הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 546784
הכנסת התשע-עשרה
יוזם: חבר הכנסת יעקב ליצמן
פ/2177/19
הצעת חוק הטיפול בחולה הסיעודי (תיקוני חקיקה), התשע"ד–2014
דברי הסבר
המדיניות שבאה לביטוי בחוקים שונים וביניהם חוק הביטוח הלאומי, התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי), וחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות ממלכתי), היא לסייע לקשישים הנזקקים לעזרה סיעודית, אם בקהילה ואם באשפוז.
אוכלוסיית הקשישים היא אוכלוסייה חלשה וענייה יחסית לאוכלוסייה הכללית. נוסף על כך, לאור הארכת תוחלת החיים, צפויה אוכלוסייה זו לגדול משמעותית בשנים הקרובות. כיום ישנם מספר מוקדים של אי יעילות אשר בכוונת הצעת חוק זו לטפל בהם וביניהם: הנטל הכלכלי המוטל על משקי הבית בשל הכיסוי הביטוחי הלא מספק אל מול הצרכים, הפיצול הרב של מבטחים ונותני שירות: המוסד לביטוח לאומי בנוגע לגמלאות סיעוד בקהילה, משרד הפנים בכל הנוגע לעובדים זרים בסיעוד, משרד הרווחה והשירותים החברתיים בנוגע להשמת זקנים תשושים במעונות, משרד הבריאות בנוגע לאשפוז גריאטרי כרוני, וקופות החולים ביחס לסוגי אשפוז וטיפולים רפואיים נוספים. פיצול זה תורם לסרבול בטיפול בקשישים, מטיל נטל רב עליהם ועל בני משפחותיהם, וגורם להיעדר תמריצים מספיקים לגורמים המטפלים לפעול לשיקום ושימור מצבם של קשישים, להשארתם בקהילה ולמניעת הידרדרות מצבם הרפואי והתפקודי.
ריבוי התחלואה וחוסר העצמאות המאפיינים את הקשיש הזקוק לעזרה סיעודית מחייבים טיפול בידי צוות רב-תחומי, תוך תאום בין הגורמים המטפלים, ניהול נכון, וקיומו של מערך תומך. הניתוק הקיים כיום בין גורמים טיפוליים והפיצול בין המשרדים האחראים פוגע באיכות הטיפול הרפואי-סיעודי בקשישים, מביא לחוסר אחידות בקריטריונים, לעומס כלכלי, רגשי ובירוקרטי על המשפחות, לתמריצים הפועלים בכיוונים שאינם לטובת הקשיש, לכפל תקורות ולחוסר יעילות.
דוח מבקר המדינה מס' 61ב' לשנת 2010 הצביע על ליקויים בכל הקשור לטפול בצורכי הקשישים בקהילה ובמוסדות האשפוז. בין יתר המלצותיו, ממליץ המבקר לקדם שינויי חקיקה שיתאימו את מספר שעות הטיפול הניתנות לקשיש למידת תלותו של הזכאי בזולת, ולהבטיח שהזכאים אכן יקבלו את מלוא גמלת הסיעוד כקבוע בחוק. כמו כן, המליץ המבקר למשרד הרווחה והשירותים החברתיים למוסד לביטוח לאומי ולמשרד הבריאות, לבחון את תהליך בחינת הזכאות לגמלת הסיעוד, להגדיר מחדש את תפקידיהן של הוועדות המקומיות-מקצועיות, לקבוע כללים בנוגע לביקורי העובדים המקצועיים בבתי הקשישים ולהקפיד על ביצועם בתדירות המתחייבת על מנת לפקח ביעילות על טיב שירותי הסיעוד הניתנים לקשישים.
לאור כל האמור לעיל וכדי להגביר את היעילות באספקת השירותים לאוכלוסייה חלשה זו מוגשת הצעת חוק זו, לה הוגדרו המטרות הבאות: הבטחת כיסוי אוניברסאלי בהיקף ראוי ובר קיימא לאורך שנים, הגברת היעילות של מערך אספקת השירותים לנזקקי סיעוד, שיפור הנגישות ואיכות שירותי השיקום והסיעוד לנזקק ומשפחתו, עידוד הטיפול הסיעודי במסגרת הקהילה והעצמת יכולת ההתמודדות של המשפחה, הגברת היעילות של פעילות הרגולציה והאכיפה, היערכות להתפתחויות עתידיות בתחום תשתיות הטיפול בחולה הסיעודי ושיפור הידע ושקיפות המידע למבוטחים ("ביטוח ציבורי בתחום הסיעוד: מתווה לרפורמה", באתר משרד הבריאות).
מוצע שמשרד הבריאות ישמש כגורם האחראי על מגוון הטיפוליים הרפואיים-סיעודיים בקשיש הנזקק לסיעוד, וקופות החולים יוגדרו כגורם האחראי על אספקת השירותים וניהולם, במתכונת דומה לזו בה פועלות הקופות כיום בכל הקשור לשירותי בריאות שבחוק ביטוח בריאות ממלכתי.
באופן זה ינוצלו תקורות קיימות בקופות החולים וינוצל הניסיון הניהולי העשיר שלהן באספקת שירותים בקהילה. נוסף על כך, יביא הדבר לקיומו של רצף טיפולי בקשיש, עם תמריץ להשקיע ברפואה מונעת ומשקמת, והשארת המבוטח בקהילה בקרב משפחתו, כל עוד ניתן הדבר.
מוצע שהעברת השירותים לאחריות הקופות תבוצע בשני שלבים:
סעיפים 1, 2 ו-5:
בשלב ראשון, בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יוטל על הקופות לספק למוסד לביטוח לאומי שירותי תיאום ובקרה (בתשלום) למתן גמלאות הסיעוד בעין, תוך שהן מקימות תשתית ניהולית הנדרשת לשם פיקוח יעיל על השירותים הרפואיים-סיעודיים לנזקקי הסיעוד. במקביל, תעוגן בחוק ביטוח בריאות ממלכתי חובת הקופות ואחריותן לספק סל שירותים מוגדר לקשישים סיעודיים, באמצעות הקמת צוותים רב-תחומיים לטיפול בקשישים סיעודיים, תשושי נפש ותשושים (בדומה לאלה הקיימים כיום בתחום התפתחות הילד), לרבות הגדרת בעל תפקיד שישמש כגורם מתאם בין כלל הגורמים המטפלים בקשיש ומול המשפחה.
החל משלב זה גם תועבר לקופות החולים האחריות לספק לציבור הקשישים את מכלול שירותי האשפוז והמיסוד הממושך (סיעוד, תשושי נפש ותשושים) תוך קביעת כללים אחידים לחישוב ההשתתפות העצמית של הקשישים בשירותים אלה, שתחושב באמצעות המוסד לביטוח לאומי.
סעיפים 3 ו-4:
בשלב השני, בתקופה שמיום כ"א בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016) ואילך, תושלם העברת האחריות הכוללת למתן טיפול סיעודי לקשישים נזקקי סיעוד בקהילה ובמוסדות – לקופות החולים, באמצעות העברת האחריות למתן שעות סיעוד בבית (במקום גמלת סיעוד) מהמוסד לביטוח לאומי אל הקופות.
לאור כל זאת, מוצע להרחיב את הזכאות של נזקקי הסיעוד לשירותים במימון ציבורי, ולהעביר את האחריות הביטוחית לנזקקי הסיעוד (בקהילה ובאשפוז תשושים, תשושי נפש וסיעודיים) לידי קופות החולים.
חלקים שונים בחוק המוצע יכנסו לתוקף במועדים שונים, בשתי פעימות, תוך שמירה על הזכאות הביטוחית והרחבתה, ותוך מתן שהות מספקת לקופות החולים להתארגן לתפקידן כמבטחות ונותנות שירותים בתחומים החדשים שיועברו לאחריותן.
הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת התשע-עשרה על ידי חבר הכנסת יעקב ליצמן וקבוצת חברי הכנסת (פ/1726/19; הוסרה מסדר היום ביום כ"ב בטבת התשע"ד (25 בדצמבר 2013)).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
י' באדר א' התשע"ד – 10.2.14
תיקון חוק ביטוח בריאות ממלכתי 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות) – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות) – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות) – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות) – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות) – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות) – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות) –
(1) בסעיף 6(א), אחרי פסקה (12) יבוא: (1) בסעיף 6(א), אחרי פסקה (12) יבוא: (1) בסעיף 6(א), אחרי פסקה (12) יבוא: (1) בסעיף 6(א), אחרי פסקה (12) יבוא: (1) בסעיף 6(א), אחרי פסקה (12) יבוא: (1) בסעיף 6(א), אחרי פסקה (12) יבוא: (1) בסעיף 6(א), אחרי פסקה (12) יבוא:
"(13) השמת תשוש זכאי במעון; "(13) השמת תשוש זכאי במעון; "(13) השמת תשוש זכאי במעון; "(13) השמת תשוש זכאי במעון; "(13) השמת תשוש זכאי במעון; "(13) השמת תשוש זכאי במעון;
(14) עזרה סיעודית קהילתית."; (14) עזרה סיעודית קהילתית."; (14) עזרה סיעודית קהילתית."; (14) עזרה סיעודית קהילתית."; (14) עזרה סיעודית קהילתית."; (14) עזרה סיעודית קהילתית.";
(2) בסעיף 7(א), בהגדרה "סל השירותים הבסיסי", אחרי פסקה (5) יבוא: (2) בסעיף 7(א), בהגדרה "סל השירותים הבסיסי", אחרי פסקה (5) יבוא: (2) בסעיף 7(א), בהגדרה "סל השירותים הבסיסי", אחרי פסקה (5) יבוא: (2) בסעיף 7(א), בהגדרה "סל השירותים הבסיסי", אחרי פסקה (5) יבוא: (2) בסעיף 7(א), בהגדרה "סל השירותים הבסיסי", אחרי פסקה (5) יבוא: (2) בסעיף 7(א), בהגדרה "סל השירותים הבסיסי", אחרי פסקה (5) יבוא: (2) בסעיף 7(א), בהגדרה "סל השירותים הבסיסי", אחרי פסקה (5) יבוא:
"(6) השמת תשוש זכאי במעון; "(6) השמת תשוש זכאי במעון; "(6) השמת תשוש זכאי במעון; "(6) השמת תשוש זכאי במעון; "(6) השמת תשוש זכאי במעון; "(6) השמת תשוש זכאי במעון;
(7) עזרה סיעודית קהילתית."; (7) עזרה סיעודית קהילתית."; (7) עזרה סיעודית קהילתית."; (7) עזרה סיעודית קהילתית."; (7) עזרה סיעודית קהילתית."; (7) עזרה סיעודית קהילתית.";
(3) בסעיף 9(ב), אחרי פסקה (1) יבוא: (3) בסעיף 9(ב), אחרי פסקה (1) יבוא: (3) בסעיף 9(ב), אחרי פסקה (1) יבוא: (3) בסעיף 9(ב), אחרי פסקה (1) יבוא: (3) בסעיף 9(ב), אחרי פסקה (1) יבוא: (3) בסעיף 9(ב), אחרי פסקה (1) יבוא: (3) בסעיף 9(ב), אחרי פסקה (1) יבוא:
"(1א) מתוך סך כל עלות הסל, סכום בסך 1,200,000,000 שקלים חדשים יתעדכן מדי שנה בשיעור עליית מדד יוקר שירותי הסיעוד שתפרסם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; מרכיבי מדד יוקר שירותי הסיעוד יהיו כמפורט בחלק ב' בתוספת החמישית;"; "(1א) מתוך סך כל עלות הסל, סכום בסך 1,200,000,000 שקלים חדשים יתעדכן מדי שנה בשיעור עליית מדד יוקר שירותי הסיעוד שתפרסם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; מרכיבי מדד יוקר שירותי הסיעוד יהיו כמפורט בחלק ב' בתוספת החמישית;"; "(1א) מתוך סך כל עלות הסל, סכום בסך 1,200,000,000 שקלים חדשים יתעדכן מדי שנה בשיעור עליית מדד יוקר שירותי הסיעוד שתפרסם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; מרכיבי מדד יוקר שירותי הסיעוד יהיו כמפורט בחלק ב' בתוספת החמישית;"; "(1א) מתוך סך כל עלות הסל, סכום בסך 1,200,000,000 שקלים חדשים יתעדכן מדי שנה בשיעור עליית מדד יוקר שירותי הסיעוד שתפרסם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; מרכיבי מדד יוקר שירותי הסיעוד יהיו כמפורט בחלק ב' בתוספת החמישית;"; "(1א) מתוך סך כל עלות הסל, סכום בסך 1,200,000,000 שקלים חדשים יתעדכן מדי שנה בשיעור עליית מדד יוקר שירותי הסיעוד שתפרסם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; מרכיבי מדד יוקר שירותי הסיעוד יהיו כמפורט בחלק ב' בתוספת החמישית;"; "(1א) מתוך סך כל עלות הסל, סכום בסך 1,200,000,000 שקלים חדשים יתעדכן מדי שנה בשיעור עליית מדד יוקר שירותי הסיעוד שתפרסם הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; מרכיבי מדד יוקר שירותי הסיעוד יהיו כמפורט בחלק ב' בתוספת החמישית;";
(4) אחרי סעיף 23א יבוא: (4) אחרי סעיף 23א יבוא: (4) אחרי סעיף 23א יבוא: (4) אחרי סעיף 23א יבוא: (4) אחרי סעיף 23א יבוא: (4) אחרי סעיף 23א יבוא: (4) אחרי סעיף 23א יבוא:
"פרק ה1' : השמה במעון של זקנים "פרק ה1' : השמה במעון של זקנים "פרק ה1' : השמה במעון של זקנים "פרק ה1' : השמה במעון של זקנים "פרק ה1' : השמה במעון של זקנים "פרק ה1' : השמה במעון של זקנים
הגדרות הגדרות הגדרות 23ב. בפרק זה – בפרק זה – בפרק זה –
"בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת" – בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב; "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת" – בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב; "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת" – בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב;
"מעון" – כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965; "מעון" – כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965; "מעון" – כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965;
"תשוש זכאי" – מבוטח שהגיע לגיל פרישה, מתקיים בו אחד מאלה, ומבדיקת קופת החולים עולה כי אין שירותים תומכים בקהילה עבורו או שהשירותים התומכים הקיימים לא מספיקים על מנת לשמר את רמת תפקודו: "תשוש זכאי" – מבוטח שהגיע לגיל פרישה, מתקיים בו אחד מאלה, ומבדיקת קופת החולים עולה כי אין שירותים תומכים בקהילה עבורו או שהשירותים התומכים הקיימים לא מספיקים על מנת לשמר את רמת תפקודו: "תשוש זכאי" – מבוטח שהגיע לגיל פרישה, מתקיים בו אחד מאלה, ומבדיקת קופת החולים עולה כי אין שירותים תומכים בקהילה עבורו או שהשירותים התומכים הקיימים לא מספיקים על מנת לשמר את רמת תפקודו:
(1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת נמצא שהוא תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום, או זקוק להשגחה; (1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת נמצא שהוא תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום, או זקוק להשגחה;
(2) תשוש נפש שקיבל יותר מ-10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental), אך לפי קביעת הצוות הרפואי אינו יכול להגיע לביקורים תקופתיים במרפאה. (2) תשוש נפש שקיבל יותר מ-10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental), אך לפי קביעת הצוות הרפואי אינו יכול להגיע לביקורים תקופתיים במרפאה.
זכאות להשמה זכאות להשמה זכאות להשמה 23ג. תשוש זכאי יהיה זכאי להשמה במעון לזקנים, בכפוף להשתתפות עצמית בדמי האחזקה החודשיים במעון, לפי כללים להשתתפות שקבעו השר ושר הרווחה והשירותים החברתיים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת.; תשוש זכאי יהיה זכאי להשמה במעון לזקנים, בכפוף להשתתפות עצמית בדמי האחזקה החודשיים במעון, לפי כללים להשתתפות שקבעו השר ושר הרווחה והשירותים החברתיים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת.; תשוש זכאי יהיה זכאי להשמה במעון לזקנים, בכפוף להשתתפות עצמית בדמי האחזקה החודשיים במעון, לפי כללים להשתתפות שקבעו השר ושר הרווחה והשירותים החברתיים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת.;
"פרק ה2': עזרה סיעודית קהילתית "פרק ה2': עזרה סיעודית קהילתית "פרק ה2': עזרה סיעודית קהילתית "פרק ה2': עזרה סיעודית קהילתית "פרק ה2': עזרה סיעודית קהילתית "פרק ה2': עזרה סיעודית קהילתית
הגדרות הגדרות הגדרות 23ד. בפרק זה ובסעיף 31 לתוספת השנייה – בפרק זה ובסעיף 31 לתוספת השנייה – בפרק זה ובסעיף 31 לתוספת השנייה –
"גיל פרישה" – כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004; "גיל פרישה" – כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004; "גיל פרישה" – כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004;
"השגחה" – השגחה על המבוטח למניעת נזק או סכנה לעצמו או לאחרים; "השגחה" – השגחה על המבוטח למניעת נזק או סכנה לעצמו או לאחרים; "השגחה" – השגחה על המבוטח למניעת נזק או סכנה לעצמו או לאחרים;
"ליקוי" – ליקוי גופני, שכלי או נפשי הנובע ממחלה, מתאונה או ממום מלידה; "ליקוי" – ליקוי גופני, שכלי או נפשי הנובע ממחלה, מתאונה או ממום מלידה; "ליקוי" – ליקוי גופני, שכלי או נפשי הנובע ממחלה, מתאונה או ממום מלידה;
"מוסד סיעודי" – בית חולים המיועד לפי תעודת הרישום שלו לאשפוז חולים סיעודיים, סיעודיים מורכבים, תשושי נפש או שיקומיים בלבד; "מוסד סיעודי" – בית חולים המיועד לפי תעודת הרישום שלו לאשפוז חולים סיעודיים, סיעודיים מורכבים, תשושי נפש או שיקומיים בלבד; "מוסד סיעודי" – בית חולים המיועד לפי תעודת הרישום שלו לאשפוז חולים סיעודיים, סיעודיים מורכבים, תשושי נפש או שיקומיים בלבד;
"פעולות יום-יום" – לבישה, אכילה, שליטה בהפרשות, רחצה, ניידות עצמית בבית; "פעולות יום-יום" – לבישה, אכילה, שליטה בהפרשות, רחצה, ניידות עצמית בבית; "פעולות יום-יום" – לבישה, אכילה, שליטה בהפרשות, רחצה, ניידות עצמית בבית;
"פקיד תביעות" – כהגדרתו בסעיף 298(א) לחוק הביטוח הלאומי; "פקיד תביעות" – כהגדרתו בסעיף 298(א) לחוק הביטוח הלאומי; "פקיד תביעות" – כהגדרתו בסעיף 298(א) לחוק הביטוח הלאומי;
"שעת סיעוד" – שעת עבודה של מטפל, ישראלי או עובד זר, במתן עזרה סיעודית ואישית למבוטח שנמצא זכאי לכך, בבית המבוטח; "שעת סיעוד" – שעת עבודה של מטפל, ישראלי או עובד זר, במתן עזרה סיעודית ואישית למבוטח שנמצא זכאי לכך, בבית המבוטח; "שעת סיעוד" – שעת עבודה של מטפל, ישראלי או עובד זר, במתן עזרה סיעודית ואישית למבוטח שנמצא זכאי לכך, בבית המבוטח;
"שירותי סיעוד אחרים" – טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה; "שירותי סיעוד אחרים" – טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה; "שירותי סיעוד אחרים" – טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה;
"השרים" – השר ושר הרווחה והשירותים החברתיים. "השרים" – השר ושר הרווחה והשירותים החברתיים. "השרים" – השר ושר הרווחה והשירותים החברתיים.
זכאות לשעות סיעוד זכאות לשעות סיעוד זכאות לשעות סיעוד 23ה. מבוטח שהגיע לגיל פרישה והוא מוגבל בתפקודי היום-יום, רשאי לפנות לקופת החולים בבקשה להכיר בו כזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד אחרים. מבוטח שהגיע לגיל פרישה והוא מוגבל בתפקודי היום-יום, רשאי לפנות לקופת החולים בבקשה להכיר בו כזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד אחרים. מבוטח שהגיע לגיל פרישה והוא מוגבל בתפקודי היום-יום, רשאי לפנות לקופת החולים בבקשה להכיר בו כזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד אחרים.
מבחני תלות וקביעת שיעור הזכאות מבחני תלות וקביעת שיעור הזכאות מבחני תלות וקביעת שיעור הזכאות 23ו. (א) קופת החולים תערוך למבוטח בדיקה לקביעת מידת תלותו של המבוטח בעזרת הזולת לביצוע פעולות היום-יום ואת הצורך שלו בהשגחה (בסעיף זה – רמת תפקוד), לשם קביעת זכאותו לשעות סיעוד. (א) קופת החולים תערוך למבוטח בדיקה לקביעת מידת תלותו של המבוטח בעזרת הזולת לביצוע פעולות היום-יום ואת הצורך שלו בהשגחה (בסעיף זה – רמת תפקוד), לשם קביעת זכאותו לשעות סיעוד. (א) קופת החולים תערוך למבוטח בדיקה לקביעת מידת תלותו של המבוטח בעזרת הזולת לביצוע פעולות היום-יום ואת הצורך שלו בהשגחה (בסעיף זה – רמת תפקוד), לשם קביעת זכאותו לשעות סיעוד.
(ב) בהתאם לבדיקה תסווג קופת החולים את רמת התפקוד של המבוטח כאמור, באחת משלוש רמות התלות הקבועות בסעיף 31 בתוספת, או שתקבע כי אין הוא תלוי באופן משמעותי בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום יום ואינו זקוק להשגחה. (ב) בהתאם לבדיקה תסווג קופת החולים את רמת התפקוד של המבוטח כאמור, באחת משלוש רמות התלות הקבועות בסעיף 31 בתוספת, או שתקבע כי אין הוא תלוי באופן משמעותי בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום יום ואינו זקוק להשגחה. (ב) בהתאם לבדיקה תסווג קופת החולים את רמת התפקוד של המבוטח כאמור, באחת משלוש רמות התלות הקבועות בסעיף 31 בתוספת, או שתקבע כי אין הוא תלוי באופן משמעותי בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום יום ואינו זקוק להשגחה.
(ג) מבוטח שעל פי בדיקת קופת החולים נמצא כי רמת תפקודו היא אחת משלוש רמות התלות כאמור בסעיף קטן (ב), יהיה זכאי לשעות סיעוד שהיקפן ייקבע לפי רמת התלות שנקבעה לו כמפורט בתוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז. (ג) מבוטח שעל פי בדיקת קופת החולים נמצא כי רמת תפקודו היא אחת משלוש רמות התלות כאמור בסעיף קטן (ב), יהיה זכאי לשעות סיעוד שהיקפן ייקבע לפי רמת התלות שנקבעה לו כמפורט בתוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז. (ג) מבוטח שעל פי בדיקת קופת החולים נמצא כי רמת תפקודו היא אחת משלוש רמות התלות כאמור בסעיף קטן (ב), יהיה זכאי לשעות סיעוד שהיקפן ייקבע לפי רמת התלות שנקבעה לו כמפורט בתוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז.
מבחני הכנסה כתנאי לזכאות מבחני הכנסה כתנאי לזכאות מבחני הכנסה כתנאי לזכאות 23ז. (א) זכאותו של מבוטח למספר שעות סיעוד לפי רמת התלות שנקבעה לו כאמור בתוספת השנייה מותנית במבחני הכנסה שיקבעו השרים בתקנות, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת; בתקנות כאמור ייקבעו מספר שעות הסיעוד בהתאם למבחני ההכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, וכן ייקבע מנגנון להמרה של שעות סיעוד בשירותי סיעוד אחרים. (א) זכאותו של מבוטח למספר שעות סיעוד לפי רמת התלות שנקבעה לו כאמור בתוספת השנייה מותנית במבחני הכנסה שיקבעו השרים בתקנות, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת; בתקנות כאמור ייקבעו מספר שעות הסיעוד בהתאם למבחני ההכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, וכן ייקבע מנגנון להמרה של שעות סיעוד בשירותי סיעוד אחרים. (א) זכאותו של מבוטח למספר שעות סיעוד לפי רמת התלות שנקבעה לו כאמור בתוספת השנייה מותנית במבחני הכנסה שיקבעו השרים בתקנות, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת; בתקנות כאמור ייקבעו מספר שעות הסיעוד בהתאם למבחני ההכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, וכן ייקבע מנגנון להמרה של שעות סיעוד בשירותי סיעוד אחרים.
(ב) לעניין סעיף זה, יראו את התקנות שהותקנו מכוח סעיף 224(ד)(1) לחוק הביטוח הלאומי, ערב תחילתו של חוק הטיפול בחולה הסיעודי (תיקוני חקיקה), התשע"ד–2014, כאילו הותקנו לפי סעיף זה. (ב) לעניין סעיף זה, יראו את התקנות שהותקנו מכוח סעיף 224(ד)(1) לחוק הביטוח הלאומי, ערב תחילתו של חוק הטיפול בחולה הסיעודי (תיקוני חקיקה), התשע"ד–2014, כאילו הותקנו לפי סעיף זה. (ב) לעניין סעיף זה, יראו את התקנות שהותקנו מכוח סעיף 224(ד)(1) לחוק הביטוח הלאומי, ערב תחילתו של חוק הטיפול בחולה הסיעודי (תיקוני חקיקה), התשע"ד–2014, כאילו הותקנו לפי סעיף זה.
תכנית לקבלת שעות סיעוד תכנית לקבלת שעות סיעוד תכנית לקבלת שעות סיעוד 23ח. (א) קופת החולים שבה חבר המבוטח תכין, בתאום עם המבוטח הזכאי לכך, תכנית לקבלת שעות הסיעוד או להמרת חלק משעות הסיעוד בשירותי סיעוד שיסופקו למבוטח (בסעיף זה – התכנית), וכן תבחר את נותן השירותים, בכפוף לזכותו של המבוטח לבחירה מבין נותני השירותים לפי סעיף 23(א) לחוק. (א) קופת החולים שבה חבר המבוטח תכין, בתאום עם המבוטח הזכאי לכך, תכנית לקבלת שעות הסיעוד או להמרת חלק משעות הסיעוד בשירותי סיעוד שיסופקו למבוטח (בסעיף זה – התכנית), וכן תבחר את נותן השירותים, בכפוף לזכותו של המבוטח לבחירה מבין נותני השירותים לפי סעיף 23(א) לחוק. (א) קופת החולים שבה חבר המבוטח תכין, בתאום עם המבוטח הזכאי לכך, תכנית לקבלת שעות הסיעוד או להמרת חלק משעות הסיעוד בשירותי סיעוד שיסופקו למבוטח (בסעיף זה – התכנית), וכן תבחר את נותן השירותים, בכפוף לזכותו של המבוטח לבחירה מבין נותני השירותים לפי סעיף 23(א) לחוק.
(ב) שעות סיעוד ושירותי סיעוד לפי פרק זה יינתנו במקום מגורי המבוטח בישראל, לפי שיקול דעת רפואי, באיכות סבירה ובתוך זמן סביר לפי הנחיות המנהל, והכל במסגרת מקורות המימון העומדים לרשות קופות החולים לפי סעיף 13. (ב) שעות סיעוד ושירותי סיעוד לפי פרק זה יינתנו במקום מגורי המבוטח בישראל, לפי שיקול דעת רפואי, באיכות סבירה ובתוך זמן סביר לפי הנחיות המנהל, והכל במסגרת מקורות המימון העומדים לרשות קופות החולים לפי סעיף 13. (ב) שעות סיעוד ושירותי סיעוד לפי פרק זה יינתנו במקום מגורי המבוטח בישראל, לפי שיקול דעת רפואי, באיכות סבירה ובתוך זמן סביר לפי הנחיות המנהל, והכל במסגרת מקורות המימון העומדים לרשות קופות החולים לפי סעיף 13.
(ג) קופת החולים רשאית לקבוע כי התכנית תחול לזמן מוגבל, ותיבחן מחדש מדי תקופה שתיקבע. (ג) קופת החולים רשאית לקבוע כי התכנית תחול לזמן מוגבל, ותיבחן מחדש מדי תקופה שתיקבע. (ג) קופת החולים רשאית לקבוע כי התכנית תחול לזמן מוגבל, ותיבחן מחדש מדי תקופה שתיקבע.
זכאות לתשלום חלף שעות למעסיק עובד זר זכאות לתשלום חלף שעות למעסיק עובד זר זכאות לתשלום חלף שעות למעסיק עובד זר 23ט. (א) מבוטח שנמצא זכאי לשעות סיעוד אך הוא מעסיק עובד זר מכוח היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד לפי סעיף 1יג לחוק עובדים זרים, התשנ"א–1991, יקבל תשלום חודשי חלף קבלת שעות סיעוד בעין, לפי התוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז. (א) מבוטח שנמצא זכאי לשעות סיעוד אך הוא מעסיק עובד זר מכוח היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד לפי סעיף 1יג לחוק עובדים זרים, התשנ"א–1991, יקבל תשלום חודשי חלף קבלת שעות סיעוד בעין, לפי התוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז. (א) מבוטח שנמצא זכאי לשעות סיעוד אך הוא מעסיק עובד זר מכוח היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד לפי סעיף 1יג לחוק עובדים זרים, התשנ"א–1991, יקבל תשלום חודשי חלף קבלת שעות סיעוד בעין, לפי התוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז.
(ב) התשלום עבור שעת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה בסך 50 שקלים חדשים, במחירי מדד יוקר שירותי הסיעוד לשנת 2012 כהגדרתו בתוספת החמישית. (ב) התשלום עבור שעת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה בסך 50 שקלים חדשים, במחירי מדד יוקר שירותי הסיעוד לשנת 2012 כהגדרתו בתוספת החמישית. (ב) התשלום עבור שעת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה בסך 50 שקלים חדשים, במחירי מדד יוקר שירותי הסיעוד לשנת 2012 כהגדרתו בתוספת החמישית.
זכאות לתשלום חלף שעות לידי הזכאי זכאות לתשלום חלף שעות לידי הזכאי זכאות לתשלום חלף שעות לידי הזכאי 23י. (א) בסעיף זה – (א) בסעיף זה – (א) בסעיף זה –
"בן משפחה" – הורה, בן זוג, ילד, אח או אחות, וכן בן זוגו וילדו של כל אחד מהם; "בן משפחה" – הורה, בן זוג, ילד, אח או אחות, וכן בן זוגו וילדו של כל אחד מהם;
"מטפל" – מי שנותן שירותי סיעוד בעצמו, תמורת שכר, ומתקיימים בו כל אלה: "מטפל" – מי שנותן שירותי סיעוד בעצמו, תמורת שכר, ומתקיימים בו כל אלה:
(1) הוא אינו בן משפחה של הזכאי לשעות סיעוד;
(2) הוא אינו שוהה שלא כדין בישראל, כמשמעותו בסעיף 13 לחוק הכניסה לישראל, התשי"ב–1952;
(ב) על אף הוראות סעיף 23ח, מבוטח שנמצא זכאי לשעות סיעוד רשאי, לפי בחירתו, לקבל תשלום חודשי חלף קבלת שעות סיעוד בעין, לפי התוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו, לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז, אם מתקיימים בו התנאים המפורטים להלן: (ב) על אף הוראות סעיף 23ח, מבוטח שנמצא זכאי לשעות סיעוד רשאי, לפי בחירתו, לקבל תשלום חודשי חלף קבלת שעות סיעוד בעין, לפי התוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו, לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז, אם מתקיימים בו התנאים המפורטים להלן: (ב) על אף הוראות סעיף 23ח, מבוטח שנמצא זכאי לשעות סיעוד רשאי, לפי בחירתו, לקבל תשלום חודשי חלף קבלת שעות סיעוד בעין, לפי התוספת השנייה ובהתאם לרמת הכנסתו, לפי מבחני ההכנסה שנערכו לו לפי סעיף 23ז, אם מתקיימים בו התנאים המפורטים להלן:
(1) הוא זכאי לשעות סיעוד לפי הוראות סעיפים 23ו עד 23ח; (1) הוא זכאי לשעות סיעוד לפי הוראות סעיפים 23ו עד 23ח;
(2) ניתנים לו, או לבן משפחתו המתגורר עמו, שירותי סיעוד בידי מטפל, ברוב שעות היממה, לפחות שישה ימים בשבוע; (2) ניתנים לו, או לבן משפחתו המתגורר עמו, שירותי סיעוד בידי מטפל, ברוב שעות היממה, לפחות שישה ימים בשבוע;
(3) הוא הגיש לקופת החולים בקשה לקבלת שעות סיעוד לפי הוראות הסעיף האמור, בטופס שעליו הורתה קופת החולים. (3) הוא הגיש לקופת החולים בקשה לקבלת שעות סיעוד לפי הוראות הסעיף האמור, בטופס שעליו הורתה קופת החולים.
(ג) התשלום עבור שעת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה בסך 50 שקלים חדשים, במחירי מדד יוקר שירותי הסיעוד לשנת 2012 כהגדרתו בתוספת החמישית. (ג) התשלום עבור שעת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה בסך 50 שקלים חדשים, במחירי מדד יוקר שירותי הסיעוד לשנת 2012 כהגדרתו בתוספת החמישית. (ג) התשלום עבור שעת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה בסך 50 שקלים חדשים, במחירי מדד יוקר שירותי הסיעוד לשנת 2012 כהגדרתו בתוספת החמישית.
(ד) קופת חולים תקיים פיקוח ובקרה על מטפל ותקבע אם הוא כשיר ומתאים לטפל במבוטח, בהתחשב בצרכיו, וכן אם היקף שירותי הסיעוד הניתנים למבוטח בפועל בידי המטפל ורמתם עונים על צרכיו; קבעה הקופה כי המטפל אינו כשיר או אינו מתאים לטפל במבוטח או כי שירותי הסיעוד הניתנים למבוטח על ידו אינם עונים על צרכיו, רשאית הקופה לשלול את הזכות לקבל תשלום חלף שעות סיעוד לפי סעיף זה, ובלבד שתספק למבוטח שירות סיעוד במסגרת שעות הסיעוד שהוא זכאי להן לפי סעיפים 23ו עד 23ח, בסמיכות וברציפות להפסקת התשלום. (ד) קופת חולים תקיים פיקוח ובקרה על מטפל ותקבע אם הוא כשיר ומתאים לטפל במבוטח, בהתחשב בצרכיו, וכן אם היקף שירותי הסיעוד הניתנים למבוטח בפועל בידי המטפל ורמתם עונים על צרכיו; קבעה הקופה כי המטפל אינו כשיר או אינו מתאים לטפל במבוטח או כי שירותי הסיעוד הניתנים למבוטח על ידו אינם עונים על צרכיו, רשאית הקופה לשלול את הזכות לקבל תשלום חלף שעות סיעוד לפי סעיף זה, ובלבד שתספק למבוטח שירות סיעוד במסגרת שעות הסיעוד שהוא זכאי להן לפי סעיפים 23ו עד 23ח, בסמיכות וברציפות להפסקת התשלום. (ד) קופת חולים תקיים פיקוח ובקרה על מטפל ותקבע אם הוא כשיר ומתאים לטפל במבוטח, בהתחשב בצרכיו, וכן אם היקף שירותי הסיעוד הניתנים למבוטח בפועל בידי המטפל ורמתם עונים על צרכיו; קבעה הקופה כי המטפל אינו כשיר או אינו מתאים לטפל במבוטח או כי שירותי הסיעוד הניתנים למבוטח על ידו אינם עונים על צרכיו, רשאית הקופה לשלול את הזכות לקבל תשלום חלף שעות סיעוד לפי סעיף זה, ובלבד שתספק למבוטח שירות סיעוד במסגרת שעות הסיעוד שהוא זכאי להן לפי סעיפים 23ו עד 23ח, בסמיכות וברציפות להפסקת התשלום.
(ה) הוראות סעיף זה יחולו החל ממועדים שיקבע השר, ורשאי הוא לקבוע מועדים שונים לאזורים שונים ולקופות חולים שונות. (ה) הוראות סעיף זה יחולו החל ממועדים שיקבע השר, ורשאי הוא לקבוע מועדים שונים לאזורים שונים ולקופות חולים שונות. (ה) הוראות סעיף זה יחולו החל ממועדים שיקבע השר, ורשאי הוא לקבוע מועדים שונים לאזורים שונים ולקופות חולים שונות.
בדיקת תלות למבוטח שמלאו לו 90 שנים בדיקת תלות למבוטח שמלאו לו 90 שנים בדיקת תלות למבוטח שמלאו לו 90 שנים 23יא. (א) מבוטח שמלאו לו 90 שנים רשאי לבחור כי בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת שתיערך לו תבוצע בידי רופא מומחה בגריאטריה, במסגרת עבודתו במוסד רפואי, ולא בידי גורם אחר בקופת החולים, ובלבד שהמבוטח לא יידרש לשלם ולא ישלם בפועל תשלום כלשהו בעבור הבדיקה, לרופא המומחה או למוסד הרפואי שבו הוא מועסק, במישרין או בעקיפין, למעט תשלומים החלים על חברים בקופה כמשמעותם בסעיפים 7 ו-8. (א) מבוטח שמלאו לו 90 שנים רשאי לבחור כי בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת שתיערך לו תבוצע בידי רופא מומחה בגריאטריה, במסגרת עבודתו במוסד רפואי, ולא בידי גורם אחר בקופת החולים, ובלבד שהמבוטח לא יידרש לשלם ולא ישלם בפועל תשלום כלשהו בעבור הבדיקה, לרופא המומחה או למוסד הרפואי שבו הוא מועסק, במישרין או בעקיפין, למעט תשלומים החלים על חברים בקופה כמשמעותם בסעיפים 7 ו-8. (א) מבוטח שמלאו לו 90 שנים רשאי לבחור כי בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת שתיערך לו תבוצע בידי רופא מומחה בגריאטריה, במסגרת עבודתו במוסד רפואי, ולא בידי גורם אחר בקופת החולים, ובלבד שהמבוטח לא יידרש לשלם ולא ישלם בפועל תשלום כלשהו בעבור הבדיקה, לרופא המומחה או למוסד הרפואי שבו הוא מועסק, במישרין או בעקיפין, למעט תשלומים החלים על חברים בקופה כמשמעותם בסעיפים 7 ו-8.
(ב) בחר המבוטח להיבדק בידי רופא מומחה בגריאטריה, יודיע על כך לקופת החולים בכתב במועד הגשת הבקשה או במועד הגשת הבקשה לבדיקה מחדש, לפי העניין. (ב) בחר המבוטח להיבדק בידי רופא מומחה בגריאטריה, יודיע על כך לקופת החולים בכתב במועד הגשת הבקשה או במועד הגשת הבקשה לבדיקה מחדש, לפי העניין. (ב) בחר המבוטח להיבדק בידי רופא מומחה בגריאטריה, יודיע על כך לקופת החולים בכתב במועד הגשת הבקשה או במועד הגשת הבקשה לבדיקה מחדש, לפי העניין.
(ג) השרים יקבעו תנאים וכללים לעניין סעיף קטן (א) לרבות לעניין מבחנים לבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, שייערכו בידי רופא מומחה בגריאטריה, ורשאים הם לקבוע טופס שימלא רופא מומחה לשם קביעת מידת התלות של המבוטח בעזרת הזולת. (ג) השרים יקבעו תנאים וכללים לעניין סעיף קטן (א) לרבות לעניין מבחנים לבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, שייערכו בידי רופא מומחה בגריאטריה, ורשאים הם לקבוע טופס שימלא רופא מומחה לשם קביעת מידת התלות של המבוטח בעזרת הזולת. (ג) השרים יקבעו תנאים וכללים לעניין סעיף קטן (א) לרבות לעניין מבחנים לבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, שייערכו בידי רופא מומחה בגריאטריה, ורשאים הם לקבוע טופס שימלא רופא מומחה לשם קביעת מידת התלות של המבוטח בעזרת הזולת.
(ד) לעניין סעיף זה, "מוסד רפואי" – כהגדרתו בסעיף 24 לפקודת בריאות העם, 1940, שבבעלות הממשלה, קופת חולים או רשות מקומית, או מוסד רפואי שהוא תאגיד, שהוא מוסד ציבורי כמשמעותו בסעיף 9 לפקודת מס הכנסה. (ד) לעניין סעיף זה, "מוסד רפואי" – כהגדרתו בסעיף 24 לפקודת בריאות העם, 1940, שבבעלות הממשלה, קופת חולים או רשות מקומית, או מוסד רפואי שהוא תאגיד, שהוא מוסד ציבורי כמשמעותו בסעיף 9 לפקודת מס הכנסה. (ד) לעניין סעיף זה, "מוסד רפואי" – כהגדרתו בסעיף 24 לפקודת בריאות העם, 1940, שבבעלות הממשלה, קופת חולים או רשות מקומית, או מוסד רפואי שהוא תאגיד, שהוא מוסד ציבורי כמשמעותו בסעיף 9 לפקודת מס הכנסה.
בדיקת תלות ובדיקה מחדש בדיקת תלות ובדיקה מחדש בדיקת תלות ובדיקה מחדש 23יב. קופת החולים רשאית לבדוק את תפקודו ומידת התלות של הזכאי, לרבות בדיקה מחדש לפי בקשתו של הזכאי, הכל לפי כללים שיקבעו השרים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת. קופת החולים רשאית לבדוק את תפקודו ומידת התלות של הזכאי, לרבות בדיקה מחדש לפי בקשתו של הזכאי, הכל לפי כללים שיקבעו השרים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת. קופת החולים רשאית לבדוק את תפקודו ומידת התלות של הזכאי, לרבות בדיקה מחדש לפי בקשתו של הזכאי, הכל לפי כללים שיקבעו השרים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת.
זכאות לתקופה מוגבלת זכאות לתקופה מוגבלת זכאות לתקופה מוגבלת 23יג. קופת החולים רשאית לקבוע כי הזכאות לשעות הסיעוד תינתן לתקופה מוגבלת שקבע, כאשר מצבו התפקודי של הזכאי אינו יציב. קופת החולים רשאית לקבוע כי הזכאות לשעות הסיעוד תינתן לתקופה מוגבלת שקבע, כאשר מצבו התפקודי של הזכאי אינו יציב. קופת החולים רשאית לקבוע כי הזכאות לשעות הסיעוד תינתן לתקופה מוגבלת שקבע, כאשר מצבו התפקודי של הזכאי אינו יציב.
זכאות עקב רמת תלות זמנית זכאות עקב רמת תלות זמנית זכאות עקב רמת תלות זמנית 23יד. (א) מי שקופת החולים קבעה לראשונה כי הוא נמצא זכאי לשעות סיעוד, והוא לוקה בליקוי שקופת החולים קבעה כי הוא זמני לפי טיבו, יינתנו לו שעות סיעוד לתקופה שאינה עולה על 60 ימים. (א) מי שקופת החולים קבעה לראשונה כי הוא נמצא זכאי לשעות סיעוד, והוא לוקה בליקוי שקופת החולים קבעה כי הוא זמני לפי טיבו, יינתנו לו שעות סיעוד לתקופה שאינה עולה על 60 ימים. (א) מי שקופת החולים קבעה לראשונה כי הוא נמצא זכאי לשעות סיעוד, והוא לוקה בליקוי שקופת החולים קבעה כי הוא זמני לפי טיבו, יינתנו לו שעות סיעוד לתקופה שאינה עולה על 60 ימים.
(ב) השרים יקבעו כללים, תנאים והוראות שבהתקיימם יוכר ליקוי כליקוי זמני. (ב) השרים יקבעו כללים, תנאים והוראות שבהתקיימם יוכר ליקוי כליקוי זמני. (ב) השרים יקבעו כללים, תנאים והוראות שבהתקיימם יוכר ליקוי כליקוי זמני.
מועד תחילת הזכאות מועד תחילת הזכאות מועד תחילת הזכאות 23טו. הזכאות לשעות סיעוד תתחיל בתום 30 ימים מה- 1 בחודש שבו הוגשה בקשה לקופת החולים לקבלת שעות סיעוד; הוראה זו לא תחול על מי שמתקיים בו האמור בסעיף קטן 23יד(א), ובלבד שלא תינתן זכאות לשעות סיעוד בעד תקופה שקדמה ליום שבו הוגשה הבקשה לקבלתם. הזכאות לשעות סיעוד תתחיל בתום 30 ימים מה- 1 בחודש שבו הוגשה בקשה לקופת החולים לקבלת שעות סיעוד; הוראה זו לא תחול על מי שמתקיים בו האמור בסעיף קטן 23יד(א), ובלבד שלא תינתן זכאות לשעות סיעוד בעד תקופה שקדמה ליום שבו הוגשה הבקשה לקבלתם. הזכאות לשעות סיעוד תתחיל בתום 30 ימים מה- 1 בחודש שבו הוגשה בקשה לקופת החולים לקבלת שעות סיעוד; הוראה זו לא תחול על מי שמתקיים בו האמור בסעיף קטן 23יד(א), ובלבד שלא תינתן זכאות לשעות סיעוד בעד תקופה שקדמה ליום שבו הוגשה הבקשה לקבלתם.
סייג לזכאות של מאושפז במוסד סייג לזכאות של מאושפז במוסד סייג לזכאות של מאושפז במוסד 23טז. (א) מבוטח הנמצא במוסד סיעודי או במעון לזקנים תשושים שמתקיים בו האמור בסעיף 307(א) בחוק הביטוח הלאומי לא יהיה זכאי לשעות סיעוד. (א) מבוטח הנמצא במוסד סיעודי או במעון לזקנים תשושים שמתקיים בו האמור בסעיף 307(א) בחוק הביטוח הלאומי לא יהיה זכאי לשעות סיעוד. (א) מבוטח הנמצא במוסד סיעודי או במעון לזקנים תשושים שמתקיים בו האמור בסעיף 307(א) בחוק הביטוח הלאומי לא יהיה זכאי לשעות סיעוד.
(ב) על אף האמור בסעיף קטן (א), מבוטח שאושפז בבית חולים שאינו מוסד סיעודי, יהיה זכאי לשעות סיעוד לתקופה שאינה עולה על 14 ימים ממועד אשפוזו. (ב) על אף האמור בסעיף קטן (א), מבוטח שאושפז בבית חולים שאינו מוסד סיעודי, יהיה זכאי לשעות סיעוד לתקופה שאינה עולה על 14 ימים ממועד אשפוזו. (ב) על אף האמור בסעיף קטן (א), מבוטח שאושפז בבית חולים שאינו מוסד סיעודי, יהיה זכאי לשעות סיעוד לתקופה שאינה עולה על 14 ימים ממועד אשפוזו.
חידוש זכאות לאחר אשפוז חידוש זכאות לאחר אשפוז חידוש זכאות לאחר אשפוז 23יז. מבוטח שהופסקה זכאותו לשעות סיעוד בשל כך שאושפז בבית חולים או במוסד סיעודי או שוהה במעון לזקנים תשושים, ושוחרר מאשפוז בתוך תקופה של 90 ימים, או תקופה ארוכה יותר שאישרה קופת החולים, יהיה זכאי לשעות סיעוד ממועד שחרורו, בשיעור שנקבע לגביו טרם אשפוזו. מבוטח שהופסקה זכאותו לשעות סיעוד בשל כך שאושפז בבית חולים או במוסד סיעודי או שוהה במעון לזקנים תשושים, ושוחרר מאשפוז בתוך תקופה של 90 ימים, או תקופה ארוכה יותר שאישרה קופת החולים, יהיה זכאי לשעות סיעוד ממועד שחרורו, בשיעור שנקבע לגביו טרם אשפוזו. מבוטח שהופסקה זכאותו לשעות סיעוד בשל כך שאושפז בבית חולים או במוסד סיעודי או שוהה במעון לזקנים תשושים, ושוחרר מאשפוז בתוך תקופה של 90 ימים, או תקופה ארוכה יותר שאישרה קופת החולים, יהיה זכאי לשעות סיעוד ממועד שחרורו, בשיעור שנקבע לגביו טרם אשפוזו.
מניעת כפל זכויות מניעת כפל זכויות מניעת כפל זכויות 23יח. (א) הזכאי לשעות סיעוד לפי חוק זה וכן לקצבה מיוחדת לפי סעיף 112 לחוק הביטוח הלאומי או לקצבה לשירותים מיוחדים לפי סעיפים 206 ו-206א לחוק האמור, הברירה בידו לבחור באחת מהן. (א) הזכאי לשעות סיעוד לפי חוק זה וכן לקצבה מיוחדת לפי סעיף 112 לחוק הביטוח הלאומי או לקצבה לשירותים מיוחדים לפי סעיפים 206 ו-206א לחוק האמור, הברירה בידו לבחור באחת מהן. (א) הזכאי לשעות סיעוד לפי חוק זה וכן לקצבה מיוחדת לפי סעיף 112 לחוק הביטוח הלאומי או לקצבה לשירותים מיוחדים לפי סעיפים 206 ו-206א לחוק האמור, הברירה בידו לבחור באחת מהן.
(ב) הזכאי לשעות סיעוד לפי חוק זה וכן לזכויות סיעוד בכסף או בעין מאוצר המדינה, על פי חוקים אחרים וסוגי תשלומים שיקבעו השרים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, הברירה בידו לבחור באחד מהם. (ב) הזכאי לשעות סיעוד לפי חוק זה וכן לזכויות סיעוד בכסף או בעין מאוצר המדינה, על פי חוקים אחרים וסוגי תשלומים שיקבעו השרים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, הברירה בידו לבחור באחד מהם. (ב) הזכאי לשעות סיעוד לפי חוק זה וכן לזכויות סיעוד בכסף או בעין מאוצר המדינה, על פי חוקים אחרים וסוגי תשלומים שיקבעו השרים, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, הברירה בידו לבחור באחד מהם.
זכאות למי שטרם הגיע לגיל פרישה זכאות למי שטרם הגיע לגיל פרישה זכאות למי שטרם הגיע לגיל פרישה 23יט. השרים, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, רשאים להחיל את הזכאות לשעות סיעוד ולשירותי סיעוד גם על מי שטרם הגיע לגיל הפרישה. השרים, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, רשאים להחיל את הזכאות לשעות סיעוד ולשירותי סיעוד גם על מי שטרם הגיע לגיל הפרישה. השרים, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, רשאים להחיל את הזכאות לשעות סיעוד ולשירותי סיעוד גם על מי שטרם הגיע לגיל הפרישה.
ועדה לעררים על החלטת קופת החולים לעניין מצב תפקודי או רמת תלות ועדה לעררים על החלטת קופת החולים לעניין מצב תפקודי או רמת תלות ועדה לעררים על החלטת קופת החולים לעניין מצב תפקודי או רמת תלות 23כ. (א) הרואה עצמו נפגע מהחלטת קופת החולים לעניין מצבו התפקודי או רמת התלות שלו רשאי לערור עליה לפני ועדה לעררים. (א) הרואה עצמו נפגע מהחלטת קופת החולים לעניין מצבו התפקודי או רמת התלות שלו רשאי לערור עליה לפני ועדה לעררים. (א) הרואה עצמו נפגע מהחלטת קופת החולים לעניין מצבו התפקודי או רמת התלות שלו רשאי לערור עליה לפני ועדה לעררים.
(ב) השרים יקבעו רשימת חברים בוועדה לעררים, מבין בעלי המקצוע המנויים להלן (בסעיף זה – הרשימה): (ב) השרים יקבעו רשימת חברים בוועדה לעררים, מבין בעלי המקצוע המנויים להלן (בסעיף זה – הרשימה): (ב) השרים יקבעו רשימת חברים בוועדה לעררים, מבין בעלי המקצוע המנויים להלן (בסעיף זה – הרשימה):
(1) רופא מומחה בגריאטריה או ברפואה פיסיקלית ושיקום; (1) רופא מומחה בגריאטריה או ברפואה פיסיקלית ושיקום;
(2) אחות מוסמכת כמשמעותה לפי פקודת בריאות העם, 1940. (2) אחות מוסמכת כמשמעותה לפי פקודת בריאות העם, 1940.
(ג) הוועדה לעררים שתדון בערר לפי סעיף זה תהא בהרכב של שלושה חברים ששמותיהם כלולים ברשימה ויושב הראש שלה יהיה חבר הוועדה שהוא רופא; השרים יקבעו הוראות לעניין הרכב הוועדה לעררים, מותביה, סמכויותיה וסדרי עבודתה וכן לעניין המועדים והדרכים להגשת הערר ולדיון בו. (ג) הוועדה לעררים שתדון בערר לפי סעיף זה תהא בהרכב של שלושה חברים ששמותיהם כלולים ברשימה ויושב הראש שלה יהיה חבר הוועדה שהוא רופא; השרים יקבעו הוראות לעניין הרכב הוועדה לעררים, מותביה, סמכויותיה וסדרי עבודתה וכן לעניין המועדים והדרכים להגשת הערר ולדיון בו. (ג) הוועדה לעררים שתדון בערר לפי סעיף זה תהא בהרכב של שלושה חברים ששמותיהם כלולים ברשימה ויושב הראש שלה יהיה חבר הוועדה שהוא רופא; השרים יקבעו הוראות לעניין הרכב הוועדה לעררים, מותביה, סמכויותיה וסדרי עבודתה וכן לעניין המועדים והדרכים להגשת הערר ולדיון בו.
(ד) הוראות סעיף 213 לחוק הביטוח הלאומי יחולו לגבי החלטות הוועדה לעררים. (ד) הוראות סעיף 213 לחוק הביטוח הלאומי יחולו לגבי החלטות הוועדה לעררים. (ד) הוראות סעיף 213 לחוק הביטוח הלאומי יחולו לגבי החלטות הוועדה לעררים.
ועדת ערר ועדת ערר ועדת ערר 23כא. (א) הרואה עצמו נפגע מהחלטה של קופת חולים כאמור בסעיף 23ח(ג), רשאי לערור עליה לפני ועדת ערר. (א) הרואה עצמו נפגע מהחלטה של קופת חולים כאמור בסעיף 23ח(ג), רשאי לערור עליה לפני ועדת ערר. (א) הרואה עצמו נפגע מהחלטה של קופת חולים כאמור בסעיף 23ח(ג), רשאי לערור עליה לפני ועדת ערר.
(ב) הרכב ועדת ערר, סמכויותיה, מקום שבתה, המועדים להגשת ערר וסדרי עבודתה ייקבעו על ידי השרים, באישור ועדת העבודה והרווחה של הכנסת. (ב) הרכב ועדת ערר, סמכויותיה, מקום שבתה, המועדים להגשת ערר וסדרי עבודתה ייקבעו על ידי השרים, באישור ועדת העבודה והרווחה של הכנסת. (ב) הרכב ועדת ערר, סמכויותיה, מקום שבתה, המועדים להגשת ערר וסדרי עבודתה ייקבעו על ידי השרים, באישור ועדת העבודה והרווחה של הכנסת.
ועדה מייעצת לעניין שירותים לנזקקים לסיעוד ועדה מייעצת לעניין שירותים לנזקקים לסיעוד ועדה מייעצת לעניין שירותים לנזקקים לסיעוד 23כב. (א) השרים ימנו ועדה ארצית מייעצת לעניין שירותים לנזקקים לסיעוד (להלן – הוועדה הארצית), וכן ימנו את יושב ראש הוועדה מבין החברים שימונו לפי פסקאות (9) או (11) בסעיף קטן (ב). (א) השרים ימנו ועדה ארצית מייעצת לעניין שירותים לנזקקים לסיעוד (להלן – הוועדה הארצית), וכן ימנו את יושב ראש הוועדה מבין החברים שימונו לפי פסקאות (9) או (11) בסעיף קטן (ב). (א) השרים ימנו ועדה ארצית מייעצת לעניין שירותים לנזקקים לסיעוד (להלן – הוועדה הארצית), וכן ימנו את יושב ראש הוועדה מבין החברים שימונו לפי פסקאות (9) או (11) בסעיף קטן (ב).
(ב) ואלה חברי הוועדה הארצית המייעצת: (ב) ואלה חברי הוועדה הארצית המייעצת: (ב) ואלה חברי הוועדה הארצית המייעצת:
(1) שני נציגים של משרד הבריאות; (1) שני נציגים של משרד הבריאות;
(2) שני נציגים של משרד הרווחה והשירותים החברתיים; (2) שני נציגים של משרד הרווחה והשירותים החברתיים;
(3) נציג של משרד האוצר; (3) נציג של משרד האוצר;
(4) נציג של משרד הפנים; (4) נציג של משרד הפנים;
(5) נציג של המשרד לאזרחים ותיקים; (5) נציג של המשרד לאזרחים ותיקים;
(6) שני נציגים של מרכז השלטון המקומי; (6) שני נציגים של מרכז השלטון המקומי;
(7) שני נציגים של המוסד; (7) שני נציגים של המוסד;
(8) נציג אחד מכל אחת מקופות החולים; (8) נציג אחד מכל אחת מקופות החולים;
(9) שלושה רופאים מומחים בגריאטריה, בעלי ניסיון בתחום הטיפול הממושך בחולים סיעודיים; (9) שלושה רופאים מומחים בגריאטריה, בעלי ניסיון בתחום הטיפול הממושך בחולים סיעודיים;
(10) שתי אחיות מוסמכות בוגרות קורס על-בסיסי בגריאטריה; (10) שתי אחיות מוסמכות בוגרות קורס על-בסיסי בגריאטריה;
(11) רופא מומחה מבין מנהלי המחלקות הגריאטריות או המועסק במוסד סיעודי; (11) רופא מומחה מבין מנהלי המחלקות הגריאטריות או המועסק במוסד סיעודי;
(12) נציג של "אש"ל" – האגודה לתכנון ולפיתוח שירותים למען הזקן בישראל; (12) נציג של "אש"ל" – האגודה לתכנון ולפיתוח שירותים למען הזקן בישראל;
(13) נציג של ארגון נותני שירותים בתחום האשפוז הסיעודי; (13) נציג של ארגון נותני שירותים בתחום האשפוז הסיעודי;
(14) נציג של ארגון נותני שירותים בתחום הטיפול הסיעודי בבית; (14) נציג של ארגון נותני שירותים בתחום הטיפול הסיעודי בבית;
(15) שני נציגים של הסתדרות הגמלאים בישראל; (15) שני נציגים של הסתדרות הגמלאים בישראל;
(16) שני חברים שימנה שר הבריאות מקרב מועמדים שיציעו ארגוני זכויות קשישים וגמלאים. (16) שני חברים שימנה שר הבריאות מקרב מועמדים שיציעו ארגוני זכויות קשישים וגמלאים.
(ג) תקופת כהונתה של הוועדה הארצית המייעצת תהיה חמש שנים. (ג) תקופת כהונתה של הוועדה הארצית המייעצת תהיה חמש שנים. (ג) תקופת כהונתה של הוועדה הארצית המייעצת תהיה חמש שנים.
(ד) משרד הבריאות יספק לוועדה הארצית המייעצת שירותי מינהל שיידרשו לעבודתה התקינה. (ד) משרד הבריאות יספק לוועדה הארצית המייעצת שירותי מינהל שיידרשו לעבודתה התקינה. (ד) משרד הבריאות יספק לוועדה הארצית המייעצת שירותי מינהל שיידרשו לעבודתה התקינה.
(ה) השרים רשאים לקבוע את סדרי עבודת הוועדה הארצית המייעצת, וככל שלא נקבעו כאמור רשאית היא לקבוע את סדרי עבודתה בעצמה."; (ה) השרים רשאים לקבוע את סדרי עבודת הוועדה הארצית המייעצת, וככל שלא נקבעו כאמור רשאית היא לקבוע את סדרי עבודתה בעצמה."; (ה) השרים רשאים לקבוע את סדרי עבודת הוועדה הארצית המייעצת, וככל שלא נקבעו כאמור רשאית היא לקבוע את סדרי עבודתה בעצמה.";
(5) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 23א יבוא: (5) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 23א יבוא: (5) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 23א יבוא: (5) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 23א יבוא: (5) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 23א יבוא: (5) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 23א יבוא: (5) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 23א יבוא:
"23ב. שירותים לקשישים תשושים וסיעודיים "23ב. שירותים לקשישים תשושים וסיעודיים "23ב. שירותים לקשישים תשושים וסיעודיים "23ב. שירותים לקשישים תשושים וסיעודיים "23ב. שירותים לקשישים תשושים וסיעודיים "23ב. שירותים לקשישים תשושים וסיעודיים
(א) שירותים לנזקק סיעוד: (א) שירותים לנזקק סיעוד: (א) שירותים לנזקק סיעוד: (א) שירותים לנזקק סיעוד: (א) שירותים לנזקק סיעוד:
(1) הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנתיים על ידי צוות רב מקצועי; (1) הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנתיים על ידי צוות רב מקצועי; (1) הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנתיים על ידי צוות רב מקצועי; (1) הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנתיים על ידי צוות רב מקצועי;
(2) מפגש עם רופא משפחה – בהתאם לצורך הרפואי ולפחות 4 פעמים בשנה; (2) מפגש עם רופא משפחה – בהתאם לצורך הרפואי ולפחות 4 פעמים בשנה; (2) מפגש עם רופא משפחה – בהתאם לצורך הרפואי ולפחות 4 פעמים בשנה; (2) מפגש עם רופא משפחה – בהתאם לצורך הרפואי ולפחות 4 פעמים בשנה;
(3) טיפולים על ידי אחות – בהתאם לצורך הרפואי; (3) טיפולים על ידי אחות – בהתאם לצורך הרפואי; (3) טיפולים על ידי אחות – בהתאם לצורך הרפואי; (3) טיפולים על ידי אחות – בהתאם לצורך הרפואי;
(4) אבחון וריפוי בהפרעות דיבור – עד 12 טיפולים בשנה, בהתאם לצורך הרפואי; (4) אבחון וריפוי בהפרעות דיבור – עד 12 טיפולים בשנה, בהתאם לצורך הרפואי; (4) אבחון וריפוי בהפרעות דיבור – עד 12 טיפולים בשנה, בהתאם לצורך הרפואי; (4) אבחון וריפוי בהפרעות דיבור – עד 12 טיפולים בשנה, בהתאם לצורך הרפואי;
(5) פיזיותרפיה משמרת – עד 24 טיפולים בשנה על פי שיקול דעת הרופא ובהתאם למצב התפקודי רפואי; (5) פיזיותרפיה משמרת – עד 24 טיפולים בשנה על פי שיקול דעת הרופא ובהתאם למצב התפקודי רפואי; (5) פיזיותרפיה משמרת – עד 24 טיפולים בשנה על פי שיקול דעת הרופא ובהתאם למצב התפקודי רפואי; (5) פיזיותרפיה משמרת – עד 24 טיפולים בשנה על פי שיקול דעת הרופא ובהתאם למצב התפקודי רפואי;
(6) ריפוי בעיסוק – הדרכה למיצוי פוטנציאל תפקודי, בטיחות והתאמת מגורים – עד 12 מפגשים בשנה, בהתאם למצב התפקודי רפואי; (6) ריפוי בעיסוק – הדרכה למיצוי פוטנציאל תפקודי, בטיחות והתאמת מגורים – עד 12 מפגשים בשנה, בהתאם למצב התפקודי רפואי; (6) ריפוי בעיסוק – הדרכה למיצוי פוטנציאל תפקודי, בטיחות והתאמת מגורים – עד 12 מפגשים בשנה, בהתאם למצב התפקודי רפואי; (6) ריפוי בעיסוק – הדרכה למיצוי פוטנציאל תפקודי, בטיחות והתאמת מגורים – עד 12 מפגשים בשנה, בהתאם למצב התפקודי רפואי;
(7) עבודה סוציאלית התערבותית (טיפולית) – עד 24 מפגשים בשנה על ידי עובד סוציאלי בתחום קליני או פסיכולוג, בהתאם למצב הרפואי-תפקודי, לרבות ייעוץ למטפל העיקרי; (7) עבודה סוציאלית התערבותית (טיפולית) – עד 24 מפגשים בשנה על ידי עובד סוציאלי בתחום קליני או פסיכולוג, בהתאם למצב הרפואי-תפקודי, לרבות ייעוץ למטפל העיקרי; (7) עבודה סוציאלית התערבותית (טיפולית) – עד 24 מפגשים בשנה על ידי עובד סוציאלי בתחום קליני או פסיכולוג, בהתאם למצב הרפואי-תפקודי, לרבות ייעוץ למטפל העיקרי; (7) עבודה סוציאלית התערבותית (טיפולית) – עד 24 מפגשים בשנה על ידי עובד סוציאלי בתחום קליני או פסיכולוג, בהתאם למצב הרפואי-תפקודי, לרבות ייעוץ למטפל העיקרי;
(8) ייעוץ תזונתי – על ידי תזונאי-דיאטן, פעם בשנה; (8) ייעוץ תזונתי – על ידי תזונאי-דיאטן, פעם בשנה; (8) ייעוץ תזונתי – על ידי תזונאי-דיאטן, פעם בשנה; (8) ייעוץ תזונתי – על ידי תזונאי-דיאטן, פעם בשנה;
(9) מפגשים לצורך ניהול הטיפול – עד 6 מפגשים בשנה על ידי אחות או עובד סוציאלי; (9) מפגשים לצורך ניהול הטיפול – עד 6 מפגשים בשנה על ידי אחות או עובד סוציאלי; (9) מפגשים לצורך ניהול הטיפול – עד 6 מפגשים בשנה על ידי אחות או עובד סוציאלי; (9) מפגשים לצורך ניהול הטיפול – עד 6 מפגשים בשנה על ידי אחות או עובד סוציאלי;
לעניין סעיף זה – לעניין סעיף זה – לעניין סעיף זה – לעניין סעיף זה – לעניין סעיף זה –
"נזקק סיעוד" – מי שהגיע לגיל פרישה כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004 , ומתקיים בו אחד מאלה: "נזקק סיעוד" – מי שהגיע לגיל פרישה כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004 , ומתקיים בו אחד מאלה: "נזקק סיעוד" – מי שהגיע לגיל פרישה כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004 , ומתקיים בו אחד מאלה: "נזקק סיעוד" – מי שהגיע לגיל פרישה כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004 , ומתקיים בו אחד מאלה: "נזקק סיעוד" – מי שהגיע לגיל פרישה כהגדרתו בסעיף 3 לחוק גיל פרישה, התשס"ד–2004 , ומתקיים בו אחד מאלה:
(1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, כהגדרתה בפרק ה1 לחוק, נמצא שהוא תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום ברוב שעות היממה או שהוא תלוי לחלוטין, בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום יום, בכל שעות היממה, או זקוק להשגחה מתמדת; (1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, כהגדרתה בפרק ה1 לחוק, נמצא שהוא תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום ברוב שעות היממה או שהוא תלוי לחלוטין, בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום יום, בכל שעות היממה, או זקוק להשגחה מתמדת; (1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, כהגדרתה בפרק ה1 לחוק, נמצא שהוא תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום ברוב שעות היממה או שהוא תלוי לחלוטין, בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום יום, בכל שעות היממה, או זקוק להשגחה מתמדת; (1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, כהגדרתה בפרק ה1 לחוק, נמצא שהוא תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום ברוב שעות היממה או שהוא תלוי לחלוטין, בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום יום, בכל שעות היממה, או זקוק להשגחה מתמדת;
(2) הוא תשוש נפש שקיבל עד 10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental); (2) הוא תשוש נפש שקיבל עד 10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental); (2) הוא תשוש נפש שקיבל עד 10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental); (2) הוא תשוש נפש שקיבל עד 10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental);
"צוות רב מקצועי" – צוות שבו רופא מומחה בגריאטריה או רופא משפחה בעל ניסיון בתחום הגריאטריה, אחות, פיזיותרפיסט, עובד סוציאלי, קלינאי תקשורת, מרפא בעיסוק, ופסיכולוג או עובד סוציאלי טיפולי; "צוות רב מקצועי" – צוות שבו רופא מומחה בגריאטריה או רופא משפחה בעל ניסיון בתחום הגריאטריה, אחות, פיזיותרפיסט, עובד סוציאלי, קלינאי תקשורת, מרפא בעיסוק, ופסיכולוג או עובד סוציאלי טיפולי; "צוות רב מקצועי" – צוות שבו רופא מומחה בגריאטריה או רופא משפחה בעל ניסיון בתחום הגריאטריה, אחות, פיזיותרפיסט, עובד סוציאלי, קלינאי תקשורת, מרפא בעיסוק, ופסיכולוג או עובד סוציאלי טיפולי; "צוות רב מקצועי" – צוות שבו רופא מומחה בגריאטריה או רופא משפחה בעל ניסיון בתחום הגריאטריה, אחות, פיזיותרפיסט, עובד סוציאלי, קלינאי תקשורת, מרפא בעיסוק, ופסיכולוג או עובד סוציאלי טיפולי; "צוות רב מקצועי" – צוות שבו רופא מומחה בגריאטריה או רופא משפחה בעל ניסיון בתחום הגריאטריה, אחות, פיזיותרפיסט, עובד סוציאלי, קלינאי תקשורת, מרפא בעיסוק, ופסיכולוג או עובד סוציאלי טיפולי;
הערה: שירותים לפי סעיף זה יינתנו במקום מגוריו של המבוטח, על ידי צוות רב מקצועי. הערה: שירותים לפי סעיף זה יינתנו במקום מגוריו של המבוטח, על ידי צוות רב מקצועי. הערה: שירותים לפי סעיף זה יינתנו במקום מגוריו של המבוטח, על ידי צוות רב מקצועי. הערה: שירותים לפי סעיף זה יינתנו במקום מגוריו של המבוטח, על ידי צוות רב מקצועי. הערה: שירותים לפי סעיף זה יינתנו במקום מגוריו של המבוטח, על ידי צוות רב מקצועי.
(ב) שירותים לתשוש זכאי: (ב) שירותים לתשוש זכאי: (ב) שירותים לתשוש זכאי: (ב) שירותים לתשוש זכאי: (ב) שירותים לתשוש זכאי:
הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנה, על ידי מומחה לגריאטריה או לרפואת משפחה. הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנה, על ידי מומחה לגריאטריה או לרפואת משפחה. הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנה, על ידי מומחה לגריאטריה או לרפואת משפחה. הערכה גריאטרית כוללנית – אחת לשנה, על ידי מומחה לגריאטריה או לרפואת משפחה.
לעניין זה "תשוש זכאי" – מבוטח שהגיע לגיל פרישה כאמור, ומתקיים בו אחד מאלה: לעניין זה "תשוש זכאי" – מבוטח שהגיע לגיל פרישה כאמור, ומתקיים בו אחד מאלה: לעניין זה "תשוש זכאי" – מבוטח שהגיע לגיל פרישה כאמור, ומתקיים בו אחד מאלה: לעניין זה "תשוש זכאי" – מבוטח שהגיע לגיל פרישה כאמור, ומתקיים בו אחד מאלה:
(1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, כהגדרתה בפרק ה1 לחוק, נמצא שהוא תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום, או זקוק להשגחה; (1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, כהגדרתה בפרק ה1 לחוק, נמצא שהוא תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום, או זקוק להשגחה; (1) בבדיקת מידת התלות בעזרת הזולת, כהגדרתה בפרק ה1 לחוק, נמצא שהוא תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום-יום, או זקוק להשגחה;
(2) תשוש נפש שקיבל יותר מ-10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental), אך לפי קביעת הצוות הרפואי אינו יכול להגיע לביקורים תקופתיים במרפאה."; (2) תשוש נפש שקיבל יותר מ-10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental), אך לפי קביעת הצוות הרפואי אינו יכול להגיע לביקורים תקופתיים במרפאה."; (2) תשוש נפש שקיבל יותר מ-10 נקודות במבחן מיני-מנטאל (mini-mental), אך לפי קביעת הצוות הרפואי אינו יכול להגיע לביקורים תקופתיים במרפאה.";
(6) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 30 יבוא: (6) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 30 יבוא: (6) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 30 יבוא: (6) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 30 יבוא: (6) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 30 יבוא: (6) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 30 יבוא: (6) בתוספת השנייה, אחרי סעיף 30 יבוא:
"31. עזרה סיעודית קהילתית: "31. עזרה סיעודית קהילתית: "31. עזרה סיעודית קהילתית: "31. עזרה סיעודית קהילתית: "31. עזרה סיעודית קהילתית: "31. עזרה סיעודית קהילתית:
(א) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, או הזקוק להשגחה – זכאי ל-9.75 שעות סיעוד בשבוע. (א) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, או הזקוק להשגחה – זכאי ל-9.75 שעות סיעוד בשבוע. (א) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, או הזקוק להשגחה – זכאי ל-9.75 שעות סיעוד בשבוע. (א) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, או הזקוק להשגחה – זכאי ל-9.75 שעות סיעוד בשבוע. (א) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, או הזקוק להשגחה – זכאי ל-9.75 שעות סיעוד בשבוע.
(ב) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, ברוב שעות היממה, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-24.5 שעות סיעוד בשבוע, ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-20 שעות סיעוד בשבוע. (ב) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, ברוב שעות היממה, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-24.5 שעות סיעוד בשבוע, ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-20 שעות סיעוד בשבוע. (ב) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, ברוב שעות היממה, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-24.5 שעות סיעוד בשבוע, ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-20 שעות סיעוד בשבוע. (ב) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, ברוב שעות היממה, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-24.5 שעות סיעוד בשבוע, ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-20 שעות סיעוד בשבוע. (ב) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה מאוד בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות היום-יום, ברוב שעות היממה, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-24.5 שעות סיעוד בשבוע, ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-20 שעות סיעוד בשבוע.
(ג) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי לחלוטין בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה, או הזקוק להשגחה מתמדת, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-31 שעות סיעוד בשבוע ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-22 שעות סיעוד בשבוע. (ג) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי לחלוטין בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה, או הזקוק להשגחה מתמדת, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-31 שעות סיעוד בשבוע ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-22 שעות סיעוד בשבוע. (ג) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי לחלוטין בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה, או הזקוק להשגחה מתמדת, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-31 שעות סיעוד בשבוע ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-22 שעות סיעוד בשבוע. (ג) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי לחלוטין בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה, או הזקוק להשגחה מתמדת, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-31 שעות סיעוד בשבוע ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-22 שעות סיעוד בשבוע. (ג) מבוטח שהגיע לגיל פרישה, ושכתוצאה מליקוי נהיה תלוי לחלוטין בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה, או הזקוק להשגחה מתמדת, ואינו מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-31 שעות סיעוד בשבוע ואם הוא מעסיק עובד זר בענף הסיעוד – זכאי ל-22 שעות סיעוד בשבוע.
(ד) היקף שעות הסיעוד ייקבע למבוטח גם בהתאם למבחני הכנסה, כאמור בסעיף 23ז לחוק. (ד) היקף שעות הסיעוד ייקבע למבוטח גם בהתאם למבחני הכנסה, כאמור בסעיף 23ז לחוק. (ד) היקף שעות הסיעוד ייקבע למבוטח גם בהתאם למבחני הכנסה, כאמור בסעיף 23ז לחוק. (ד) היקף שעות הסיעוד ייקבע למבוטח גם בהתאם למבחני הכנסה, כאמור בסעיף 23ז לחוק. (ד) היקף שעות הסיעוד ייקבע למבוטח גם בהתאם למבחני הכנסה, כאמור בסעיף 23ז לחוק.
(ה) מבוטח זכאי להמיר את שעות הסיעוד שהוקצו לו לשירותי סיעוד אחרים לפי הוראות פרק ה2 לחוק." (ה) מבוטח זכאי להמיר את שעות הסיעוד שהוקצו לו לשירותי סיעוד אחרים לפי הוראות פרק ה2 לחוק." (ה) מבוטח זכאי להמיר את שעות הסיעוד שהוקצו לו לשירותי סיעוד אחרים לפי הוראות פרק ה2 לחוק." (ה) מבוטח זכאי להמיר את שעות הסיעוד שהוקצו לו לשירותי סיעוד אחרים לפי הוראות פרק ה2 לחוק." (ה) מבוטח זכאי להמיר את שעות הסיעוד שהוקצו לו לשירותי סיעוד אחרים לפי הוראות פרק ה2 לחוק."
(7) בתוספת החמישית, ברישה יבוא "חלק א'", ובסופה יבוא: (7) בתוספת החמישית, ברישה יבוא "חלק א'", ובסופה יבוא: (7) בתוספת החמישית, ברישה יבוא "חלק א'", ובסופה יבוא: (7) בתוספת החמישית, ברישה יבוא "חלק א'", ובסופה יבוא: (7) בתוספת החמישית, ברישה יבוא "חלק א'", ובסופה יבוא: (7) בתוספת החמישית, ברישה יבוא "חלק א'", ובסופה יבוא: (7) בתוספת החמישית, ברישה יבוא "חלק א'", ובסופה יבוא:
"חלק ב' "חלק ב' "חלק ב' "חלק ב' "חלק ב' "חלק ב' "חלק ב'
"מדד יוקר שירותי הסיעוד" – מדד המתקבל משקלול המדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, לפי מרכיבים כמפורט להלן: "מדד יוקר שירותי הסיעוד" – מדד המתקבל משקלול המדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, לפי מרכיבים כמפורט להלן: "מדד יוקר שירותי הסיעוד" – מדד המתקבל משקלול המדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, לפי מרכיבים כמפורט להלן: "מדד יוקר שירותי הסיעוד" – מדד המתקבל משקלול המדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, לפי מרכיבים כמפורט להלן: "מדד יוקר שירותי הסיעוד" – מדד המתקבל משקלול המדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, לפי מרכיבים כמפורט להלן: "מדד יוקר שירותי הסיעוד" – מדד המתקבל משקלול המדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, לפי מרכיבים כמפורט להלן: "מדד יוקר שירותי הסיעוד" – מדד המתקבל משקלול המדדים שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, לפי מרכיבים כמפורט להלן:
(1) חמישים אחוזים ממנו יהווה שכר המינימום, כהגדרתו בסעיף 1 לחוק שכר המינימום, התשמ"ז–1987; (1) חמישים אחוזים ממנו יהווה שכר המינימום, כהגדרתו בסעיף 1 לחוק שכר המינימום, התשמ"ז–1987; (1) חמישים אחוזים ממנו יהווה שכר המינימום, כהגדרתו בסעיף 1 לחוק שכר המינימום, התשמ"ז–1987; (1) חמישים אחוזים ממנו יהווה שכר המינימום, כהגדרתו בסעיף 1 לחוק שכר המינימום, התשמ"ז–1987; (1) חמישים אחוזים ממנו יהווה שכר המינימום, כהגדרתו בסעיף 1 לחוק שכר המינימום, התשמ"ז–1987; (1) חמישים אחוזים ממנו יהווה שכר המינימום, כהגדרתו בסעיף 1 לחוק שכר המינימום, התשמ"ז–1987;
(2) עשרים אחוזים ממנו יהווה השכר הממוצע במשק, שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; (2) עשרים אחוזים ממנו יהווה השכר הממוצע במשק, שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; (2) עשרים אחוזים ממנו יהווה השכר הממוצע במשק, שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; (2) עשרים אחוזים ממנו יהווה השכר הממוצע במשק, שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; (2) עשרים אחוזים ממנו יהווה השכר הממוצע במשק, שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה; (2) עשרים אחוזים ממנו יהווה השכר הממוצע במשק, שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה;
(3) שלושים אחוזים ממנו יהווה מדד המחירים לצרכן שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה." (3) שלושים אחוזים ממנו יהווה מדד המחירים לצרכן שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה." (3) שלושים אחוזים ממנו יהווה מדד המחירים לצרכן שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה." (3) שלושים אחוזים ממנו יהווה מדד המחירים לצרכן שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה." (3) שלושים אחוזים ממנו יהווה מדד המחירים לצרכן שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה." (3) שלושים אחוזים ממנו יהווה מדד המחירים לצרכן שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה."
תיקון חוק הביטוח הלאומי 2. בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי) – בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי) – בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי) – בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי) – בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי) – בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי) – בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי) –
(1) סעיפים 223 עד 236 – בטלים; (1) סעיפים 223 עד 236 – בטלים; (1) סעיפים 223 עד 236 – בטלים; (1) סעיפים 223 עד 236 – בטלים; (1) סעיפים 223 עד 236 – בטלים; (1) סעיפים 223 עד 236 – בטלים; (1) סעיפים 223 עד 236 – בטלים;
(2) בסעיף 320 – (2) בסעיף 320 – (2) בסעיף 320 – (2) בסעיף 320 – (2) בסעיף 320 – (2) בסעיף 320 – (2) בסעיף 320 –
(א) סעיף קטן (ב) – בטל; (א) סעיף קטן (ב) – בטל; (א) סעיף קטן (ב) – בטל; (א) סעיף קטן (ב) – בטל; (א) סעיף קטן (ב) – בטל; (א) סעיף קטן (ב) – בטל;
(ב) בסעיף קטן (ו), פסקה (6) – תימחק; (ב) בסעיף קטן (ו), פסקה (6) – תימחק; (ב) בסעיף קטן (ו), פסקה (6) – תימחק; (ב) בסעיף קטן (ו), פסקה (6) – תימחק; (ב) בסעיף קטן (ו), פסקה (6) – תימחק; (ב) בסעיף קטן (ו), פסקה (6) – תימחק;
(3) בלוח ח', בפרט (ז)(1), במקום פסקת משנה (ג) יבוא: (3) בלוח ח', בפרט (ז)(1), במקום פסקת משנה (ג) יבוא: (3) בלוח ח', בפרט (ז)(1), במקום פסקת משנה (ג) יבוא: (3) בלוח ח', בפרט (ז)(1), במקום פסקת משנה (ג) יבוא: (3) בלוח ח', בפרט (ז)(1), במקום פסקת משנה (ג) יבוא: (3) בלוח ח', בפרט (ז)(1), במקום פסקת משנה (ג) יבוא: (3) בלוח ח', בפרט (ז)(1), במקום פסקת משנה (ג) יבוא:
"(ג) מבוטח הזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד לפי פרק ה2' לחוק ביטוח בריאות"; "(ג) מבוטח הזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד לפי פרק ה2' לחוק ביטוח בריאות"; "(ג) מבוטח הזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד לפי פרק ה2' לחוק ביטוח בריאות"; "(ג) מבוטח הזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד לפי פרק ה2' לחוק ביטוח בריאות"; "(ג) מבוטח הזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד לפי פרק ה2' לחוק ביטוח בריאות"; "(ג) מבוטח הזכאי לשעות סיעוד או לשירותי סיעוד לפי פרק ה2' לחוק ביטוח בריאות";
(4) בלוח י"ז, בפרט 46 – (4) בלוח י"ז, בפרט 46 – (4) בלוח י"ז, בפרט 46 – (4) בלוח י"ז, בפרט 46 – (4) בלוח י"ז, בפרט 46 – (4) בלוח י"ז, בפרט 46 – (4) בלוח י"ז, בפרט 46 –
(א) במקום האמור בטור א' יבוא "זכאות לשירותים לפי פרקים ה1' או ה2' לחוק ביטוח בריאות ממלכתי"; (א) במקום האמור בטור א' יבוא "זכאות לשירותים לפי פרקים ה1' או ה2' לחוק ביטוח בריאות ממלכתי"; (א) במקום האמור בטור א' יבוא "זכאות לשירותים לפי פרקים ה1' או ה2' לחוק ביטוח בריאות ממלכתי"; (א) במקום האמור בטור א' יבוא "זכאות לשירותים לפי פרקים ה1' או ה2' לחוק ביטוח בריאות ממלכתי"; (א) במקום האמור בטור א' יבוא "זכאות לשירותים לפי פרקים ה1' או ה2' לחוק ביטוח בריאות ממלכתי"; (א) במקום האמור בטור א' יבוא "זכאות לשירותים לפי פרקים ה1' או ה2' לחוק ביטוח בריאות ממלכתי";
(ב) במקום האמור בטור ב' יבוא "סעיפים 23ג ו-23ח לחוק ביטוח בריאות". (ב) במקום האמור בטור ב' יבוא "סעיפים 23ג ו-23ח לחוק ביטוח בריאות". (ב) במקום האמור בטור ב' יבוא "סעיפים 23ג ו-23ח לחוק ביטוח בריאות". (ב) במקום האמור בטור ב' יבוא "סעיפים 23ג ו-23ח לחוק ביטוח בריאות". (ב) במקום האמור בטור ב' יבוא "סעיפים 23ג ו-23ח לחוק ביטוח בריאות". (ב) במקום האמור בטור ב' יבוא "סעיפים 23ג ו-23ח לחוק ביטוח בריאות".
תיקון חוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות 3. בחוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות, התשנ"ה–1995, בסעיף 1 – בחוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות, התשנ"ה–1995, בסעיף 1 – בחוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות, התשנ"ה–1995, בסעיף 1 – בחוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות, התשנ"ה–1995, בסעיף 1 – בחוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות, התשנ"ה–1995, בסעיף 1 – בחוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות, התשנ"ה–1995, בסעיף 1 – בחוק המרכז לגביית קנסות, אגרות והוצאות, התשנ"ה–1995, בסעיף 1 –
(1) בהגדרה "גוף ציבורי", אחרי פסקה (4) יבוא: (1) בהגדרה "גוף ציבורי", אחרי פסקה (4) יבוא: (1) בהגדרה "גוף ציבורי", אחרי פסקה (4) יבוא: (1) בהגדרה "גוף ציבורי", אחרי פסקה (4) יבוא: (1) בהגדרה "גוף ציבורי", אחרי פסקה (4) יבוא: (1) בהגדרה "גוף ציבורי", אחרי פסקה (4) יבוא: (1) בהגדרה "גוף ציבורי", אחרי פסקה (4) יבוא:
"(5) קופת חולים כהגדרתה בסעיף 2 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994."; "(5) קופת חולים כהגדרתה בסעיף 2 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994."; "(5) קופת חולים כהגדרתה בסעיף 2 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994."; "(5) קופת חולים כהגדרתה בסעיף 2 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994."; "(5) קופת חולים כהגדרתה בסעיף 2 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994."; "(5) קופת חולים כהגדרתה בסעיף 2 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994.";
(2) בהגדרה "חוב", אחרי פסקה (14) יבוא: (2) בהגדרה "חוב", אחרי פסקה (14) יבוא: (2) בהגדרה "חוב", אחרי פסקה (14) יבוא: (2) בהגדרה "חוב", אחרי פסקה (14) יבוא: (2) בהגדרה "חוב", אחרי פסקה (14) יבוא: (2) בהגדרה "חוב", אחרי פסקה (14) יבוא: (2) בהגדרה "חוב", אחרי פסקה (14) יבוא:
"(15) השתתפות בדמי האחזקה החודשיים של תשוש זכאי במעון לפי סעיף 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, והשתתפות עצמית באשפוז סיעודי לפי סעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, שיש לשלמה לקופת חולים." "(15) השתתפות בדמי האחזקה החודשיים של תשוש זכאי במעון לפי סעיף 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, והשתתפות עצמית באשפוז סיעודי לפי סעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, שיש לשלמה לקופת חולים." "(15) השתתפות בדמי האחזקה החודשיים של תשוש זכאי במעון לפי סעיף 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, והשתתפות עצמית באשפוז סיעודי לפי סעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, שיש לשלמה לקופת חולים." "(15) השתתפות בדמי האחזקה החודשיים של תשוש זכאי במעון לפי סעיף 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, והשתתפות עצמית באשפוז סיעודי לפי סעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, שיש לשלמה לקופת חולים." "(15) השתתפות בדמי האחזקה החודשיים של תשוש זכאי במעון לפי סעיף 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, והשתתפות עצמית באשפוז סיעודי לפי סעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, שיש לשלמה לקופת חולים." "(15) השתתפות בדמי האחזקה החודשיים של תשוש זכאי במעון לפי סעיף 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, והשתתפות עצמית באשפוז סיעודי לפי סעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, שיש לשלמה לקופת חולים."
תיקון חוק ביטוח בריאות ממלכתי – הוראת שעה 4. בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק ביטוח בריאות, בסעיף 23ב, בהגדרה "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת", כאילו במקום "בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב" יבוא "בדיקה לפי סעיף 224 לחוק הביטוח הלאומי". בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק ביטוח בריאות, בסעיף 23ב, בהגדרה "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת", כאילו במקום "בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב" יבוא "בדיקה לפי סעיף 224 לחוק הביטוח הלאומי". בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק ביטוח בריאות, בסעיף 23ב, בהגדרה "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת", כאילו במקום "בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב" יבוא "בדיקה לפי סעיף 224 לחוק הביטוח הלאומי". בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק ביטוח בריאות, בסעיף 23ב, בהגדרה "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת", כאילו במקום "בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב" יבוא "בדיקה לפי סעיף 224 לחוק הביטוח הלאומי". בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק ביטוח בריאות, בסעיף 23ב, בהגדרה "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת", כאילו במקום "בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב" יבוא "בדיקה לפי סעיף 224 לחוק הביטוח הלאומי". בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק ביטוח בריאות, בסעיף 23ב, בהגדרה "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת", כאילו במקום "בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב" יבוא "בדיקה לפי סעיף 224 לחוק הביטוח הלאומי". בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק ביטוח בריאות, בסעיף 23ב, בהגדרה "בדיקת מידת התלות בעזרת הזולת", כאילו במקום "בדיקה לפי סעיפים 23ו, 23יא ו-23יב" יבוא "בדיקה לפי סעיף 224 לחוק הביטוח הלאומי".
תיקון חוק הביטוח הלאומי – הוראות שעה 5. בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק הביטוח הלאומי כאילו – בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק הביטוח הלאומי כאילו – בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק הביטוח הלאומי כאילו – בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק הביטוח הלאומי כאילו – בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק הביטוח הלאומי כאילו – בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק הביטוח הלאומי כאילו – בתקופה שמיום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014) ועד יום י"ט בטבת התשע"ו (31 בדצמבר 2015), יקראו בחוק הביטוח הלאומי כאילו –
(1) אחרי סעיף 30 יבוא: (1) אחרי סעיף 30 יבוא: (1) אחרי סעיף 30 יבוא: (1) אחרי סעיף 30 יבוא: (1) אחרי סעיף 30 יבוא: (1) אחרי סעיף 30 יבוא: (1) אחרי סעיף 30 יבוא:
"הסדרת היחסים בין המוסד לקופת חולים "הסדרת היחסים בין המוסד לקופת חולים "הסדרת היחסים בין המוסד לקופת חולים 30א. היחסים בין המוסד לבין קופות החולים, לעניין תפקיד הקופות לפי פרק י' לחוק, והחובות והזכויות ההדדיות, לרבות תשלום עבור שירותי הבקרה שמבצע גורם מתאם ומבקר כמשמעותו בסעיף 232(ב2), ייקבעו בהסכם שאישרו השר ושר הבריאות, ככל שלא נקבעו על ידי השרים האמורים בתקנות;"; היחסים בין המוסד לבין קופות החולים, לעניין תפקיד הקופות לפי פרק י' לחוק, והחובות והזכויות ההדדיות, לרבות תשלום עבור שירותי הבקרה שמבצע גורם מתאם ומבקר כמשמעותו בסעיף 232(ב2), ייקבעו בהסכם שאישרו השר ושר הבריאות, ככל שלא נקבעו על ידי השרים האמורים בתקנות;"; היחסים בין המוסד לבין קופות החולים, לעניין תפקיד הקופות לפי פרק י' לחוק, והחובות והזכויות ההדדיות, לרבות תשלום עבור שירותי הבקרה שמבצע גורם מתאם ומבקר כמשמעותו בסעיף 232(ב2), ייקבעו בהסכם שאישרו השר ושר הבריאות, ככל שלא נקבעו על ידי השרים האמורים בתקנות;";
(2) בסעיף 223, בהגדרה "שירותי סיעוד", במקום "לרבות בדרך של מתן ארוחות חמות" יבוא "לרבות עזרה של מטפל בבית המבוטח, טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה"; (2) בסעיף 223, בהגדרה "שירותי סיעוד", במקום "לרבות בדרך של מתן ארוחות חמות" יבוא "לרבות עזרה של מטפל בבית המבוטח, טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה"; (2) בסעיף 223, בהגדרה "שירותי סיעוד", במקום "לרבות בדרך של מתן ארוחות חמות" יבוא "לרבות עזרה של מטפל בבית המבוטח, טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה"; (2) בסעיף 223, בהגדרה "שירותי סיעוד", במקום "לרבות בדרך של מתן ארוחות חמות" יבוא "לרבות עזרה של מטפל בבית המבוטח, טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה"; (2) בסעיף 223, בהגדרה "שירותי סיעוד", במקום "לרבות בדרך של מתן ארוחות חמות" יבוא "לרבות עזרה של מטפל בבית המבוטח, טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה"; (2) בסעיף 223, בהגדרה "שירותי סיעוד", במקום "לרבות בדרך של מתן ארוחות חמות" יבוא "לרבות עזרה של מטפל בבית המבוטח, טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה"; (2) בסעיף 223, בהגדרה "שירותי סיעוד", במקום "לרבות בדרך של מתן ארוחות חמות" יבוא "לרבות עזרה של מטפל בבית המבוטח, טיפול במרכז יום לקשישים, אספקת מוצרי ספיגה חד-פעמיים, משדר מצוקה ושירותי מכבסה";
(3) בסעיף 224 – (3) בסעיף 224 – (3) בסעיף 224 – (3) בסעיף 224 – (3) בסעיף 224 – (3) בסעיף 224 – (3) בסעיף 224 –
(א) בסעיף קטן (א) – (א) בסעיף קטן (א) – (א) בסעיף קטן (א) – (א) בסעיף קטן (א) – (א) בסעיף קטן (א) – (א) בסעיף קטן (א) –
(1) בפסקה (1א), במקום "150%" יבוא "189%", ובמקום "27.2%" יבוא "43%"; (1) בפסקה (1א), במקום "150%" יבוא "189%", ובמקום "27.2%" יבוא "43%"; (1) בפסקה (1א), במקום "150%" יבוא "189%", ובמקום "27.2%" יבוא "43%"; (1) בפסקה (1א), במקום "150%" יבוא "189%", ובמקום "27.2%" יבוא "43%"; (1) בפסקה (1א), במקום "150%" יבוא "189%", ובמקום "27.2%" יבוא "43%";
(2) בפסקה (2), במקום "168%" יבוא "206%", ובמקום "36.2%" יבוא "57%"; (2) בפסקה (2), במקום "168%" יבוא "206%", ובמקום "36.2%" יבוא "57%"; (2) בפסקה (2), במקום "168%" יבוא "206%", ובמקום "36.2%" יבוא "57%"; (2) בפסקה (2), במקום "168%" יבוא "206%", ובמקום "36.2%" יבוא "57%"; (2) בפסקה (2), במקום "168%" יבוא "206%", ובמקום "36.2%" יבוא "57%";
(ב) בסעיף קטן (ד), במקום פסקה (1) יבוא: (ב) בסעיף קטן (ד), במקום פסקה (1) יבוא: (ב) בסעיף קטן (ד), במקום פסקה (1) יבוא: (ב) בסעיף קטן (ד), במקום פסקה (1) יבוא: (ב) בסעיף קטן (ד), במקום פסקה (1) יבוא: (ב) בסעיף קטן (ד), במקום פסקה (1) יבוא:
"(1) שיעור גמלת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה מותנה במבחני הכנסה ולא יפחת מהיקף שירותי הסיעוד שיקבעו השר ושר הבריאות בתקנות; בתקנות כאמור ייקבע היקף שירותי הסיעוד בהתאם למבחני הכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, לרבות מבחנים וכללים לסוגי מבוטחים, וכן ייקבע מנגנון המרה בין שירותי הסיעוד השונים;"; "(1) שיעור גמלת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה מותנה במבחני הכנסה ולא יפחת מהיקף שירותי הסיעוד שיקבעו השר ושר הבריאות בתקנות; בתקנות כאמור ייקבע היקף שירותי הסיעוד בהתאם למבחני הכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, לרבות מבחנים וכללים לסוגי מבוטחים, וכן ייקבע מנגנון המרה בין שירותי הסיעוד השונים;"; "(1) שיעור גמלת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה מותנה במבחני הכנסה ולא יפחת מהיקף שירותי הסיעוד שיקבעו השר ושר הבריאות בתקנות; בתקנות כאמור ייקבע היקף שירותי הסיעוד בהתאם למבחני הכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, לרבות מבחנים וכללים לסוגי מבוטחים, וכן ייקבע מנגנון המרה בין שירותי הסיעוד השונים;"; "(1) שיעור גמלת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה מותנה במבחני הכנסה ולא יפחת מהיקף שירותי הסיעוד שיקבעו השר ושר הבריאות בתקנות; בתקנות כאמור ייקבע היקף שירותי הסיעוד בהתאם למבחני הכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, לרבות מבחנים וכללים לסוגי מבוטחים, וכן ייקבע מנגנון המרה בין שירותי הסיעוד השונים;"; "(1) שיעור גמלת סיעוד כאמור בסעיף קטן (א) יהיה מותנה במבחני הכנסה ולא יפחת מהיקף שירותי הסיעוד שיקבעו השר ושר הבריאות בתקנות; בתקנות כאמור ייקבע היקף שירותי הסיעוד בהתאם למבחני הכנסה וכללים לחישוב ההכנסה, לרבות מבחנים וכללים לסוגי מבוטחים, וכן ייקבע מנגנון המרה בין שירותי הסיעוד השונים;";
(4) בסעיף 231 – (4) בסעיף 231 – (4) בסעיף 231 – (4) בסעיף 231 – (4) בסעיף 231 – (4) בסעיף 231 – (4) בסעיף 231 –
(א) בסעיף קטן (א), במקום "השר ימנה" יבוא "השר ושר הבריאות ימנו", ובמקום "ויקבע" יבוא "ויקבעו"; (א) בסעיף קטן (א), במקום "השר ימנה" יבוא "השר ושר הבריאות ימנו", ובמקום "ויקבע" יבוא "ויקבעו"; (א) בסעיף קטן (א), במקום "השר ימנה" יבוא "השר ושר הבריאות ימנו", ובמקום "ויקבע" יבוא "ויקבעו"; (א) בסעיף קטן (א), במקום "השר ימנה" יבוא "השר ושר הבריאות ימנו", ובמקום "ויקבע" יבוא "ויקבעו"; (א) בסעיף קטן (א), במקום "השר ימנה" יבוא "השר ושר הבריאות ימנו", ובמקום "ויקבע" יבוא "ויקבעו"; (א) בסעיף קטן (א), במקום "השר ימנה" יבוא "השר ושר הבריאות ימנו", ובמקום "ויקבע" יבוא "ויקבעו";
(ב) בסעיף קטן (ב), אחרי "אחות של שירותי הבריאות" יבוא "אחות נציגה של כל אחת מקופות החולים"; (ב) בסעיף קטן (ב), אחרי "אחות של שירותי הבריאות" יבוא "אחות נציגה של כל אחת מקופות החולים"; (ב) בסעיף קטן (ב), אחרי "אחות של שירותי הבריאות" יבוא "אחות נציגה של כל אחת מקופות החולים"; (ב) בסעיף קטן (ב), אחרי "אחות של שירותי הבריאות" יבוא "אחות נציגה של כל אחת מקופות החולים"; (ב) בסעיף קטן (ב), אחרי "אחות של שירותי הבריאות" יבוא "אחות נציגה של כל אחת מקופות החולים"; (ב) בסעיף קטן (ב), אחרי "אחות של שירותי הבריאות" יבוא "אחות נציגה של כל אחת מקופות החולים";
(ג) בסעיף קטן (ג), במקום "אחות" יבוא "אחיות"; (ג) בסעיף קטן (ג), במקום "אחות" יבוא "אחיות"; (ג) בסעיף קטן (ג), במקום "אחות" יבוא "אחיות"; (ג) בסעיף קטן (ג), במקום "אחות" יבוא "אחיות"; (ג) בסעיף קטן (ג), במקום "אחות" יבוא "אחיות"; (ג) בסעיף קטן (ג), במקום "אחות" יבוא "אחיות";
(ד) בסעיף קטן (ד), במקום "בהתייעצות עם" יבוא "בהסכמת"; (ד) בסעיף קטן (ד), במקום "בהתייעצות עם" יבוא "בהסכמת"; (ד) בסעיף קטן (ד), במקום "בהתייעצות עם" יבוא "בהסכמת"; (ד) בסעיף קטן (ד), במקום "בהתייעצות עם" יבוא "בהסכמת"; (ד) בסעיף קטן (ד), במקום "בהתייעצות עם" יבוא "בהסכמת"; (ד) בסעיף קטן (ד), במקום "בהתייעצות עם" יבוא "בהסכמת";
(5) בסעיף 232 – (5) בסעיף 232 – (5) בסעיף 232 – (5) בסעיף 232 – (5) בסעיף 232 – (5) בסעיף 232 – (5) בסעיף 232 –
(א) בסעיף קטן (ב), אחרי "ותדאג למתן אותם השירותים" יבוא "באיכות נאותה, ובהתאם להמלצות הגורם המתאם והמבקר"; (א) בסעיף קטן (ב), אחרי "ותדאג למתן אותם השירותים" יבוא "באיכות נאותה, ובהתאם להמלצות הגורם המתאם והמבקר"; (א) בסעיף קטן (ב), אחרי "ותדאג למתן אותם השירותים" יבוא "באיכות נאותה, ובהתאם להמלצות הגורם המתאם והמבקר"; (א) בסעיף קטן (ב), אחרי "ותדאג למתן אותם השירותים" יבוא "באיכות נאותה, ובהתאם להמלצות הגורם המתאם והמבקר"; (א) בסעיף קטן (ב), אחרי "ותדאג למתן אותם השירותים" יבוא "באיכות נאותה, ובהתאם להמלצות הגורם המתאם והמבקר"; (א) בסעיף קטן (ב), אחרי "ותדאג למתן אותם השירותים" יבוא "באיכות נאותה, ובהתאם להמלצות הגורם המתאם והמבקר";
(ב) אחרי סעיף קטן (ב) יבוא: (ב) אחרי סעיף קטן (ב) יבוא: (ב) אחרי סעיף קטן (ב) יבוא: (ב) אחרי סעיף קטן (ב) יבוא: (ב) אחרי סעיף קטן (ב) יבוא: (ב) אחרי סעיף קטן (ב) יבוא:
"(ב1) קופת החולים שבה חבר הזכאי תשמש כגורם מתאם ומבקר (בסעיף זה – הגורם המתאם והמבקר) ותפעל לתיאום בין כלל הגורמים המטפלים בזכאי מכוח חוק ביטוח בריאות ומכוח חוק זה, יפקח על פעילותם של נותני השירותים לפי חוק זה ויבקר את איכות שירותיהם; הגורם המתאם והמבקר ידווח באופן שוטף לוועדה המקומית המקצועית על ממצאיו הנוגעים לשירותים האמורים הניתנים מכוח חוק זה ויעביר לה את המלצותיו בעניין."; "(ב1) קופת החולים שבה חבר הזכאי תשמש כגורם מתאם ומבקר (בסעיף זה – הגורם המתאם והמבקר) ותפעל לתיאום בין כלל הגורמים המטפלים בזכאי מכוח חוק ביטוח בריאות ומכוח חוק זה, יפקח על פעילותם של נותני השירותים לפי חוק זה ויבקר את איכות שירותיהם; הגורם המתאם והמבקר ידווח באופן שוטף לוועדה המקומית המקצועית על ממצאיו הנוגעים לשירותים האמורים הניתנים מכוח חוק זה ויעביר לה את המלצותיו בעניין."; "(ב1) קופת החולים שבה חבר הזכאי תשמש כגורם מתאם ומבקר (בסעיף זה – הגורם המתאם והמבקר) ותפעל לתיאום בין כלל הגורמים המטפלים בזכאי מכוח חוק ביטוח בריאות ומכוח חוק זה, יפקח על פעילותם של נותני השירותים לפי חוק זה ויבקר את איכות שירותיהם; הגורם המתאם והמבקר ידווח באופן שוטף לוועדה המקומית המקצועית על ממצאיו הנוגעים לשירותים האמורים הניתנים מכוח חוק זה ויעביר לה את המלצותיו בעניין."; "(ב1) קופת החולים שבה חבר הזכאי תשמש כגורם מתאם ומבקר (בסעיף זה – הגורם המתאם והמבקר) ותפעל לתיאום בין כלל הגורמים המטפלים בזכאי מכוח חוק ביטוח בריאות ומכוח חוק זה, יפקח על פעילותם של נותני השירותים לפי חוק זה ויבקר את איכות שירותיהם; הגורם המתאם והמבקר ידווח באופן שוטף לוועדה המקומית המקצועית על ממצאיו הנוגעים לשירותים האמורים הניתנים מכוח חוק זה ויעביר לה את המלצותיו בעניין."; "(ב1) קופת החולים שבה חבר הזכאי תשמש כגורם מתאם ומבקר (בסעיף זה – הגורם המתאם והמבקר) ותפעל לתיאום בין כלל הגורמים המטפלים בזכאי מכוח חוק ביטוח בריאות ומכוח חוק זה, יפקח על פעילותם של נותני השירותים לפי חוק זה ויבקר את איכות שירותיהם; הגורם המתאם והמבקר ידווח באופן שוטף לוועדה המקומית המקצועית על ממצאיו הנוגעים לשירותים האמורים הניתנים מכוח חוק זה ויעביר לה את המלצותיו בעניין.";
(6) בסעיף 307(א), במקום "במוסד" יבוא "במעון כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965, או במוסד סיעודי כהגדרתו בסעיף 223", אחרי "בצו" יבוא "או קופת חולים", ואחרי "לגוף הציבורי" יבוא "או לקופת החולים". (6) בסעיף 307(א), במקום "במוסד" יבוא "במעון כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965, או במוסד סיעודי כהגדרתו בסעיף 223", אחרי "בצו" יבוא "או קופת חולים", ואחרי "לגוף הציבורי" יבוא "או לקופת החולים". (6) בסעיף 307(א), במקום "במוסד" יבוא "במעון כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965, או במוסד סיעודי כהגדרתו בסעיף 223", אחרי "בצו" יבוא "או קופת חולים", ואחרי "לגוף הציבורי" יבוא "או לקופת החולים". (6) בסעיף 307(א), במקום "במוסד" יבוא "במעון כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965, או במוסד סיעודי כהגדרתו בסעיף 223", אחרי "בצו" יבוא "או קופת חולים", ואחרי "לגוף הציבורי" יבוא "או לקופת החולים". (6) בסעיף 307(א), במקום "במוסד" יבוא "במעון כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965, או במוסד סיעודי כהגדרתו בסעיף 223", אחרי "בצו" יבוא "או קופת חולים", ואחרי "לגוף הציבורי" יבוא "או לקופת החולים". (6) בסעיף 307(א), במקום "במוסד" יבוא "במעון כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965, או במוסד סיעודי כהגדרתו בסעיף 223", אחרי "בצו" יבוא "או קופת חולים", ואחרי "לגוף הציבורי" יבוא "או לקופת החולים". (6) בסעיף 307(א), במקום "במוסד" יבוא "במעון כהגדרתו בחוק הפיקוח על מעונות, התשכ"ה–1965, או במוסד סיעודי כהגדרתו בסעיף 223", אחרי "בצו" יבוא "או קופת חולים", ואחרי "לגוף הציבורי" יבוא "או לקופת החולים".
תחילה 6. (א) תחילתו של סעיף 3 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(13), 7(א)(6), 9(ב)(1א), 23ב עד 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 23ב לתוספת השנייה וחלק ב' לתוספת החמישית לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014). (א) תחילתו של סעיף 3 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(13), 7(א)(6), 9(ב)(1א), 23ב עד 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 23ב לתוספת השנייה וחלק ב' לתוספת החמישית לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014). (א) תחילתו של סעיף 3 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(13), 7(א)(6), 9(ב)(1א), 23ב עד 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 23ב לתוספת השנייה וחלק ב' לתוספת החמישית לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014). (א) תחילתו של סעיף 3 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(13), 7(א)(6), 9(ב)(1א), 23ב עד 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 23ב לתוספת השנייה וחלק ב' לתוספת החמישית לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014). (א) תחילתו של סעיף 3 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(13), 7(א)(6), 9(ב)(1א), 23ב עד 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 23ב לתוספת השנייה וחלק ב' לתוספת החמישית לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014). (א) תחילתו של סעיף 3 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(13), 7(א)(6), 9(ב)(1א), 23ב עד 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 23ב לתוספת השנייה וחלק ב' לתוספת החמישית לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014). (א) תחילתו של סעיף 3 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(13), 7(א)(6), 9(ב)(1א), 23ב עד 23ג לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, סעיף 23ב לתוספת השנייה וחלק ב' לתוספת החמישית לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ"ט באדר א' התשע"ד (1 במרס 2014).
(ב) תחילתו של סעיף 2 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(14), 7(א)(7), 23(ב), 23ד עד 23כב לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וסעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ' בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016). (ב) תחילתו של סעיף 2 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(14), 7(א)(7), 23(ב), 23ד עד 23כב לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וסעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ' בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016). (ב) תחילתו של סעיף 2 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(14), 7(א)(7), 23(ב), 23ד עד 23כב לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וסעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ' בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016). (ב) תחילתו של סעיף 2 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(14), 7(א)(7), 23(ב), 23ד עד 23כב לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וסעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ' בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016). (ב) תחילתו של סעיף 2 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(14), 7(א)(7), 23(ב), 23ד עד 23כב לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וסעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ' בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016). (ב) תחילתו של סעיף 2 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(14), 7(א)(7), 23(ב), 23ד עד 23כב לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וסעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ' בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016). (ב) תחילתו של סעיף 2 לחוק זה ותחילתם של סעיפים 6(א)(14), 7(א)(7), 23(ב), 23ד עד 23כב לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וסעיף 31 לתוספת השנייה לחוק האמור, כנוסחם בסעיף 1 לחוק זה, ביום כ' בטבת התשע"ו (1 בינואר 2016).