הצעת חוק לדיון מוקדם

הכנסת השמונה-עשרה יוזמים: חברי הכנסת אורלי לוי אבקסיס חיים כץ פ/4188/18 הצעת חוק הביטוח הלאומי (תיקון – ייעוד מענק אשפוז בשל לידת פג למחלקת פגים בלבד), התשע"ב–2012 תיקון סעיף 43 1. בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנ"ה–19951, בסעיף 43(ב), בסופו יבוא "ואולם מענק אשפוז ששולם לבית חולים או למוסד רפואי בשל לידת פג ייועד על ידי בית החולים או מוסד רפואי למחלקה המיועדת לאשפוז פגים בלבד." דברי הסבר המצב השורר כיום מתאפיין בכשלים בהעברת הכספים הייעודיים לפגיות. מדובר על מאות מיליוני שקלים המועברים מהמוסד לביטוח לאומי כמענק לידת פג, אך בפועל, אינם מגיעים ישירות לפגיות. מחלקות היילודים בבתי-החולים מתוקצבות על ידי קופות החולים, על פי מספר היילודים המטופלים בהן, בסך של 11,232 שקלים חדשים לכל לידה של תינוק בשל. הפגייה היא המחלקה היחידה בבית-החולים המתוקצבת על ידי המוסד לביטוח הלאומי, מתוך סל הלידה – מענק אשפוז פג. לאחר התערבות ממשלתית, הוגדל המענק, אשר נכון להיום עומד על סך של 169,773 שקלים חדשים עבור כל פג. למרות זאת, אחד הקשיים בתכנון התקציבים של היחידות הוא שהכסף אינו מגיע ישירות למחלקה אלא להנהלת בתי-החולים. בניגוד למקרים בהם חסר תקציב, במקרה זה הכסף קיים. המדינה מעבירה אותו באמצעות הביטוח הלאומי עבור הטיפול בפגים- אך הוא לא מגיע לייעודו. מדובר בכשל חמור של מערכת הבריאות בפיקוח, בקרה ושמירה על כללי מנהל תקין של בתי החולים במדינה. בפועל, בתי החולים אינם מתייחסים לכספים כאל תקציב צבוע ומנתבים אותם כמיטב הבנתם לצרכים אחרים. כתוצאה מכך, לא כל הכסף המיועד לפגים אכן מגיע אליהם. מטרתה של הצעת החוק להבטיח שהכספים המגיעים מביטוח לאומי אכן יגיעו לייעודם. כך ניתן יהיה להבטיח תוספת התקנים הנדרשים של רופאים ואחיות לפגיות ורמת טיפול נאותה שלא תסכן את חייהם של הפגים. הצעת החוק מוצעת מתוך ראייה של המצוקה הקשה הקיימת כיום בפגיות והמחסור החמור ברופאים, אחיות, ציוד ומיטות אשפוז. --------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום כ"ז באדר התשע"ב – 21.3.12