הצעת חוק לדיון מוקדם
2209312 :מספר פנימי
הכנסת העשרים וחמש
חבר הכנסתמשה רוט
יוזם:
______________________________________________
3875/25/פ
2023–הצעת חוק טיפול בחולי נפש )תיקון – תנאי אשפוז הולמים(, התשפ"ג
: יבוא35 , אחרי סעיף11991–בחוק טיפול בחולי נפש, התשנ"א.1א35 הוספת סעיף
– חולה, המאושפז בבית חולים )בסעיף זה
)א(
מאושפז( יטופל בתנאים הולמים שלא יהיה בהם
כדי לפגוע בבריאותו ובכבודו.
.א35
"תנאי אשפוז
הולמים
:מאושפז יהיה זכאי, בין השאר, לכל אלה
)ב(
תנאי תברואה הולמים, תנאים
(1)
,שיאפשרו לו לשמור על ניקיונו האישי
טיפול רפואי הנדרש לשם שמירה על
בריאותו ותנאי השגחה מתאימים לפי
דרישת רופא;
מיטה, מזרן ושמיכות לשימושו
(2)
האישי, ומקום להחזקת חפצים אישיים
שלו;
מי שתייה וכן מזון בכמות ובהרכב
(3)
;המתאימים לשמירה על בריאותו
בגדים, מוצרים לשמירה על ניקיון
(4)
;אישי ומצעים
.הליכה יומית באוויר הפתוח
( 5)
לעניין מקום הלינה של המאושפז ומקום
)ג(
השהות היומי שלו יחולו כל אלה:
.58 ' ס"ח התשנ"א, עמ1
2
מקום הלינה ומקום השהות היומי
(1)
;יהיו בתנאי תאורה ואוורור ראויים
מקום הלינה ומקום השהות היומי
(2)
.יאפשרו מרחב מחיה אישי הולם
ראש שירותי בריאות הנפש ימסור
(1)
בינואר בכל שנה, דיווח על יישום31לשר, ב־
הוראות סעיף זה בבתי החולים בשנה
שקדמה לה;
()ד
באפריל בכל שנה1 השר ימסור עד
(2)
דיווח לוועדת הבריאות של הכנסת על
יישום הוראות סעיף זה."
ד ב ר י ה ס ב ר
מתמודדי נפש סובלים מזה שנים רבות מסטיגמה, מאפליה ומהזנחה. הביטוי העיקרי לכך הוא תנאי
לחוק טיפול בחולי נפש 35 הצפיפות הבלתי נסבלים בחדרי האשפוז בבתי החולים הפסיכיאטריים. סעיף
, מגדיר את זכויות החולה המאושפז במסגרות, אך אין בו כל התייחסות לתנאי האשפוז 1991–התשנ"א
ההולמים שיש להבטיח בעבור המטופלים.
האוכלוסייה המגיעה למחלקות הפסיכיאטריות אינה בעלת חוסן נפשי, והיא מושפעת מאופן קבלת
הטיפול ואיכותו. כך, לשטח המחיה יש השפעה ישירה ועקיפה על תהליך החלמת המאושפזים במערך
הפסיכיאטרי. בעיית מרחב המחיה של המאושפזים ידועה למשרד הבריאות כבר שנים ארוכות, אך לא
נבנתה כל תוכנית ממשלתית כדי להתמודד עם המשבר.
צפיפות היא המשתנה הסביבתי המשמעותי ביותר, והיא הוכחה כמשפיעה על התנהגות אלימה
במחלקות פסיכיאטריות בכך שהיא חושפת את החולה הפסיכיאטרי למצבי דחק, עומס, גירויים והיעדר
פרטיות. מחובתה של המדינה להבטיח שטח מחיה ותנאי אשפוז הולמים בעבור המאושפזים, וכן לפעול
כל העת לשיפור וטיוב איכות הטיפול.
בעוד שלגבי בתי הסוהר קיים סטנדרט סטטוטורי לתנאי מחיה של אסירים, לגבי בתי החולים
ב לפקודת בתי הסוהר ]נוסח חדש[, התשל"ב–11 לבריאות הנפש לא נקבע הסדר סטטוטורי דומה. סעיף
, קובע כי אסיר יוחזק בתנאי כליאה הולמים "שלא יהיה בהם כדי לפגוע בבריאותו ובכבודו". עוד 1971
)ח( לתקנות בתי2 כתוב כי "השר רשאי לקבוע בתקנות הוראות לביצוע סעיף זה". על סמך החוק, תקנה
, קובעת כי השטח הממוצע לאסיר בתא לא יפחת מארבעה וחצי 2010–הסוהר )תנאי מאסר(, התש"ע
מטרים רבועים לפי חישוב השטח בין קירות התא, ובכלל זה שטח השירותים, הכיור והמקלחת; כמו כן,
)ז( לתקנות האמורות קובעת כי בכל תא לא יהיו יותר מארבע מיטות לאסירים. 2 תקנה
לעומת זאת, במערכת הפסיכיאטרית, אין התייחסות לשטחי המחיה או לסטנדרט התשתיות של בתי
החולים. בהיעדר חקיקה קונקרטית בעניין, לא נקבעו תקנות, ומצבן של המחלקות הפסיכיאטריות בכי
3
,רע. יש צורך בקביעת סטנדרט מספרי של שטח מחיה מינימלי לכל מאושפז. האשפוז איננו מסגרת ענישה
בין שנעשה בכפייה ובין שלאו. המדינה חייבת לקבוע תנאים ולפקח עליהם, ומחובתה להגן על
המאושפזים. אם המדינה דואגת לתנאים הולמים של אסירים ושל עבריינים, על אחת כמה וכמה
שמאושפזים אשר נקלעו למצבם בלא עוול בכפם, ראויים לתנאים אלו.
מטרתה של הצעת חוק זו להבטיח תנאי אשפוז הולמים במערכת הפסיכיאטרית. מוצע כי בכל בית
חולים יובטחו לחולה תנאי תברואה הולמים, מי שתייה ומזון, בגדים, תנאי תאורה ואוורור והליכה יומית
באוויר הפתוח.
הצעות חוק דומות בעיקרן הונחו על שולחן הכנסת העשרים וארבע על ידי חברת הכנסת מיכל מרים
( ועל שולחן 3885/24/(, על ידי חברת הכנסת עידית סילמן )פ3139/24/וולדיגר וקבוצת חברי הכנסת )פ
(, על ידי חברת הכנסת אימאן 67/25/הכנסת העשרים וחמש על ידי חברת הכנסת מיכל מרים וולדיגר )פ
( ועל ידי חבר הכנסת אוהד טל וקבוצת חברי הכנסת 1417/25/ח'טיב יאסין וקבוצת חברי הכנסת )פ
(.1830/25/)פ
הצעות חוק זהות הונחו על שולחן הכנסת העשרים וארבע על ידי חברת הכנסת עידית סילמן
(, על ידי חבר 676/25/( ועל שולחן הכנסת העשרים וחמש על ידי חברת הכנסת עידית סילמן )פ3997/24/)פ
(.3695/25/( ועל ידי חבר הכנסת ארז מלול )פ1833/25/הכנסת ואליד אלהואשלה )פ
--------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
(26.07.2023) ח' באב התשפ"ג