הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 540873
הכנסת התשע-עשרה
יוזמים: חברי הכנסת שלי יחימוביץ'
מיקי רוזנטל
משה מזרחי
מרב מיכאלי
מיכל בירן
סתיו שפיר
יחיאל חיליק בר
פ/1808/19
הצעת חוק לתיקון פקודת בריאות העם (איסור מתן שירותי רפואה פרטית בבתי חולים ציבוריים), התשע"ד–2013
דברי הסבר
החלשת המימד הציבורי בהספקת שירותי רפואה ופתיחת המערכת הקיימת להסדרים פרטיים ולכוחות השוק באו לידי ביטוי, בין היתר, בהעמדת שירותים רפואיים ציבוריים, לשירותם הפרטי של חלק מהרופאים וחלק מהחולים או מה שקרוי שירותי רפואה פרטית (להלן – שר"פ) אשר אושרו על ידי הממשלה בשנת 2002.
השר"פ בבתי החולים הציבוריים הוא דוגמא להפיכת שירות ציבורי לפרטי, ומהווה אחת מן הסוגיות הקשות שבתפקוד מערכת הבריאות, שכן כאן בולטת השאלה האם בתי החולים הציבוריים, שאינם למטרת רווח, ושהמשאבים שלהם הם ציבוריים, רשאים להעמיד משאבים אלה לשימושה הפרטי של שכבה דקה של רופאים בכירים ושל חולים בעלי אמצעים.
לא ניתן להתעלם מן הבעיות האתיות והמוסריות שהפעלת השר"פ מעוררת. משאבים אשר הוקצו עבור השר"פ, כגון מיטות וטיפולים, נמנעים מהחולים הציבוריים ובאים על חשבונם, וכן חולים השוכבים מיטה ליד מיטה ורק אחד מהם זוכה לביקור אישי של מנהל המחלקה.
השר"פ מגדיל את אי השוויון בתוך מערכת הבריאות, ויוצר הלכה למעשה שתי רמות טיפול בתוך כותלי אותו מוסד, וכן הבדלים בנגישות בהתאם ליכולתו הכספית של החולה.
הצעת חוק זו נועדה למנוע מתן שירותי רפואה פרטית בתוך בתי החולים הציבוריים, לרבות שימוש בתשתיות ובמתקנים של בתי החולים. יש לציין כי בחוות דעת משנת 2002, היועץ המשפטי לממשלה דאז אליקים רובינשטיין שלל את הפעלת השר"פ מיסודו.
ביוני 2013 מינתה שרת הבריאות, ח"כ יעל גרמן ועדה לבחינת מערכת הבריאות הציבורית ובין היתר, תפקידה לבחון את היחס בין הרפואה הציבורית לבין הרפואה הפרטית, ובין ההוצאה הציבורית להוצאה הלאומית והפרטית בתחום הבריאות. לאור הסכנה כי הוועדה תמליץ על הכנסת השר"פ לתוך מערכת הבריאות הציבורית יש צורך באמירה ברורה של המחוקק כנגד פרקטיקה פסולה זו.
הכנסת ניתוחים פרטיים בתשלום לתוך כל בתי החולים הציבוריים (שר"פ), תקבור באופן סופי את עקרון הבסיס לפיו הביטוח הממלכתי יהא מושתת על עקרונות של צדק, שוויון ועזרה הדדית. המצב שבו באותו בית חולים מי שיש לו כסף יקבל טיפול מיידי אצל הרופא המנוסה ביותר, ומי שאין לו ימתין בתורים ארוכים ויקבל טיפול פחות טוב, עומד באופן מוחלט לעקרונות אלה.
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ח' בכסלו התשע"ד – 11.11.13
הוספת סעיף 25ב 1. בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 25א יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 25א יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 25א יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 25א יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 25א יבוא:
"איסור מתן שירותי רפואה פרטית בבתי חולים ציבוריים "איסור מתן שירותי רפואה פרטית בבתי חולים ציבוריים "איסור מתן שירותי רפואה פרטית בבתי חולים ציבוריים 25ב. במוסד רפואי שהוא בית חולים ציבורי, לא יינתנו שירותי רפואה פרטיים, על ידי תאגיד בריאות, במסגרת המוסד הרפואי ולא יעשה שימוש בתשתיותיו או במתקניו של המוסד האמור לצורך מתן שירותי רפואה פרטיים; בסעיף זה –
"בית חולים ציבורי" – כהגדרתו בסעיף 3(ג) לחוק דם טבורי התשס"ז–2007;
"תאגיד בריאות" – כהגדרתו בסעיף 21 לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה–1985."