הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 2200337 הכנסת העשרים וחמש יוזם: חבר הכנסת ואליד אלהואשלה ______________________________________________ פ/2183/25 הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – אשפוז בית), התשפ"ג–2023 דברי הסבר מוצע לעגן בחקיקה את נושא האשפוז הביתי. חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 קובע כי אשפוז בבית חולים ממומן על ידי קופות החולים כחלק מסל הבריאות. אשפוז בבית חולים הינו החלופה העיקרית כיום למקרים המצדיקים השגחה רפואית על בסיס יומי. עם זאת, לאשפוז בבית חולים חסרונות בריאותיים, נפשיים וכלכליים. ראשית, השהות בבית חולים עלולה להיות מסוכנת לחולה, מכיוון שבבית חולים מצויים חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה. בין 5% ל10% מכלל המתאשפזים נדבקים בזיהום בבתי חולים, ובכל שנה מתים 4,000-6,000 חולים מזיהומים נרכשים בבתי חולים (מסקנות ועדת העבודה הרווחה והבריאות, 6 ביוני 2018). נזק נוסף הנגרם משהות בבית חולים הינו נזק נפשי. חולים בבית חולים מנותקים מהסביבה המוכרת להם, פרטיותם מופרת והם חשופים לרעש ולסיטואציות קשות. לעיתים חולים כאלה לוקים בבלבול זמני עקב האשפוז, אף אם מצבם הקוגניטיבי היה תקין. מציאות זו אינה מסייעת להחלמה תקינה ומהירה. הסדר אשפוז בית קיים כיום בארצות הברית ובמדינות נוספות, ורמת הטיפול והמעקב בחולה אינה פחותה בעקבות כך. מוצע להכניס לסל הבריאות אפשרות של אשפוז ביתי, שלפיה יקבל החולה את הטיפול הרפואי הנחוץ לו ואת הבדיקות האבחנתיות בבית. מנגנון זה עשוי לחסוך את הנזקים הבריאותיים והנפשיים הקיימים באשפוז בבית חולים, וכן להקטין את העומס על חדרי המיון בבתי החולים, ואת עלות האשפוז לחולה. הצעות חוק זהות הונחו על שולחן הכנסת העשרים ושלוש על ידי חברי הכנסת משה אבוטבול ומאיר כהן (פ/2464/23), ועל שולחן הכנסת העשרים וארבע ועל שולחן הכנסת העשרים וחמש על ידי חבר הכנסת משה אבוטבול וקבוצת חברי הכנסת (פ/976/24; פ/286/25). -------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום ט"ו בשבט התשפ"ג (06.02.2023) תיקון התוספת השנייה 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בתוספת השנייה, אחרי פרט 2 יבוא: "2א. אשפוז ביתי ‏– לאבחון וטיפול."