הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 562352
הכנסת העשרים
יוזמת: חברת הכנסת שלי יחימוביץ'
פ/255/20
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – זכאות עובדי בית חולים לקבלת שירותי רפואה במקום עבודתם), התשע"ה–2015
דברי הסבר
סל שירותי הבריאות כולל שירותי בריאות הניתנים לעובדים במקומות עבודתם ובהם בדיקות רפואיות. תקנות מס מקביל (שירותי רפואה בעבודה), התשל"ג–1973, אשר הגדירו אלו שירותים נכללים בגדר "שירותי בריאות בעבודה" וכן מה תיחשב בדיקה רפואית, לצורך עריכתה במקום העבודה, בוטלו. משכך, יש צורך בהסדר חקיקתי, אשר יסדיר את נושא הבדיקות הרפואיות בעבודה ויפרט את מהותן.
מזה שנים רבות מקבלים עובדי בתי החולים, פנסיונרים של בתי החולים ואף בני משפחותיהם, שירותים רפואיים בבתי החולים. לאחרונה, הוציא משרד הבריאות הנחיה להפסיק נוהג זה. על כן, מוצע לחייב את הנוהג הקיים בחקיקה ולאפשר לרופאים, לאחיות, לעובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ולעובדים פרה-רפואיים לקבל שירות רפואי בסיסי הכולל בדיקות מעבדה, בדיקה באמצעות מכשירים, לרבות מכשירי רנטגן וסורק C.T., בדיקה בחדר מיון, טיפול במרפאות חוץ ובמכונים של בית החולים וכן קבלת תרופות הנכללות בסל שירותי הבריאות. כן מוצע לקבוע כי שרותים אלו יינתנו גם לגמלאי בית חולים וכן לבני משפחותיהם של עובדי בית חולים וגמלאי בית חולים.
יצוין, כי מדובר בשירותים רפואיים הכלולים בסל הבריאות. חשיבות מתן שירותים מסוג זה במקום העבודה של עובדי בתי החולים היא רבה לעין שיעור מכמה סיבות: ראשית, עובדי מערכת הבריאות חשופים יותר מאנשים אחרים למחלות וזיהומים שונים ובשל כך, אך סביר הוא, שבסביבת עבודתם יהיה מקום אשר יעניק להם שירותי בריאות שיתנו מענה בעניינים אלו ויהיו נגישים ויעילים.
שנית, התקינה כיום בבתי החולים אינה מספיקה לצורך מתן שירות יעיל ואיכותי למטופלים. במקרים שבהם עובדי המוסד הרפואי יהיו זקוקים לטיפול רפואי ויעזבו את מקום העבודה לזמן מה לצורך קבלת הטיפול, הבעיה אף תחמיר ואיכות השירות אף תרד עוד יותר. מרפאת עובדים במקום העבודה תאפשר קבלת טיפול רפואי מהיר וחזרה למשמרת, באופן בו הפגיעה במטופלים תהא מינימלית.
בנוסף, ידוע כי עובדים הזקוקים לשירות רפואי אינם ניגשים על מנת לקבלו, בשל עומס העבודה והזמן הכרוך ביציאה ממקום העבודה לצורך קבלת שירות רפואי כלשהו.
לבסוף, מציאות החיים מלמדת כי עובדי מערכת הבריאות ימשיכו לקבל שירותים רפואיים במקום עבודתם אף אם הדבר לא יעוגן בחוק. במצב דברים זה הטיפול לעובדים יתבצע ללא רישום מתאים וללא פתיחת תיק כנדרש, ובכך גם כן תיפגע איכות השירות ובריאותם של העובדים.
מדובר בשירותים רפואיים שניתנים כיום לחלק מעובדי בתי החולים ולבני משפחותיהם, כחלק בלתי נפרד מתנאי עבודתם. יש לאמץ מודל המיושם כיום בבית החולים הדסה לפיו כל העובדים יכולים לקבל שירותים רפואיים בבית החולים ללא צורך בהתחייבות כספית, על פי הסכם גלובלי עם קופות החולים. עובדי בתי החולים של קופת החולים כללית גם כן מקבלים שירותים במקום עבודתם, בתנאי שהם חברי הקופה. יצוין, כי ניסיונות להגיע להסדר דומה בבתי חולים ממשלתיים בארץ, נתקלו בהתנגדות של חלק מקופות החולים, או הניבו פיתרונות חלקיים, זמניים ובלתי מספקים.
אוכלוסיות שלמות של עובדים בסקטורים מסוימים נהנים מהטבות הכרוכות וקשורות למקום עבודתם. במקרה של עובדי מערכת הבריאות, מעבר להטבה לעובדים, קיימת הטבה משמעותית גם לכלל הציבור, מהטעמים שפורטו לעיל.
הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חברי הכנסת חיים אורון, דב חנין ושלי יחימוביץ' (פ/1811/18).
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת התשע-עשרה על ידי חברת הכנסת שלי יחימוביץ' (פ/1246/19).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ט"ו באייר התשע"ה – 4.5.15
תיקון סעיף 7 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 7(א), אחרי פסקה (4) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 7(א), אחרי פסקה (4) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 7(א), אחרי פסקה (4) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 7(א), אחרי פסקה (4) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 7(א), אחרי פסקה (4) יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 7(א), אחרי פסקה (4) יבוא:
"(4א) שרותי רפואה לעובדי בית חולים, כאמור בסעיף 7ב;". "(4א) שרותי רפואה לעובדי בית חולים, כאמור בסעיף 7ב;". "(4א) שרותי רפואה לעובדי בית חולים, כאמור בסעיף 7ב;". "(4א) שרותי רפואה לעובדי בית חולים, כאמור בסעיף 7ב;". "(4א) שרותי רפואה לעובדי בית חולים, כאמור בסעיף 7ב;". "(4א) שרותי רפואה לעובדי בית חולים, כאמור בסעיף 7ב;".
הוספת סעיף 7ב 2. אחרי סעיף 7א לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 7א לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 7א לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 7א לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 7א לחוק העיקרי יבוא: אחרי סעיף 7א לחוק העיקרי יבוא:
"שרותי רפואה לעובדי בית חולים "שרותי רפואה לעובדי בית חולים "שרותי רפואה לעובדי בית חולים 7ב. (א) בלי לגרוע מהאמור בסעיף 7א, רופאים, אחיות, עובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ועובדים פרה-רפואיים, וכן קרובי משפחתם, יהיו זכאים לקבלת שירות רפואי כמפורט בסעיף קטן (ב), בבית החולים שבו הם מועסקים, ללא צורך בקבלת טופס התחייבות כספית מקופת החולים שבה הם חברים. (א) בלי לגרוע מהאמור בסעיף 7א, רופאים, אחיות, עובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ועובדים פרה-רפואיים, וכן קרובי משפחתם, יהיו זכאים לקבלת שירות רפואי כמפורט בסעיף קטן (ב), בבית החולים שבו הם מועסקים, ללא צורך בקבלת טופס התחייבות כספית מקופת החולים שבה הם חברים.
(ב) שירותי רפואה לעניין סעיף זה יכללו: (ב) שירותי רפואה לעניין סעיף זה יכללו:
(1) בדיקות מעבדה;
(2) בדיקות דימות, לרבות במכשירי רנטגן וסורק C.T. ;
(3) בדיקה בחדר מיון;
(4) טיפול במרפאות חוץ ובמכונים של בית החולים;
(5) קבלת תרופות הנכללות בסל שירותי הבריאות בבית המרקחת של בית החולים.
(ג) הזכאות לפי סעיף זה תחול גם על רופאים, אחיות, עובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ועובדים פרה-רפואיים שפרשו לגמלאות וקרובי משפחתם, שיהיו זכאים לקבלת שירותי רפואה כאמור בסעיף זה מבית החולים שבו היו מועסקים לפני פרישתם לגמלאות. (ג) הזכאות לפי סעיף זה תחול גם על רופאים, אחיות, עובדי מינהל ומשק, עובדי מעבדות ועובדים פרה-רפואיים שפרשו לגמלאות וקרובי משפחתם, שיהיו זכאים לקבלת שירותי רפואה כאמור בסעיף זה מבית החולים שבו היו מועסקים לפני פרישתם לגמלאות.
(ד) בסעיף זה, "קרוב משפחה" – בן זוג, ילד או הורה, ובן זוגם של כל אחד מאלה. (ד) בסעיף זה, "קרוב משפחה" – בן זוג, ילד או הורה, ובן זוגם של כל אחד מאלה.
(ה) לצורך מתן שירותי רפואה כאמור בסעיף זה, על בית החולים להקצות שטח אשר ישמש מרפאה לצורך האמור. (ה) לצורך מתן שירותי רפואה כאמור בסעיף זה, על בית החולים להקצות שטח אשר ישמש מרפאה לצורך האמור.
(ו) שר הבריאות, בהתייעצות עם שר הרווחה והשירותים החברתיים, יקבע הוראות לעניין תשלומים שיעבירו קופות החולים לבית החולים עבור השירותים הרפואיים שנתן לעובדיו לפי הוראות סעיף זה." (ו) שר הבריאות, בהתייעצות עם שר הרווחה והשירותים החברתיים, יקבע הוראות לעניין תשלומים שיעבירו קופות החולים לבית החולים עבור השירותים הרפואיים שנתן לעובדיו לפי הוראות סעיף זה."
תחילה 3. תחילתו של חוק זה 90 ימים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה 90 ימים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה 90 ימים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה 90 ימים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה 90 ימים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה 90 ימים מיום פרסומו.