הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 2199078
הכנסת העשרים וחמש
יוזם: חבר הכנסת מאיר כהן
______________________________________________
פ/1871/25
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – צמצום פערים בין הפריפריה למרכז), התשפ"ג–2023
דברי הסבר
דוח אי השוויון ברפואה של משרד הבריאות שהתפרסם בדצמבר 2016 מציג את ממדי הפער בין מערכות הרפואה בפריפריה הגיאוגרפית ובין אלה שבאזור המרכז ובפרט בגוש דן. בצפון מספר הרופאים נמוך משמעותית, ישנה ירידה במספר מיטות האשפוז בכל בתי החולים, בעיקר במחלקות הילדים והמחלקות הפנימיות, וקיים מחסור חמור באחיות בבתי החולים בירושלים. זאת ועוד, שיעור הרופאים המועסקים במחוז תל אביב, הוא פי שניים משיעור הרופאים המועסקים במחוז הצפון, שבו מספר הרופאים הנמוך ביותר לנפש עם 2.3 רופאים בלבד לאלף בני אדם.
נוסף על כך, בעקבות הועדה של משרד הבריאות לבחינת הרחבת שירותי הרפואה בצפון, בראשותו של פרופ' איתמר גרוטו, פורסם דו"ח שמצא כי קיימים פערים בולטים במרבית התחומים בין אזור הצפון לשאר הארץ, ובייחוד אזור המרכז. הדו"ח קבע כי פערים אלו עשויים להעמיק ללא התערבות ממשלתית.
לכל אלה, מתווסף דוח מבקר המדינה משנת 2013 שמצביע על פערים מטרידים ברמת השירותים הרפואיים בין הפריפריה לאזור המרכז. כתוצאה מכך, נכתב בדוח כי באזורים האמורים תוחלת החיים קצרה יותר ואחוז התמותה גבוה יותר.
תושבי הצפון ועמם רופאים, משפחות, ראשי רשויות וארגונים רבים הכריזו מאבק במדיניות משרד הבריאות, שלטענתם הובילה לקריסת שירותי הרפואה באזור הצפון.
הצעת חוק זו מציעה כי על המדינה לספק שירותי בריאות שוויוניים לכלל האזרחים בישראל וללא הבחנה בין הפריפריה והמרכז ואזור המגורים. הצעת החוק קובעת כי על המדינה לטייב את השירותים ולצמצם את הפערים, בהתאם לאמות מידה ולמועדים שיקבע שר הבריאות.
הצעות חוק דומות בעיקרן הונחו על שולחן הכנסת העשרים ושתיים על ידי חבר הכנסת יזהר שי (פ/35/22), על ידי חבר הכנסת משה ארבל וקבוצת חברי הכנסת (פ/72/22), על ידי חבר הכנסת איציק שמולי (פ/350/22), על ידי חבר הכנסת אופיר כץ (פ/1014/22) ועל ידי חברת הכנסת מרב מיכאלי (פ/1015/22), על שולחן הכנסת העשרים ושלוש על ידי חבר הכנסת יזהר שי (פ/41/23), על ידי חברת הכנסת מרב מיכאלי (פ/912/23) ועל ידי חברי הכנסת משה ארבל וינון אזולאי (פ/952/23) ועל שולחן הכנסת העשרים וארבע על ידי חברת הכנסת יעל רון בן משה (פ/432/24) ועל ידי חברת הכנסת מרב מיכאלי (פ/435/24).
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת העשרים וארבע ועל ידי חבר הכנסת אופיר סופר וקבוצת חברי הכנסת (פ/3642/24).
--------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
א' בשבט התשפ"ג (23.01.2023)
תיקון סעיף 3 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 3 – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 3 –
(1) בסעיף קטן (ד), אחרי "בישראל" יבוא "ללא הבחנה בין הפריפריה לשאר חלקי הארץ"; (1) בסעיף קטן (ד), אחרי "בישראל" יבוא "ללא הבחנה בין הפריפריה לשאר חלקי הארץ";
(2) אחרי סעיף קטן (ה) יבוא: (2) אחרי סעיף קטן (ה) יבוא:
"(ו) המדינה תפעל לטיוב רמת שירותי הבריאות הניתנים לכל תושב ולצמצום פערים בשירותי הבריאות הניתנים בחלקי המדינה השונים."
תקנות ראשונות 2. שר הבריאות יקבע בתוך שישה חודשים מיום פרסומו של חוק זה, אמות מידה לרמת שירותי הבריאות לעניין קיום הוראות סעיף 3(ו) לחוק העיקרי כנוסחו בחוק זה, ובכלל זה אמות מידה של מרחק, זמן, איכות השירות והיצע נותני השירות, וכן מועדים לביצוע הוראות הסעיף האמור. שר הבריאות יקבע בתוך שישה חודשים מיום פרסומו של חוק זה, אמות מידה לרמת שירותי הבריאות לעניין קיום הוראות סעיף 3(ו) לחוק העיקרי כנוסחו בחוק זה, ובכלל זה אמות מידה של מרחק, זמן, איכות השירות והיצע נותני השירות, וכן מועדים לביצוע הוראות הסעיף האמור.