הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 2208604 הכנסת העשרים וחמש יוזם: חבר הכנסת אחמד טיבי ______________________________________________ פ/3908/25 הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – מתן שירותים במרפאה ביישוב קטן לחברי קופה אחרת), התשפ"ג–2023 דברי הסבר ביישובים קטנים רבים בישראל, שאוכלוסייתם אינה עולה על 10,000 תושבים, פועלת מרפאה אחת בלבד של קופה אחת, דבר שמביא תושבים רבים המבוטחים בקופה אחרת, לנסוע אל מחוץ ליישוב על מנת לקבל את השירות הרפואי. המחוקק שהיה ער לבעיה זו, מצא לה פתרון באמצעות הוראת סעיף 29ב(ג) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994. הוראה זו מחייבת קופת חולים המפעילה מרפאה ביישוב שאוכלוסייתו אינה עולה על 10,000 תושבים לתת שירות רפואי גם לחברי קופת חולים אחרת שאינה מפעילה מרפאה באותו יישוב. מוצע לאפשר למבוטחי קופות חולים שאין ביישובם מרפאה של קופת החולים שאליה הם שייכים, את קבלת כלל השירותים הרפואיים הכלולים בסל שירותי הבריאות הניתנים בקופת החולים הקיימת, וכך גם למבוטחים שגרים ביישוב שהוא במרחק של עד 10 ק"מ מהמרפאה הקיימת. תיקון זה יחזק את השירות הרפואי ביישובי הפריפריה, שכן קופת החולים המעניקה שירותים ביישובים אלה תקבל תוספת הכנסה כתוצאה ממתן השירות למבוטחי הקופות האחרות ובהתאם תוכל להציע היקף רחב יותר של שירותים רפואיים. הצעות חוק דומות בעיקרן הונחו על שולחן הכנסת העשרים וארבע על ידי חבר הכנסת יעקב מרגי וקבוצת חברי הכנסת (פ/380/24) ועל שולחן הכנסת העשרים וחמש על ידי חבר הכנסת ואליד אלהואשלה (פ/3338/25) ועל ידי חברת הכנסת טטיאנה מזרסקי (פ/3532/25). -------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום ח' באב התשפ"ג (26.07.2023) תיקון סעיף 29ב 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 29ב(ג)(1) – (1) ברישה, אחרי "תושבים" יבוא "או ביישוב הנמצא במרחק של עד 10 קילומטר מהיישוב האמור (להלן – יישוב סמוך)" ואחרי "מרפאה באותו יישוב" יבוא "או ביישוב הסמוך"; (2) בהגדרה "שירות רפואי", במקום האמור בה יבוא "שירותי הבריאות הכלולים בסל שירותי הבריאות";