הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 562226
הכנסת העשרים
יוזמים: חברי הכנסת יעל גרמן
יאיר לפיד
חיים ילין
יואל רזבוזוב
מיקי רוזנטל
פ/10/20
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – ריסון גידול הרפואה הפרטית), התשע"ה–2015
דברי הסבר
ב-17 השנים האחרונות, אנו עדים למגמה, לפיה ההשקעה הציבורית של המדינה במערכת הבריאות הולכת וקטנה ובה בעת, ההוצאה הפרטית של הציבור הולכת וגדלה. מגמה זו ההולכת ומחמירה, מגדילה את הפערים החברתיים בישראל, מעלה את יוקר המחייה בכלל ואת יוקר הבריאות בפרט ועלולה להביא לכך שהמערכת הציבורית לא תוכל לתת מענה הולם לצרכים הרפואיים של כלל האוכלוסייה.
מדינת ישראל חייבת לחזור ולהשקיע יותר במערכת הציבורית ולהביא לכך שהציבור ישלם פחות על שירותי רפואה. לשם כך, יש מחד גיסא, להגדיל את ההשקעה הציבורית במערכת הבריאות הציבורית ובד בבד לרסן את הגידול ההולך ומתעצם של המערכת הפרטית.
ביום כ"ז בסיוון התשע"ד (25 ביוני 2014) פרסמה הוועדה המייעצת לחיזוק מערכת הבריאות הציבורית ("הוועדה לחיזוק מערכת הבריאות הציבורית") את מסקנותיה וביניהן פרק המלצות להסדרת מערכת הרפואה הפרטית.
הגידול בספקי הבריאות הפרטיים גורם להסטה של עובדים לעבודה במערכת הרפואה הפרטית אשר אינה מוגבלת בהיקף המשאבים והתשלומים שהיא משלמת לעובדיה. הסטה זו של עובדים (בעיקר של רופאים) למערכת הבריאות הפרטית מייצרת קושי ביכולתה של מערכת הבריאות הציבורית לעמוד בתפקידיה ולספק שירותים רפואיים לכלל הציבור. בשל העובדה כי התשתיות הרפואיות בישראל מוגבלות (כגון, אמצעי אבחון וטיפול) וכי מערכת הבריאות הפרטית עושה שימוש באותם רופאים העובדים במערכת הציבורית, המשמעות של גידול לא מרוסן בכמות הניתוחים במערכת הפרטית, היא היעדרות של רופאים מבתי החולים הציבוריים ועלייה במשך התורים. בנוסף, גידול לא מרוסן במערכת הבריאות הפרטית מוביל ללחצי שכר במערכת הציבורית ולגידול לא נצרך בהוצאה הלאומית לבריאות.
הגידול בהיקף הפעילות הרפואית הפרטית בישראל הביא למצב שלפיו שיעור המימון הפרטי מתוך ההוצאה הלאומית על בריאות עולה בהתמדה על פני השנים. כך למשל שיעור המימון הפרטי מההוצאה הלאומית לבריאות עמד בשנת 2013 על 40% לעומת 35% בשנת 2003. יצוין כי על הצורך בריסון הגידול בהוצאה על הרפואה הפרטית עמד לאחרונה מבקר המדינה בדוח הביקורת השנתי 63ג לשנת 2012, שפורסם ביום כ"ח באייר התשע"ג (8 במאי 2013).
בניגוד לבתי החולים הציבוריים אשר מוגבלים ביכולת הגידול בפעילות שלהם, אין כיום כלי רגולטורי אפקטיבי שמאפשר לתחום את הגידול בפעילות הבריאות הפרטית ולצמצם את השפעותיה השליליות על מערכת הבריאות הציבורית.
בעניינים אלה, המליצה הוועדה לחיזוק מערכת הבריאות הציבורית לייעד את הכספים מההיטל שיוטל על מוסדות רפואיים פרטיים לשיפור מערכת הבריאות הציבורית והשירות למטופלים. הוועדה המליצה כי היטל זה ישמש להגדלת מקורות המימון של סל שירותי הבריאות לפי סעיף 13 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (בפרק זה – חוק ביטוח בריאות ממלכתי) ולשיפור השירות במערכת הבריאות.
על כן, מוצע לקבוע היטל על פעילות של מוסדות רפואיים פרטיים כדי לתחום את הגידול בפעילות מערכת הבריאות הפרטית ו"להשיב" כספים מאותן פעילויות לשיפור הזמינות של המשאבים הרפואיים הציבוריים לכלל הציבור.
עקרונות הצעת החוק המוצעת אושרו על ידי ממשלת ישראל ה-32 במסגרת אישור תקציב 2015. עיקרי סעיפי הצעת החוק אושרו בכנסת התשע-עשרה בקריאה ראשונה, ביום י"ז בחשוון התשע"ה (10 בנובמבר 2014), במסגרת הצעת חוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב לשנת התקציב 2015), התשע"ה–2014.
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ט"ו באייר התשע"ה – 4.5.15
תיקון סעיף 13 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 13(א), אחרי פסקה (1א) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 13(א), אחרי פסקה (1א) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 13(א), אחרי פסקה (1א) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 13(א), אחרי פסקה (1א) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 13(א), אחרי פסקה (1א) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 13(א), אחרי פסקה (1א) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 13(א), אחרי פסקה (1א) יבוא:
"(1ב) היטלים על הכנסות ממוסד רפואי פרטי, שגבה המוסד בהתאם להוראות פרק ג'1;". "(1ב) היטלים על הכנסות ממוסד רפואי פרטי, שגבה המוסד בהתאם להוראות פרק ג'1;". "(1ב) היטלים על הכנסות ממוסד רפואי פרטי, שגבה המוסד בהתאם להוראות פרק ג'1;". "(1ב) היטלים על הכנסות ממוסד רפואי פרטי, שגבה המוסד בהתאם להוראות פרק ג'1;". "(1ב) היטלים על הכנסות ממוסד רפואי פרטי, שגבה המוסד בהתאם להוראות פרק ג'1;". "(1ב) היטלים על הכנסות ממוסד רפואי פרטי, שגבה המוסד בהתאם להוראות פרק ג'1;". "(1ב) היטלים על הכנסות ממוסד רפואי פרטי, שגבה המוסד בהתאם להוראות פרק ג'1;".
הוספת פרק ג'1 2. אחרי סעיף 15 לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 15 לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 15 לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 15 לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 15 לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 15 לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 15 לחוק העיקרי יבוא:
"פרק ג'1 – היטל על הכנסות ממוסד רפואי פרטי "פרק ג'1 – היטל על הכנסות ממוסד רפואי פרטי "פרק ג'1 – היטל על הכנסות ממוסד רפואי פרטי "פרק ג'1 – היטל על הכנסות ממוסד רפואי פרטי "פרק ג'1 – היטל על הכנסות ממוסד רפואי פרטי "פרק ג'1 – היטל על הכנסות ממוסד רפואי פרטי "פרק ג'1 – היטל על הכנסות ממוסד רפואי פרטי
הגדרות הגדרות הגדרות 15א. בפרק זה – בפרק זה – בפרק זה –
"בית חולים כללי פרטי" – בית חולים כללי, שאינו אחד מאלה: "בית חולים כללי פרטי" – בית חולים כללי, שאינו אחד מאלה: "בית חולים כללי פרטי" – בית חולים כללי, שאינו אחד מאלה:
בית חולים ממשלתי כללי, לרבות פעילות המבוצעת בו בידי תאגיד בריאות; בית חולים ממשלתי כללי, לרבות פעילות המבוצעת בו בידי תאגיד בריאות;
בית חולים כללי שבבעלות קופת חולים; בית חולים כללי שבבעלות קופת חולים;
בית חולים כללי שבבעלות רשות מקומית; בית חולים כללי שבבעלות רשות מקומית;
בית חולים כללי שהוא תאגיד שהוא מוסד ציבורי כהגדרתו בסעיף 9 לפקודת מס הכנסה; בית חולים כללי שהוא תאגיד שהוא מוסד ציבורי כהגדרתו בסעיף 9 לפקודת מס הכנסה;
בית חולים כללי שאינו בית חולים כאמור בפסקאות (1) עד (4), אשר בתעודת רישומו לפי פקודת בריאות העם כלולות עמדות לרפואה דחופה (מיון); בית חולים כללי שאינו בית חולים כאמור בפסקאות (1) עד (4), אשר בתעודת רישומו לפי פקודת בריאות העם כלולות עמדות לרפואה דחופה (מיון);
"הכנסה" – כהגדרתה בפקודת מס הכנסה, ולעניין מוסד רפואי פרטי – למעט הכנסה ממימון ציבורי; "הכנסה" – כהגדרתה בפקודת מס הכנסה, ולעניין מוסד רפואי פרטי – למעט הכנסה ממימון ציבורי; "הכנסה" – כהגדרתה בפקודת מס הכנסה, ולעניין מוסד רפואי פרטי – למעט הכנסה ממימון ציבורי;
"מוסד רפואי פרטי" – מרפאה כירורגית פרטית, או בית חולים כללי פרטי; "מוסד רפואי פרטי" – מרפאה כירורגית פרטית, או בית חולים כללי פרטי; "מוסד רפואי פרטי" – מרפאה כירורגית פרטית, או בית חולים כללי פרטי;
"מימון ציבורי" – כל אלה: "מימון ציבורי" – כל אלה: "מימון ציבורי" – כל אלה:
מקורות המימון המפורטים בסעיף 13(א); מקורות המימון המפורטים בסעיף 13(א);
כספים שמקורם ברכישת שירותים רפואיים בידי משרד ממשרדי הממשלה, צה"ל או המוסד; כספים שמקורם ברכישת שירותים רפואיים בידי משרד ממשרדי הממשלה, צה"ל או המוסד;
מקורות מימון ציבוריים אחרים, שקבעו השרים, בצו; מקורות מימון ציבוריים אחרים, שקבעו השרים, בצו;
"מרפאה כירורגית פרטית" – מרפאה כהגדרתה בסעיף 34(ג) לפקודת בריאות העם הטעונה רישום בהתאם להוראות לפי סעיף 34(א)(2) לפקודה האמורה, אשר מתבצעות בה פעולות כירורגיות ושאינה אחת מאלה: "מרפאה כירורגית פרטית" – מרפאה כהגדרתה בסעיף 34(ג) לפקודת בריאות העם הטעונה רישום בהתאם להוראות לפי סעיף 34(א)(2) לפקודה האמורה, אשר מתבצעות בה פעולות כירורגיות ושאינה אחת מאלה: "מרפאה כירורגית פרטית" – מרפאה כהגדרתה בסעיף 34(ג) לפקודת בריאות העם הטעונה רישום בהתאם להוראות לפי סעיף 34(א)(2) לפקודה האמורה, אשר מתבצעות בה פעולות כירורגיות ושאינה אחת מאלה:
מרפאה ממשלתית; מרפאה ממשלתית;
מרפאה בבעלות קופת חולים; מרפאה בבעלות קופת חולים;
מרפאה בבעלות רשות מקומית; מרפאה בבעלות רשות מקומית;
"פקודת בריאות העם" – פקודת בריאות העם, 1940; "פקודת בריאות העם" – פקודת בריאות העם, 1940; "פקודת בריאות העם" – פקודת בריאות העם, 1940;
"השרים" – שר הבריאות ושר האוצר; "השרים" – שר הבריאות ושר האוצר; "השרים" – שר הבריאות ושר האוצר;
חובת תשלום היטל בשל הכנסה של מוסד רפואי פרטי חובת תשלום היטל בשל הכנסה של מוסד רפואי פרטי חובת תשלום היטל בשל הכנסה של מוסד רפואי פרטי 15ב. (א) מוסד רפואי פרטי ישלם למוסד היטל בשל כל הכנסה שקיבל העולה על תקרת הכנסה החלה לגביו בהתאם להוראות לפי סעיף זה (בפרק זה – היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי), הכל בהתאם להוראות כאמור. (א) מוסד רפואי פרטי ישלם למוסד היטל בשל כל הכנסה שקיבל העולה על תקרת הכנסה החלה לגביו בהתאם להוראות לפי סעיף זה (בפרק זה – היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי), הכל בהתאם להוראות כאמור. (א) מוסד רפואי פרטי ישלם למוסד היטל בשל כל הכנסה שקיבל העולה על תקרת הכנסה החלה לגביו בהתאם להוראות לפי סעיף זה (בפרק זה – היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי), הכל בהתאם להוראות כאמור.
(ב) השרים יקבעו הוראות בעניינים אלה: (ב) השרים יקבעו הוראות בעניינים אלה: (ב) השרים יקבעו הוראות בעניינים אלה:
(1) תקרת ההכנסה של מוסד רפואי פרטי שעל ההכנסה העולה עליה ישולם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי (בסעיף זה – הכנסה חייבת בהיטל), ורשאים השרים לקבוע תקרת הכנסה שונה לסוגים של מוסדות רפואיים פרטיים או למוסדות רפואיים פרטיים מסוימים; בקביעת תקרה כאמור רשאים השרים להתחשב, בין השאר, בשיקולים אלה: (1) תקרת ההכנסה של מוסד רפואי פרטי שעל ההכנסה העולה עליה ישולם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי (בסעיף זה – הכנסה חייבת בהיטל), ורשאים השרים לקבוע תקרת הכנסה שונה לסוגים של מוסדות רפואיים פרטיים או למוסדות רפואיים פרטיים מסוימים; בקביעת תקרה כאמור רשאים השרים להתחשב, בין השאר, בשיקולים אלה:
(א) גודלו של המוסד הרפואי הפרטי;
(ב) מספר מיטות האשפוז לפי תעודת הרישום של המוסד הרפואי הפרטי, וסוג המיטות כאמור;
(ג) מספר חדרי הניתוח שרשאי המוסד הרפואי הפרטי להפעיל;
(ד) סוג הפעילות הרפואית המתבצעת במוסד הרפואי הפרטי והיקפה;
(ה) זמינות שירותי הרפואה באזור הגאוגרפי שבו נמצא המוסד הרפואי הפרטי;
(ו) הכנסתו של המוסד הרפואי הפרטי ממימון ציבורי וממימון שאינו מימון ציבורי;
(ז) הצורך בריסון תמריצים כלכליים של מוסדות רפואיים פרטיים ושל רוכשי שירותים רפואיים מהמוסדות כאמור;
(2) שיעור ההיטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, ובכלל זה העלאת השיעור באופן מדורג בהתאם לעלייה בהכנסתו החייבת בהיטל של המוסד הרפואי; (2) שיעור ההיטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, ובכלל זה העלאת השיעור באופן מדורג בהתאם לעלייה בהכנסתו החייבת בהיטל של המוסד הרפואי;
(3) מועדי תשלום היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי; (3) מועדי תשלום היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי;
(4) חובת דיווח של מוסד רפואי פרטי בכל הנוגע לפעילותו ולהכנסותיו, ובכלל זה מועד הדיווח ותקופות הדיווח. (4) חובת דיווח של מוסד רפואי פרטי בכל הנוגע לפעילותו ולהכנסותיו, ובכלל זה מועד הדיווח ותקופות הדיווח.
(ג) לא קבעו השרים הוראות לפי סעיף קטן (ב), יהיו תקרת ההכנסה ושיעורי ההיטל שישלם מוסד רפואי פרטי לפי סעיף זה, ומועד תשלומו, כמפורט להלן: (ג) לא קבעו השרים הוראות לפי סעיף קטן (ב), יהיו תקרת ההכנסה ושיעורי ההיטל שישלם מוסד רפואי פרטי לפי סעיף זה, ומועד תשלומו, כמפורט להלן: (ג) לא קבעו השרים הוראות לפי סעיף קטן (ב), יהיו תקרת ההכנסה ושיעורי ההיטל שישלם מוסד רפואי פרטי לפי סעיף זה, ומועד תשלומו, כמפורט להלן:
(1) תקרת ההכנסה של כל מוסד רפואי פרטי תהיה הסכום המתקבל ממכפלה של 100% בסך ההכנסות של המוסד הרפואי הפרטי בשנת 2013, בתוספת כל אלה: (1) תקרת ההכנסה של כל מוסד רפואי פרטי תהיה הסכום המתקבל ממכפלה של 100% בסך ההכנסות של המוסד הרפואי הפרטי בשנת 2013, בתוספת כל אלה:
(א) שיעור של 51%;
(ב) שיעור העדכון של מחיר יום אשפוז, כפי שקבעו השרים, בצו, לפי חוק פיקוח על מחירי מצרכים ושירותים, התשנ"ו–1996, לבתי חולים כלליים, לגבי אותה שנה;
(ג) שיעור העדכון בשל שינויים דמוגרפיים שחלו באוכלוסייה; השיעור האמור יעמוד, לגבי שנת 2015 – על 2.82%, ולגבי כל שנה החל בשנת 2016 – על 1.4%;
(2) עלתה הכנסתו של המוסד הרפואי הפרטי מעבר לתקרת ההכנסה לפי פסקה (1) ועד ל-107% מהתקרה כאמור, ישלם המוסד הרפואי הפרטי, מדי שנה, היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בשיעור של 20% מהכנסתו שעלתה על התקרה; (2) עלתה הכנסתו של המוסד הרפואי הפרטי מעבר לתקרת ההכנסה לפי פסקה (1) ועד ל-107% מהתקרה כאמור, ישלם המוסד הרפואי הפרטי, מדי שנה, היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בשיעור של 20% מהכנסתו שעלתה על התקרה;
(3) עלתה הכנסתו של המוסד הרפואי מעבר ל-107% מתקרת ההכנסה לפי פסקה (1), ישלם המוסד הרפואי הפרטי, מדי שנה, בנוסף לתשלום לפי פסקה (2), היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי בשיעור של 40% מהכנסתו שעלתה על 107% מהתקרה; (3) עלתה הכנסתו של המוסד הרפואי מעבר ל-107% מתקרת ההכנסה לפי פסקה (1), ישלם המוסד הרפואי הפרטי, מדי שנה, בנוסף לתשלום לפי פסקה (2), היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי בשיעור של 40% מהכנסתו שעלתה על 107% מהתקרה;
(4) היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי סעיף קטן זה, ישולם מדי שנה, לא יאוחר מיום 1 באפריל של השנה העוקבת לשנה שבעדה משולם ההיטל. (4) היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי סעיף קטן זה, ישולם מדי שנה, לא יאוחר מיום 1 באפריל של השנה העוקבת לשנה שבעדה משולם ההיטל.
גביית ההיטלים גביית ההיטלים גביית ההיטלים 15ג. (א) המוסד יגבה היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי פרק זה, בדרך שבה הוא גובה את דמי הביטוח הלאומי; לעניין זה יחולו הוראות חוק הביטוח הלאומי, בשינויים המחויבים לפי העניין, כאילו היו דמי ביטוח לאומי. (א) המוסד יגבה היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי פרק זה, בדרך שבה הוא גובה את דמי הביטוח הלאומי; לעניין זה יחולו הוראות חוק הביטוח הלאומי, בשינויים המחויבים לפי העניין, כאילו היו דמי ביטוח לאומי. (א) המוסד יגבה היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי פרק זה, בדרך שבה הוא גובה את דמי הביטוח הלאומי; לעניין זה יחולו הוראות חוק הביטוח הלאומי, בשינויים המחויבים לפי העניין, כאילו היו דמי ביטוח לאומי.
(ב) המוסד ינכה, מהסכומים שגבה כהיטלים בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי פרק זה, את ההוצאות שהיו לו בקשר למילוי תפקידיו לפי פרק זה, בשיעורים ולפי דרכי חישוב שיקבעו שר הרווחה והשירותים החברתיים ושר האוצר, ובלבד שסך כל הוצאות המוסד שינוכו כאמור לא יעלה על חצי אחוז מהסכומים שגבה כהיטלים כאמור. (ב) המוסד ינכה, מהסכומים שגבה כהיטלים בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי פרק זה, את ההוצאות שהיו לו בקשר למילוי תפקידיו לפי פרק זה, בשיעורים ולפי דרכי חישוב שיקבעו שר הרווחה והשירותים החברתיים ושר האוצר, ובלבד שסך כל הוצאות המוסד שינוכו כאמור לא יעלה על חצי אחוז מהסכומים שגבה כהיטלים כאמור. (ב) המוסד ינכה, מהסכומים שגבה כהיטלים בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, לפי פרק זה, את ההוצאות שהיו לו בקשר למילוי תפקידיו לפי פרק זה, בשיעורים ולפי דרכי חישוב שיקבעו שר הרווחה והשירותים החברתיים ושר האוצר, ובלבד שסך כל הוצאות המוסד שינוכו כאמור לא יעלה על חצי אחוז מהסכומים שגבה כהיטלים כאמור.
אופן תשלום ההיטלים והעברתם למוסד אופן תשלום ההיטלים והעברתם למוסד אופן תשלום ההיטלים והעברתם למוסד 15ד. המוסד יפרסם באתר האינטרנט של המוסד, הוראות בדבר אופן התשלום של היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, ודרך העברתם למוסד; תשלום כאמור ייעשה על גבי טופס שקבע המוסד. המוסד יפרסם באתר האינטרנט של המוסד, הוראות בדבר אופן התשלום של היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, ודרך העברתם למוסד; תשלום כאמור ייעשה על גבי טופס שקבע המוסד. המוסד יפרסם באתר האינטרנט של המוסד, הוראות בדבר אופן התשלום של היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, ודרך העברתם למוסד; תשלום כאמור ייעשה על גבי טופס שקבע המוסד.
העברת מידע העברת מידע העברת מידע 15ה. (א) עובד המוסד שהמינהלה הסמיכה לכך רשאי לקבל מאת מנהל רשות המסים בישראל או מי שהוא הסמיך לעניין זה מידע על כל הכנסה של מוסד רפואי פרטי הדרוש לו לשם ביצוע תפקידו לפי פרק זה; המוסד יבקש מידע כאמור רק אם נדרש לצורך ביצוע תפקידו כאמור ובמידה שנדרש. (א) עובד המוסד שהמינהלה הסמיכה לכך רשאי לקבל מאת מנהל רשות המסים בישראל או מי שהוא הסמיך לעניין זה מידע על כל הכנסה של מוסד רפואי פרטי הדרוש לו לשם ביצוע תפקידו לפי פרק זה; המוסד יבקש מידע כאמור רק אם נדרש לצורך ביצוע תפקידו כאמור ובמידה שנדרש. (א) עובד המוסד שהמינהלה הסמיכה לכך רשאי לקבל מאת מנהל רשות המסים בישראל או מי שהוא הסמיך לעניין זה מידע על כל הכנסה של מוסד רפואי פרטי הדרוש לו לשם ביצוע תפקידו לפי פרק זה; המוסד יבקש מידע כאמור רק אם נדרש לצורך ביצוע תפקידו כאמור ובמידה שנדרש.
(ב) המוסד יעביר לשרים כל מידע שדרשו ממנו השרים או מי שכל אחד מהם הסמיך לכך, אשר הגיע אל המוסד אגב ביצוע תפקידו לפי פרק זה והנדרש לשרים לצורך קביעת הוראות לפי פרק זה. (ב) המוסד יעביר לשרים כל מידע שדרשו ממנו השרים או מי שכל אחד מהם הסמיך לכך, אשר הגיע אל המוסד אגב ביצוע תפקידו לפי פרק זה והנדרש לשרים לצורך קביעת הוראות לפי פרק זה. (ב) המוסד יעביר לשרים כל מידע שדרשו ממנו השרים או מי שכל אחד מהם הסמיך לכך, אשר הגיע אל המוסד אגב ביצוע תפקידו לפי פרק זה והנדרש לשרים לצורך קביעת הוראות לפי פרק זה.
רשימת המוסדות הרפואיים הפרטיים רשימת המוסדות הרפואיים הפרטיים רשימת המוסדות הרפואיים הפרטיים 15ו. המנהל הכללי של משרד הבריאות יפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות את רשימת המוסדות הרפואיים הפרטיים.". המנהל הכללי של משרד הבריאות יפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות את רשימת המוסדות הרפואיים הפרטיים.". המנהל הכללי של משרד הבריאות יפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות את רשימת המוסדות הרפואיים הפרטיים.".
תיקון סעיף 18 3. בסעיף 18(א) לחוק העיקרי, אחרי "13(א)(1)" יבוא "(1ב)", ואחרי "15(ג)" יבוא "15ג(ב)". בסעיף 18(א) לחוק העיקרי, אחרי "13(א)(1)" יבוא "(1ב)", ואחרי "15(ג)" יבוא "15ג(ב)". בסעיף 18(א) לחוק העיקרי, אחרי "13(א)(1)" יבוא "(1ב)", ואחרי "15(ג)" יבוא "15ג(ב)". בסעיף 18(א) לחוק העיקרי, אחרי "13(א)(1)" יבוא "(1ב)", ואחרי "15(ג)" יבוא "15ג(ב)". בסעיף 18(א) לחוק העיקרי, אחרי "13(א)(1)" יבוא "(1ב)", ואחרי "15(ג)" יבוא "15ג(ב)". בסעיף 18(א) לחוק העיקרי, אחרי "13(א)(1)" יבוא "(1ב)", ואחרי "15(ג)" יבוא "15ג(ב)". בסעיף 18(א) לחוק העיקרי, אחרי "13(א)(1)" יבוא "(1ב)", ואחרי "15(ג)" יבוא "15ג(ב)".
תיקון סעיף 47 4. בסעיף 47 לחוק העיקרי – בסעיף 47 לחוק העיקרי – בסעיף 47 לחוק העיקרי – בסעיף 47 לחוק העיקרי – בסעיף 47 לחוק העיקרי – בסעיף 47 לחוק העיקרי – בסעיף 47 לחוק העיקרי –
(1) בסעיף קטן (א), אחרי פסקה (3) יבוא: (1) בסעיף קטן (א), אחרי פסקה (3) יבוא: (1) בסעיף קטן (א), אחרי פסקה (3) יבוא: (1) בסעיף קטן (א), אחרי פסקה (3) יבוא: (1) בסעיף קטן (א), אחרי פסקה (3) יבוא: (1) בסעיף קטן (א), אחרי פסקה (3) יבוא: (1) בסעיף קטן (א), אחרי פסקה (3) יבוא:
"(3א) לא שילם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב;"; "(3א) לא שילם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב;"; "(3א) לא שילם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב;"; "(3א) לא שילם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב;"; "(3א) לא שילם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב;"; "(3א) לא שילם היטל בשל הכנסת מוסד רפואי פרטי, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב;";
(2) במקום סעיף קטן (א1) יבוא: (2) במקום סעיף קטן (א1) יבוא: (2) במקום סעיף קטן (א1) יבוא: (2) במקום סעיף קטן (א1) יבוא: (2) במקום סעיף קטן (א1) יבוא: (2) במקום סעיף קטן (א1) יבוא: (2) במקום סעיף קטן (א1) יבוא:
"(א1) העושה ביודעין אחד מאלה, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, ואם הוא תאגיד – כפל הקנס כאמור: "(א1) העושה ביודעין אחד מאלה, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, ואם הוא תאגיד – כפל הקנס כאמור: "(א1) העושה ביודעין אחד מאלה, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, ואם הוא תאגיד – כפל הקנס כאמור: "(א1) העושה ביודעין אחד מאלה, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, ואם הוא תאגיד – כפל הקנס כאמור: "(א1) העושה ביודעין אחד מאלה, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, ואם הוא תאגיד – כפל הקנס כאמור: "(א1) העושה ביודעין אחד מאלה, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, ואם הוא תאגיד – כפל הקנס כאמור:
(1) לא מוסר דיווח בנוגע לפעילותו ולהכנסתו, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב(ב)(4); (1) לא מוסר דיווח בנוגע לפעילותו ולהכנסתו, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב(ב)(4); (1) לא מוסר דיווח בנוגע לפעילותו ולהכנסתו, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב(ב)(4); (1) לא מוסר דיווח בנוגע לפעילותו ולהכנסתו, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב(ב)(4); (1) לא מוסר דיווח בנוגע לפעילותו ולהכנסתו, בניגוד להוראות לפי סעיף 15ב(ב)(4);
(2) לא מוסר דיווח על תרומות, בניגוד להוראות לפי סעיף 40א(א) עד (ג)." (2) לא מוסר דיווח על תרומות, בניגוד להוראות לפי סעיף 40א(א) עד (ג)." (2) לא מוסר דיווח על תרומות, בניגוד להוראות לפי סעיף 40א(א) עד (ג)." (2) לא מוסר דיווח על תרומות, בניגוד להוראות לפי סעיף 40א(א) עד (ג)." (2) לא מוסר דיווח על תרומות, בניגוד להוראות לפי סעיף 40א(א) עד (ג)."
תיקון סעיף 60 5. בסעיף 60(ד) לחוק העיקרי, אחרי "שר הבריאות" יבוא "ולעניין פרק ג'1– גם בהסכמת שר האוצר". בסעיף 60(ד) לחוק העיקרי, אחרי "שר הבריאות" יבוא "ולעניין פרק ג'1– גם בהסכמת שר האוצר". בסעיף 60(ד) לחוק העיקרי, אחרי "שר הבריאות" יבוא "ולעניין פרק ג'1– גם בהסכמת שר האוצר". בסעיף 60(ד) לחוק העיקרי, אחרי "שר הבריאות" יבוא "ולעניין פרק ג'1– גם בהסכמת שר האוצר". בסעיף 60(ד) לחוק העיקרי, אחרי "שר הבריאות" יבוא "ולעניין פרק ג'1– גם בהסכמת שר האוצר". בסעיף 60(ד) לחוק העיקרי, אחרי "שר הבריאות" יבוא "ולעניין פרק ג'1– גם בהסכמת שר האוצר". בסעיף 60(ד) לחוק העיקרי, אחרי "שר הבריאות" יבוא "ולעניין פרק ג'1– גם בהסכמת שר האוצר".
תיקון פקודת בריאות העם 6. בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא:
"תשלום לרופא או לבעל מקצוע בעד שירות רפואי שביצעו במוסד רפואי "תשלום לרופא או לבעל מקצוע בעד שירות רפואי שביצעו במוסד רפואי "תשלום לרופא או לבעל מקצוע בעד שירות רפואי שביצעו במוסד רפואי 24ג. כל תשלום לרופא או לבעל מקצוע אחר, בעד שירות רפואי שביצעו בתחומי מוסד רפואי, בין אם הרופא או בעל המקצוע הם עובדי המוסד הרפואי ובין אם אינם עובדי המוסד הרפואי, ישולם לרופא או לבעל המקצוע על ידי המוסד הרפואי בלבד; לעניין זה, "תשלום" – בין כשכר עבודה ובין בכל דרך אחרת. כל תשלום לרופא או לבעל מקצוע אחר, בעד שירות רפואי שביצעו בתחומי מוסד רפואי, בין אם הרופא או בעל המקצוע הם עובדי המוסד הרפואי ובין אם אינם עובדי המוסד הרפואי, ישולם לרופא או לבעל המקצוע על ידי המוסד הרפואי בלבד; לעניין זה, "תשלום" – בין כשכר עבודה ובין בכל דרך אחרת. כל תשלום לרופא או לבעל מקצוע אחר, בעד שירות רפואי שביצעו בתחומי מוסד רפואי, בין אם הרופא או בעל המקצוע הם עובדי המוסד הרפואי ובין אם אינם עובדי המוסד הרפואי, ישולם לרופא או לבעל המקצוע על ידי המוסד הרפואי בלבד; לעניין זה, "תשלום" – בין כשכר עבודה ובין בכל דרך אחרת.
רופא או בעל מקצוע כאמור בסעיף קטן (א) לא יקבלו, במישרין או בעקיפין, כל תשלום נוסף על התשלום כאמור באותו סעיף קטן, בעד השירות הרפואי שביצעו בתחומי מוסד רפואי, והמוסד הרפואי לא יאפשר כל תשלום כאמור". רופא או בעל מקצוע כאמור בסעיף קטן (א) לא יקבלו, במישרין או בעקיפין, כל תשלום נוסף על התשלום כאמור באותו סעיף קטן, בעד השירות הרפואי שביצעו בתחומי מוסד רפואי, והמוסד הרפואי לא יאפשר כל תשלום כאמור". רופא או בעל מקצוע כאמור בסעיף קטן (א) לא יקבלו, במישרין או בעקיפין, כל תשלום נוסף על התשלום כאמור באותו סעיף קטן, בעד השירות הרפואי שביצעו בתחומי מוסד רפואי, והמוסד הרפואי לא יאפשר כל תשלום כאמור".