הצעת חוק לקריאה הראשונה
רשומות
הצעות חוק
ה מ מ ש ל ה
כ"ט באדר התשס"ז289
2007 במרס19
עמוד
292 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2007―הצעת חוק תרומת ביציות, התשס"ז
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק292
2007-הצעת חוק תרומת ביציות, התשס"ז
פרק א': פרשנות
מטרת החוק.1
:חוק זה בא לקבוע הוראות בענינים אלה
תרומת ביציות לשם הולדת ילד, מאישה המעוניינת לתרום ביציות לאישה
(1)
הזקוקה לתרומה כאמור, לרבות בדרך של השתלת הביציות באם נושאת על פי חוק
ההסכמים, ומעמדו של היילוד שנולד כתוצאה מתרומת ביציות כאמור;
תרומת ביציות למטרת מחקר.
(2)
הגדרות.2
-בחוק זה
כמשמעותה בחוק ההסכמים;- ""אם מיועדת
כהגדרתה בחוק ההסכמים;- ""אם נושאת
בית חולים שנרשם לפי פקודת בריאות העם;- ""בית חולים
ביציות שנשאבו מגופה של מטופלת, מעבר לביציות שהיא- ""ביציות עודפות
מייעדת לצורך הטיפול בה;
בנק זרע שהכיר בו המנהל לפי פקודת בריאות העם;- ""בנק זרע
כהגדרתו בחוק ההסכמים;- ""הסכם לנשיאת עוברים
ייעוד ביציות שנשאבו מתורמת, לשם השתלתן;- ""הקצאת ביציות למטרת השתלה
ייעוד ביציות שנשאבו מתורמת או ממטופלת- ""הקצאת ביציות למטרת מחקר
;למטרת מחקר
ד ב ר י ה ס ב ר
תקנות בריאות העם )הפריה חוץ גופית(,
1סעיף
,(תקנות בריאות העם- )להלן1981-התשמ"א
המסדירות את נושא ההפריה החוץ גופית, מתירות
תרומת ביציות רק מאישה המצויה בטיפולי הפריה או
שמתן הביציות עשוי לסייע לטיפול הרפואי בה.
עקב ההוראה האמורה, קיים בישראל מחסור חמור
בביציות לתרומה. נשים הזקוקות לתרומת ביצית, כדי
להביא ילד לעולם, נדרשות לנסוע לחו"ל ולקבל תרומת
ביצית במדינות המאפשרות גם לנשים שאינן עוברות
טיפולי הפריה לתרום ביציות. כדי לאפשר שימוש
בביציות שנתרמו והופרו בחו"ל, אף תוקנו התקנות, והן
מאפשרות היום השתלתן של ביציות מופרות שהובאו
מחו"ל, בבתי החולים בארץ.
החוק המוצע נועד להסדיר את ההיבטים השונים
הכרוכים בשאיבה ובתרומה של ביציות בישראל, ואת
השימוש בביציות אלה. עיקרו של החוק המוצע להסדיר
תרומת ביציות לצורכי הולדת ילד, ואולם נקבעו בו גם
הוראות המאפשרות, בתנאים מסוימים, שימוש בביציות
שנתרמו כאמור, גם למטרת מחקר.
החוק המוצע מרחיב את מעגל התורמות וכולל
בו לא רק נשים המצויות בטיפולי הפריה או בטיפולים
תורמות-אחרים הכרוכים בשאיבת ביציות מגופן )להלן
מטופלות( אלא גם נשים שאינן מצויות בטיפולים כאמור
תורמות מתנדבות(. כמו כן, מטפל החוק בהיבטים-)להלן
תנאי כשירות בסיסיים של-שונים הקשורים לתרומה
התורמת והנתרמת, קבלת הסכמה מדעת של התורמת,
עיקרון "אנונימיות" התרומה, וקביעת מנגנון )"ועדת
חריגים"( המאפשר סטיה מתנאים שונים שנקבעו בחוק
קבלת תרומה "מיועדת"-במקרים המתאימים-והמתיר
)לא אנונימית(, קבלת תרומה מאישה נשואה, וקבלת
תרומה מאישה שאינה בת דתה של הנתרמת.
-החוק מטפל בתהליך התרומה על שני שלביו
השלב של קבלת התרומה וייעודה, והשלב שלאחר לידת
הילד שנולד כתוצאה מן התרומה.
קובע החוק המוצע את - לענין השלב הראשון
מעמדו של "רופא אחראי" שהוא מנהל מחלקה מוכרת
רופא-העוסקת בהפריה חוץ גופית או סגנו )להלן
אחראי(. הרופא האחראי מרכז את תהליך התרומה,
מתפרסמת בזה הצעת חוק מטעם הממשלה:
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק293
טיפול רפואי לשם החדרת ביציות שנשאבו מגופה של- ""השתלת ביציות", "השתלה
אישה, בין אם הן מופרות ובין אם לאו, לאברי הרבייה של אישה אחרת;
;20הוועדה שמונתה לפי הוראות סעיף- ""ועדת חריגים
ועדת הלסינקי העליונה שמונתה לפי תקנות בריאות- ""ועדת הלסינקי העליונה
;11980-העם )ניסויים רפואיים בבני אדם(, התשמ"א
;21981-חוק אימוץ ילדים, התשמ"א- ""חוק אימוץ ילדים
חוק הסכמים לנשיאת עוברים )אישור הסכם ומעמד היילוד(,- ""חוק ההסכמים
;31996-התשנ"ו
הפריית ביציות או טיפול אחר בביציות, הדרוש לשם- ""טיפול מעבדתי בביציות
הכנתן להשתלה;
;27מאגר המידע שהוקם לפי סעיף- ""מאגר המידע
מחלקה או יחידה בבית חולים, שהכיר בה המנהל לפי פקודת- ""מחלקה מוכרת
בריאות העם לצורך ביצוע פעולות הכרוכות בהפריה חוץ גופית;
אישה הזקוקה לטיפול רפואי הכרוך בשאיבת ביציות מגופה בעבור- ""מטופלת
;עצמה
;30 כמשמעותו בסעיף- ""מרשם היילודים
המנהל הכללי של משרד הבריאות או מי שהוא הסמיך לענין חוק זה, כולו- ""המנהל
או חלקו;
ד ב ר י ה ס ב ר
ובכלל זה אחראי לבחינת התקיימותם של תנאי הכשירות
הנדרשים מהתורמת ומהנתרמת, והתקיימות שאר תנאי
החוק )לרבות קבלת האישור המתאים, מ"ועדת החריגים"
במקרים המתאימים לכך(, וכן אחראי על "ייעוד" התרומה
לנתרמת באותם מקרים שבהם התרומה לא יועדה
מלכתחילה לתורמת מסוימת. לענין קבלת התרומה, קובע
החוק מספר מרבי של תרומות שניתן לקבל מאותה אישה,
ופרק זמן מינימלי, ממועד שאיבה אחד לאחר, שנועד
להבטיח את בריאותה של הנתרמת, ולמנוע מצב של
תרומות "סיטונאיות", בשל הבעיות הכרוכות בכך.
כמו כן קובע החוק המוצע, כי הפרטים על התרומות
ומועדן ירוכזו ב"מאגר מידע" שיוקם במשרד הבריאות
ושאליו יפנה כל רופא אחראי, כדי לוודא כי תנאי החוק
לענין תהליך התרומה אכן קוימו. המאגר יהווה "צומת"
בין הרופאים האחראים, מרשם האוכלוסין ובנקי הזרע,
באופן שיאפשר, בין השאר, לשלול קרבת משפחה בין
הגורמים המעורבים בתהליך.
כדי לשמור על זכויות בסיסיות של התורמת
ולהבטיח את שליטתה על הליך התרומה ותוצאותיו,
נקבעה בחוק המוצע זכותה של התורמת לקבל מידע
בדבר מספר הביציות שנתרמו מגופה, ולקבוע את
היעדים שלשמם ישמשו ביציות אלה )השתלה בנתרמת,
מחקר, הקפאה לצורך שימוש עתידי בידי התורמת וכו'(
ואת מספר הביציות שייתרמו לכל אחד מיעדים אלה,
ובלבד שמספר הביציות שייתרמו לצורכי הולדה יהיה
גבוה יותר ממספר הביציות שנתרמו למטרות האחרות.
החוק המוצע אף קובע, כי תורמת תהיה זכאית
לתגמול מן המדינה, בעד התרומה.
קובע החוק המוצע הקמת "מרשם - לענין השלב השני
יילודים" שבו ירוכזו פרטי כל הילדים שנולדו כתוצאה
מתרומת ביצית. המאגר יטפל בפניות של בגירים
המבקשים לברר אם נולדו מתרומת ביצית, של זוגות
המעוניינים לשלול קרבת משפחה ביניהם, ושל רשמי
נישואין, וזאת תוך שמירה על סודיות לגבי זהותן של
.התורמות
כאמור לעיל מתיר החוק המוצע תרומת ביציות הן
לצורך הולדת ילד והן לצורך מחקר. עם זאת קובע החוק
הגבלות לענין תרומה לצורכי מחקר ואוסר על שאיבת
ביציות שכל מטרתה שימוש בביציות לצרכים כאמור.
לפי הוראות החוק המוצע שימוש בביציות שנתרמו,
לצורכי מחקר, הוא שימוש נלווה ומשני לשימוש העיקרי
שימוש לצורכי הולדה. אשר-אותו בא החוק להסדיר
על כן ניתן לעשות שימוש בביציות שנתרמו, לצורכי
מחקר, רק אם נשאבו מלכתחילה לשם הולדת ילד.
__________
.292 ' ק"ת התשמ"א, עמ1
.293 ' ס"ח התשמ"א, עמ2
.176 ' ס"ח התשנ"ו, עמ3
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק294
;11מי שהגישה בקשה לתרומת ביציות לפי הוראות סעיף- ""נתרמת
;41996-כמשמעותו בחוק העובדים הסוציאליים, התשנ"ו- ""עובד סוציאלי
;51977-מי שרשום בפנקס הפסיכולוגים לפי חוק הפסיכולוגים, התשל"ז- ""פסיכולוג
;61940 , פקודת בריאות העם- ""פקודת בריאות העם
;71976-פקודת הרופאים ]נוסח חדש[, התשל"ז- ""פקודת הרופאים
שם פרטי, שם משפחה, מספר זהות, לאום ומעמד אישי;- ""פרטים אישיים
הורה, הורה הורה, אח, ילד וכן ילדו של כל אחד מאלה, והכל אף אם- ""קרוב משפחה
היתה הקרבה תוצאה של אימוץ;
הורה, אח או ילד;- ""קרוב משפחה מדרגה ראשונה
רופא מורשה לפי פקודת הרופאים;- ""רופא
מנהל מחלקה מוכרת או סגנו;- ""רופא אחראי
רופא בעל תואר מומחה לפי פקודת הרופאים;- ""רופא מומחה
רופא מומחה ביילוד ובגינקולוגיה העובד במחלקה מוכרת, שעבר- ""רופא מטפל
הכשרה, לפי פקודת הרופאים ביחידת הפריה חוץ גופית, ואשר מנהל המחלקה
המוכרת הסמיכו להיות רופא מטפל לענין חוק זה;
טיפול רפואי לשם הוצאת ביציות משחלותיה של- ""שאיבת ביציות", "שאיבה
;אישה
שר הבריאות;- ""השר
אישה המוכנה לתרום ביציות מגופה לצורך השתלתן;- ""תורמת
תורמת שהיא מטופלת;- ""תורמת מטופלת
תורמת שאינה מטופלת.- ""תורמת מתנדבת
פרק ב': ייחוד ואיסור פעולות
שאיבת ביציות
למטרת הולדה
בלבד
.3
.לא יבצע אדם שאיבת ביציות אלא למטרת הולדת ילד
ייחוד פעולות.4לא יבצע אדם שאיבת ביציות לשם השתלתן, טיפול מעבדתי בביציות, הקצאת
)א(
ביציות למטרת השתלה או למטרת מחקר או השתלת ביציות, אלא לפי הוראות חוק זה.
ד ב ר י ה ס ב ר
הסעיף המוצע אוסר על שאיבת ביציות שלא3סעיף
למטרת הולדת ילד. החוק המוצע מתיר
כאמור, בתנאים מסוימים, שימוש בביציות שנשאבו
מלכתחילה למטרת הולדת ילד, גם למטרת מחקר, אך
אינו מתיר שאיבה של ביציות למטרת מחקר או למטרה
אחרת שאינה הולדה. הפרת האיסור האמור מהווה
)א( המוצע.37עבירה פלילית לפי סעיף
הסעיף המוצע קובע כי שאיבת ביציות, טיפול4סעיף
מעבדתי בביציות שנשאבו כאמור, הקצאתן
למטרת השתלה או למטרת מחקר והשתלתן, יבוצעו בהתאם
להסדרים הקבועים בחוק המוצע בלבד. זאת במטרה
__________
.152 ' ס"ח התשנ"ו, עמ4
.158 ' ס"ח התשל"ז, עמ5
.191 ', עמ1 ', תוס1940 ע"ר6
.594 ', עמ30 דיני מדינת ישראל, נוסח חדש7
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק295
)ב( הוראות סעיף קטן )א( לא יחולו על שאיבת ביציות מגופה של אם מיועדת, על
הטיפול המעבדתי בביציות שנשאבו כאמור ועל השתלתן בגופה של אם נושאת,
לצורך ביצוע הסכם לנשיאת עוברים, שאושר לפי הוראות חוק ההסכמים.
.5)א( לא יוציא אדם מישראל ביציות שנשאבו בישראל, בין אם הן מופרות ובין אם
לאו, לשם השתלתן מחוץ לישראל.
)ב( לא יוציא אדם מישראל, לצורכי מחקר, ביציות שנשאבו בישראל, בין אם הן
מופרות ובין אם לאו, אלא באישור המנהל, שהתקבל לאחר התייעצות עם ועדת
הלסינקי העליונה.
.6לא יבצע אדם גירוי שחלתי בגופה של תורמת מתנדבת במטרה להבשיל ביציות
)א(
לשם שאיבתן לצורך השתלה, אלא לאחר שהתקבל אישור לשאיבת הביציות מגופה
.12של התורמת לפי הוראות סעיף
לא תבוצע השתלת ביציות אלא בגופה של נתרמת, או בגופה של אם נושאת
)ב(
שהתקשרה עם נתרמת בהסכם לנשיאת עוברים לפי חוק ההסכמים.
.7שאיבת ביציות מתורמת לשם השתלתן, הטיפול המעבדתי בביציות שנשאבו כאמור
והשתלת הביציות, לא יבוצעו אלא במחלקה מוכרת.
ד ב ר י ה ס ב ר
להבטיח כי ההסדרים הקבועים בחוק, שמטרתם להבטיח
הגנה מרבית על האינטרסים של כלל הגורמים המעורבים
בתהליך התרומה, יישמרו בקפידה ולא ייעקפו.
עם זאת מוצע לקבוע חריג לכלל האמור ולפיו
הוראות החוק המוצע לא יחולו לענין שאיבת ביציות
הטיפול בהן, והשתלתן במסגרת תהליך של "פונדקאות"
לפי הוראות חוק הסכמים לנשיאת עוברים )אישור הסכם
חוק ההסכמים(, - )להלן1996-ומעמד היילוד(, התשנ"ו
שכן נטילת ביציות מגופה של אישה, שהיא אימו
המיועדת של היילוד, לצורך השתלתן באישה אחרת )אם
פונדקאית(, הנושאת את היילוד עקב בעיות רפואיות של
האם המיועדת, אינה נעשית למטרת תרומה.
הסעיף המוצע אוסר על הוצאתן של ביציות
5סעיף
שנשאבו בישראל, אל מחוץ לישראל, למטרת
השתלתן מחוץ לישראל. זאת, כדי למנוע מצב שבו
ייעשה שימוש בהסדר לענין תרומת הביציות הקבוע
בחוק המוצע, מעבר לנדרש כדי לספק את צורכיהן של
נשים חשוכות ילדים, בישראל, ולמנוע עידוד שאיבת
ביציות לצורכי "ייצוא". הפרת האיסור האמור מהווה
)א( המוצע.37עבירה פלילית לפי סעיף
עם זאת מוצע לאפשר הוצאת ביציות שנשאבו
בישראלאלמחוץלישראל,למטרותמחקר,ובלבדשהתקבל
לכך אישור מאת המנהל הכללי של משרד הבריאות או מי
המנהל(, שניתן לאחר-שהוא הסמיך לענין חוק זה )להלן
התייעצות עם ועדת הלסינקי העליונה.
)א( המוצע אוסר ביצוען של פעולות6 סעיף
6סעיף
בגופה של תורמת מתנדבת, שמטרתן להבשיל
ביציות לשם שאיבתן ממנה והשתלתן בגופה של אישה
אחרת, בטרם ניתן אישור של רופא אחראי לשאיבת
המוצע. זאת, כדי להבטיח 12הביציות לפי הוראות סעיף
כי פעולות אלה נעשות רק לאחר שהובטחו קיומם של
- המוצע, ובכלל זה12התנאים המפורטים בסעיף
יידוע התורמת בדבר הפעולה ומשמעויותיה, ובדיקה
כי התורמת לא עברה יותר משתי פעולות של שאיבת
ביציות, כי הפעולה אינה כרוכה בסיכונים רפואיים
החורגים מן הסיכונים הרגילים הכרוכים בפעולה מסוג
זה וכי ניתן אישור ועדת חריגים, ככל שנדרש.
)ב( המוצע קובע כי ביציות שנשאבו מגופה6 סעיף
של אישה יושתלו אך ורק בגופה של מי שהגישה בקשה
נתרמת( - )להלן11לתרומת ביציות לפי הוראות סעיף
או בגופה של אם נושאת שהתקשרה עם נתרמת בהסכם
לנשיאת עוברים לפי הוראות חוק ההסכמים. זאת, כדי
להבטיח כי השתלת ביציות לא תעשה למטרות החורגות
דהינו, הבאת ילדים לעולם.-ממטרת החוק
הפרת האיסורים האמורים מהווה עבירה פלילית
)א( המוצע.37לפי סעיף
מוצע לקבוע כי שאיבת ביציות מתורמת לשם7סעיף
בביציות
הטיפול המעבדתי
השתלתן,
שנשאבו כאמור והשתלתן, לא יבוצעו אלא במחלקה
או ביחידה בבית חולים, שהכיר בה המנהל הכללי של
)להלן 1940 ,משרד הבריאות, לפי פקודת בריאות העם
פקודת בריאות העם(, לצורך ביצוע פעולות הכרוכות-
מחלקה מוכרת(. הוראה- בהפריה חוץ גופית )להלן
זו נועדה להבטיח, כי הפעולות האמורות יתבצעו רק
ביחידות שיש להן הידע והמיומנות המקצועית לכך.
הפרת הוראה זו נקבעה כעבירה פלילית בסעיף
)א( המוצע.37
איסור יצוא
ביציות
הגבלות לענין
שאיבת ביציות
והשתלתן
שאיבה והשתלה
במחלקה מוכרת
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק296
איסור סחר
בביציות.8לא ייתן אדם ולא יקבל, במישרין או בעקיפין, תמורה בעבור ביציות שנשאבו מגופה
של אישה או המיועדות לשאיבה כאמור או בעבור הקצאת ביציות למטרת השתלה או
.41למטרת מחקר; אין בהוראות סעיף זה כדי לגרוע מהוראות סעיף
איסור תיווך.9לא יתווך אדם, במישרין או בעקיפין, בין תורמת לבין נתרמת, לשם שאיבת
)א(
ביציות לצורך השתלה או לשם השתלת ביציות, בהתקיים אחד מאלה:
התיווך נעשה בתמורה;
(1)
הובטחה תמורה לאדם אחר בעבור הביציות, שנתינתה אסורה לפי הוראות
(2)
.8סעיף
לא יתווך אדם, במישרין או בעקיפין, בין אישה לבין אדם אחר, לשם הקצאת
)ב(
(1)ביציות, שנשאבו או שיישאבו מגופה, למטרת מחקר, בהתקיים האמור בפסקאות
( של סעיף קטן )א(.2)או
איסור התניה.10לרבות טיפול פוריות, או את המועד למתן ,לא יתנה אדם מתן טיפול רפואי לאישה
מגופה לשם השתלתן או בהסכמתה לשאיבת ביציות בהסכמתה ,טיפול כאמור
להקצאת הביציות שיישאבו מגופה למטרת השתלה או מחקר.
פרק ג': תרומת ביציות למטרת הולדה
סימן א': זכאות לבקשת תרומה
זכאות לבקשת
תרומה למטרת
הולדה
.11מי שהתקיימו בה התנאים המפורטים להלן רשאית לבקש, בדרך שיקבע השר, תרומת
ביציות, למטרת הולדת ילד, לרבות בדרך של השתלת הביציות באם נושאת לפי חוק
:ההסכמים
ד ב ר י ה ס ב ר
הסעיף המוצע קובע איסור על סחר בביציות,
8סעיף
אשר עשוי לבוא לידי ביטוי במתן או בקבלה
של תמורה בעבור ביציות שנשאבו מגופה של אישה או
המיועדות לשאיבה כאמור או בעבור הקצאת ביציות
למטרת השתלה או למטרת מחקר. זאת, כחלק מן הגישה
הערכית הכללית ולפיה אין לסחור באברי אדם או לאפשר
ניצול בלתי ראוי של מצוקת נשים, למטרות סחר.
עם זאת מוצע להבהיר כי האיסור האמור אינו מונע
מתן פיצוי לתורמת מתנדבת בשל פעולת שאיבת ביציות
. המוצע41שבוצעה בה, בהתאם להסדר הקבוע בסעיף
כמובן, שאין בהוראות הסעיף כדי לאסור מתן
תמורה למוסד רפואי או לרופא בעד ביצוע הפעולות
הרפואיות הכרוכות בשאיבת הביציות או השתלתן,
להבדיל מתמורה בעד השגת הביציות.
הפרת האיסור האמור נקבעה כעבירה פלילית לפי
)א( המוצע.37סעיף
הסעיף המוצע קובע, בסעיף קטן )א(, איסור9סעיף
,לבצע תיווך, בתמורה, בין תורמת לנתרמת
לשם שאיבת ביציות לצורך השתלה או לשם השתלת
ביציות וכן איסור על תיווך בין אישה לבין אדם אחר, לשם
הקצאת ביציות שנשאבו או שיישאבו מגופה, למטרת
מחקר, והכל בין אם התמורה היא בעבור פעולת התיווך
עצמה ובין אם מדובר בתמורה בעבור הביציות שנתינתה
. איסור זה מבוסס על הגישה הערכית8אסורה לפי סעיף
הכללית ולפיה אין לסחור באברי אדם או לאפשר ניצול
בלתי ראוי של מצוקת נשים, למטרות סחר.
הפרת האיסורים האמורים מהווה עבירה פלילית
)א( המוצע.37לפי סעיף
הסעיף המוצע אוסר התניית מתן טיפול10סעיף
רפואי לאישה, או את המועד למתן טיפול
כאמור, בהסכמתה לשאוב ביציות מגופה לשם השתלתן
או בהסכמתה להקצאת הביציות שיישאבו מגופה
למטרת השתלה או מחקר. מטרתו של האיסור האמור
למנוע הפעלת לחץ בלתי הוגן על נשים, שמטרתו לכפות
עליהן לתרום ביציות מגופן, באמצעות התניית מתן
טיפול רפואי או מועדו, במתן תרומה כאמור.
הפרת האיסור האמור מהווה עבירה פלילית לפי
)א( המוצע.37סעיף
מוצע להגדיר מי זכאית לבקש תרומת 11סעיף
ביצית למטרת הולדת ילד, הן מבחינת הגיל
51 שנים וטרם מלאו לה18הנדרש )אישה שמלאו לה
שנים(, הן מבחינת המעמד )תושבת ישראל(, והן מבחינת
המצב הרפואי )קיום הצדקה רפואית לשימוש בביציותיה
של אישה אחרת לשם הבאת ילד לעולם, עקב בעיה
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק297
;שנים51 שנים וטרם מלאו לה18היא תושבת ישראל, שמלאו לה
(1)
היא אינה מסוגלת, בשל בעיה רפואית, להתעבר מביציות שבגופה, או שיש לה
(2)
.בעיה רפואית אחרת המצדיקה שימוש בביציות של אישה אחרת לשם הולדת ילד
סימן ב': אישור שאיבה, הקצאה והשתלה
.12לא יישאבו ביציות מתורמת מתנדבת לשם השתלתן, אלא לפי אישור בכתב
)א(
שנתן לכך רופא אחראי לפי הוראות סעיף זה.
רופא אחראי רשאי לאשר שאיבת ביציות מגופה של תורמת מתנדבת לשם
)ב(
השתלתן, לאחר שווידא כי מתקיימים כל אלה:
שנים;35 שנים וטרם מלאו לה20התורמת היא תושבת ישראל שמלאו לה
(1)
,הרופא המטפל מסר לתורמת המתנדבת הסבר בכתב, בנוסח שקבע השר
(2)
והתנאים לתרומת ביציות הכולל, בין השאר, את הפרטים ההסדרים לענין
כתב הסבר(, פירט לפני התורמת, בעל פה, את תוכן-המפורטים להלן )בחוק זה
כתב ההסבר ורשם על גבי כתב ההסבר ובתיקה הרפואי של התורמת את מועד
:מסירתו לידיה
פירוט הסיכונים הרפואיים הישירים והעקיפים הכרוכים בשאיבת
)א(
;ביציות
הפרטים שיישמרו במאגר המידע ובמרשם היילודים והתנאים למסירת
)ב(
המידע מהמאגר או מהמרשם;
ד ב ר י ה ס ב ר
רפואית הגורמת לחוסר יכולת להרות מביציות שבגופה
או מסיבות מוצדקות אחרות(.
הסעיף המוצע קובע את התנאים לשאיבת 12סעיף
ביציות מגופה של תורמת מתנדבת. תנאים
אלה באים להבטיח, בין השאר, את מודעות התורמת
לפעולות המתבצעות בגופה ומשמעויותיהן וכן להבטיח
כי לא יבוצעו יותר משתי פעולות של נטילת ביציות
מאישה, וכי לא תתבצע שאיבת ביציות מאישה, כאשר
הפעולה כרוכה בסיכונים החורגים מהסיכונים הרגילים
בפעולות מעין אלה.
בין השאר, קובע הסעיף מהו טווח הגילאים שבו
צריכה להיות אישה כדי שתוכר כתורמת מתנדבת )אישה
שנים( ומעמדה 35 שנים אך לא מלאו לה20שמלאו לה
)תושבת ישראל(, וכן הפרטים שיש למסור לתורמת
כתב הסבר(, במטרה- המתנדבת, במסמך כתוב )להלן
להבטיח כי הסכמתה לתרומה היא הסכמה מדעת. לשם
כך, אף קובע הסעיף כי החתימה על טופס ההסכמה
לשאיבת הביציות מגופה תהיה לאחר שחלפו שלושה
ימים לפחות ממועד מסירת כתב ההסבר לידה.
על מתן האישור לשאיבת ביציות מופקד הרופא
האחראי שתפקידו לפקח אחר קיומם של התנאים
הקבועים בסעיף, ולתת אישורו לשאיבת הביציות מגופה
של תורמת מתנדבת.
התנאים הקבועים בסעיף מטילים על רופא מטפל
שהוא רופא המומחה ביילוד וגניקולוגיה העובד במחלקה
מוכרת, שעבר הכשרה ביחידת הפריה חוץ גופית ושמנהל
המחלקה המוכרת הסמיכו להיות רופא מטפל לענין חוק
רופא מטפל( לבחון, בין השאר, אם הסכמת-זה )להלן
התורמת ניתנה בדעה צלולה, מתוך רצון חופשי, ושלא
מתוך לחץ משפחתי, חברתי או אחר, וכן לוודא כי שאיבת
הביציות אינה כרוכה בסיכונים לבריאותה של התורמת
המתנדבת החורגים מן הסיכונים הרגילים הכרוכים
בפעולה מסוג זה. כן נדרש הרופא המטפל לקבל אישור
ממאגר המידע ולפיו לא בוצעו בתורמת המתנדבת, עד
למועד מתן האישור, יותר משתי פעולות של שאיבת
ימים לפחות מן 180ביציות לשם השתלתן, וכי חלפו
המועד האחרון שבו בוצעה בתורמת פעולה של שאיבת
ביציות כאמור. אישור זה נדרש כדי למנוע מצב של ריבוי
תרומות, מתורמת אחת )ובכך למנוע בין השאר, הפיכת
תרומת ביציות ל"עיסוק" ויצירת מאגר ביציות המבוסס
על תרומותיהן של נשים מעטות, על כל המשתמע מכך(
וכן כדי למנוע סיכון יתר לבריאותה של התורמת, עקב
ביצוע פעולות של שאיבת ביציות מגופה באופן תכוף.
עוד קובע הסעיף כי הרופא האחראי לא ייתן
אישורו לשאיבת ביציות מתורמת מתנדבת המייעדת את
הביציות לנתרמת מסוימת, או מתורמת מתנדבת שהיא
נשואה, אלא אם כן וידא כי הרופא המטפל קיבל לכך
לחוק מאת ועדת החריגים 21אישור מראש לפי סעיף
אישור רופא
אחראי לשאיבת
ביציות מתורמת
מתנדבת
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק298
;)ג( זכויותיה של התורמת והאיסורים החלים עליה לפי הוראות חוק זה
מעמד היילוד;
)ד(
התורמת המתנדבת חתמה בפני הרופא המטפל, לאחר שחלפו שלושה ימים
(3)
לפחות ממועד מסירת כתב ההסבר לידיה, על טופס כפי שקבע השר הכולל, בין
השאר, את הסכמתה לשאיבת הביציות לשם השתלתן;
הרופא המטפל שוכנע כי הסכמת התורמת ניתנה בדעה צלולה, מתוך רצון
(4)
;חופשי ושלא מתוך לחץ משפחתי, חברתי או אחר
הרופא המטפל קיבל אישור ממאגר המידע כי לא בוצעו בתורמת המתנדבת,
(5)
,למועד מתן האישור, יותר משתי פעולות של שאיבת ביציות לשם השתלתן עד
ימים לפחות מן המועד האחרון שבו בוצעה בתורמת פעולה של 180וכי חלפו
שאיבת ביציות כאמור;
הרופא המטפל וידא כי הפעולה של שאיבת ביציות אינה כרוכה בסיכונים
(6)
;לתורמת המתנדבת החורגים מן הסיכונים הרגילים הכרוכים בפעולה מסוג זה
הרופא המטפל שוכנע כי הביציות שיישאבו מגופה של התורמת המתנדבת
(7)
;כשירות מבחינה רפואית להשתלה
הרופא המטפל קיבל אישור מוועדת חריגים לשאיבת הביציות, בהתאם
(8)
:, לגבי תורמת מתנדבת שהיא אחת מאלה21להוראות סעיף
תורמת מתנדבת המייעדת מראש את הביציות שיישאבו מגופה
)א(
לנתרמת מסוימת;
תורמת מתנדבת שהיא נשואה.
)ב(
מסירת מידע
לתורמת לאחר
שאיבת ביציות
והסכמה לביצוע
פעולות בהן
.13תורמת שנשאבו מגופה ביציות, ימסור לה הרופא המטפל מידע לגבי מספר
)א(
הביציות שנשאבו מגופה.
תורמת מתנדבת או תורמת מטופלת, שקיבלה מידע כאמור בסעיף קטן )א(, תחתום
)ב(
בפני הרופא המטפל על טופס שקבע השר, הכולל את הסכמתה לבצע את הפעולות
המפורטות להלן, כולן או חלקן, כפי שתורה, לגבי הביציות שנשאבו מגופה או לגבי
הביציות העודפות, לפי הענין, וכן את מספר הביציות שהיא מסכימה לייעד לכל אחת
:מהפעולות האמורות
ד ב ר י ה ס ב ר
ועדת החריגים(. - לחוק )להלן20שמונתה לפי סעיף
כשהתורמת
אנונימית,
היא
ביציות
תרומת
ככלל,
והנתרמת אינן יודעות האחת את זהותה של השניה,
וזאת כדי לעודד תרומות )שלא היו ניתנות בדרך אחרת(
וכדי לאפשר למשפחת הנתרמת לקיים תא משפחתי
עצמאי, שלתורמת )שהיא אימו הביולוגית של היילוד(
35אין חלק בו. )ר' לענין זה גם דברי ההסבר לסעיפים
שענינם אנונימיות שמירת סודיות(. כמו כן, ככלל 36–ו
לא מתאפשרת קבלת תרומה מאישה נשואה, וזאת, בין
השאר, כדי לצמצם את ההשפעה של החוק על תפקודם
של תאים משפחתיים קיימים, ולמנוע נזק למעמדו של
הילד, מסיבות הקשורות לדין הדתי החל על האישה.
עם זאת במקרים שבהם קיימת הצדקה חברתית או
דתית לכך )למשל, כאשר דתה של הנתרמת אוסרת קבלת
תרומה אנונימית, או מחייבת קבלת התרומה מאישה
נשואה דווקא(, רשאית ועדת החריגים לאשר, לפי סעיף
, שאיבת ביציות מגופה של תורמת מתנדבת אף21
שהביציות יועדו מראש לנתרמת מסוימת, או שהתורמת
היא אישה נשואה.
כדי לשמור על זכויות בסיסיות של התורמת, 13סעיף
בתהליך
שלה
מרבית
שליטה
להבטיח
התרומה ולמנוע ניצול לרעה של הסכמתה לתרומה,
מוצע לקבוע כי הרופא המטפל ימסור לתורמת מידע
לגבי מספר הביציות שנשאבו מגופה ולקבוע כי התורמת
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק299
;השתלת הביציות
(1)
;הקפאת הביציות לשם שימוש עתידי על ידה
(2)
;מחקר
(3)
.השמדת הביציות
(4)
על אף הוראות סעיף קטן )ב(, מספר הביציות שתייעד תורמת מתנדבת לכל אחת
)ג(
( של הסעיף הקטן האמור לא יעלה על מספר3)–( ו2)מהפעולות המפורטות בפסקאות
( של אותו סעיף קטן.1)הביציות שאותן היא מייעדת להשתלה כאמור בפסקה
.14ביציות שנשאבו מגופה של אישה לא יוקצו למטרת השתלה, אלא לפי אישור
)א(
בכתב שנתן לכך רופא אחראי לפי הוראות סעיף זה.
)ב( רופא אחראי רשאי לאשר הקצאת ביציות למטרת השתלה, רק לאחר שווידא כי
התורמת שמגופה נשאבו הביציות חתמה בפני הרופא המטפל על הסכמה להשתלת
)ב(, וכי ההקצאה היא בהתאם13הביציות שנשאבו מגופה לפי הוראות סעיף
לא יאשר רופא אחראי-להסכמתה כאמור; ואולם אם היתה התורמת תורמת מטופלת
את הקצאת הביציות העודפות שנשאבו מגופה כאמור, אלא אם כן וידא כי התקיימו
גם כל אלה:
הרופא המטפל מסר לתורמת המטופלת, לפני שאיבת הביציות, כתב הסבר
(1)
()א( עד )ד(, פירט לפני התורמת, בעל2)()ב12הכולל את הפרטים האמורים בסעיף
פה, את תוכן כתב ההסבר ורשם על גבי כתב ההסבר ובתיקה הרפואי של התורמת
את מועד מסירתו לידיה;
לגבי תורמת מטופלת שהביציות העודפות שנשאבו מגופה יועדו מראש
(2)
הרופא המטפל קיבל אישור מוועדת חריגים לפי הוראות-לנתרמת מסוימת
)א(, לפני השאיבה, להקצאת הביציות העודפות כאמור;21סעיף
הרופא המטפל שוכנע כי הסכמת התורמת המטופלת ניתנה בדעה צלולה,
(3)
.מתוך רצון חופשי ושלא מתוך לחץ משפחתי, חברתי או אחר
.15
ברשומה14–ו12הרופא האחראי והרופא המטפל יתעדו את פעולותיהם לפי סעיפים
הרפואית של התורמת, לרבות מספר הביציות שנשאבו מהתורמת ומספר הביציות
)ב(; ניתן אישור ועדת חריגים לשאיבת13שהוקצו לכל אחת מהפעולות המנויות בסעיף
, יצורף האישור21הביציות או להקצאתן למטרת השתלה, בהתאם להוראות סעיף
לרשומה הרפואית.
ד ב ר י ה ס ב ר
תחתום בפניו על טופס הכולל את הסכמתה לבצע,
בביציות שיישאבו מגופה, פעולה מהפעולות שאותן
מאפשר החוק לבצע )השתלת הביציות, הקפאתן לשם
שימוש עתידי על ידה, מחקר או השמדת הביציות( וכן
את מספר הביציות שהיא מסכימה לייעד לכל אחת
מהפעולות שבחרה.
הסעיף מוסיף וקובע, כי לא ייועדו למטרות הקפאה
לשימוש עתידי או למחקר, ביציות במספר העולה על
מספר הביציות המיועדות למטרות השתלה, וזאת כדי
להבטיח כי המטרה העיקרית של תהליך התרומה תוסיף
להיות השתלת הביציות לצורך הולדת ילד ולא למטרות
אחרות, ובראשן מחקר.
הסעיף המוצע קובע כי הקצאת ביציות 14סעיף
שנשאבו מתורמת מתנדבת או מתורמת
מטופלת תיעשה אך ורק באישורו בכתב של רופא אחראי
לפי הוראות סעיף זה, וזאת לאחר שווידא, בין השאר, כי
התורמת מודעת להיבטים השונים הנוגעים לתרומתה,
לפרטים שיישמרו על אודותיה ועל אודות היילוד,
למעמד היילוד, ולמכלול זכויותיה וחובותיה לפי החוק.
לתורמת מתנדבת, העוברת את הפרוצדורה הרפואית
יוסברו הסיכונים הרפואיים-למטרת התרומה בלבד
הישירים והעקיפים הכרוכים בשאיבת ביציות.
אישור רופא
אחראי להקצאת
ביציות למטרת
השתלה
תעוד
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק300
אישור רופא
אחראי להשתלת
ביציות
.16לא יושתלו ביציות בנתרמת, או באם נושאת שהתקשרה עם נתרמת בהסכם
)א(
לנשיאת עוברים שאושר לפי חוק ההסכמים, אלא לפי אישור בכתב שנתן לכך רופא
אחראי לפי הוראות סעיף זה.
)ב( רופא אחראי רשאי לאשר השתלת ביציות שנשאבו מגופה של תורמת, בגופה של
נתרמת או אם נושאת, לאחר שווידא כי התקיימו כל אלה:
שנים;51 שנים וטרם מלאו לה18הנתרמת היא תושבת ישראל שמלאו לה
(1)
הרופא המטפל מצא כי הנתרמת אינה מסוגלת, בשל בעיה רפואית, להתעבר
(2)
מביציות שבגופה, או שיש לה בעיה רפואית אחרת המצדיקה שימוש בביציות
של אישה אחרת לשם הולדת ילד;
הרופא המטפל וידא כי ניתן לגבי הביציות המיועדות להשתלה אישור
(3)
;14הקצאה למטרת השתלה לפי הוראות סעיף
הרופא המטפל קיבל אישור ממאגר המידע כי התקיימו כל אלה:
(4)
הביציות המיועדות להשתלה נשאבו מתורמת אחת בפעולה אחת
)א(
של שאיבת ביציות, ולא הוקצו ביציות משאיבה זו להשתלה ביותר משתי
נשים אחרות;
התורמת היא בת דתה של הנתרמת ואינה קרובת משפחה שלה, אלא
)ב(
אם כן נשאבו הביציות המיועדות להשתלה בנתרמת, מתורמת כאמור
;(5)בפסקה
)ג( התורמת אינה קרובת משפחה של מי שמיועד להיות האב הגנטי של
;היילוד
היו הביציות שנשאבו מהתורמת מיועדות להפריה בזרעו של תורם
)ד(
תורם הזרע אינו קרוב משפחה של התורמת או של הנתרמת;-זרע
נתרמו הביציות המיועדות להשתלה על ידי תורמת מתנדבת כאמור בסעיף
(5)
הרופא- (2)()ב14()א( או )ב(, או על ידי תורמת מטופלת כאמור בסעיף8)()ב12
המטפל וידא ברשומה הרפואית של התורמת כי התקבל אישור מוועדת חריגים
)א( או )ב(; נתרמו הביציות המיועדות21לשאיבה או להקצאה לפי הוראות סעיף
להשתלה על ידי תורמת שאינה בת דתה של הנתרמת ולא יועדו הביציות מראש
הרופא המטפל קיבל אישור מוועדת חריגים להשתלה לפי-לנתרמת האמורה
;()ג21הוראות סעיף
ד ב ר י ה ס ב ר
הסעיף המוצע קובע את התנאים להשתלת 16סעיף
ביציות בגופה של נתרמת או בגופה של אם
נושאת שהתקשרה עם נתרמת בהסכם לנשיאת עוברים.
לפי הסעיף המוצע השתלת הביציות תיעשה רק
באישור הרופא האחראי שתפקידו לפקח אחר תקינותו
של תהליך התרומה וקיומם של התנאים הקבועים
בסעיף.
-בין השאר על הרופא האחראי לוודא
כי הנתרמת אכן זכאית לתרומה, לפי התנאים
(1)
;(')גיל, תושבות וכו11שבסעיף
כי לא הושתלו ביציות, מאותה שאיבה ביותר משתי
(2)
נשים אחרות, וזאת כדי למנוע תמריץ לשאיבת יתר של
ביציות בהשתלה אחת;
כי התורמת אינה קרובת משפחה של מי שמיועד
(3)
;להיות האב הגנטי של היילוד
כי ניתן אישור ועדת החריגים לשאיבה, להקצאה
(4)
או להשתלה, לפי הענין, במקרים שבהם נדרש אישור
כאמור )למשל, אם התורמת ייעדה מראש את הביציות
שיישאבו מגופה לנתרמת מסוימת או שהיא נשואה או
אם התורמת אינה בת דתה של הנתרמת או שהיא קרובת
.(משפחה שלה
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק301
הרופא-נתרמו הביציות המיועדות להשתלה מתורמת שהיא נשואה
(6)
המטפל יידע את הנתרמת כי התורמת נשואה וקיבל את הסכמתה, בכתב, לקבלת
הביציות מתורמת כאמור.
.17
רשאים הרופא האחראי והרופא המטפל16 או14 ,12לצורך מתן אישור לפי סעיפים
להתייעץ, בין השאר, גם עם פסיכולוג או עובד סוציאלי, ורשאים הם לדרוש להמציא
להם חוות דעת מקצועית מפסיכולוג או מעובד סוציאלי.
.18לא התקיים תנאי מהתנאים למתן אישור לשאיבת ביציות, אישור להקצאת ביציות
, לפי הענין, אך סבר הרופא16 או14 ,12או אישור להשתלת ביציות המנויים בסעיפים
האחראי כי קיימים טעמים חריגים ומיוחדים המצדיקים את מתן האישור אף בלי
שהתקיים אותו תנאי, רשאי הוא לפנות לוועדת חריגים בבקשה לאשר לו מתן אישור
.כאמור
.19אישור לשאיבת ביציות מתורמת מתנדבת, שניתן לפי סימן זה, תקף לפעולה אחת
)א(
בלבד של שאיבת ביציות.
אישור להקצאת ביציות למטרת השתלה, שניתן לפי סימן זה, תקף להקצאת
)ב(
ביציות כאמור משאיבת ביציות אחת בלבד.
אישור להשתלת ביציות, שניתן לפי סימן זה, תקף לפעולה אחת בלבד של השתלת
)ג(
.ביציות
סימן ג': ועדת חריגים
.20
:השר ימנה ועדת חריגים, שתפקידה לאשר כל אחד מאלה
)א(
;(8)()ב12שאיבת ביציות במקרים המנויים בסעיף
(1)
ד ב ר י ה ס ב ר
על -נוסף על האמור, אם התורמת היא נשואה
הרופא המטפל ליידע על כך את הנתרמת ולקבל הסכמתה
בכתב לקבלת הביציות מתורמת כאמור.
הסעיף קובע כי לצורך מתן אישור לשאיבת17סעיף
12 ביציות מתורמת מתנדבת )לפי סעיף
המוצע(, להקצאת ביציות למטרת השתלה )לפי סעיף
המוצע(, 16 המוצע( או להשתלת ביציות )לפי סעיף14
,רשאים הרופא האחראי והרופא המטפל להתייעץ
בין השאר, עם פסיכולוג או עובד סוציאלי וכן לדרוש
שתומצא להם חוות דעת מקצועית של כל אחד מאלה.
המטרה היא לוודא, כי התורמת אכן כשירה לביצוע
התרומה ומודעת לכל משמעויותיה.
המוצעים מפורטים16–ו14 ,12 בסעיפים18סעיף
,תנאים שונים למתן אישור לשאיבת ביציות
להקצאת ביציות למטרת השתלה או להשתלת ביציות,
בהתאמה. מוצע לקבוע כי רופא אחראי הסבור כי קיימים
טעמים חריגים ומיוחדים המצדיקים סטיה מתנאים
אלה רשאי לפנות לוועדת החריגים בבקשה לאשר את
השאיבה, ההקצאה או ההשתלה, לפי הענין, אף שלא
התקיים תנאי מן התנאים כאמור. סעיף זה מטרתו לתת
לוועדה אפשרות לשקול תרומת ביציות גם שלא על פי
תנאי הסעיפים שפורטו לעיל, במקרים המצדיקים זאת
ושלא יהיה ניתן לצפותם מראש, וזאת בלי שהדבר יחייב
שינוי החוק.
מוצע להגביל את תוקפם של אישורים19סעיף
שניתנו לשאיבה, להקצאה ולהשתלה של
ביציות ולקבוע כי אישור לשאיבת ביציות מתורמת
מתנדבת יהיה תקף לפעולה אחת בלבד של שאיבת
ביציות, אישור להקצאת ביציות למטרת השתלה יהיה
תקף להקצאת ביציות משאיבת ביציות אחת בלבד
ואישור להשתלת ביציות יהיה תקף לפעולה אחת בלבד
של השתלת ביציות. הגבלה זאת נועדה למנוע שימוש
באותו היתר כדי לבצע פעולות חוזרות, לאורך תקופה,
בלי שבוצעה בדיקה חוזרת, אם תנאי החוק לשאיבה,
להקצאה או להשתלה עודם מתקיימים.
,(8)()ב12 סעיפים שונים בחוק המוצע )סעיף20סעיף
,(( מפרטים מקרים5)()ב16( וסעיף2)()ב14 סעיף
שבהם נדרש אישור של ועדת חריגים כתנאי לשאיבה,
להשתלה או להקצאה של ביציות. מקרים אלה כוללים
שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת המייעדת מראש את
__________
.158 ' ס"ח התשל"ז, עמ8
התייעצות לצורך
מתן אישור
אישור במקרים
חריגים
תוקפו של
אישור לשאיבה,
להקצאה או
להשתלה
ועדת חריגים
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק302
;(2)()ב14הקצאת ביציות עודפות שנשאבו מתורמת מטופלת כאמור בסעיף
(2)
;( סיפה5)()ב16השתלת ביציות כאמור בסעיף
(3)
.18שאיבה, הקצאה או השתלה מטעמים חריגים ומיוחדים כאמור בסעיף
(4)
:ואלה חברי ועדת חריגים
)ב(
רופא מומחה, ששימש בעבר מנהל מחלקה או יחידה בבית חולים העוסקת
(1)
;בנושא פריון, מילדות או הפריות, והוא יהיה יושב ראש הוועדה
רופא מומחה;
(2)
;81977-פסיכולוג בעל תואר מומחה לפי חוק הפסיכולוגים, התשל"ז
(3)
;עובד סוציאלי
(4)
;משפטן
(5)
איש דת בן דתה של התורמת, ואם היו התורמת והנתרמת בנות דתות
(6)
. גם איש דת בן דתה של הנתרמת-שונות
העובד הסוציאלי חבר הוועדה יתמנה בהתייעצות עם שר הרווחה.
)ג(
-איש הדת חבר הוועדה יתמנה
)ד(
בהתייעצות עם הרב הראשי לישראל;- לגבי יהודים
(1)
בהתייעצות עם ראש אותה עדה דתית-לגבי בני עדה דתית אחרת
(2)
.בישראל
בהרכב הוועדה יינתן ביטוי הולם לייצוגם של בני שני המינים.
)ה(
אישור ועדת
חריגים.21ועדת חריגים רשאית לאשר שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת והקצאת ביציות
)א(
עודפות שנשאבו מתורמת מטופלת, כאשר התורמת מייעדת מראש את הביציות
(, אם שוכנעה2)()ב14–()א( ו8)()ב12שיישאבו מגופה לנתרמת מסוימת, כאמור בסעיפים
כי התקיים המפורט להלן, לפי הענין:
לענין תורמת המייעדת מראש את הביציות שיישאבו מגופה לנתרמת שהיא
(1)
;קיימים טעמים דתיים המצדיקים תרומת ביציות כאמור-קרובת משפחתה
ד ב ר י ה ס ב ר
הביציות שיישאבו מגופה לנתרמת מסוימת; שאיבת
ביציות מתורמת מתנדבת שהיא נשואה; השתלת ביציות
בגופה של נתרמת שאינה בת דתה של התורמת; הקצאת
ביציות עודפות שנשאבו מגופה של תורמת מטופלת,
לנתרמת מסוימת.
המוצע קובע כי רופא אחראי רשאי 18 כמו כן, סעיף
לפנות לוועדת חריגים במקרים שבהם לא מתקיים תנאי
מן התנאים לביצוע שאיבה, השתלה או הקצאה של
, לפי הענין, אם16 או14 ,12ביציות הקבועים בסעיפים
לדעתו קיימים טעמים חריגים ומיוחדים המצדיקים את
מתן האישור, אף בלא שהתקיים אותו תנאי.
המוצע קובע את הרכבה של ועדת 20 סעיף
החריגים שיכלול שני רופאים מומחים, פסיכולוג, משפטן,
ואיש דת, וייתן ייצוג הולם לבני שני המינים. ההרכב
המוצע משקף את השיקולים השונים שאותם תשקול
הוועדה בבואה להחליט אם לאשר שאיבה, השתלה או
הקצאה של ביציות במקרים שבהם נדרש אישורה לכך,
ובין השאר, שיקולים דתיים או חברתיים כמפורט בדברי
שלהלן, וכן יבטיח קיומו של 22–ו21ההסבר לסעיפים
הליך ראוי לפני הוועדה.
המוצע מפרט את השיקולים21 סעיף
סעיפים
,שעל ועדת החריגים לשקול בבואה לאשר22–ו21
,במקרים שונים הנתונים לסמכותה, שאיבה
הקצאה או השתלה של ביציות תוך חריגה מהתנאים
המפורטים בסעיפים המסדירים ביצוע פעולות אלה.
-בכלל זה רשאית ועדת החריגים
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק303
לענין תורמת המייעדת מראש את הביציות שיישאבו מגופה לנתרמת
(2)
קיימים טעמים דתיים או חברתיים המצדיקים תרומת-שאינה קרובת משפחתה
.ביציות כאמור
ועדת חריגים רשאית לאשר שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת שהיא נשואה לפי
)ב(
()ב(, אם שוכנעה כי התקיים המפורט להלן, לפי הענין:8)()ב12הוראות סעיף
לענין תורמת מתנדבת נשואה המייעדת מראש את הביציות שיישאבו מגופה
(1)
;קיימים טעמים דתיים המצדיקים תרומת ביציות כאמור- לנתרמת מסוימת
לענין תורמת מתנדבת נשואה שאינה מייעדת מראש את הביציות שיישאבו
(2)
שאיבת הביציות נדרשת לשם השתלתן בנתרמת-מגופה לנתרמת מסוימת
מסוימת אשר עקב מחסור בביציות מתאימות מתורמות מטופלות או מתורמות
מתנדבות שאינן נשואות, אין באפשרותה לקבל תרומת ביציות אלא מתורמת
מתנדבת שהיא נשואה.
ועדת חריגים רשאית לאשר השתלת ביציות בנתרמת שאינה בת דתה של התורמת
)ג(
( סיפה, אם5)()ב16ושלא יועדו מראש על ידי התורמת לנתרמת מסוימת, כאמור בסעיף
שוכנעה כי דתה של הנתרמת אוסרת עליה לקבל תרומה ממי שהיא בת דתה.
ועדת חריגים לא תאשר שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת או הקצאת ביציות
)ד(
מתורמת מטופלת, כאמור בסעיף זה, אלא אם כן שוכנעה כי התקיימו, נוסף על התנאים
האמורים בסעיפים קטנים )א( עד )ג(, לפי הענין, גם תנאים אלה:
התורמת נתנה את הסכמתה בדעה צלולה ומתוך רצון חופשי ושלא מתוך
(1)
;לחץ משפחתי, חברתי או אחר
לענין תורמת שייעדה מראש את הביציות שיישאבו מגופה לנתרמת
(2)
הסכמתה ניתנה שלא כנגד תמורה כספית או כל תמורה אחרת מן-מסוימת
.הנתרמת או מי מטעמה
ועדת חריגים רשאית לאשר שאיבת ביציות, הקצאת ביציות או השתלת ביציות,
)ה(
, אם סברה כי בנסיבות הענין קיימים טעמים18על פי פניה של רופא אחראי לפי סעיף
חריגים ומיוחדים המצדיקים זאת.
.22
-לשם ביצוע תפקידיה לפי חוק זה רשאית ועדת חריגים
)א(
לדרוש מהתורמת או מהנתרמת לחתום על כתב ויתור על סודיות רפואית,
(1)
להמציא חוות דעת מקצועית מפסיכולוג או מעובד סוציאלי וכן להעביר לידיה
כל חומר רפואי, פסיכולוגי ואחר הנוגע לענין;
ד ב ר י ה ס ב ר
לאשר שאיבת ביציות במקרה שבו תורמת מייעדת-
את התרומה מראש לנתרמת מסוימת )בין אם הנתרמת
היא קרובת משפחתה של התורמת ובין אם לאו, בין
אם קיימים טעמים- (אם היא בת דתה ובין אם לאו
דתיים או חברתיים, לפי הענין, המצדיקים זאת )למשל,
במקרה שבו דתה של הנתרמת מונעת שימוש בתרומה
אנונימית(.
לאשר שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת שהיא-
אם- נשואה ומייעדת את התרומה לנתרמת מסוימת
התקיימו טעמים דתיים המצדיקים זאת )למשל, אם
דתה של הנתרמת אוסרת קבלת תרומה מאישה שאינה
נשואה(, או לאשר שאיבת ביציות מתורמת כאמור שאינה
אם קיים, לגבי- מייעדת את התרומה לנתרמת מסוימת
נתרמת מסוימת, מחסור בביציות מתאימות מתורמות
מטופלות או מתורמות מתנדבות שאינן נשואות;
לאשר השתלת ביציות בנתרמת שאינה בת דתה-
של התורמת )במקרה שבו התורמת לא ייעדה מראש את
אם דתה של- (הביציות שנשאבו ממנה לאותה נתרמת
הנתרמת אוסרת עליה לקבל תרומה ממי שהיא בת דתה.
סמכויות ועדת
חריגים וסדרי
עבודתה
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק304
להזמין כל אדם להופיע לפניה או למסור לה מידע ככל שהדבר דרוש לה
(2)
.לשם מתן החלטתה
תזמן הוועדה את 21בטרם תיתן ועדת חריגים את החלטתה לפי הוראות סעיף
)ב(
התורמת או את הנתרמת, לפי הענין, להופיע לפניה, ורשאית היא לזמן כל אחת מהן
להופיע לפניה בנפרד.
ועדת חריגים רשאית לקבוע את סדרי עבודתה ככל שלא נקבעו בידי השר.
)ג(
החלטת ועדת
חריגים.23
,מצאה ועדת חריגים כי לא התקיים תנאי שקיומו נדרש לצורך שאיבת ביציות
)א(
, לא תאשר את השאיבה,21הקצאתן למטרת השתלה, או השתלתן, לפי הוראות סעיף
ההקצאה או ההשתלה, לפי הענין, מנימוקים שתפרט בכתב.
מצאה ועדת חריגים כי התקיימו כל התנאים שקיומם נדרש לצורך שאיבת
)ב(
, רשאית היא21ביציות, הקצאתן למטרת השתלה, או השתלתן, לפי הוראות סעיף
לאשר בכתב את השאיבה, ההקצאה או ההשתלה, לפי הענין, בצירוף נימוקים בכתב,
ורשאית היא לאשרם בתנאים כפי שתורה.
מסירת ההחלטה.24, בצירוף הנימוקים21ועדת חריגים תמסור את החלטתה לפי הוראות סעיף
)א(
להחלטה, לתורמת או לנתרמת, לפי הענין, לרופא האחראי ולרופא המטפל.
)ב( על אף הוראות סעיף קטן )א( רשאית ועדת חריגים שלא למסור לתורמת או
, כולם או חלקם, וכן חומר רפואי,21לנתרמת את נימוקי החלטתה לפי הוראות סעיף
פסיכולוגי או אחר הנוגע אליהן, אם מצאה, מטעמים שיירשמו, כי טובת התורמת,
הנתרמת או היילוד שייוולד כתוצאה מתרומת הביציות, מחייבת זאת.
ד ב ר י ה ס ב ר
פרט לשיקולים הפרטניים )שיקולים דתיים, חברתיים
או אחרים, לפי הענין( נדרשת ועדת החריגים להשתכנע,
בכל אחד מן המקרים, כי התורמת נתנה את הסכמתה
בדעה צלולה, מתוך רצון חופשי, ושלא מתוך לחץ
משפחתי, חברתי או אחר. לענין תורמת המייעדת את
הביציות שיישאבו מגופה לנתרמת מסוימת, נדרשת
הוועדה להשתכנע כי התורמת לא נתנה את הסכמתה
לתרומה, כנגד תמורה כספית או כל תמורה אחרת מן
הנתרמת או מי מטעמה. זאת, כדי למנוע ניצול מצוקתן
של נשים, לשם סחר בביציות.
כמו כן, מוסמכת ועדת החריגים, לאשר שאיבת
ביציות, הקצאת ביציות או השתלת ביציות בכל מקרה
18שבו נעשתה אליה פניה של רופא אחראי לפי סעיף
המוצע, אם סברה כי בנסיבות הענין קיימים טעמים
חריגים ומיוחדים המצדיקים זאת, שלא היה ניתן לצפותם
.מראש
המוצע מפרט את הסמכויות הנתונות 22 סעיף
לוועדת החריגים, לצורך ביצוע תפקידיה, ובין השאר,
סמכותה לדרוש מהתורמת או מהנתרמת לחתום על כתב
ויתור על סודיות רפואית ולהמציא חוות דעת מפסיכולוג
או מעובד סוציאלי וסמכותה להזמין כל אדם להופיע
לפניה או למסור לה מידע הדרוש לשם מתן החלטתה.
כמו כן קובע הסעיף כי הוועדה לא תיתן את החלטתה,
אלא לאחר שזימנה את התורמת או הנתרמת, לפי הענין,
להופיע לפניה.
קובע כי החלטות ועדת חריגים23סעיף
סעיפים
.יינתנו בכתב, בצירוף נימוקים
24–ו23
קובע כי החלטתה של ועדת חריגים תימסר24 סעיף
לתורמת או לנתרמת, לפי הענין, וכן לרופא האחראי
ולרופא המטפל.
כדי לשמור על סודיותו של מידע שהגיע לידי
הוועדה ונוגע לתורמת או לנתרמת, וכן כדי להבטיח
כי התורמת והנתרמת יוכלו להתבטא בחופשיות לפני
הוועדה, בלא חשש כי דבריהן ייחשפו, ולמנוע פגיעה
בטובתן של התורמת, הנתרמת, או היילוד שייוולד
כתוצאה מתרומת הביציות, רשאית הוועדה שלא למסור
לתורמת או לנתרמת חומר רפואי, פסיכולוגי או אחר
הנוגע אליהן שהובא לפניה או את נימוקי החלטתה,
כולם או חלקם, אם מצאה, מטעמים שיירשמו, כי טובת
התורמת, הנתרמת, או היילוד שייוולד כתוצאה מתרומת
הביציות, מחייבת זאת.
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק305
פרק ד': תרומת ביציות למטרת מחקר
.25מטופלת שאינה תורמת, שנשאבו מגופה ביציות, ימסור לה הרופא המטפל מידע
)א(
לגבי מספר הביציות שנשאבו מגופה.
מטופלת כאמור בסעיף קטן )א( המבקשת להקצות ביציות עודפות למטרת מחקר,
)ב(
שקיבלה מידע כאמור באותו סעיף קטן, תחתום בפני הרופא המטפל על טופס שקבע
השר, הכולל את הסכמתה לבצע את הפעולות המפורטות להלן, כולן או חלקן, כפי
שתורה, לגבי הביציות העודפות, וכן את מספר הביציות שהיא מסכימה לייעד לכל
אחת מהפעולות האמורות:
מחקר;
(1)
;הקפאת הביציות לשם שימוש עתידי על ידה
(2)
.השמדת הביציות
(3)
.26ביציות שנשאבו מגופה של אישה לא יוקצו למטרת מחקר, אלא לפי אישור בכתב
)א(
שנתן לכך רופא אחראי לפי הוראות סעיף זה.
)ב( רופא אחראי רשאי לאשר הקצאת ביציות למטרת מחקר, לאחר שווידא כי
מתקיימים כל אלה:
הביציות נשאבו מתורמת או ממטופלת לשם הולדת ילד;
(1)
התורמת או המטופלת חתמה בפני הרופא המטפל על הסכמה להקצאת
(2)
)ב(, וההקצאה היא25)ב( או13הביציות למטרת מחקר לפי הוראות סעיפים
בהתאם להסכמתה כאמור;
מספר הביציות המוקצות למטרת מחקר אינו עולה על מספר הביציות
(3)
.שנשאבו מגופה של התורמת או המטופלת ושהוקצו לשם הולדת ילד
פרק ה': מאגר המידע
.27
.28במשרד הבריאות יוקם מאגר מידע שיכלול מידע שהתקבל לפי הוראות סעיף
)א(
אחראי על-)ב( מאגר המידע ינוהל בידי רופא מומחה שימנה המנהל )בחוק זה
מאגר המידע(.
ד ב ר י ה ס ב ר
מוצע לקבוע כי הרופא המטפל ימסור25סעיף
למטופלת שאינה תורמת, שנשאבו מגופה
ביציות, מידע לגבי מספר הביציות שנשאבו מגופה,
בדומה למידע שנמסר לתורמת מטופלת או מתנדבת
)א( המוצע. מטופלת כאמור רשאית,13לפי הוראות סעיף
בדומה לתורמת מטופלת או מתנדבת, להורות, בטופס
הסכמה שעליו תחתום בפני הרופא המטפל, בדבר
הפעולות שיבוצעו בביציות שנשאבו מגופה ושאינן
דרושות לצורך הטיפול בה, וכן בדבר מספר הביציות
שהיא מסכימה לייעד לכל אחת מפעולות אלה.
לפי המוצע, לא יוקצו ביציות שנשאבו מגופה 26סעיף
של אישה )בין שהיא תורמת ובין שהיא
מטופלת שאינה תורמת( למטרת מחקר, אלא לפי אישור
בכתב מאת רופא אחראי שיינתן על בסיס ההסכמה בכתב
)ב( או13שנתנה אותה האישה )לפי הוראות סעיפים
)ב(, לפי הענין(. אישור כאמור יינתן רק לאחר שהרופא25
האחראי וידא כי הביציות נשאבו מלכתחילה, למטרת
הולדת ילד, וכי מספר הביציות המוקצות למטרת מחקר
אינו עולה על מספר הביציות שנשאבו והוקצו למטרת
הולדת ילד. זאת כדי להבטיח כי המטרה העיקרית של
תהליך תרומת הביציות תוסיף להיות השתלת ביציות
בגופה של אישה אחרת לצורך הבאת ילד לעולם, ומטרה
זו לא תהפוך משנית למטרות אחרות, לרבות למטרת
.מחקר
הסעיפים המוצעים מסדירים את הקמתו
סעיפים
של מאגר מידע במשרד הבריאות שיכלול
29 עד27
מידע לגבי פעולות של שאיבת ביציות
מתורמות מתנדבות והקצאת ביציות לשם השתלה. מאגר
מסירת מידע
למטופלת לאחר
שאיבת ביציות
והסכמה לביצוע
פעולות בהן
הקצאת ביציות
למטרת מחקר
מאגר המידע
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק306
המידע שבמאגר המידע ישמש רק לצורך מסירת אישור לרופא מטפל, לפי הוראות
)ג(
.47( ולצורך מסירת מידע לרופא מומחה לפי הוראות סעיף4)()ב16( או5)()ב12סעיפים
הודעות למאגר
המידע.28בוצעה שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת או אושרה הקצאת ביציות לשם
)א(
השתלה, ימסור הרופא המטפל הודעה על כך למאגר המידע; בהודעה ייכללו, בין
השאר, שם המחלקה המוכרת שבה בוצעה שאיבת הביציות ושם בית החולים או
המרפאה, לפי הענין, וכן פרטיה האישיים של התורמת, מועד השאיבה או ההקצאה,
ומספר הביציות שנשאבו או שהוקצו.
לצורך בירור קרבת משפחה לשם מתן אישור להשתלת ביציות לפי הוראות סעיף
)ב(
(, ימסור הרופא המטפל למאגר המידע את פרטיה האישיים של הנתרמת וכן את4)()ב16
פרטיו האישיים של מי שמיועד להיות האב הגנטי, ואם הוא תורם זרע שהתקבל מבנק
את סימן הקוד כפי שהופיע על מבחנת הזרע.-הזרע
קבלת מידע
ממרשם
האוכלוסין לענין
קרבת משפחה
.29אחראי על מאגר המידע שנמסרה לו בקשה מאת רופא מטפל לבירור קרבת
)א(
)ב(, רשאי לפנות לפקיד רישום לפי הוראות חוק מרשם28משפחה, כאמור בסעיף
חוק מרשם האוכלוסין(, בבקשה לקבל ידיעה, - )בחוק זה91965-האוכלוסין, התשכ"ה
האם לפי הנתונים שבמרשם האוכלוסין הנתרמת או מי שמיועד להיות האב הגנטי הם
קרובי משפחה של התורמת; קיבל פקיד רישום פניה כאמור, ישיב עליה תשובה חיובית
או שלילית, בלא פירוט נוסף.
על אף הוראות סעיף קטן )א(, נמסר למאגר המידע סימן הקוד שהופיע על מבחנת
)ב(
)ב(, ימסור האחראי על מאגר המידע למנהל28זרע של תורם זרע, לפי הוראות סעיף
בנק הזרע את פרטי התורמת והנתרמת ואת סימן הקוד שהועבר לו כאמור, ומנהל בנק
הזרע יבדוק אם קיימת קרבת משפחה בין תורם הזרע לבין התורמת או הנתרמת, ורשאי
מנהל בנק הזרע לשם כך לפנות לפקיד רישום בבקשה לקבל ידיעה כאמור בסעיף קטן
)א(; מנהל בנק הזרע יודיע את תוצאות בדיקתו לאחראי על מאגר המידע.
פרק ו': מרשם יילודים
מרשם היילודים.30
הרשם( ינהל מרשם- לחוק אימוץ ילדים )בחוק זה29הרשם שמונה לפי הוראות סעיף
( סיפה1)32 וכן מידע כאמור בסעיף31שיכלול מידע שהועבר אליו לפי הוראות סעיף
מרשם היילודים(.-)בחוק זה
ד ב ר י ה ס ב ר
- זה ינוהל בידי רופא מומחה שימנה המנהל )להלן
אחראי על מאגר המידע(. המידע שבמאגר המידע ישמש
כדי למנוע, בין השאר, את המקרים האלה: מקרה של
ריבוי תרומות ביציות מתורמת אחת, מקרה שבו נעשית
הקצאת ביציות שנשאבו מגופה של תורמת, לנתרמת
שהיא או אביו הגנטי המיועד של היילוד הם קרובי
משפחה של התורמת וכן מקרה שבו ביצית שנתרמה
בהתאם להוראות החוק המוצע תופרה בזרע מבנק
הזרע, שהתורם אותו הוא קרוב משפחה של התורמת או
.הנתרמת
רופא מטפל המבקש לבצע בירור לצורך מתן אישור
להשתלת ביציות שנתרמו, יוכל לוודא כי הביציות
המיועדות להשתלה נשאבו מתורמת אחת בפעולה אחת
של שאיבת ביציות ולא הוקצו משאיבה זו להשתלה ביותר
משתי נשים, וכן לקבל מידע בדבר קיום קרבת משפחה בין
התורמת לבין הנתרמת או האב הגנטי המיועד. זאת, על
סמך בירור שיקיים האחראי על מאגר המידע עם פקיד
-רישום לפי הוראות חוק מרשם האוכלוסין, התשכ"ה
חוק מרשם האוכלוסין(. - )להלן1965
רופא מטפל המבקש לבצע בירור לצורך מתן אישור
להשתלת ביציות המיועדות להפריה בזרעו של תורם זרע,
יוכל לקבל ממאגר המידע פרטים בדבר קרבת משפחה בין
התורמת או הנתרמת, לבין תורם הזרע המיועד, וזאת על
יסוד פרטי התורמת והנתרמת וסימן הקוד שהופיע על
מבחנת הזרע, שימסור האחראי על מאגר המידע למנהל
בנק הזרע הרלוונטי.
מוצע לקבוע כי הרשם שמונה לפי הוראות
סעיפים
- לחוק אימוץ ילדים, התשמ"א29 סעיף34 עד30
הרשם(, ינהל מרשם שיכלול מידע לגבי- )להלן1981
__________
.270 ' ס"ח התשכ"ה, עמ9
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק307
.31הושתלו ביציות שנשאבו מגופה של תורמת בנתרמת או באם נושאת שהתקשרה
)א(
עם נתרמת בהסכם לנשיאת עוברים שאושר לפי חוק ההסכמים, והנתרמת או האם
הנושאת הרתה, ימסור הרופא האחראי הודעה על כך למרשם היילודים; ההודעה
תכלול את פרטיהן האישיים של התורמת, ושל הנתרמת או האם הנושאת, לפי הענין,
וכן את פרטיו האישיים של הגבר שבזרעו הופרו הביציות המושתלות, ואם הופרו
את סימן הקוד, כפי שהופיע על-הביציות בזרעו של תורם זרע שהתקבל מבנק הזרע
.מבחנת הזרע
נתרמת שהרתה כאמור בסעיף קטן )א( ונולד לה ילד מתרומת הביציות, או הורה
)ב(
מיועד שקיבל למשמורת לפי הוראות חוק ההסכמים ילד שנולד לאם נושאת שהרתה
ההודעה תכלול את ;כאמור בסעיף קטן )א(, ימסרו על כך הודעה למרשם היילודים
פרטיו האישיים של היילוד וכן את פרטיהם האישיים של הנתרמת ושל האב הגנטי
של היילוד ככל שאינו תורם זרע; לא נולד ילד לנתרמת או לאם נושאת כאמור, ימסור
הרופא המטפל הודעה על כך למרשם היילודים והרשם ימחק את פרטיה מהמרשם.
נמסרה למרשם היילודים הודעה לפי הוראות סעיף קטן )א( הכוללת סימן קוד כפי
)ג(
שהופיע על מבחנת זרע, ידרוש הרשם ממנהל בנק הזרע את פרטיו האישיים של תורם
הזרע שמזרעו הופרו הביציות; קיבל מנהל בנק הזרע דרישה לפי סעיף קטן זה יעביר
לרשם את הפרטים שאותם נדרש למסור.
.32הרשם רשאי לפנות לפקיד רישום לפי הוראות חוק מרשם האוכלוסין בבקשה לקבל
מידע כמפורט להלן:
מידע לענין לידת יילוד לנתרמת או לאם נושאת, בעקבות השתלת ביציות
(1)
,)א(, וכן שמו של היילוד, מספר הזהות שלו31שנמסרה לגביה הודעה לפי סעיף
מינו, שמות הוריו ודתו; ראה הרשם כי לא הועבר מידע לגבי יילוד לפי הוראות
)ב(, ירשום את פרטי היילוד כאמור במרשם היילודים ובלבד שנתן לאם31סעיף
היילוד הזדמנות להשמיע את טענותיה ושוכנע, לפני הרישום, כי היילוד נולד
כתוצאה מתרומת הביציות;
.()ב33מידע לענין קרבת משפחה מדרגה ראשונה בעקבות פניה לפי סעיף
(2)
ד ב ר י ה ס ב ר
הריון שהתקבל כתוצאה מהשתלה של ביציות שנשאבו
מגופה של תורמת בגופה של נתרמת או אם נושאת,
ובכלל זה פרטיהן האישיים של התורמת ושל הנתרמת
או האם הנושאת, לפי הענין, ופרטיו האישיים של הגבר
שבזרעו הופרו הביציות המושתלות, לרבות גבר שהוא
מרשם היילודים(.-תורם זרע )להלן
כמו כן, יכלול מרשם היילודים את פרטיהם של
הילדים שנולדו, כתוצאה מהשתלת ביציות כאמור,
ובכלל זה פרטיהם האישיים של הנתרמת ושל האב
הגנטי של היילוד ככל שאינו תורם זרע.
חובת מסירת הפרטים האמורים תוטל על הרופא
לענין הריון שהתקבל כתוצאה מהשתלת-האחראי
ביציות שנשאבו מתורמת, ועל הנתרמת או על ההורה
לענין הולדת הילד- (המיועד )במקרה של פונדקאות
לנתרמת או לאם הנושאת.
הרשם מוסמך לפנות לפקיד רישום לפי חוק מרשם
האוכלוסין לשם קבלת מידע משלים או מאמת, ביחס
לילד שנולד כתוצאה מתרומת ביציות שנמסרה לו הודעה
)א(, וזאת לצורך שלמות המאגר.31עליה לפי סעיף
המידע שבמאגר נועד לתת מענה לפניה של אדם
שנים, המבקש לברר אם נולד כתוצאה 18שמלאו לו
מתרומת ביציות וכן לפניה של גבר ואישה המעוניינים
לברר, יחד, האם יש ביניהם קרבת משפחה מדרגה
ראשונה או של רושם נישואין המעוניין לבצע בירור כזה
לגבי גבר ואישה שנרשמו אצלו לנישואין. מידע בדבר
קרבת משפחה כאמור יימסר לגבר ולאישה, באמצעות
)ב( לחוק אימוץ ילדים,36פקיד סעד שמונה לפי סעיף
, ויכלול מידע בדבר סוג הקרבה בלבד.1981-התשמ"א
כדילשמורעלחיסיוןהמידעהמצויבמרשםהיילודים,
מוצע לקבוע כי הוא לא יהיה פתוח לעיון, והמידע הכלול
בו יימסר רק בהתאם להוראות החוק המוצע.
חובת הודעה
למרשם
קבלת מידע
ממרשם
האוכלוסין
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק308
מסירת מידע
ממרשם היילודים.33
שנים רשאי לפנות למרשם היילודים בבקשה לקבל מידע האם18)א( אדם שמלאו לו
נולד כתוצאה מתרומת ביציות; המידע שיימסר מן המרשם לא יכלול מידע המזהה
את התורמת.
)ב( גבר ואישה המעוניינים, יחד, לברר, בעצמם או באמצעות מיופה כוחם, אם הם
קרובי משפחה מדרגה ראשונה, וכן רושם נישואין המעוניין לברר כאמור לגבי גבר
ואישה שנרשמו אצלו לנישואין, רשאים לפנות לרשם בבקשה לקבל מידע לגבי קיומה
של קרבת משפחה כאמור.
לא היתה קרבת משפחה מדרגה ראשונה בין גבר לאישה כאמור בסעיף קטן )ב(,
)ג(
ימסור הרשם הודעה לפונה הכוללת את המידע האמור בלבד; היתה ביניהם קרבת
משפחה מדרגה ראשונה, ימסור הרשם לגבר ולאישה, באמצעות פקיד סעד שמונה
)ב( לחוק אימוץ ילדים, מידע בדבר סוג הקרבה ביניהם בלבד; לצורך ביצוע36לפי סעיף
תפקידו לפי סעיף קטן זה רשאי פקיד הסעד לקבל כל מידע ממרשם היילודים.
חיסיון מרשם
היילודים.34מרשם היילודים לא יהיה פתוח לעיון, והמידע הכלול בו יימסר רק בהתאם להוראות
.חוק זה
פרק ז': אנונימיות וסודיות
שמירת סודיות.35אדם שהגיע אליו מידע לפי הוראות חוק זה תוך כדי מילוי תפקידו או במהלך עבודתו
ישמרנו בסוד, לא יגלה אותו לאחר ולא יעשה בו כל שימוש, אלא לפי הוראות חוק זה
או על פי צו של בית משפט.
מסירת מידע על
ידי רופא אחראי
לתורמת ולנתרמת,
האחת אודות
השניה
.36רופא אחראי ורופא מטפל לא יגלו לתורמת מידע המזהה את הנתרמת ולא יגלו לנתרמת
מידע המזהה את התורמת, אלא אם כן התורמת ייעדה מראש את הביציות שיישאבו
מגופה לאותה נתרמת; ואולם רשאים הרופא האחראי והרופא המטפל למסור לנתרמת
מידע על התורמת שאינו מידע מזהה, אם סברו כי קיימים טעמים המצדיקים לעשות כן.
פרק ח': עונשין ואמצעים מינהליים
עונשין.37
,( לחוק העונשין3)()א61אלה דינם מאסר שישה חודשים או קנס כאמור בסעיף
)א(
חוק העונשין(:-)להלן101977 -התשל"ז
ד ב ר י ה ס ב ר
המוצע קובע הוראת סודיות35סעיף
סעיפים
של
גילוי
על
איסור
המטילה
כללית36–ו35
מידע שהגיע לאדם לפי הוראות החוק
המוצע, או על שימוש בו, אלא לפי הוראות החוק או על
פי צו של בית משפט.
המוצע 36 מעבר להוראה כללית זאת קובע סעיף
איסור מסירת מידע לתורמת ולנתרמת האחת על אודות
השניה למעט במקרים שבהם התורמת ייעדה מראש את
הביציות שיישאבו מגופה לאותה נתרמת או אם קיימים
טעמים המצדיקים מסירת מידע לנתרמת על התורמת
שאינו מידע מזהה )למשל, פרטים הדרושים לצורך ביצוע
אבחון או טיפול רפואי במי שנולד כתוצאה מתרומת
הביצית(.
כמו כן קיימות בחוק המוצע הוראות נוספות
הקובעות שמירת סודיותו של מידע רגיש לגבי תרומת
המוצע הקובעות כי מידע 33ביציות, ובהן הוראות סעיף
ממרשם היילודים שיימסר לאדם המבקש לברר אם
נולד כתוצאה מתרומת ביצית לא יכלול מידע המזהה
את התורמת וכן כי תשובה לפניה לענין קרבת משפחה
שתימסר לבני זוג או לרושם נישואין תהיה חיובית או
מידע בדבר-שלילית, ואם קיימת קרבה בדרגה ראשונה
סוג הקרבה, שיימסר לבני הזוג בלבד.
הסעיף קובע סדרת פעולות שביצוען בניגוד37סעיף
להוראות החוק המוצע מהווה עבירה פלילית
שעונשה מאסר שישה חודשים או קנס כאמור בסעיף
( לחוק העונשין, ובכלל זה, שאיבת ביציות שלא3)()א61
למטרת הולדת ילד; מתן או קבלת תמורה בעבור ביציות
או ביצוע תיווך בניגוד להוראות החוק; אי–מסירת מידע
__________
.226 ' ס"ח התשל"ז, עמ10
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק309
;3המבצע שאיבת ביציות שלא למטרת הולדת ילד, בניגוד להוראות סעיף
(1)
;5המוציא מישראל ביציות שנשאבו בישראל, בניגוד להוראות סעיף
(2)
המבצע גירוי שחלתי בתורמת מתנדבת, בלי שהתקבל אישור רופא אחראי
(3)
;()א6לשאיבת ביציות, בניגוד להוראות סעיף
המבצע שאיבת ביציות שלא בנתרמת או באם נושאת, בניגוד להוראת
(4)
;()ב6סעיף
המבצע שאיבת ביציות מתורמת לשם השתלתן, טיפול מעבדתי בביציות
(5)
שנשאבו כאמור או השתלת ביציות, שלא במחלקה מוכרת, בניגוד להוראות
;7סעיף
הנותן או המקבל תמורה בעבור ביציות שנשאבו מגופה של אישה או
(6)
המיועדות לשאיבה כאמור, או בעבור הקצאת ביציות למטרת מחקר או הסכמה
;8להקצאת הביציות כאמור, בניגוד להוראות סעיף
המתווך בין תורמת לנתרמת לשם שאיבת ביציות לצורך השתלתן, או לשם
(7)
;()א9השתלת ביציות, בניגוד להוראות סעיף
המתווך בין אישה לבין אדם אחר לשם הקצאת ביציות למטרת מחקר,
(8)
;()ב9בניגוד להוראות סעיף
המתנה מתן טיפול רפואי לאישה או את המועד למתן טיפול כאמור,
(9)
בהסכמתה לשאיבת ביציות מגופה לשם השתלתן או בהסכמתה להקצאת
.10הביציות שיישאבו מגופה למטרת השתלה או מחקר, בניגוד להוראות סעיף
( לחוק העונשין:3)()א61אלה דינם קנס כאמור בסעיף
)ב(
המבצע שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת לשם השתלתן, בלי שקיבל לכך
(1)
;()א12אישור בכתב מרופא אחראי, בניגוד להוראות סעיף
רופא מטפל שאינו מוסר לתורמת או למטופלת שנשאבו מגופה ביציות
(2)
,מידע לגבי מספר הביציות שנשאבו מגופה, או מוסר לה מידע חלקי או כוזב
;()א25)א( או13בניגוד להוראות סעיפים
( המקצה ביציות שנשאבו מגופה של תורמת או מטופלת למטרת השתלה או3)
למטרת מחקר, בלי שקיבל לכך אישור בכתב מרופא אחראי, בניגוד להוראות
;()א26)א( או14סעיפים
המשתיל ביציות בנתרמת או באם נושאת, בלי שקיבל לכך אישור בכתב
(4)
.()א16מרופא אחראי, בניגוד להוראות סעיף
ד ב ר י ה ס ב ר
לאישה או מסירת מידע חלקי או כוזב ביחס לביציות
שנשאבו מגופה. כן קובע הסעיף סדרת פעולות שביצוען
(3)()א61מהווה עבירה פלילית שדינה קנס כאמור בסעיף
לחוק העונשין, ובהן שאיבת ביציות מתורמת מתנדבת
בלא קבלת אישורו של רופא אחראי ואי–מסירת מידע
מלא או מסירת מידע כוזב לתורמת או למטופלת על
מספר הביציות שנשאבו מגופה. מטרת הסעיף להבטיח
את קיום הוראות החוק ולהרתיע מפני הפרתו על ידי
שימוש במכשיר הענישה הפלילית.
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק310
אמצעים
מינהליים.38המנהל רשאי לבטל את ההכרה במחלקה או ביחידה בבית חולים כמחלקה
)א(
מוכרת, או להתלותה, וכן להורות בצו על סגירתה של מחלקה או יחידה כאמור, אם
מצא כי באותה מחלקה או יחידה בוצעה פעולה של שאיבת ביציות לשם השתלתן,
טיפול מעבדתי בביציות שנשאבו כאמור, הקצאת ביציות או השתלת ביציות, בניגוד
להוראות לפי חוק זה; לא ייתן המנהל החלטה לפי סעיף קטן זה אלא לאחר שנתן
למנהל המחלקה או היחידה, לפי הענין, או למנהל המוסד הרפואי שבו היא פועלת,
הזדמנות להשמיע את טענותיו.
החליט המנהל להורות בצו על סגירת מחלקה מוכרת לפי סעיף קטן )א(, יחולו
)ב(
הוראות פקודת בריאות העם לענין זה.
פרק ט': שונות
כתב הסכמה של
האב המיועד.39לא יופרו ביציות שנשאבו מתורמת לשם השתלתן, אלא אם כן הגבר שבזרעו יופרו
הביציות, נתן את הסכמתו לכך מראש ובכתב, לרבות הסכמה להכללת פרטיו האישיים
במרשם היילודים, בטופס הסכמה שקבע השר.
מעמד היילוד.40
.יילוד שנולד כתוצאה מתרומת ביציות, יהיה ילדה של הנתרמת לכל דבר וענין
)א(
הזכויות והחובות הקיימות בין הורים לבין ילדיהם לא יהיו קיימות בין התורמת
)ב(
לבין היילוד שנולד כתוצאה מתרומת ביציות, ולא יהיו נתונות לתורמת, ביחס ליילוד,
הסמכויות הנתונות להורים ביחס לילדיהם.
פיצוי.41)א( המדינה תשלם לתורמת מתנדבת פיצוי בשל פעולת שאיבת ביציות שבוצעה בה
למטרת השתלה, בסכום כפי שקבע השר בהסכמת שר האוצר.
המדינה תשלם לתורמת מטופלת פיצוי שסכומו מחצית הסכום שנקבע לפי סעיף
)ב(
קטן )א(, בשל הסכמתה להקצאת ביציות עודפות למטרת השתלה.
ד ב ר י ה ס ב ר
הסעיף מסמיך את המנהל לבטל את ההכרה 38סעיף
במחלקה או ביחידה בבית חולים כמחלקה
מוכרת, או להתלותה, וכן להורות בצו על סגירתה, אם
מצא שבוצעו בה פעולות, הנוגדות את הוראות החוק
המוצע. מטרת הסעיף להוסיף על האמצעים העונשיים
המוצע גם אמצעי מינהלי, כנגד 37המפורטים בסעיף
מחלקה או יחידה בבית חולים שבה בוצעו פעולות בניגוד
לחוק, ולחזק את אכיפת החוק גם בדרך זאת. במקרה
שבו החליט המנהל בצו על סגירת מחלקה מוכרת לפי
סעיף זה, יחולו לענין זה הוראות פקודת בריאות העם,
לענין סגירת מוסדות רפואיים )לרבות לענין המועד, אופן
הביצוע והמשך הטיפול במטופלים קיימים או העברתם
.(א לפקודה25ר' סעיף-
לנוכח העובדה כי פרטיו של הגבר שבזרעו39סעיף
הופרתה ביצית שהושגה מתרומה )לרבות
גבר שתרם זרע לבנק הזרע( יתועדו על פי החוק המוצע,
אלא גם במרשם היילודים, מוצע- לא רק בבנק הזרע
לקבוע כי ביצית שהושגה כתוצאה מתרומה לא תופרה,
אלא בזרעו של גבר שנתן הסכמתו בכתב ומראש להפריית
הביצית בזרעו וכן לכך שפרטיו האישיים ייכללו במרשם
.היילודים
יצוין כי הסעיף אינו מונע הכללה במרשם של
גבר שלא התבקש לתת את הסכמתו כאמור, או שזרעו
שימש להפריית ביצית שנתרמה, חרף סירובו, אם הדבר
נעשה בפועל, וזאת לנוכח חשיבות האינטרס שבשלמות
המרשם, ואולם הסעיף בא למנוע היווצרות סיטואציה
כזאת, מלכתחילה.
הסעיף המוצע, שענינו מעמד היילוד, קובע40סעיף
במפורש כי חרף הזיקה הגנטית בין תורמת
הביצית לבין היילוד, היא לא תיחשב כאימו של היילוד
והנתרמת תיחשב כאמו לכל דבר וענין. קביעה זאת
נעשית, למען הסר ספק, שכן הכלל הוא כי היולדת היא
הנחשבת ממילא לאימו של היילוד.
כדי לעודד נשים לתרום ביציות, ולנוכח41סעיף
המאמץ והסיכון המסוים הכרוכים בפעולת
שאיבת הביציות, מחד, והרצון למנוע מציאות של "סחר
בצד האיסור על החלפת-בביציות" מאידך, קובע החוק
תמורה בין הנתרמת או צד שלישי כלשהו, לבין התורמת,
את זכותה של התורמת לקבל פיצוי, בסכום קבוע, בשל
פעולת שאיבת הביציות שבוצעה בה, לשם השתלה.
סכום הפיצוי ייקבע בצו בידי שר הבריאות, בהסכמת שר
האוצר. תורמת מטופלת, ששאיבת הביציות בוצעה בה,
19.3.2007 ,, כ"ט באדר התשס"ז289 הממשלה-הצעות חוק311
.42)ב( או13תורמת או מטופלת רשאית לחזור בה מההסכמה שנתנה לפי סעיפים
)א(
)ב(, לפי הענין, בכל עת לפני ביצוע הפעולה שלה הסכימה לייעד את הביציות25
בכל עת לפני הפריית-שנשאבו מגופה, ולענין הסכמה לייעד ביציות להשתלה
הביציות, והיא לא תישא באחריות אזרחית או פלילית בשל חזרתה מהסכמה כאמור;
חזרת התורמת מהסכמתה תיעשה על גבי טופס שקבע השר, הכולל את בקשתה לחזור
)ב(, לפי הענין, וכן את הסכמתה לבצע25)ב( או13בה מההסכמה שנתנה לפי סעיפים
)ב(, כולן או חלקן, בביציות13( של סעיף4) ( עד2)את הפעולות המפורטות בפסקאות
שנשאבו מגופה, ואת מספר הביציות שהיא מסכימה לייעד לכל אחת מהפעולות
.()ג13האמורות, והכל בכפוף להוראות סעיף
חזרה תורמת מהסכמתה לייעד ביציות להשתלה, כאמור בסעיף קטן )א(, תשיב
)ב(
.41את סכום הפיצוי שניתן לה לפי הוראות סעיף
.43
.חוק זה יחול גם על המדינה
.44
.אין בחוק זה כדי לפגוע בדיני איסור והיתר לעניני נישואין וגירושין
.45
.הוראות חוק זה באות להוסיף על הוראות כל דין אחר ולא לגרוע מהן
.46
,16נתרמת תשלם אגרה בעד אישור רופא אחראי להשתלת ביציות בגופה לפי סעיף
בסכום שקבע השר בהסכמת שר האוצר; סכומי אגרה שנגבו לפי סעיף זה ישמשו, בין
.41השאר, לצורך תשלום פיצוי לתורמת כאמור בסעיף
.47המנהל ימנה רופא מומחה שיפקח על ביצוע ההוראות לפי חוק זה, ורשאי הרופא
המומחה, לשם ביצוע תפקידו כאמור לדרוש ולקבל מידע ממאגר המידע; הרופא
המומחה ימסור למנהל, אחת לשנה, דין וחשבון בענינים הנוגעים לתפקידו כאמור.
.48
.השר ממונה על ביצוע הוראות חוק זה, והוא רשאי להתקין תקנות לביצועו
.49
:( יבוא28) , אחרי פסקה9בפקודת מס הכנסה, בסעיף
"פיצוי לתורמת
ביציות
(29)
, לחוק תרומת ביציות41פיצוי ששולם לתורמת לפי סעיף
".112007-התשס"ז
ד ב ר י ה ס ב ר
מלכתחילה, לצרכיה שלה, תהיה זכאית למחצית הסכום.
בשל הסכמתה להקצאת ביציות עודפות שנשאבו מגופה
למטרת השתלה.
הסכמת אישה לתרום ביציות מגופה בהתאם 42סעיף
להוראות החוק המוצע, כרוכה בתוצאות
הולדת יילוד שהוא ילדה הביולוגי של-משמעותיות
אותה אישה תוך ויתור מצדה על כל זיקת הורות כלפיו.
על כן, יש לאפשר לתורמת כאמור לחזור בה מהסכמתה
לענין הפעולות שיבוצעו בביציות שיישאבו מגופה, בכל
עת לפני ביצוע הפעולה שלה הסכימה לייעד את הביציות
בכל- כאמור, ולענין הסכמתה לייעד ביציות להשתלה
עת לפני הפריית הביצית. התורמת לא תישא באחריות
אזרחית או פלילית בשל חזרתה מהסכמה כאמור. תורמת
שחזרה מהסכמתה כאמור, תשיב את סכום הפיצוי שניתן
לה בשל פעולת שאיבת הביציות למטרת השתלה או
בשל הסכמתה להקצאת הביציות העודפות שנשאבו
מגופה למטרת השתלה.
מוצע לקבועבמפורשכיהוראותהחוק המוצע43סעיף
יחולו גם על המדינה. בדרך זאת, יחולו
ההוראות גם על מוסדות ממשלתיים )דוגמת בתי החולים
הממשלתיים( ויבטיחו כי כלל רשויות המדינה יהיו
חייבות לפעול בהתאם לחוק.
מוצע להבהיר כי אין בחוק המוצע כדי לפגוע44סעיף
.בדיני איסור והיתר לעניני נישואין וגירושין
[2-127]החמ
__________
.120 ', עמ6 דיני מדינת ישראל, נוסח חדש11
חזרה מהסכמה
תחולה על
המדינה
אי פגיעה בדיני
איסור והיתר
שמירת דינים
אגרה
פיקוח
ביצוע ותקנות
תיקון פקודת מס
הכנסה
סודר במח' רשומות, משרד המשפטים, והודפס במדפיס הממשלתיISSN 3030―0334 שקלים חדשים8.76המחיר