הצעת חוק לדיון מוקדם

הכנסת השמונה-עשרה הצעת חוק של חבר הכנסת אורי אורבך פ/3041/18 הצעת חוק זכויות החולה (תיקון – הפחתת כאב בעת מתן טיפול רפואי לקטין), התשע"א–2011 הוספת סעיף 5א 1. בחוק זכויות החולה, התשנ"ו–19961, אחרי סעיף 5 יבוא: "הפחתת כאב בטיפול רפואי בקטין 5א. מטופל שהיא קטין, זכאי לכך שהטיפול הרפואי שניתן לו יתבצע לאחר שהמטפל באותו נקט את כל האמצעים הסבירים לשם הפחתת הכאב שעלול להיגרם כתוצאה מהטיפול הרפואי שניתן לאותו קטין, בהתחשב בגילו של הקטין וביכולתו להבין את הטיפול שניתן לו ומבלי לסכן את בריאותו של הקטין.". דברי הסבר טיפולים רפואיים גורמים לעתים לכאב, סבל ופחד לילדים העוברים טיפולים אלו. על אף שניתן לצפות כאב זה ולמנעו או להפחיתו, נראה כי כיום ילדים רבים עוברים טיפולים רפואיים מבלי שנעשים המאמצים הנדרשים להפחתת הכאב הנובע מהם, או למצער למזעורו. הסיבות לכך נעוצות בראש ובראשונה בחוסר מודעות, מידע מוטעה ומיתוסים, לפיהם "תינוקות וילדים לא זוכרים כאב", "ילודים לא חשים בכאב" וכיוצ"ב. לכך מצטרפת התפיסה כי אין צורך במזעור כאב מאחר ש"ממילא הכאב יעבור".סיבה מרכזית נוספת היא לחץ וחוסר יכולת או רצון להתאזר בסבלנות, בעוד שאמצעים להפחתת כאב דורשים זמן השפעה.סיבות נוספות לכך נעוצות בחוסר היכרות עם תרופות מאלחשות ומינונים ומחשש מתרופות בעלות פוטנציאל לדיכוי נשימתי ודיכוי מצב ההכרה. החשיבות שבמזעור כאב במסגרת טיפול רפואי בקטינים הוכרה זה מכבר על ידי משרד הבריאות, במסגרת חוזר מנכ"ל מס' 35/2003, ולפיו "... על כל מטפל חלה החובה למזער את הכאב והפגיעה בילדים בכל האמצעים העומדים לרשותו" (סעיף 1.1. לחוזר) מסיבות שונות, שמרביתן קשורות לאלו המפורטות לעיל, חוזר זה אינו מיושם, הלכה למעשה, וודאי שלא במלואו וביחס לכלל הילדים. הצעת חוק זו נועדה, לפיכך, לעגן את זכותו של הקטין לטיפול רפואי שננקטו לפניו אמצעים להפחתת הכאב הנובע ממנו. עיגונה של זכות זו תבטיח את מימושה של חובת המטפל לתת דעתו על העניין ולהשתמש בכל האמצעים העומדים לרשותו על מנת למנוע את הכאב או להפחיתו, וזאת בין אם באמצעות הרגעת הילד, הכנתו והכנת הוריו, ויצירת סביבה נוחה ונעימה לטיפול, ובין אם באמצעות סדציה, על סוגיה השונים, תוך הבטחת הכשרתם של הרופאים במחלקות ובחדרי המיון למתן אמצעים אלה, כנדרש. הצעת חוק זו נוסחה ביוזמת המועצה לשלום הילד. --------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום א' באדר ב' התשע"א – 7.3.11