הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 551922
הכנסת התשע-עשרה
יוזמים: חברי הכנסת גילה גמליאל
אבישי ברוורמן
יעקב מרגי
פ/2572/19
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – מימוש מרשם בכל בית מרקחת), התשע"ד–2014
דברי הסבר
פקודת הרוקחים [נוסח חדש], התשמ"א–1981, קובעת שאסור לרוקח לנפק תכשיר מרשם אלא לפי מרשם חתום בידי רופא. לעיתים, חבר קופת חולים שרופא הקופה ניפק לו מרשם מעדיף לרכוש את התרופה בבית מרקחת פרטי, שאינו בהסדר עם קופת החולים, מסיבות רבות: לעיתים המחיר בבית המרקחת הפרטי נמוך מעלות ההשתתפות העצמית בקופה; לעיתים מארזי התרופות בבתי המרקחת הפרטיים חסכוניים יותר לעומת המארזים שמנפקות קופות החולים; לעיתים מחיר התרופות שאינן בסל הבריאות נמוכות יותר בבתי המרקחת הפרטיים מאשר בקופות החולים; לעיתים עולה הצורך לרכוש תרופות בבתי מרקחת פרטיים במצבי חירום ומעבר לשעות הפעילות המקובלות של בתי המרקחת מטעם קופות החולים ולעיתים נוח יותר לחבר לממש את המרשם בבית מרקחת פרטי שבקרבת אזור מגוריו מאשר בבתי המרקחת מטעם הקופה.
עם המעבר לשימוש במרשמים אלקטרונים, נוצר מצב שבו חבר קופת החולים לא יוכל עוד לעשות שימוש במרשם שניתן לו על ידי רופא קופת החולים בבתי המרקחת הפרטיים הפועלים בישראל אשר אינם מחוברים למערכת הממוחשבת של קופת החולים.
לצורך האיזון בין הצורך בהתקדמות טכנולוגית בתחום ניפוק המרשמים על ידי רופאי קופות החולים ובין הצורך בשמירה על רמת השירות וזמינות השירות לחברי קופות החולים, כפי שהיתה ערב השימוש במרשם האלקטרוני, מוצע לאפשר את המשך כיבוד המרשמים שמנופקים על ידי רופאי קופות החולים, לרבות המרשמים האלקטרונים, בכל בתי המרקחת בישראל.
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ב' בתמוז התשע"ד – 30.6.14
הוספת סעיפים 21ד עד 21ז 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), אחרי סעיף 21ג יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), אחרי סעיף 21ג יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), אחרי סעיף 21ג יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), אחרי סעיף 21ג יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), אחרי סעיף 21ג יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), אחרי סעיף 21ג יבוא:
"מימוש מרשם בכל בית מרקחת "מימוש מרשם בכל בית מרקחת "מימוש מרשם בכל בית מרקחת 21ד. (א) קופת חולים תאפשר למי שהיא אחראית כלפיו כאמור בסעיף 3(ג) לממש מרשם בכל בית מרקחת. (א) קופת חולים תאפשר למי שהיא אחראית כלפיו כאמור בסעיף 3(ג) לממש מרשם בכל בית מרקחת. (א) קופת חולים תאפשר למי שהיא אחראית כלפיו כאמור בסעיף 3(ג) לממש מרשם בכל בית מרקחת.
(ב) פנה חבר קופת חולים לבית מרקחת שאינו מטעם קופת החולים, ישלם החבר את מחיר תכשיר המרשם ללא השתתפות של קופת החולים. (ב) פנה חבר קופת חולים לבית מרקחת שאינו מטעם קופת החולים, ישלם החבר את מחיר תכשיר המרשם ללא השתתפות של קופת החולים. (ב) פנה חבר קופת חולים לבית מרקחת שאינו מטעם קופת החולים, ישלם החבר את מחיר תכשיר המרשם ללא השתתפות של קופת החולים.
(ג) לעניין סעיף זה – (ג) לעניין סעיף זה – (ג) לעניין סעיף זה –
"בית מרקחת" ו"תכשיר מרשם" – כהגדרתם בסעיף 21ג; "בית מרקחת" ו"תכשיר מרשם" – כהגדרתם בסעיף 21ג; "בית מרקחת" ו"תכשיר מרשם" – כהגדרתם בסעיף 21ג;
"מרשם" – הוראה בכתב חתומה בידי רופא לספק לאדם תכשיר מרשם, לרבות מרשם שהוא מסר אלקטרוני החתום בחתימה אלקטרונית מאושרת כהגדרתה בחוק חתימה אלקטרונית, התשס"א–2001. "מרשם" – הוראה בכתב חתומה בידי רופא לספק לאדם תכשיר מרשם, לרבות מרשם שהוא מסר אלקטרוני החתום בחתימה אלקטרונית מאושרת כהגדרתה בחוק חתימה אלקטרונית, התשס"א–2001. "מרשם" – הוראה בכתב חתומה בידי רופא לספק לאדם תכשיר מרשם, לרבות מרשם שהוא מסר אלקטרוני החתום בחתימה אלקטרונית מאושרת כהגדרתה בחוק חתימה אלקטרונית, התשס"א–2001.
חיבור בית מרקחת למערכות הממוחשבות של קופות החולים חיבור בית מרקחת למערכות הממוחשבות של קופות החולים חיבור בית מרקחת למערכות הממוחשבות של קופות החולים 21ה. (א) קופת חולים תאפשר לכל בית מרקחת להתחבר למערכת הממוחשבת שלה (להלן– המערכת הממוחשבת) באופן שיאפשר לכל בית מרקחת לנפק תכשיר מרשם לפי מרשם שרשם רופא קופת החולים לחבר, לרבות לפי מרשם שהוא מסר אלקטרוני. (א) קופת חולים תאפשר לכל בית מרקחת להתחבר למערכת הממוחשבת שלה (להלן– המערכת הממוחשבת) באופן שיאפשר לכל בית מרקחת לנפק תכשיר מרשם לפי מרשם שרשם רופא קופת החולים לחבר, לרבות לפי מרשם שהוא מסר אלקטרוני. (א) קופת חולים תאפשר לכל בית מרקחת להתחבר למערכת הממוחשבת שלה (להלן– המערכת הממוחשבת) באופן שיאפשר לכל בית מרקחת לנפק תכשיר מרשם לפי מרשם שרשם רופא קופת החולים לחבר, לרבות לפי מרשם שהוא מסר אלקטרוני.
(ב) בית המרקחת יישא בעלות ההתחברות למערכת הממוחשבת של קופת החולים. (ב) בית המרקחת יישא בעלות ההתחברות למערכת הממוחשבת של קופת החולים. (ב) בית המרקחת יישא בעלות ההתחברות למערכת הממוחשבת של קופת החולים.
(ג) שר הבריאות יקבע הוראות לעניין תשלומים מרביים או תשלומים מזעריים בעד התחברות בית המרקחת למערכת הממוחשבת של קופת החולים, וכן הוראות בדבר דרכים לחישוב התשלומים, מרכיביהם והיחסים שביניהם; (ג) שר הבריאות יקבע הוראות לעניין תשלומים מרביים או תשלומים מזעריים בעד התחברות בית המרקחת למערכת הממוחשבת של קופת החולים, וכן הוראות בדבר דרכים לחישוב התשלומים, מרכיביהם והיחסים שביניהם; (ג) שר הבריאות יקבע הוראות לעניין תשלומים מרביים או תשלומים מזעריים בעד התחברות בית המרקחת למערכת הממוחשבת של קופת החולים, וכן הוראות בדבר דרכים לחישוב התשלומים, מרכיביהם והיחסים שביניהם;
הוראות בדבר אבטחת מידע, שמירתו ונגישותו הוראות בדבר אבטחת מידע, שמירתו ונגישותו הוראות בדבר אבטחת מידע, שמירתו ונגישותו 21ו. (א) חיבור של בית מרקחת למערכת הממוחשבת כאמור בסעיף 21ה ימזער, ככל האפשר ובשים לב לחלופות טכנולוגיות מקובלות, את הסיכון לפגיעה בפרטיותם של הלקוחות. (א) חיבור של בית מרקחת למערכת הממוחשבת כאמור בסעיף 21ה ימזער, ככל האפשר ובשים לב לחלופות טכנולוגיות מקובלות, את הסיכון לפגיעה בפרטיותם של הלקוחות. (א) חיבור של בית מרקחת למערכת הממוחשבת כאמור בסעיף 21ה ימזער, ככל האפשר ובשים לב לחלופות טכנולוגיות מקובלות, את הסיכון לפגיעה בפרטיותם של הלקוחות.
(ב) השר, לאחר התייעצות עם שר המשפטים, יקבע הוראות בעניינים אלה: (ב) השר, לאחר התייעצות עם שר המשפטים, יקבע הוראות בעניינים אלה: (ב) השר, לאחר התייעצות עם שר המשפטים, יקבע הוראות בעניינים אלה:
(1) אופן הגישה למידע המועבר במערכת הממוחשבת (להלן – המידע) ובכלל זה אמצעי הזיהוי הנדרשים ממשתמש במערכת הממוחשבת או מי מטעמו, לשם גישה למערכת הממוחשבת לרבות ביצוע פעולות בה, והתקופה שבה המידע שבמערכת הממוחשבת יהיה נגיש למשתמש וכן הוראות בדבר אופן הגישה לשם בקרה על פעולת המערכת הממוחשבת; השר רשאי לקבוע כאמור הוראות מיוחדות בדבר אמצעי הזיהוי הנדרשים מבית המרקחת לשם גישה למערכת הממוחשבת; (1) אופן הגישה למידע המועבר במערכת הממוחשבת (להלן – המידע) ובכלל זה אמצעי הזיהוי הנדרשים ממשתמש במערכת הממוחשבת או מי מטעמו, לשם גישה למערכת הממוחשבת לרבות ביצוע פעולות בה, והתקופה שבה המידע שבמערכת הממוחשבת יהיה נגיש למשתמש וכן הוראות בדבר אופן הגישה לשם בקרה על פעולת המערכת הממוחשבת; השר רשאי לקבוע כאמור הוראות מיוחדות בדבר אמצעי הזיהוי הנדרשים מבית המרקחת לשם גישה למערכת הממוחשבת;
(2) אופן השימוש במידע ואבטחתו; (2) אופן השימוש במידע ואבטחתו;
(3) אופן שמירת המידע, סוג המידע שיישמר והתקופות לשמירתו; (3) אופן שמירת המידע, סוג המידע שיישמר והתקופות לשמירתו;
(4) התקופות לשמירת נתונים המתעדים את השימוש במערכת הממוחשבת, לרבות פרטים על מועדי בקשת תכשיר מרשם ומסירתו וזהות הלקוח; (4) התקופות לשמירת נתונים המתעדים את השימוש במערכת הממוחשבת, לרבות פרטים על מועדי בקשת תכשיר מרשם ומסירתו וזהות הלקוח;
(5) קיומם של אמצעי הגנה סבירים מפני חדירה לחומר מחשב ומפני שיבוש עבודת המערכת הממוחשבת. (5) קיומם של אמצעי הגנה סבירים מפני חדירה לחומר מחשב ומפני שיבוש עבודת המערכת הממוחשבת.
הגבלות לעניין העברת המידע הגבלות לעניין העברת המידע הגבלות לעניין העברת המידע 21ז. (א) העברת מידע מהמערכת הממוחשבת לבית המרקחת כאמור בסעיף 21ה והשימוש בו יהיו לשם ביצוע ההוראות לפי הסעיף האמור, ובהיקף הנדרש לשם כך, בלבד; הוראות אלה יחולו גם לעניין הנתונים על אודות המידע כאמור בסעיף 21ו(4). (א) העברת מידע מהמערכת הממוחשבת לבית המרקחת כאמור בסעיף 21ה והשימוש בו יהיו לשם ביצוע ההוראות לפי הסעיף האמור, ובהיקף הנדרש לשם כך, בלבד; הוראות אלה יחולו גם לעניין הנתונים על אודות המידע כאמור בסעיף 21ו(4). (א) העברת מידע מהמערכת הממוחשבת לבית המרקחת כאמור בסעיף 21ה והשימוש בו יהיו לשם ביצוע ההוראות לפי הסעיף האמור, ובהיקף הנדרש לשם כך, בלבד; הוראות אלה יחולו גם לעניין הנתונים על אודות המידע כאמור בסעיף 21ו(4).
(ב) לא יעביר אדם מידע או נתונים על אודות המידע, לא יעיין בהם בלא זכות גישה, ולא יעשה בהם שימוש או ישמור אותם, אלא לשם ביצוע ההוראות לפי סעיף 21ה ובהיקף הנדרש לשם כך." (ב) לא יעביר אדם מידע או נתונים על אודות המידע, לא יעיין בהם בלא זכות גישה, ולא יעשה בהם שימוש או ישמור אותם, אלא לשם ביצוע ההוראות לפי סעיף 21ה ובהיקף הנדרש לשם כך." (ב) לא יעביר אדם מידע או נתונים על אודות המידע, לא יעיין בהם בלא זכות גישה, ולא יעשה בהם שימוש או ישמור אותם, אלא לשם ביצוע ההוראות לפי סעיף 21ה ובהיקף הנדרש לשם כך."
תיקון סעיף 31 2. בסעיף 31 לחוק העיקרי – בסעיף 31 לחוק העיקרי – בסעיף 31 לחוק העיקרי – בסעיף 31 לחוק העיקרי – בסעיף 31 לחוק העיקרי – בסעיף 31 לחוק העיקרי – בסעיף 31 לחוק העיקרי –
(1) אחרי "נותן שירותים" יבוא "ובית מרקחת"; (1) אחרי "נותן שירותים" יבוא "ובית מרקחת"; (1) אחרי "נותן שירותים" יבוא "ובית מרקחת"; (1) אחרי "נותן שירותים" יבוא "ובית מרקחת"; (1) אחרי "נותן שירותים" יבוא "ובית מרקחת"; (1) אחרי "נותן שירותים" יבוא "ובית מרקחת"; (1) אחרי "נותן שירותים" יבוא "ובית מרקחת";
(2) אחרי "ללא הפליה בין נותני שירותים" יבוא "ובתי מרקחת"; (2) אחרי "ללא הפליה בין נותני שירותים" יבוא "ובתי מרקחת"; (2) אחרי "ללא הפליה בין נותני שירותים" יבוא "ובתי מרקחת"; (2) אחרי "ללא הפליה בין נותני שירותים" יבוא "ובתי מרקחת"; (2) אחרי "ללא הפליה בין נותני שירותים" יבוא "ובתי מרקחת"; (2) אחרי "ללא הפליה בין נותני שירותים" יבוא "ובתי מרקחת"; (2) אחרי "ללא הפליה בין נותני שירותים" יבוא "ובתי מרקחת";
(3) בסופו יבוא "לעניין זה, "בית מרקחת" – כהגדרתו בסעיף 21ג" (3) בסופו יבוא "לעניין זה, "בית מרקחת" – כהגדרתו בסעיף 21ג" (3) בסופו יבוא "לעניין זה, "בית מרקחת" – כהגדרתו בסעיף 21ג" (3) בסופו יבוא "לעניין זה, "בית מרקחת" – כהגדרתו בסעיף 21ג" (3) בסופו יבוא "לעניין זה, "בית מרקחת" – כהגדרתו בסעיף 21ג" (3) בסופו יבוא "לעניין זה, "בית מרקחת" – כהגדרתו בסעיף 21ג" (3) בסופו יבוא "לעניין זה, "בית מרקחת" – כהגדרתו בסעיף 21ג"