וכללים שיקבעו השר, שר המשפטים ושר האוצר.
תחילה
29.
תחילתו של חוק זה ביום_________.
תוספת
1.
חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995.
2.
חוק הנכים (תגמולים ושיקום), התשי"ט–1959 [נוסח משולב]5.
דברי הסבר
במהלך השנים נשמעו טענות רבות להימצאות הוועדות הרפואיות בתוך המוסד לביטוח לאומי. כאשר הטיעון המרכזי היה החשש לניגוד עניינים הנובע מהעובדה שהזכאות לקצבה נקבע במוסד לביטוח לאומי, אשר בסופו של דבר הוא הגוף המשלם את הקצבה.
הצעת חוק זו מבוססת, בין היתר, על דו"ח ועדת גולדברג בראשות כב' השופט (בדימוס) גולדברג וועדת ההיגוי בראשות פרופ' אורנוי, אשר מונו על ידי ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, בכנסת החמש עשרה, לבחינת הסוגיה של הוצאת הוועדות הרפואיות מהמוסד לביטוח לאומי.
מטרת חוק זה,הינה להקים רשות מרכזית שתרכז ותפקח על כלל הוועדות הרפואיות בארץ, ובכלל זה את הוועדות שפועלות כיום במוסד לביטוח לאומי, במשרד הביטחון ובמשרד הבריאות.
עוד קובעת ההצעה:
1. בראש הרשות לוועדות הרפואיות, יעמוד ראש הרשות. כן מוצע למנות רופא רשות אשר ירכז את התחום הרפואי של הרשות.
2. הרשות תהיה כפופה מנהלית לשר הבריאות, ותפעל באמצעות עובדי הרשות אשר יהיו עובדי מדינה ואשר יכללו, בין היתר, יועץ משפטי, מזכירי הוועדות, וחשב.
3. מוצע להקים מועצה לרשות אשר תייעץ לרשות ותפקח על פעולות הרשות. כמו כן מוצע לקבוע כי הוועדות הרפואיות יופעלו במספר מקומות בארץ שייקבעו בידי השר.
4. החוק מסמיך את השר לקבוע הוראות בדבר אופן קביעת הוועדות הרפואיות וסמכויותיהן, הרכב הוועדות ואופן העברת המסמכים הרפואיים מהגוף המשלמת את הגמלאות לרשות.
5. מוצע להסמיך את שר הבריאות לקבוע בצו את אופן הפעלת החוק גם על הוועדות הרפואיות הפועלות מכוח חוקים האחרים כגון: חוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה, תש"ל-1970, ובלבד שהעברת כלל הועדות לרשות תושלם תוך שלוש שנים מיום תחילתו של החוק
6. כל פעולותיו של שר הבריאות הנוגעים לרשות זו יהיו נתונים לאישור מצד וועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת.
בשלב הראשון מוצע כי יועברו לרשות, הוועדות הרפואיות הפועלות על ידי המוסד לביטוח לאומי, מכוח חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995, ומכוח חוק הנכים (תגמולים ושיקום), תשי"ט–1959 [נוסח משולב].
הצעת חוק דומות בעיקרן הונחו על שולחן הכנסת השבע-עשרה על ידי חברי הכנסת משה גפני ואחמד טיבי (פ/2618/17, 3127/17), על ידי סופה לנדבר וקבוצת חברי הכנסת (פ/2114/17), על ידי חברי הכנסת יעקב מרגי וקבוצת חברי הכנסת (פ/2003/17), על ידי חבר הכנסת זבולון אורלב (פ/862/17), ועל ידי חבר הכנסת דוד טל (פ/103/17), ועל שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חבר הכנסת זבולון אורלב (פ/748/18).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
כ"ד באדר א' התשע"א – 28.2.11