הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 563491
הכנסת העשרים
יוזם: חבר הכנסת יואל חסון
פ/805/20
הצעת חוק החזקת מזרקי אפינפרין במקומות ציבוריים, התשע"ה–2015
דברי הסבר
אלרגיה למזון היא תגובת יתר של מערכת החיסון והיא מוגדרת כתסמונת כשל במערכת החיסונית של הגוף, המזהה סוגי מזון "רגילים" כרעלנים, ומגיבה אליהם בהתאם. בין האלרגנים העיקריים נמנים: חלב, ביצים, סויה, בוטנים, משפחת החיטה, משפחת האגוזים, שומשום, דגים, סלרי, חרדל ותורמוס.
אלרגיות למזון נחשבות כבעיה של העולם המודרני ובהתאם לכך אחוז האלרגיים למזון באוכלוסייה עולה בהתמדה. כחמישה אחוזים מהאוכלוסייה בישראל ידועים כסובלים מאלרגיות מזון ברמות כאלו ואחרות, מתוכם כשמונה אחוזים מאוכלוסיית הילדים וכשני אחוזים מאוכלוסיית המבוגרים. בממוצע מתרחשים בישראל שני מקרי מוות בשנה עקב אלרגיית מזון ומקרים נוספים של סיבוכים בדרגות חומרה שונות. התגובה האלרגית החמורה ביותר, המכונה תגובה אנפילקטית, עלולה לגרום לקשיי נשימה חמורים, לאיבוד הכרה ואף למוות. תגובה זו היא לעיתים מיידית, ועשויה להופיע מיד לאחר החשיפה לאלרגן או כעשר עד 20 דקות לאחר החשיפה.
תגובה קשה זו ניתנת לטיפול באמצעות אפינפרין (EpiPen) – מזרק המכיל אדרנלין (אפינפרין). הזרקת האדרנלין לירך גורמת להרפיית שרירי הנשימה וכיווץ כלי הדם ומאפשרת מרווח זמן עד לקבלת טיפול בבית החולים. מדובר בפעולה מצילת חיים שיש לבצע בשטח, באופן מיידי, שכן הידרדרות תופעות האלרגיה עד למצב של חנק ומוות עשויה להמשך דקות מעטות.
למרות המודעות בקרב הסובלים מאלרגיות והצורך בנשיאת מזרק אפינפרין, בעלי אלרגיות עדיין נמצאים בסיכון, בייחוד כאשר הם סועדים מחוץ לביתם, בבתי קפה ובמסעדות. הבעייתיות נגרמת עקב כך שהאדם האלרגי לא תמיד מודע לכל המרכיבים במזון המוגש לו. ידועים מקרים בהם אנשים פיתחו תגובה אלרגית עקב אכילה במסעדה, ואף מוכרים מקרים שהסתיימו במוות. מקום נוסף בו רמת הסיכון עולה עבור הסובלים מאלרגיה הוא בית הספר, בייחוד לאור העובדה כי בקרב ילדים אחוז בעלי האלרגיות גבוה מזה של מבוגרים. במסגרת בית הספר מוגש אוכל לתלמידים וקיימת סכנה כי בשל טעות או חוסר ידיעה, בעל האלרגיה ייחשף למרכיב המסכן את בריאותו ואף את חייו.
הימצאות מזרק אפינפרין במקומות הסעדה, במוסדות חינוך ובגני הילדים מבטיחה את שלומם של בעלי האלרגיה במקרי חירום. לאור האמור, מוצע לחייב החזקת מזרק אפינפרין על ידי כל מקום הסעדה, מוסד חינוכי וגן ילדים. בדרך זו יתאפשר טיפול מיידי וימנעו סיבוכים ומקרי מוות הניתנים למניעה.
הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חברת הכנסת רחל אדטו (פ/3731/18).
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת התשע-עשרה על ידי חברת הכנסת יפעת קריב (פ/1520/19).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
כ"ט באייר התשע"ה – 18.5.15
הגדרות 1. בחוק זה – בחוק זה –
"בית אוכל" – מקום שבו מגישים מזון, או עוסקים במכירה של מזון , שאינו מזון ארוז מראש, לצריכה במקום או מחוצה לו; "בית אוכל" – מקום שבו מגישים מזון, או עוסקים במכירה של מזון , שאינו מזון ארוז מראש, לצריכה במקום או מחוצה לו;
"מוסד חינוך" – לרבות בית ספר, מוסד לחינוך מיוחד וגן ילדים; "מוסד חינוך" – לרבות בית ספר, מוסד לחינוך מיוחד וגן ילדים;
"מוסד לחינוך מיוחד" – כהגדרתו בחוק חינוך מיוחד, התשמ"ח–1988; "מוסד לחינוך מיוחד" – כהגדרתו בחוק חינוך מיוחד, התשמ"ח–1988;
"מזרק אפינפרין" – מזרק אוטומטי המכיל אפינפרין, המיועד לטיפול חירום מציל חיים במצב חשיפה לאלרגיה, העומד בדרישות שקבע השר, בהסכמת שר הבריאות, ואושר על ידי היחידה לאבזרים ומכשירים רפואיים במשרד הבריאות; "מזרק אפינפרין" – מזרק אוטומטי המכיל אפינפרין, המיועד לטיפול חירום מציל חיים במצב חשיפה לאלרגיה, העומד בדרישות שקבע השר, בהסכמת שר הבריאות, ואושר על ידי היחידה לאבזרים ומכשירים רפואיים במשרד הבריאות;
"השר" – שר הכלכלה. "השר" – שר הכלכלה.
החזקת מזרק אפינפרין 2. (א) מחזיק או מפעיל של בית אוכל או מוסד חינוך יחזיק מזרק אפינפרין והכל בהתאם להוראות שקבע השר. (א) מחזיק או מפעיל של בית אוכל או מוסד חינוך יחזיק מזרק אפינפרין והכל בהתאם להוראות שקבע השר.
(ב) השר, בהסכמת שר הבריאות, ולעניין מוסד חינוך – גם בהסכמת שר החינוך, ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת יקבע, הוראות לעניין – (ב) השר, בהסכמת שר הבריאות, ולעניין מוסד חינוך – גם בהסכמת שר החינוך, ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת יקבע, הוראות לעניין –
(1) סוג מזרק האפינפרין והרכבו;
(2) קביעת המקום שבו יוחזק מזרק אפינפרין בבית האוכל או במוסד החינוך וכן הוראות לעניין שילוט בבית אוכל או במוסד חינוך המפנה למזרק האפינפרין; השר רשאי לקבוע לעניין זה הוראות שונות לבית אוכל או למוסד חינוך, לפי העניין;
(3) השטח המזערי של בית אוכל שעליו יחולו הוראות חוק זה.
עונשין 3. מחזיק או מפעיל של בית אוכל או מוסד חינוך שלא מחזיק מזרק אפינפרין, או שלא דאג לתקינותו, בניגוד להוראות לפי סעיף 2, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(1) לחוק העונשין, התשל"ז–1977. מחזיק או מפעיל של בית אוכל או מוסד חינוך שלא מחזיק מזרק אפינפרין, או שלא דאג לתקינותו, בניגוד להוראות לפי סעיף 2, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(1) לחוק העונשין, התשל"ז–1977.
דין המדינה 4. הוראות חוק זה יחולו גם על המדינה, למעט על כוחות הביטחון כמפורט להלן, ואולם הוראות לפי חוק זה ייקבעו בשינויים המחויבים, לעניין – הוראות חוק זה יחולו גם על המדינה, למעט על כוחות הביטחון כמפורט להלן, ואולם הוראות לפי חוק זה ייקבעו בשינויים המחויבים, לעניין –
(1) צבא הגנה לישראל – בפקודות הצבא, כהגדרתן בחוק השיפוט הצבאי, התשט"ו–1955; (1) צבא הגנה לישראל – בפקודות הצבא, כהגדרתן בחוק השיפוט הצבאי, התשט"ו–1955;
(2) משטרת ישראל – בפקודות משטרת ישראל, כהגדרתן בפקודת המשטרה [נוסח חדש], התשל"א–1971; (2) משטרת ישראל – בפקודות משטרת ישראל, כהגדרתן בפקודת המשטרה [נוסח חדש], התשל"א–1971;
(3) שירות בתי הסוהר – בפקודות השירות, כהגדרתן בפקודת בתי הסוהר [נוסח חדש], התשל"ב–1971; (3) שירות בתי הסוהר – בפקודות השירות, כהגדרתן בפקודת בתי הסוהר [נוסח חדש], התשל"ב–1971;
(4) יחידות ויחידות סמך של משרד ראש הממשלה או משרד הביטחון, שעיקר פעילותן בתחום ביטחון המדינה – בהוראות פנימיות; (4) יחידות ויחידות סמך של משרד ראש הממשלה או משרד הביטחון, שעיקר פעילותן בתחום ביטחון המדינה – בהוראות פנימיות;
(5) מפעלים הנכללים בצו שהוציא שר הביטחון לפי פרט 3 לתוספת הראשונה בחוק להסדרת הביטחון בגופים ציבוריים, התשנ"ח–1998 – בהוראות פנימיות. (5) מפעלים הנכללים בצו שהוציא שר הביטחון לפי פרט 3 לתוספת הראשונה בחוק להסדרת הביטחון בגופים ציבוריים, התשנ"ח–1998 – בהוראות פנימיות.
ביצוע ותקנות 5. השר ממונה על ביצוע חוק זה, והוא רשאי, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, להתקין תקנות בכל עניין הנוגע לביצועו, וכן רשאי הוא למנות מפקחים שיפקחו על ביצועו של חוק זה. השר ממונה על ביצוע חוק זה, והוא רשאי, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, להתקין תקנות בכל עניין הנוגע לביצועו, וכן רשאי הוא למנות מפקחים שיפקחו על ביצועו של חוק זה.