הצעת חוק לקריאה השניה והשלישית - פונצ בננה
סימוכין
: 04480010
נספח מס
מ ' -
541
/ 'א
הצעת חוק
ההסדרים במשק המדינה
)
תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב והמדיניות
הכלכלית לשנת הכספים 2002
) (תיקון מס
' 10
(
,התשע
"א–2010
הצעת חוק זו נדונה בכנסת בקריאה הראשונה
כחלק מהצעת חוק
המדיניות הכלכלית לשנ
ים 2011 ו-
2012
) תיקוני חקיקה
, (
התשע
"א–2010
)
להלן
–
הצעת חוק המדיניות הכלכלית
(
ביום
י"
ז בחשוון התשע
"
) א 25
באוקטובר2010
(
והועברה לוועדת
הכנסת
.
ביום ג
'
בכסלו התשע
"
) א 10
בנובמבר2010
(
,
הודיעה ועדת הכנסת
לכנסת כי החליטה להעביר את סעיף 31 להצעת חוק המדיניות הכ
לכלית
לוועדת הכספים של הכנסת
.
ביום
ל'
בכסלו התשע
) א "7 ב
דצמבר
2010
(, הרשתה הכנסת
,
לפי סעיף
121 לתקנון
,
לחלק את
הצעת חוק המדיניות הכלכלית באופן שסעיף 31
האמור לא יובא
לקריאה השנ
י
יה ולקריאה השלישית ביחד עם שאר סעיפי
הצעת חוק
המדיניות הכלכלית
.
הצעת החוק
,
הכו
ללת את הסעיף האמור
,
מוגשת
–
ללא
הסתייגויות
–
לקריאה השנ
י
יה ולקריאה השלישית
ביום
ב 'ח
טבת
התשע
) א "15
בדצמבר
2010
.(
- 1 -
הצעת חוק
לקריאה השנייה ולקריאה השלישית
נספח מס
מ ' -
541
/ 'א
ק חו
ההסדרים במשק המדינה
)
תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב והמדיניות הכלכלית לש
נת
הכספים 2002
) (תיקון מס
' 10
(
,התשע
"א–2010
1.
בחוק ההסדרים במשק המדינה
)
תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב
והמדיניות הכלכלית לשנת הכספים2002
( ,התשס
"ב–2002
1 –
)1(
בסימן ב
'
לפרק ה
',
בכל מקום
,
במקום
"
שר הבריאות ושר האוצר"
יבוא
"
השרים
;"
)2(
בסעיף10
–
)א(
אחרי ההגדרה
"
חוק ביטוח בריאות ממלכתי
"
יבוא
:
תיקון חוק
ההסדרים במשק
המדינה
)
תיקוני
חקיקה להשגת
יעדי התקציב
והמדיניות
הכלכלית לשנת
הכספים 2002
(
""מדד יוקר הבריאות
– "
כמשמעותו בחוק ביטוח בריאות
ממלכתי
;";
)ב(
אחרי ההגדרה
"
מחיר שירותי בריאות
בוא י "
:
""
מספר המבוטחים המשוקלל
– "
כהגדרתו בסעיף 17 לחוק
ביטוח בריאות ממלכתי
;";
)ג(
אחרי ההגדרה
""
צריכה
"
" או
רכישה
"
של שירותי בריאות בידי
קופת חולים בבית חולים ציבורי כללי
"
יבוא
:
""
שיעור הקפיטציה
, "
של קופת חולים
–
שיעור חלקה של קופת
החולים מתוך
הסכום לחלוקה שקובע המוסד לביטוח
לאומי לפי הוראות סעיף18 לחוק ביטוח בריאות
ממלכתי
;
1 ס"
ח התשס
' עמ , ב"146
;התשס
עמ , ט"
' 191
.
- 2 -
"שירותים מיוחדים
– "
שירותי אשפוז במחלקות פנימיות בבית
חולים ציבורי כללי שהקוד שלהם בתעריפון משרד
הבריאות הואG00M1, G00M2, G00M3, G00M4, G00M5
ו-
G00M6
;לעניין זה
" ,
תערי
פון משרד הבריאות
– "
רשימת תעריפי האשפוז והשירותים האמבולטוריים,
שמפרסם משרד הבריאות באתר האינטרנט שלו,
המשקפת את התעריפים המעודכנים
מזמן לזמן
כפי
שנקבעו בצווים לפי סעיף12 לחוק פיקוח על מחירי
מצרכים ושירותים
,
התשנ
"ו–1996
2;
"השרים
– "
שר הבריאות ושר הא
וצר
;";
)ד(
בהגדרה
"
תקרת צריכה בסיסית פרטנית במחיר מלא
, "
במקום
"
2009
"
יבוא
"2012
"
;
)ה(
בהגדרה
"
תקרת צריכה כוללת במחיר מלא
– "
)1(
האמור בה יסומן
א ")
("
ובו
,
ברישה
,
לפני
"
תקרת
הצריכה הבסיסית הכוללת במחיר מלא
"
יבוא
"
בשנים 2002 עד
2010
–
"
;
)2(
אחרי סעיף קטן
( א)
יבוא
:
(ב ")
בשנים 2011
עד2013
– תקרת הצריכה הכוללת
במחיר מלא בשנה הקודמת בהפחתת סכום ההפחתה
שנקבע לפי סעיף12, (א)ח
לכל אחת מהשנים האמורות,
אם
נקבע
,
בתוספת ריאלית בשיעור של 1.2% מהתקרה
המופחתת כאמור
,
ובתוספת שקבעו השרים לפי סעיף
12, ט
לכל אחת מהשנים האמורות
,
אם קבעו
;";
)ו(
בהגדרה
"
תקרת צריכה פרטנית במחיר מלא
, "
בסופה יבוא
:
")7(
בשנים2011
עד2013
– הסכום המתקבל מחיבור תקרת
הצריכה הפרטנית המיוחדת עם תקרת הצריכה הפרטנית
הרגילה
,
לכל אחת מהשנים האמורות
;";
)ז(
אחרי ההגדרה
"
תקר
ת צריכה פרטנית במחיר מלא
"
יבוא
:
2 ס"
ח התשנ
עמ , ו"
' 192
.
- 3 -
""תקרת צריכה פרטנית מיוחדת
– "
הסכום המרבי השנתי
לתשלום במחיר מלא שעל קופת החולים לשלם לבית
חולים ציבורי כללי בעבור רכישת שירותים מיוחדים,
שאינם ימי אשפוז שחלות לגביהם הוראות סעיף14
)() ד3(,
שיהיה לכל קופת חולים בכל בית ח
ולים ציבורי כללי
בשנת2011
–
כקבוע בסעיף12, ו
ובשנים 2012 ו-
2013
–
כקבוע בסעיף12, ז
והכל בהפחתה ובתוספת שקבעו
השרים לפי סעיפים12ו ( ב)ח-
12, ט
לכל אחת מהשנים
האמורות
,
אם
קבעו
;
"
תקרת צריכה פרטנית רגילה
– "
הסכום המרבי השנתי
לתשלום במחיר מלא שעל קופת החולי
ם לשלם לבית
חולים ציבורי כללי בעבור רכישת שירותי בריאות,
שאינם שירותים מיוחדים ואינם ימי אשפוז שחלות
לגביהם הוראות סעיף14
)() ד3(
,שיהיה לכל קופת חולים
בכל בית חולים ציבורי כללי
בשנת 2011
– כקבוע בסעיף
12, ו
ובשנים 2012 ו-
2013
–
כקבוע בסעיף12, ז
והכל
בהפחתה
ובתוספת שקבעו השרים לפי סעיפים 12ב)ח(
ו-
12, ט
לכל אחת מהשנים האמורות
,
אם
קבעו
;";
)3(
אחרי סעיף12ה יבוא
:
12(א) .ו
בסעיף זה
–
"
תקרות צריכה
פרטניות מיוחדות
ורגילות בשנת 2011
"הודעה על תקרת הצריכה
– "
הודעה על תקרת
הצריכה הכוללת במחיר מלא ועל תקרת
הצריכה הפרטנית במחיר מלא
,
לשנת 2010
,
שפרסמו השרים לפי הוראות סעיפים12ג)ג(
ו-
12ה)ד(
3;
3 י"
פ התש
עמ , ע"
' 4198
.
- 4 -
"יחס החשבונות
– "
היחס שבין סך הצריכה
השנתית נטו של קופת חולים בבית חולים
ציבורי כללי בשנים2008
עד2010
,לבין סך
הצריכה השנתית נטו של כל קופות החולים
בכל בתי החול
ים הציבוריים הכלליים
בשנים האמורות
;
לעניין זה
,
"
צריכה
שנתית נטו
"
,
בשנה מסוימת
–
סך
החשבונות שהגיש בית חולים לקופת חולים
בשל שירותי בריאות שהוראות סימן זה
חלו עליהם בשנה המסוימת וחלות עליהם
גם בשנת2011
,שרכשה קופת החולים בבית
החולים בשנה המסוימת
,
כשהוא מוכ
פל
בשיעור הקפיטציה של קופת החולים בשנת
2010 ומחולק בשיעור הקפיטציה של קופת
החולים בשנה המסוימת
;
"
יחס המבוטחים המשוקלל
– "
היחס שבין מספר
המבוטחים המשוקלל של קופת החולים
אשר
מקום מגוריהם הוא במחוז שבו מצוי
בית החולים הציבורי הכללי
,
ביום כ
"ה
בטבת התשע
"
) א 1
בינואר2011
(
,לבין
מספר המבוטחים המשוקלל של כל קופות
החולים באותו מועד
,
כשהוא מוכפל ביחס
שבין גודל בית החולים
לבין הגודל המצטבר
של כלל בתי החולים הציבוריים הכלליים
באותו מחוז
;
יחס המבוטחים המשוקלל
של כל קופת חולים בבית החולים האמור
יוגדל בשיעור של10%
,ויחס המבוטחים
המשוקלל של כל קופות החולים בכל אחד
הכלליים
הציבוריים
החולים
מבתי
האחרים יופחת בהתאמה
,
אם בית חולים
ציבורי כללי משרת
,
דרך קבע
,
גם אוכלוסיה
שמקום מגוריה אינו במחוז שבו הוא מצוי
;
- 5 -
לעניין זה
" ,
מחוז
– "
כפי שיקבעו השרים,
ובלבד שקביעת המח
וזות ושיוך בתי חולים
ציבוריים כלליים למחוז תיעשה
,
ככל
האפשר
,
בהתחשב באוכלוסייה שאותם
בתי חולים משרתים ובאזור מגוריה של
אותה אוכלוסייה
;
"
יחס הרכש במחלקות פנימיות
, "
בשנה מסוימת
–
היחס שבין סך החשבונות שהגיש בית
חולים ציבורי כללי
לקופת חולים בשל
השירו
קופת
שרכשה
המיוחדים
תים
החולים בבית החולים בשנה המסוימת,
לבין סך החשבונות שהגיש בית החולים
שירותי
כלל
בעבור
החולים
לקופת
הבריאות שהוראות סימן זה חלו עליהם
בשנה המסוימת וחלות עליהם גם בשנת
2011
,שרכשה קופת החולים בבית החולים
בשנה המסוימת
;
"
תקרת הצריכ
ה הכוללת לתאונות דרכים לשנת
2011
"
–
הסכום המופיע בפסקה
)1
)(ב(
בהודעה על תקרת הצריכה כשהוא מוכפל
ביחס שבין מדד יוקר הבריאות לשנת2010
לבין מדד יוקר הבריאות לשנת2008
,
בתוספת ריאלית בשיעור של1.2%
;
"תקרת הצריכה הפרטנית לתאונות דרכים לשנת
2011
"
,לכל קו
פת חולים בכל בית חולים
ציבורי כללי
–
הסכום הקבוע בטבלה
שכותרתה
"
תקרות 2010
)
במחירי2008
"(
,
בפסקה
)2
(בהודעה על תקרת הצריכה,
כשהוא מוכפל ביחס שבין מדד יוקר
הבריאות לשנת2010 לבין מדד יוקר
הבריאות לשנת2008
,בתוספת ריאלית
בשיעור של1.2%
;
- 6 -
"
תקרת הצריכה
הפרטנית החלקית
– "
סכום
כאמור בפסקה
)1( ,ואם קבעו השרים סכום
לפי פסקה
)2
(
– הסכום שקבעו כאמור
:
)1(
תקרת הצריכה הכוללת במחיר מלא
בשנת2011 בהפחתת תקרת הצריכה
הכוללת לתאונות דרכים לשנת2011
,
כשהיא מוכפלת בסכום שני אלה
:
)א(
90% מיחס החשבונות
;
)ב(
10% המבוטחים
מיחס
המשוקלל
;
)2(
סכום המתקבל על פי שיטת חישוב
שונה מהאמור בפסקה
)1(
,שיקבעו השרים
ואשר תתבסס גם על ביצוע במחיר קבוע של
כל קופות החולים בבתי החולים הציבוריים
הכלליים
.
)ב(
תקרת הצריכה הפרטנית המיוחדת בשנת
2011
,לכל
קופת חולים בכל בית חולים ציבורי
כללי
,
תהיה מכפלה של תקרת הצריכה הפרטנית
החלקית
,
בממוצע יחס הרכש במחלקות פנימיות
בשנים2008
עד2010
.
)ג(
תקרת הצריכה הפרטנית הרגילה בשנת
2011
,לכל קופת חולים בכל בית חולים ציבורי
כללי
,
תהיה ההפרש שבין תקרת הצריכה הפר
טנית
החלקית לבין תקרת הצריכה הפרטנית המיוחדת
באותה שנה
,
בתוספת תקרת הצריכה הפרטנית
לתאונות דרכים לשנת2011
.
- 7 -
)ד(
השרים רשאים להגדיל או להקטין את
תקרות הצריכה הפרטניות המיוחדות או את
תקרות הצריכה הפרטניות הרגילות האמורות
בסעיפים קטנים
ו ( ב)-), (ג
בשיעו
ר שלא יעלה על
1%
,ובלבד שסך תקרות הצריכה הפרטניות
המיוחדות והרגילות בשנת2011 יהיה שווה
לתקרת הצריכה הכוללת במחיר מלא באותה שנה
.
תקרות צריכה
פרטניות מיוחדות
ורגילות בשנים
2012 ו-
2013
12(א) .ז
בסעיף זה
" ,
יחס העדכון הפרטני
, "
בשנה
מסוימת
–
היחס שבין שיעור
הקפיטציה של קופת
החולים בשנה המסוימת לבין שיעור הקפיטציה
של קופת החולים בשנה הקודמת
,
כשהוא מוכפל
ביחס שבין תקרת הצריכה הכוללת במחיר מלא
בשנה המסוימת לבין סכום תקרות הצריכה
הפרטניות המקודמות באותה שנה של כל קופות
החולים בכל בתי החולים הציבוריים הכלליים;
לענ
יין זה
" ,
תקרת צריכה פרטנית מקודמת
",
בשנה מסוימת
–
תקרת הצריכה הפרטנית במחיר
מלא של קופת חולים בבית חולים ציבורי כללי
בשנה הקודמת
,
כשהיא מוכפלת ביחס שבין שיעור
הקפיטציה של קופת החולים בשנה המסוימת לבין
שיעור הקפיטציה של קופת החולים בשנה
הקודמת
.
)ב(
ת
קרת הצריכה הפרטנית המיוחדת בכל
אחת מהשנים2012 ו-
2013
,לכל קופת חולים בכל
בית חולים ציבורי כללי
,
תהיה תקרת הצריכה
הפרטנית המיוחדת בשנה הקודמת כשהיא
מוכפלת ביחס העדכון הפרטני של קופת החולים
בשנת2012
או2013
,לפי העניין
.
- 8 -
)ג(
תקרת הצריכה
הפרטנית הרגילה בכל אחת
מהשנים2012 ו-
2013
,לכל קופת חולים בכל בית
חולים ציבורי כללי
,
תהיה תקרת הצריכה
הפרטנית הרגילה בשנה הקודמת כשהיא מוכפלת
ביחס העדכון הפרטני של קופת החולים בשנת
2012
או2013
,לפי העניין
.
הפחתה לתקרת
הצריכה הכוללת
במחיר מלא
ולתקרות הצ
ריכה
הפרטניות
המיוחדות
והרגילות בשנים
2011
עד2013
12(א) .ח
קבעו השרים לפי הוראות סעיף 17
)() א8
(כי
הוראות סימן זה לא יחולו על שירותים מסוימים
)
בסעיף זה
–
השירותים המוחרגים
, (
לגבי שנה
מהשנים2011
עד2013
,
יקבעו בצו עד יום1 במרס
באותה שנה שלגביה קבעו כאמור
,
את סכום
ההפחתה לתקרת הצריכה הכוללת במחיר מלא,
השווה לסך המכפלות של כל שירות מהשירותים
המוחרגים שצרכו כל קופות החולים בכל בתי
החולים הציבוריים הכלליים בשנה שקדמה לשנה
שבה נקבע הצו
,
במחיר המלא של כל שירות
כאמור ערב קביעת הצו
.
)ב(
בצו כאמור בסעיף קטן
( א)
רשאים השרים
לקבוע הפחתות ותוספות לתקרות הצריכה
הפרטניות המיוחדות ולתקרות הצריכה הפרטניות
הרגילות
,
בשנה שלגביה חל הצו
,
בהתחשב
בהבדלים בין בתי החולים
הציבוריים הכלליים
השונים בהיקף השירותים המוחרגים הניתנים
בהם
,
ובלבד שסך תקרות הצריכה הפרטניות
המיוחדות ו
הרגילות באותה שנה יהיה שווה
לתקרת הצריכה הכוללת במחיר מלא באותה שנה
.
- 9 -
תוספת לתקרת
הצריכה הכוללת
במחיר מלא
ולתקרות הצריכה
הפרטניות
המיוחדות
והרגילות בשנים
2011
עד2013
12(א) .ט
בסעיף זה
–
"
בית חולים ממשלתי
– "
לרבות פעילות המתבצעת
בו בידי תאגיד בר
יאות
;
"
הנחת מחזור
– "
הנחה בעבור שירותי בריאות
שקופות החולים רוכשות בבתי חולים
הממשלתיים הכלליים
,
שהמנהל הכללי של
משרד הבריאות קובע מזמן לזמן בהוראות
מינהל
.
)ב(
ביטל המנהל הכללי של משרד הבריאות את
הנחת המחזור במהלך
השנים 2011
עד2013
,
רשאים הש
רים לקבוע תוספת לתקרות הצריכה
הפרטניות המיוחדות ולתקרות הצריכה הפרטניות
הרגילות של בתי החולים הממשלתיים הכלליים
בשנה שבה בוטלה ההנחה כאמור
,
בשיעור הנחת
המחזור שבוטלה
;
קבעו השרים תוספת כאמור,
תגדל תקרת הצריכה הכוללת במחיר מלא,
בהתאמה
,
ואולם הגדלת תקרת הצריכ
ה הכוללת
כאמור לא תובא בחשבון בחישוב תקרות הצריכה
הפרטניות המיוחדות והרגילות לאותה שנה
לפי
הוראות סעיפים12ו ו-
12 ; ." ז
)4(
בסעיף13
–
)א(
ברישה
,
במקום
"
לכל אחת מהשנים 2003
,
2004
,ולעניין צו לפי
פסקת משנה
)2
(
–
גם בשנים2009 ו-
2010
"
יבוא
"
לכל אחת מהש
נים
כמפורט להלן
;"
-
10
-
)ב(
בפסקה
)1(
,
לפני
"
את שיעור התוספת לעניין תקרת הצריכה"
יבוא
"
בשנים 2003
,
2004
,
2006 ו-
2007
–
"
;
)ג(
בפסקה
)2
(
–
)1(
בפסקת משנה
, (א)
ברישה
,
לפני
"
את שיעור התוספת
לתקרת צריכה
"
יבוא
"
בשנים 2003
,
2004 ו-
2006
עד2010
–
"
;
)2(
אחרי פסקת משנה
( א)
יבוא
:
א ")1(
בשנים2011
עד2013
– את שיעור התוספת
לתקרת הצריכה הפרטנית המיוחדת או לתקרת הצריכה
הפרטנית הרגילה
,
של בית חולים ציבורי כללי
; ";
)3(
בפסקת משנה
, (ב)
במקום
"
השיעור האמור
"
יבוא
"
השיעורים האמורים בפסקאות משנה
ו ( א)-) א1
"(
;
)5(
אחרי סעיף13 יבוא
:
"
פרסום תקרות
הצריכה בשנים
2011
עד2013
13 .א
השרים יפרסמו ברשומות
,
עד יום 1 במרס בכל
שנה מהשנים2011
עד2013
,הודעה על תקרת
הצריכה הפרטנית במחיר מלא
,
תקרת הצריכה
הפרטנית הרגילה ותקרת הצריכה הפרטנית
המיוחדת
,
באותה שנה
,
של כל
קופת חולים בכל
בית חולים ציבורי כללי
,
ושל תקרת הצריכה
הכוללת במחיר מלא לאותה שנה
; ."
)6(
בסעיף14
–
)א(
בכותרת השוליים
,
במקום
"
אשפוז
"
יבוא
"
בריאות
;"
)ב(
בסופו יבוא
:
(ד ")
קופת חולים תשלם בעבור שירותים שרכשה בבית חולים
ציבורי כללי בכל אחת מה
שנים 2011
עד2013
–
)1(
לעניין שירותים שאינם שירותים מיוחדים
,
למעט
ימי אשפוז שחלות לגביהם הוראות פסקה
)3
(
–
)א(
עד לתקרת הצריכה הפרטנית הרגילה
לא –
יותר ממחירי שירותי הבריאות
;
-
11
-
)ב(
מעבר לתקרת הצריכה הפרטנית הרגילה
ועד לביצוע במחיר קבוע
בשיעור של תקרת
הצריכה הפרטנית הרגילה בתוספת13%
– לא
יותר מ-
45% ממחירי שירותי הבריאות
;
)ג(
מעבר לביצוע במחיר קבוע בשיעור של
תקרת הצריכה הפרטנית הרגילה בתוספת13%
–
לא יותר מ-
65% ממחירי שירותי הבריאות
;
)2(
לעניין שירותים מיוחדים
,
למעט ימי אשפו
ז
שחלות לגביהם הוראות פסקה
)3
(
–
)א(
עד לתקרת הצריכה הפרטנית המיוחדת
–
לא יותר ממחירי שירותי הבריאות
;
)ב(
מעבר לתקרת הצריכה הפרטנית המיוחדת
– לא יותר מ-
20% ממחירי שירותי הבריאות
;
)3(
לעניין ימי אשפוז בבית החולים
,
של חבר קופת
חולים שבית
החולים מסר לגביו הודעה לקופה ולפיה
הוא מטופל המיועד להעברה
–
את מחירי שירותי
הבריאות בעד הימים שלאחר תום72 שעות ממועד
מסירת ההודעה
,
ואם נמסרה ההודעה בשבת או בחג
–
בעד הימים שלאחר תום96 שעות מהמועד האמור
,
אלא
אם כן ערערה הקופה על ההודעה שנמסרה כאמור
,
י לפנ
אותו מועד
,
בהתאם להוראות מינהל
;
לעניין זה
–
"
הוראות מינהל
– "
הוראות מינהל שקבע המנהל
הכללי של משרד הבריאות או מי שהוא
הסמיך לעניין זה
;
"
מטופל המיועד להעברה
– "
מי שנקבע לגביו כי
ניתן להעבירו מחוץ לבית חולים ציבורי
כללי
,
בהתאם להוראות מינהל
ובהתחשב
בצורך בשמירת הרצף הטיפולי
,
בלי לגרוע
מהוראות חוק ביטוח בריאות ממלכתי,
לרבות הוראות סעיף3)( ד
לחוק האמור,
ומתקיים בו אחד מאלה
:
-
12
-
)1(
הוא בהנשמה ממושכת ומאושפז
בבית חולים ציבורי כללי יותר מ-
30 ימים
ברציפות
;
)2(
הוא מאושפז בבית חולים צי
בורי
כללי ומוגדר כחולה סיעודי מורכב או
כחולה שיקומי גריאטרי
,
בהתאם להוראות
מינהל
.
)ה(
רכשה קופת חולים בשנת 2011 מבית חולים ציבורי כללי
שירותים כאמור בסעיף קטן
() ד)1
(ו-)2
(בסכום כולל הנמוך
מתקרת הצריכה הפרטנית במחיר מלא
,
לא יחולו ההוראות
האמורות
,
וקו
פת החולים תשלם בעבור השירותים האמורים
שרכשה מחיר שלא יעלה על מחירי שירותי הבריאות
;
השרים
רשאים לקבוע בצו
,
לכל אחת מהשנים 2012 ו-
2013
,
עד יום1
במרס של כל אחת מהשנים האמורות
,
כי הוראות סעיף קטן זה
יחולו לגבי אותה שנה
; ."
)7(
בסעיף14, ב
בכותרת השוליים
,
בסו
פה יבוא
"
בשנים 2008
עד2010
"
;
)8(
אחרי סעיף14ב יבוא
:
"
תשלום הפרשים
בשל צריכה בהיקף
נמוך בשנים 2011
עד2013
14(א) .ג
בסעיף זה
–
"
סכום הבסיס
, "
לשנה מסוימת
–
הנמוך מבין שני
אלה
:
)1(
תקרת הצריכה הפרטנית במחיר
מלא של קופת החולים באותו בית
חולים
בשנה המסוימת
;
-
13
-
)2(
סך החשבונות שהגיש בית החולים
הציבורי הכללי לקופת החולים בשל
שירותים שהוראות סימן זה חלות עליהם,
שרכשה קופת החולים בבית החולים בשנה
שקדמה לשנה המסוימת
,
כשהוא מוכפל
בשיעור הקפיטציה של קופת החולים בשנה
המסוימת ומחולק בשיעור הק
פיטציה של
לשנה
שקדמה
בשנה
החולים
קופת
המסוימת
.
)ב(
השרים רשאים לקבוע בצו
,
לכל אחת
מהשנים2011
עד2013
,שיעור מתוך ההפרש
החיובי
,
אם ישנו
,
בין מכפלה של סכום הבסיס
בשיעור שקבעו השרים בצו לבין סך התשלומים
בעבור שירותי בריאות שרכשה קופת חולים בבית
חולים
ציבורי כללי באותה שנה
,
שאותו תשלם
קופת החולים לבית החולים בהתקיים התנאים
שקבעו השרים בצו
.
)ג(
לא קבעו השרים הוראות כאמור בסעיף
קטן
( ב)
לגבי שנה מהשנים האמורות באותו סעיף
קטן
,
תשלם קופת חולים לבית חולים ציבורי
כללי
,
באותה שנה
,
את ההפרש החיובי
,
אם ישנ
ו,
בין95% מסכום הבסיס לבין סך התשלומים
בעבור שירותי בריאות שרכשה קופת החולים
בבית החולים בשנה האמורה
,
ובלבד שבית
החולים הסכים לספק לקופה
,
באותה שנה,
שירותים בהיקף ובזמינות דומים לאלה שסיפק
בשנה שקדמה לה ומתקיימים תנאים נוספים
שקבעו השרים לעניין זה
,
אם קבע
; ." ו
)9(
בסעיף15
–
)א(
ברישה
,
במקום
"14
)() א2
(
() ב) או2
(
) או3
"(
יבוא
"14
)() א2(,
)() ב2
(
) או3( ,)() ג2
(
) או3( ,
() ד) או1
)(( ב
( ג) או
) או 2
)( ; (" ב
-
14
-
)ב(
בפסקה
)2(
,
במקום
"2008
עד2010
"
יבוא
"2008
עד2013
"
ובמקום
"2009 ו-
2010
"
יבוא
"2009
עד2013
"
;
)
10
(
בסעיף16
–
)א(
בסעיף קטן
– ( א)
)1(
בפסקה
)2(
,
המילים
"
כהגדרתו בסעיף 17 לחוק ביטוח
בריאות ממלכתי
– " ,
יימחקו
;
)2(
אחרי פסקה
)5
(יבוא
:
")6(
בהסדר המוצע ייכללו הוראות סעיף14
)() ד3(
וההסדר לא יתנה עליהן
."
;
)ב(
בסעיף קטן
, (ב)
במקום
"
לשר הבריאות ולשר האוצר
"
יבוא
"לשרים
";
)11
(
בסעיף17
–
)א(
בכותרת השוליים
,
אחרי המילה
"
תחולה
"
יבוא
"
על שירותי
בריאות
"
)ב(
בסעיף קטן
– ( א)
)1(
פסקאות
)5
(ו-)6
(
– יימחקו
;
)2(
בפסקה
)7(
,
במקום
"
שנרכש בשנת 2010
"
יבוא
"
שהוצא
מתחולתו
של סי
מן זה בשנים 2008
עד2010
לפי סעיף12 ;"ג
)3(
אחרי פסקה
)7
(יבוא
:
")7 (א
שירות הניתן לחייל לפי הסכם בין קופת חולים
לבין צבא הגנה לישראל
;
לעניין זה
" ,
חייל
– "
כהגדרתו
בחוק השיפוט הצבאי
,
התשט
"ו–1955
4
,למעט חייל
בשירות חובה בתקופת שירות בלא תשלום
,
כמש
מעותו
בסעיף55 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי
;";
)4(
במקום פסקה
)8
(יבוא
:
4 ס"
ח התשט
עמ , ו"
' 171
.
-
15
-
)"
8(
שירות נוסף שקבעו השרים בצו בשנים2008 עד
2013
;
צו כאמור ייקבע לא יאוחר מיום1 במרס בשנה
שבה חל יום תחילתו
; ."
)ג(
בסעיף קטן
, (ב)
במקום
"
עד כ
"
ד בטבת התשע
) א "31 בדצמבר
2010
"(
יבוא
"
עד יום כ
"
ח בטבת התשע
) ד "31
בדצמבר2013
."(
***************************************************************************************