הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 477278 הכנסת התשע-עשרה יוזמים: חברי הכנסת דב חנין מוחמד ברכה חנא סוייד עפו אגבאריה פ/511/19 הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – שינוי אופן חלוקת התקבולים), התשע"ג–2013 תיקון סעיף 17 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–19941, בסעיף 17, אחרי "ריחוק מקום מגוריו ממרכזי האוכלוסייה" יבוא "זכאותו לגמלה לפי פרק ט' לחוק הביטוח הלאומי וזכאותו לגמלה לפי חוק הבטחה הכנסה, התשמ"א–19802". דברי הסבר לפי סעיף 17 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, כל קופת חולים מקבלת תגמולים בהתאם ליחס שבין מספר המבוטחים המשוקלל בכל אחת מקופות החולים לבין סך כל מספר המבוטחים המשוקלל בכל קופות החולים. מספר המבוטחים המשוקלל מחושב כך: לכל אחד מהמבוטחים ניתן משקל לפי גילו וריחוק מקום מגוריו ממרכזי אוכלוסייה. הרעיון בבסיס שיטת שקלול זו הוא לעודד את קופות החולים שלא להפלות מבוטחים לרעה לפי גילם או מקום מגוריהם. כך למשל קופות החולים מקבלות תגמולים גבוהים יותר על המבוטחים הזקנים, כדי למנוע אפליה נגדם. לפי אותו עקרון של מניעת אפליית מבוטחים, התיקון המוצע מבקש להתחשב גם במצב הסוציו-אקונומי והבריאותי של המבוטחים. פרמטרים אלה, של מצב סוציו-אקונומי ושל מצב בריאותי (תחלואה כרונית ונכות), הוכחו במחקרים כבעלי השפעה משמעותית על היקף צריכת שירותי הבריאות, ויושמו כבר במדינות רבות בעולם. הצעות חוק זהות הונחו על שולחן הכנסת השבע-עשרה על ידי חבר הכנסת דב חנין וקבוצת חברי הכנסת (פ/2979/17), ועל שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חבר הכנסת דב חנין וקבוצת חברי הכנסת (פ/385/18). --------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום ב' בניסן התשע"ג – 13.3.13