הצעת חוק לדיון מוקדם
הכנסת השמונה-עשרה
יוזמים: חברי הכנסת אילן גילאון
זהבה גלאון
ניצן הורוביץ
פ/3600/18
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – תוספת שנתית לסל שירותי הבריאות), התשע"ב–2011
תיקון סעיף 9
1.
בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–19941 (להלן – החוק העיקרי),
בסעיף 9 –
(1) בסעיף קטן (ב), בפסקה (3), הסיפה החל במילים "או לעדכן את עלות הסל לקופות" – תימחק;
(2) אחרי סעיף קטן (ב) יבוא:
"(ג) עלות הסל לקופות תגדל מדי שנה בשיעור של 2% ביחס לעלותו בשנה הקודמת, אשר ישמשו לשם הוספת שירותים או תרופות לסל שירותי הבריאות; ואולם, הוספה כאמור כנגד גריעה של שירותים או תרופות לפי סעיף 8(ב)(2) לא תובא בחשבון כחלק מהתוספת השנתית לסל לפי סעיף קטן זה.
(ד) עלות הסל לקופות תתעדכן מדי שנה בהתאם לעלייה במספר המבוטחים המשוקלל הממוצע בכל שנה לעומת מספר המבוטחים המשוקלל הממוצע בשנה שקדמה לה; בסעיף קטן זה, מספר המבוטחים המשוקלל" – כהגדרתו בסעיף 17".
תחולה
2.
תחילתו של סעיף 9 לחוק העיקרי כנוסחו בסעיף 1 לחוק זה ביום_____*.
דברי הסבר
סעיף 9(ב) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק), קובע כי עלות סל שירותי הבריאות לקופות החולים תתעדכן מדי שנה בשיעור העלייה של מדד יוקר הבריאות, הכולל את מדד השכר למשרת שכיר במגזר הבריאות ובמגזר הציבורי, את מדד המחירים לצרכן ואת מדד תשומות הבניה.
בחוק לא נקבע מנגנון המחייב את עדכון סל שירותי הבריאות בשל חידושים טכנולוגיים המאפשרים הוספת שירותים ותרופות של ניתנו קודם לכן ואף לא בשל שינויים דמוגרפיים, קרי: גידול באוכלוסייה והזדקנותה.
בהצעת החוק המתפרסמת בזה מוצע לבטל את הסמכות שברשות הנתונה בידי שרי הבריאות והאוצר לעדכן את סל התרופות בשל שינויים דמוגרפיים ולקבוע כי אחת לשנה יגדל סל שירותי הבריאות, מעבר לגידולו במדד יוקר הבריאות, בשיעור של 2% לשם הוספת שירותי בריאות חדשים.
כמו כן, מוצע לקבוע כי עלות הסל תתעדכן מדי שנה כך שיובאו בחשבון השינויים הדמוגרפיים שחלו באוכלוסייה משנה לשנה.
קביעת מנגנון עדכון בחוק נועדה לשרת מטרות אחדות ובהן הבטחת גידול נאות של סל שירותי הבריאות מדי שנה ללא צורך בניהול משא ומתן בנוגע לצורך בהגדלתו של הסל ולהיקף הגדלתו, הבטחת שירותי בריאות ברמה נאותה לתושבים המשלמים מס ייעודי בדמות דמי ביטוח בריאות ממלכתי, ומתן אפשרות למערכת הבריאות לבצע תכנון ארוך טווח של שירותי הבריאות הניתנים כיום לתושבי המדינה.
המחאה החברתית שהוציאה בקיץ האחרון מאות אלפי אזרחים הוכיחה כי הקפאת התקציבים הנהוגה כיום אינה מאפשרת התעדכנות ראויה וסיפוק צרכי הבריאות העולים של הציבור הישראלי.
הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת השבע-עשרה על ידי חבר הכנסת חיים אורון וקבוצת חברי הכנסת (פ/866/17).
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חברת הכנסת זהבה גלאון וקבוצת חברי הכנסת (פ/3223/18).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ג' בחשוון התשע"ב – 31.10.11