הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 572846 הכנסת העשרים יוזם: חבר הכנסת אלעזר שטרן ______________________________________________ פ/2484/20 הצעת חוק חוזה הביטוח (תיקון – פיצויים לדוגמה בשל חוסר תום לב בבירור חבות תגמולי הביטוח), התשע"ו–2016 דברי הסבר תביעות של מבוטחים מוכחשות על ידי חברות הביטוח פעמים רבות, דבר המחייב את המבוטח לפנות לערכאות כדי לקבל את תגמולי הביטוח המגיעים לו. בין חברות הביטוח לבין לקוחותיהם שורר חוסר שיווי משקל מובהק. הנטל והמאמץ המוטלים על כתפי אזרח מן השורה הפונה או נדרש לערכאות כבד פי כמה וכמה ביחס למאמץ המוטל על כתפיהן של חברות הביטוח, שלהן מחלקות משפטיות גדולות והן מיוצגות לרוב על ידי משרדי עורכי דין מיומנים. התוצאה של מצב זה היא כי פעמים רבות תביעות של לקוחות מוכחשות, באופן המחייב אותם לפנות לערכאות. עצם החובה לפנות לערכאות מרתיעה אזרחים רבים. אזרח הפונה לערכאות לוקח סיכון גדול הרבה יותר מחברת ביטוח, המעסיקה עורכי דין רבים בחוזה קבוע ויש לה תמריצים לעכב הליכים. בתי המשפט הוכיחו בעבר סבלנות קצרה ופסקו באופן המחמיר עם חברות ביטוח שהטריחו לקוחות. ואולם, אין בכך די, משתי סיבות. ראשית, השופטים מוגבלים בגובה הפיצוי שהם רשאים לפסוק על פי חוק. שנית, לקוחות רבים נרתעים מההליך המשפטי ולא מביאים את עניינם כלל בפני בית המשפט. מוצע לאפשר לבית המשפט לפסוק פיצויים שאינם תלויים בנזק לטובת המבטח, בגובה עד כפל הפיצוי המקורי, אם התרשם בית המשפט כי דחיית הדרישה הראשונית של הלקוח לתשלום תגמולי הביטוח נעשתה ללא בסיס. בית המשפט, על פי בקשת התובע, יוכל לבדוק מה המידע שעמד בפני חברת הביטוח בעת שסירבה לדרישה הראשונית של הלקוח. גרירה בלתי מוצדקת של לקוח לבית המשפט היא מעשה זדוני, פוגעני וחמור, המצדיק חריגה מעקרון ההשבה שבפיצוי והחלת פיצוי לדוגמה. הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חבר הכנסת אורי אריאל (פ/4086/18). הצעות חוק זהות הונחו על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חבר הכנסת אורי מקלב (פ/4303/18), על שולחן הכנסת התשע-עשרה על ידי חבר הכנסת אורי מקלב וקבוצת חברי הכנסת (פ/11/19) ועל ידי חבר הכנסת אלעזר שטרן וקבוצת חברי הכנסת (פ/2741/19) ועל שולחן הכנסת העשרים על ידי חברי הכנסת אורי מקלב ומשה גפני (פ/1164/20). --------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום א' בשבט התשע"ו – 11.1.16 הוספת סעיף 27א 1. בחוק חוזה הביטוח, התשמ"א–1981, אחרי סעיף 27 יבוא: בחוק חוזה הביטוח, התשמ"א–1981, אחרי סעיף 27 יבוא: בחוק חוזה הביטוח, התשמ"א–1981, אחרי סעיף 27 יבוא: "פיצויים לדוגמה בשל חוסר תום לב בבירור חבות תגמולי הביטוח 27א. נהג המבטח בחוסר תום לב בבירור חבות תגמולי הביטוח, רשאי בית המשפט לפסוק פיצויים שאינם תלויים בנזק לטובת המבוטח, בסכום שלא יעלה על כפל תגמולי הביטוח להם זכאי המבוטח."