הצעת חוק לדיון מוקדם
מס' פנימי: 477692
הכנסת התשע-עשרה
יוזמים: חברי הכנסת דב חנין
מוחמד ברכה
חנא סוייד
עפו אגבאריה
פ/105/19
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – זכאות עובדי בית חולים לקבלת שירות רפואי במקום עבודתם), התשע"ג–2013
תיקון סעיף 7
1.
בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–19941 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 7, אחרי פסקה (4) יבוא:
"(4א) שירות רפואי לעובדי בית חולים, כאמור בסעיף 7ב;"
הוספת סעיף 7ב
2.
אחרי סעיף 7א לחוק העיקרי יבוא:
"זכאות עובדי בית החולים לשירות רפואי
7ב.
(א) בלי לגרוע מהאמור בסעיף 7א, רופאים, אחיות, עובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ועובדים פרה-רפואיים, וכן קרובי משפחתם, יהיו זכאים לקבלת שירות רפואי כמפורט בסעיף קטן (ב), בבית חולים בו הם מועסקים, ללא צורך בקבלת טופס התחייבות כספית מקופת החולים בה הם חברים.
(ב) שירות רפואי לעניין סעיף זה יכלול:
(1) בדיקות מעבדה;
(2) בדיקות דימות, לרבות במכשירי רנטגן וסורק C.T. ;
(3) בדיקה בחדר מיון;
(4) טיפול במרפאות חוץ ובמכונים של בית החולים;
(5) קבלת תרופות הנכללות בסל שירותי הבריאות בבית המרקחת של בית החולים.
(ג) הזכאות לפי סעיף זה תחול גם על רופאים, אחיות, עובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ועובדים פרה-רפואיים שפרשו לגמלאות וקרובי משפחתם, שיהיו זכאים לקבלת שירות רפואי כאמור בסעיף זה מבית החולים שבו היו מועסקים לפני פרישתם לגמלאות.
(ד) בסעיף זה, "קרוב משפחה" – בן זוג, ילד או הורה, ובן זוגם של כל אחד מאלה.
(ה) לצורך מתן שירות רפואי כאמור בסעיף זה, על בית החולים להקצות שטח אשר ישמש מרפאה לקבלת מטופלים שהם רופאים, אחיות, עובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ועובדים פרה-רפואיים של אותו בית החולים או שפרשו ממנו, ולקרובי משפחותיהם, ולטיפול בהם.
(ו) שר הבריאות, בהתייעצות עם שר הרווחה והשירותים החברתיים, יקבע הוראות לעניין תשלומים שיעבירו קופות החולים לבית החולים עבור השירותים הרפואיים שנתן לעובדיו לפי הוראות סעיף זה."
תחילה
2.
תחילתו של חוק זה תשעים ימים מיום פרסומו.
דברי הסבר
סל שירותי הבריאות כולל שירותים רפואיים הניתנים לעובדים במקומות עבודתם ובהם בדיקות רפואיות. תקנות מס מקביל (שירותי רפואה בעבודה), התשל"ג– 1973, אשר הגדירו אילו שירותים נכללים בגדר "שירותי בריאות בעבודה" וכן מה תיחשב בדיקה רפואית לצורך עריכתה במקום העבודה, בוטלו. משכך, יש צורך בהסדר חקיקתי, אשר יסדיר את נושא הבדיקות הרפואיות בעבודה ויפרט את מהותן.
מזה שנים רבות מקבלים עובדי בתי החולים, גמלאים של בתי החולים ואף בני משפחותיהם, שירותים רפואיים בבתי החולים. לאחרונה, הוציא משרד הבריאות הנחיה להפסיק נוהג זה. על כן, מוצע לחייב הנוהג הקיים בחקיקה ולאפשר לרופאים, לאחיות, לעובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ולעובדים פרה-רפואיים לקבל שירות רפואי בסיסי הכולל בדיקות מעבדה, בדיקה באמצעות מכשירים, לרבות מכשירי רנטגן וסורק C.T., בדיקה בחדר מיון, טיפול
במרפאות חוץ ובמכונים של בית החולים וכן קבלת תרופות הנכללות בסל שירותי הבריאות.
יצוין, כי מדובר בשירותים רפואיים הכלולים בסל הבריאות. חשיבות מתן שירותים מסוג זה במקום העבודה של עובדי בתי החולים הינה רבה לעין שיעור מכמה סיבות: ראשית, עובדי מערכת הבריאות חשופים יותר מאנשים אחרים למחלות וזיהומים שונים ובשל כך סביר הוא שיהיה מקום בסביבת עבודתם אשר יעניק להם שירותי בריאות.
שנית, המחסור ברופאים הקיים כיום בבתי החולים אינו מאפשר מתן שירות יעיל ואיכותי למטופלים. במקרים בהם עובדי המוסד הרפואי יהיו זקוקים לטיפול רפואי ויעזבו את מקום העבודה לזמן מה לצורך קבלת הטיפול, הבעיה אף תחמיר ואיכות השירות אף תרד עוד יותר. מרפאת עובדים במקום העבודה תאפשר קבלת טיפול רפואי מהיר וחזרה למשמרת, באופן בו הפגיעה במטופלים תהא מינימלית. בנוסף, ידוע כי בשל עומס העבודה והזמן הכרוך ביציאה ממקום העבודה לצורך קבלת שירות רפואי, עובדים הזקוקים לשירות רפואי אינם ניגשים לקבלו.
לבסוף, מציאות החיים מלמדת כי עובדי מערכת הבריאות ימשיכו לקבל שירותים רפואיים במקום עבודתם אף אם הדבר לא יעוגן בחוק. במצב דברים זה הטיפול בעובדים יתבצע ללא רישום מתאים וללא פתיחת תיק כנדרש, ובכך גם כן תיפגע איכות השירות ובריאותם של העובדים.
מדובר בשירותים רפואיים שניתנים כיום לחלק מעובדי בתי החולים ולבני משפחותיהם, כחלק בלתי נפרד מתנאי עבודתם. יש לאמץ מודל המיושם כיום בבית החולים הדסה בירושלים לפיו כל העובדים יכולים לקבל שירותים רפואיים בבית החולים ללא צורך בהתחייבות כספית, על פי הסכם גלובלי עם קופות החולים. כך גם עובדי בתי החולים של קופת החולים כללית מקבלים שירותים רפואיים במקום עבודתם, בתנאי שהם חברי הקופה. יצוין, כי ניסיונות להגיע להסדר דומה בבתי חולים ממשלתיים בארץ נתקלו בהתנגדות של חלק מקופות החולים, או הניבו פתרונות חלקיים, זמניים ובלתי מספקים.
אוכלוסיות שלמות של עובדים בסקטורים מסוימים נהנים מהטבות הכרוכות וקשורות למקום עבודתם. במקרה של עובדי מערכת הבריאות, מעבר להטבה לעובדים, קיימת הטבה משמעותית גם לכלל הציבור, מהטעמים שפורטו לעיל.
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חבר הכנסת חיים אורון וקבוצת חברי הכנסת (פ/1811/18).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ב' בניסן התשע"ג – 13.3.13