הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 565394 הכנסת העשרים יוזם: חבר הכנסת איציק שמולי ______________________________________________ פ/1836/20 הצעת חוק לתיקון פקודת בריאות העם (קביעת תקנים לאחיות במחלקות גריאטריות), התשע"ה–2015 דברי הסבר בבתי החולים ובמחלקות הגריאטריות בישראל יש מצוקת כוח אדם. חלק מהבעיה נובע מתקינה של מספר האחיות במחלקה אשר אינה מותאמת לצרכי ולמספר החולים המאושפזים בהן בפועל. הדבר משפיע לרעה על עבודת האחיות, אשר עומדות בפני עומס גדול מדי, וכפועל ישיר מכך נפגע הטיפול שלו זוכים הקשישים המאושפזים. זאת ועוד, העבודה עם אוכלוסיית קשישים גריאטריים מטבעה היא תובענית, קשה ושוחקת ועל כן כאשר מספר הקשישים הגריאטריים הזקוקים במקביל לטיפולה של אחות אחת עולה, באופן טבעי רמת הזמינות והמענה הרפואי שלו זוכה הקשיש יורדת. על מנת להעלות את תוחלת החיים ולשפר את השירות שניתן במחלקות, זקוק הקשיש הגריאטרי לטיפול מקיף וזמינות כמעט מוחלטת מצד האחיות במחלקה שבה הוא מאושפז. לפיכך, הצעת החוק קובעת כי התקן האחיות במחלקות כאמור יוגדל, בהתאם להמלצות הוועדה בנושא בדיקת כוח אדם (תקינה ותמהיל) במחלקות סיעוד מורכב, תת-חריפה וגריאטריה שיקומית שהגישה את מסקנותיה למשרד הבריאות במרץ 2012. הוועדה מצאה כי הדרישות במערכת הגריאטרית הפעילה מבוססות על תקינת חסר, בין היתר נוכח המורכבות הגדלה של הטיפולים הניתנים בשנים האחרונות ונוכח תחלופה רבה יותר של חולים עקב הלחץ ההולך וגובר מבתי החולים הכלליים, בהם פחת שיעור המיטות הכולל. מספר האחיות יגדל כאמור: במחלקת גריאטריה תת-חריפה: תקינה לפי מקדם 0.8 בתמהיל של 60% אחיות מוסמכות ו-40% כוח עזר ואחראית מחלקה; בגריאטריה שיקומית: תקינה לפי מקדם 0.75 בתמהיל של 60% אחיות מוסמכות ו- 40% כוח עזר ואחות אחראית מחלקה; ובמחלקת סיעוד מורכב: תקינה לפי 0.75 ואחות אחראית מחלקה. אם לא יתקיים התנאי האמור, יוכל המנהל הכללי של משרד הבריאות למנוע מתן אישור להקמת מחלקה גריאטרית או להורות על סגירתה של מחלקה גריאטרית קיימת. הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת התשע-עשרה על ידי חבר הכנסת חיים כץ (פ/1578/19). --------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום י"א באב התשע"ה – 27.7.15 הוספת סעיף 24ג 1. בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940, אחרי סעיף 24ב יבוא: "תקנים לאחיות במחלקות גריאטריות 24ג. לא ייתן המנהל אישור להקמת מחלקה גריאטרית, שתקן האחיות בה למיטה הרשומה בתעודת הרישום של המחלקה נמוך מהמפורטים להלן, ורשאי הוא להורות על סגירתה של מחלקה גריאטרית קיימת שלא מתקיים בה תנאי זה: (1) במחלקה גריאטרית תת-חריפה: תקן אחיות – 0.8, המורכב מ-60% אחיות מוסמכות ו-40% כוח עזר, בנוסף לאחראית מחלקה; (2) במחלקה גריאטרית שיקומית: תקן אחיות – 0.75, המורכב מ-60% אחיות מוסמכות ו-40% כוח עזר, נוסף על אחראית מחלקה; (3) במחלקת סיעוד מורכב: תקן אחיות – 0.75, נוסף על אחראית מחלקה."