הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 479195 הכנסת התשע-עשרה יוזמת: חברת הכנסת אורלי לוי אבקסיס פ/802/19 הצעת חוק הביטוח הלאומי (תיקון – ייעוד מענק אשפוז בשל לידת פג למחלקת פגים בלבד), התשע"ג–2013 תיקון סעיף 43 1. בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–19951, בסעיף 43(ב), בסופו יבוא "ואולם מענק אשפוז ששולם לבית חולים או למוסד רפואי בשל לידת פג ייועד על ידי בית החולים או המוסד הרפואי למחלקה המיועדת לאשפוז פגים בלבד." דברי הסבר המצב השורר כיום מתאפיין בכשלים בהעברת הכספים הייעודיים לפגיות. מדובר על מאות מיליוני שקלים המועברים מהמוסד לביטוח לאומי כמענק לידת פג, אך בפועל, אינם מגיעים ישירות לפגיות. מחלקות היילודים בבתי החולים מתוקצבות על ידי קופות החולים, על פי מספר היילודים המטופלים בהן, בסך של 11,232 שקלים חדשים לכל לידה של תינוק בשל. הפגייה היא המחלקה היחידה בבית החולים המתוקצבת על ידי המוסד לביטוח הלאומי, מתוך סל הלידה – מענק אשפוז פג. לאחר התערבות ממשלתית, הוגדל המענק, אשר נכון להיום עומד על סך של 169,773 שקלים חדשים עבור כל פג. למרות זאת, אחד הקשיים בתכנון התקציבים של היחידות הוא שהכסף אינו מגיע ישירות למחלקה אלא להנהלת בית החולים. בניגוד למקרים שבהם חסר תקציב, במקרה זה הכסף קיים. המדינה מעבירה אותו באמצעות המוסד לביטוח לאומי עבור הטיפול בפגים – אך הוא לא מגיע לייעודו. מדובר בכשל חמור של מערכת הבריאות בפיקוח, בקרה ושמירה על כללי מינהל תקין של בתי החולים במדינה. בפועל, בתי החולים אינם מתייחסים לכספים כאל תקציב צבוע ומנתבים אותם כמיטב הבנתם לצרכים אחרים. כתוצאה מכך, לא כל הכסף המיועד לפגים אכן מגיע אליהם. מטרתה של הצעת החוק להבטיח שהכספים המגיעים מהמוסד לביטוח לאומי אכן יגיעו לייעודם. כך ניתן יהיה להבטיח את תוספת התקנים הנדרשים של רופאים ואחיות לפגיות ורמת טיפול נאותה שלא תסכן את חייהם של הפגים. הצעת החוק מוצעת מתוך ראייה של המצוקה הקשה הקיימת כיום בפגיות והמחסור החמור ברופאים, אחיות, ציוד ומיטות אשפוז. הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חברי הכנסת אורלי לוי אבקסיס וחיים כץ (פ/4188/18). --------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום ב' בניסן התשע"ג – 13.3.13