הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 2024574 הכנסת העשרים יוזמים: חברי הכנסת יחיאל חיליק בר מרב מיכאלי יהודה גליק ______________________________________________ פ/5186/20 הצעת חוק תרומת עוברים, התשע"ח–2018 דברי הסבר שר הבריאות התקין מכוח פקודת בריאות העם, 1940, את תקנות בריאות העם (הפריה חוץ גופית), התשמ"ז–1987 (להלן – התקנות). התקנות מטילות מגבלה ולפיה נטילת עוברים, כלומר ביציות שהופרו בהפריה חוץ-גופית, תיעשה רק מאישה או בני זוג שהיו בטיפול רפואי עקב ליקויי פוריות, ושרופא אחראי קבע כי אין בנטילת העוברים משום פגימה בטיפול בה או בהם. המגבלה שהוטלה בתקנות יצרה מצב שבו מאגר העוברים המוקפאים הוא גדול ביותר. מצב זה מקשה על יחידות ההפרייה והמעבדות לשמור על העוברים המוקפאים של מטופלים בפוריות, ומאידך מצב תרומת הביציות בישראל אינו נותן מענה על הביקוש העולה בהרבה על ההיצע. לכן נראה כי יש לקדם את האפשרות לתרום עוברים שנותרו לאחר טיפולי פוריות לאישה אחרת תענה גם על הצורך הזה ותגדיל את מגוון האפשרויות העומדות בפני אישה רווקה הרוצה להיות אם. האפשרות לתרומת עוברים בהסכמה לאישה אחרת קיימת במספר מדינות בעולם; באנגליה, צרפת, קנדה וארה"ב. הצעת החוק נועדה להקטין את מספר העוברים המוקפאים שנותרו מאחור לאחר טיפולי פוריות הנשמרים במעבדות בארץ ולהגדיל את מאגר העוברים לתרומה. החוק המוצע נועד להסדיר את מכלול ההיבטים הכרוכים בשימוש בעוברים מתורמת ומתורם ובהשתלתן אצל נתרמת. בין השאר קובע סעיף 2 להצעת החוק כי שימוש בעוברים, הכנתם להשתלה על ידי הפשרתם, והשתלתם בגוף הנתרמת יבוצעו רק במחלקה המוכרת לצורך זה על ידי המנהל הכללי של משרד הבריאות. סעיף 3 להצעת החוק קובע כי יש לקבל אישורו של רופא לצורך השתלת העוברים, וכי עוברים שנועדו להשתלה באישה אחת, לא יושתלו ביותר משלוש נשים אחרות. סעיפים 4 עד 7 להצעת החוק קובעים את המסגרת והתנאים לשימוש בעוברים לתרומה באופן שיבטיח השגת מטרותיו של החוק המוצע. טרם הפשרת העוברים או השתלתם, יש לוודא כי אצל התורמת, התורם והנתרמת מתקיימים מספר תנאים, וביניהם, תושבות, גיל, מצב משפחתי ודת. נוסף על כך מוצע לקבוע כי, ככלל, התורמת, התורם והנתרמת לא יהיו קרובי משפחה וכי זהותם לא תהיה ידועה זה לזה, והכל בכפוף לחריגים שהשר רשאי לקבוע בתקנות. הנתרמת תהיה רק אישה לא נשואה. יודגש כי בסעיף 8 להצעת החוק נקבע איסור על כל גביה או תשלום ישיר או עקיף בעבור תרומת ביציות, וכן הוראות בדבר הגבלה על תרומת עוברים. הוראות אלה נועדו, בין השאר, למנוע סכנה של שימוש לרעה בהליך של תרומת עוברים על ידי גורמים שונים. סעיף 10 להצעת החוק קובע כי הילד שנולד כתוצאה מהשתלת עוברים מתרומה יהיה ילדה של הנתרמת לכל דבר ועניין. סעיפים 11 עד 17 להצעת החוק קובעים הוראות שמטרתן הסדרת התיעוד, שמירת הפרטים וההגבלה על מסירתם בכל הנוגע לשימוש בעוברים או להשתלת עוברים ושמירת סודיות ואופן הויתור עליה. על פי הוראות אלה, רק הנתרמת וילד שנולד בעקבות השתלת עוברים יוכלו לקבל מידע רפואי הנוגע לתורמת והקשור לילד שנולד כתוצאה מהתרומה. כמו כן נקבעו הוראות בדבר מאגר מידע בנושא זה, שדרכו יוכל אדם שהגיע לגיל 18 לברר האם נולד בעקבות תרומת ביציות או תרומת עוברים בבית הדין למשפחה. סעיף 18 להצעת החוק קובע הוראות עונשיות ולפיהן העובר על איסורים שונים הקבועים בחוק, דינו – קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, התשל"ז–1977, או מאסר שנה, בעוד שמוצע להטיל עונש חמור יותר של 3 שנות מאסר על המגלה או המוסר מידע או העושה בו שימוש בניגוד להוראות החוק. הצעת החוק אף כוללת סעיף המסמיך את שר הבריאות לקבוע בתקנות הסדרים שונים לצורך הפעלת החוק. ההוצאות הכרוכות ביישום הצעת חוק זו ימומנו לפי הוראות חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, ככל שהן ממומנות על פיו. לבסוף, מוצע לתקן את חוק תרומת ביציות, התש"ע–2010, ולקבוע כי תורמת ביציות תורה איזה שימוש ניתן לעשות בביציות שנשאבו מגופה, בתקופה שהגדירה, וכן במקרה של פטירתה. --------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום י"א באדר התשע"ח – 26.2.18 הגדרות 1. בחוק זה – בחוק זה – "אם נושאת" – כהגדרתה בחוק הסכמים לנשיאת עוברים (אישור הסכם ומעמד היילוד), התשנ"ו–1996; "אם נושאת" – כהגדרתה בחוק הסכמים לנשיאת עוברים (אישור הסכם ומעמד היילוד), התשנ"ו–1996; "הסכמה מדעת", "מטפל", "מידע רפואי", "מנהל מוסד רפואי", "רשומה רפואית" – כמשמעותם בחוק זכויות החולה; "הסכמה מדעת", "מטפל", "מידע רפואי", "מנהל מוסד רפואי", "רשומה רפואית" – כמשמעותם בחוק זכויות החולה; "השתלת עוברים" – טיפול רפואי לשם השתלתן בגופה של אישה, של ביציות שנשאבו והופרו לצורך השתלתן באישה אחרת; "השתלת עוברים" – טיפול רפואי לשם השתלתן בגופה של אישה, של ביציות שנשאבו והופרו לצורך השתלתן באישה אחרת; "חוק זכויות החולה" – חוק זכויות החולה, התשנ"ו–1996; "חוק זכויות החולה" – חוק זכויות החולה, התשנ"ו–1996; "חוק תרומת ביציות" – חוק תרומת ביציות, התש"ע–2010; "חוק תרומת ביציות" – חוק תרומת ביציות, התש"ע–2010; "מחלקה מוכרת", "המנהל", "קרוב משפחה", "רופא אחראי" – כהגדרתם בחוק תרומת ביציות; "מחלקה מוכרת", "המנהל", "קרוב משפחה", "רופא אחראי" – כהגדרתם בחוק תרומת ביציות; "נתרמת" – מי שהגישה בקשה לקבלת עוברים לצורך השתלתם בגופה לפי סעיף 7 לחוק זה; "נתרמת" – מי שהגישה בקשה לקבלת עוברים לצורך השתלתם בגופה לפי סעיף 7 לחוק זה; "עוברים" – ביציות שנשאבו והופרו בהפריה חוץ-גופית למטרת הולדת ילד; "עוברים" – ביציות שנשאבו והופרו בהפריה חוץ-גופית למטרת הולדת ילד; "תורמת" – תושבת ישראל, שמלאו לה 20 שנים, המוכנה לתרום ביצית מופרית, בין שנשאבה מגופה ובין שהיא קיבלה כנתרמת לפי חוק תרומת ביציות; "תורמת" – תושבת ישראל, שמלאו לה 20 שנים, המוכנה לתרום ביצית מופרית, בין שנשאבה מגופה ובין שהיא קיבלה כנתרמת לפי חוק תרומת ביציות; "תורם" – תושב ישראל המוכן לתרום ביצית מופרית, שהופרתה מזרעו, למעט תורם זרע מבנק הזרע; "תורם" – תושב ישראל המוכן לתרום ביצית מופרית, שהופרתה מזרעו, למעט תורם זרע מבנק הזרע; "השר" – שר הבריאות. "השר" – שר הבריאות. ייחוד פעולות 2. (א) לא יבצע אדם השתלת עוברים כהגדרתה בחוק זה אלא בנתרמת, במחלקה מוכרת ובהתאם להוראות חוק זה. (א) לא יבצע אדם השתלת עוברים כהגדרתה בחוק זה אלא בנתרמת, במחלקה מוכרת ובהתאם להוראות חוק זה. (ב) תרומה של עוברים והשתלתם תיעשה למטרה של הולדת ילד. (ב) תרומה של עוברים והשתלתם תיעשה למטרה של הולדת ילד. תנאים והגבלות לעניין השתלת עוברים 3. (א) לא תבוצע השתלת עוברים אלא לפי אישור שנתן לכך רופא אחראי לפי הוראות סעיפים 4 ו-5. (א) לא תבוצע השתלת עוברים אלא לפי אישור שנתן לכך רופא אחראי לפי הוראות סעיפים 4 ו-5. (ב) עוברים שנועדו להשתלתם באישה אחת, לא יושתלו ביותר משלוש נשים אחרות. (ב) עוברים שנועדו להשתלתם באישה אחת, לא יושתלו ביותר משלוש נשים אחרות. הסכמה בכתב 4. רופא אחראי לא יאשר השתלת עוברים, אלא אם כן התקיימו כל אלה: רופא אחראי לא יאשר השתלת עוברים, אלא אם כן התקיימו כל אלה: (1) התורמת והתורם נתנו את הסכמתם בכתב לתרומת העוברים לשם השתלתם בנתרמת ולהכללת פרטיהם האישיים לגביהם לפי חוק זה במאגר המידע ובמרשם היילודים בטופס הסכמה שהורה המנהל; (1) התורמת והתורם נתנו את הסכמתם בכתב לתרומת העוברים לשם השתלתם בנתרמת ולהכללת פרטיהם האישיים לגביהם לפי חוק זה במאגר המידע ובמרשם היילודים בטופס הסכמה שהורה המנהל; (2) הנתרמת נתנה את הסכמתה בכתב להשתלת העוברים ולהכללת פרטיה האישיים לגביה לפי חוק זה במאגר המידע ובמרשם היילודים, בטופס הסכמה שהורה המנהל. (2) הנתרמת נתנה את הסכמתה בכתב להשתלת העוברים ולהכללת פרטיה האישיים לגביה לפי חוק זה במאגר המידע ובמרשם היילודים, בטופס הסכמה שהורה המנהל. תנאים להשתלת עוברים אצל נתרמת 5. רופא אחראי לא יאשר השתלת עוברים בנתרמת, אלא אם כן התקיימו כל אלה: רופא אחראי לא יאשר השתלת עוברים בנתרמת, אלא אם כן התקיימו כל אלה: (1) היא תושבת ישראל; (1) היא תושבת ישראל; (2) מלאו לה 21 שנים וטרם מלאו לה 54 שנים; (2) מלאו לה 21 שנים וטרם מלאו לה 54 שנים; (3) היא אינה נשואה; (3) היא אינה נשואה; (4) התורמת, התורם והנתרמת הם בני אותה דת, אלא אם כן הסכימו כולם בכתב להשתלת העוברים בנתרמת, אף שאינם בני אותה דת; (4) התורמת, התורם והנתרמת הם בני אותה דת, אלא אם כן הסכימו כולם בכתב להשתלת העוברים בנתרמת, אף שאינם בני אותה דת; (5) הנתרמת אינה קרובת משפחה של התורמת או של התורם, זהותם של התורמים אינה ידועה לנתרמת וזהות הנתרמת אינה ידועה להם. (5) הנתרמת אינה קרובת משפחה של התורמת או של התורם, זהותם של התורמים אינה ידועה לנתרמת וזהות הנתרמת אינה ידועה להם. מתן הוראות לעניין שימוש בעוברים 6. (א) בלי לגרוע מהוראות חוק תרומת ביציות, אישה הזקוקה לטיפול רפואי הכרוך בשאיבת ביציות מגופה בעבור עצמה, תחתום בפני הרופא המטפל על טופס שהורה המנהל, הכולל את הסכמתה לבצע את הפעולות המפורטות להלן, כולן או חלקן, כפי שתורה, לגבי הביציות שנשאבו מגופה וכן את מספר הביציות שהיא מסכימה לייעד לכל אחת מהפעולות האמורות, ורשאית היא להתנות ביצוע פעולות מסוימות או להתנות על ביצוען, במקרה של פטירתה: (א) בלי לגרוע מהוראות חוק תרומת ביציות, אישה הזקוקה לטיפול רפואי הכרוך בשאיבת ביציות מגופה בעבור עצמה, תחתום בפני הרופא המטפל על טופס שהורה המנהל, הכולל את הסכמתה לבצע את הפעולות המפורטות להלן, כולן או חלקן, כפי שתורה, לגבי הביציות שנשאבו מגופה וכן את מספר הביציות שהיא מסכימה לייעד לכל אחת מהפעולות האמורות, ורשאית היא להתנות ביצוע פעולות מסוימות או להתנות על ביצוען, במקרה של פטירתה: (1) השתלת הביציות בגופה בעבור עצמה; (2) הקפאת הביציות לשם שימוש עתידי על ידה; (3) תרומת ביציות לפי חוק תרומת ביציות; (4) תרומת הביציות לאחר הפרייתן לצורך השתלת עוברים, בכפוף להסכמת התורם; (5) מחקר; (6) השמדת הביציות. (ב) בלי לגרוע מהוראות כל דין, גבר שהוא או בת זוגו זקוקים לטיפול רפואי הכרוך בהפרייה חוץ-גופית, יחתום בפני הרופא המטפל על טופס שהורה המנהל, הכולל את הסכמתו לבצע את הפעולות המפורטות בפסקאות (1), (2) ו-(4) עד (6) לסעיף קטן (א), בביציות שהופרו מזרעו, ורשאי הוא להתנות ביצוע פעולות מסוימות או להתנות על ביצוען, במקרה של פטירתו. (ב) בלי לגרוע מהוראות כל דין, גבר שהוא או בת זוגו זקוקים לטיפול רפואי הכרוך בהפרייה חוץ-גופית, יחתום בפני הרופא המטפל על טופס שהורה המנהל, הכולל את הסכמתו לבצע את הפעולות המפורטות בפסקאות (1), (2) ו-(4) עד (6) לסעיף קטן (א), בביציות שהופרו מזרעו, ורשאי הוא להתנות ביצוע פעולות מסוימות או להתנות על ביצוען, במקרה של פטירתו. (ג) לא יתנה אדם מתן טיפול רפואי לאשה או לגבר, לרבות טיפול פוריות, או את המועד למתן טיפול כאמור, בהסכמתם להקצאת ביציות או עוברים למטרת תרומה או מחקר. (ג) לא יתנה אדם מתן טיפול רפואי לאשה או לגבר, לרבות טיפול פוריות, או את המועד למתן טיפול כאמור, בהסכמתם להקצאת ביציות או עוברים למטרת תרומה או מחקר. בקשה לתרומת עוברים להשתלה 7. מצא רופא מטפל כי מטופלת שהיא תושבת ישראל שמלאו לה 21 שנים וטרם מלאו לה 54 שנים ואינה נשואה, אינה מסוגלת בשל בעיה רפואית להתעבר מביציות שבגופה, או שיש לה בעיה רפואית אחרת המצדיקה שימוש בביציות מופרות שנשאבו לצורך השתלן באשה אחרת לשם הולדת ילד, יודיע למטופלת כי באפשרותה להגיש בקשה לתרומת עוברים; בקשה כאמור תוגש לרופא האחראי בטופס שהורה המנהל. מצא רופא מטפל כי מטופלת שהיא תושבת ישראל שמלאו לה 21 שנים וטרם מלאו לה 54 שנים ואינה נשואה, אינה מסוגלת בשל בעיה רפואית להתעבר מביציות שבגופה, או שיש לה בעיה רפואית אחרת המצדיקה שימוש בביציות מופרות שנשאבו לצורך השתלן באשה אחרת לשם הולדת ילד, יודיע למטופלת כי באפשרותה להגיש בקשה לתרומת עוברים; בקשה כאמור תוגש לרופא האחראי בטופס שהורה המנהל. איסור סחר בעוברים 8. (א) לא ייתן אדם ולא יקבל, במישרין או בעקיפין, תמורה בעבור קבלת עוברים לשם ביצוע השתלת עוברים, למעט תשלומים שנקבעו לפי חוק זה; לעניין סעיף זה, "תמורה" – תמורה בכסף, שווה כסף, שירות או טובת הנאה אחרת. (א) לא ייתן אדם ולא יקבל, במישרין או בעקיפין, תמורה בעבור קבלת עוברים לשם ביצוע השתלת עוברים, למעט תשלומים שנקבעו לפי חוק זה; לעניין סעיף זה, "תמורה" – תמורה בכסף, שווה כסף, שירות או טובת הנאה אחרת. (ב) נתרמת תשלם למחלקה המוכרת, בדרך, במועד ובתנאים שקבע השר, אגרה בסכום השווה למחצית השכר הממוצע כמשמעותו בסעיף 2 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995, לשם השתתפות בעלויות אחזקת העוברים עד למועד השתלתן; אין רואים בתשלום האגרה לפי סעיף קטן זה תמורה בעבור העוברים. (ב) נתרמת תשלם למחלקה המוכרת, בדרך, במועד ובתנאים שקבע השר, אגרה בסכום השווה למחצית השכר הממוצע כמשמעותו בסעיף 2 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995, לשם השתתפות בעלויות אחזקת העוברים עד למועד השתלתן; אין רואים בתשלום האגרה לפי סעיף קטן זה תמורה בעבור העוברים. (ג) הוראות סעיף 9 לחוק תרומת ביציות יחולו, בשינויים המחויבים, על תרומת עוברים. (ג) הוראות סעיף 9 לחוק תרומת ביציות יחולו, בשינויים המחויבים, על תרומת עוברים. חזרה מהסכמה 9. (א) תורמת או תורם רשאים לחזור בהם מהסכמה שנתנו בכל עת לפני תחילת ביצוע הטיפול של השתלת העוברים, והם לא יישאו באחריות אזרחית או פלילית בשל חזרתם מהסכמה כאמור. (א) תורמת או תורם רשאים לחזור בהם מהסכמה שנתנו בכל עת לפני תחילת ביצוע הטיפול של השתלת העוברים, והם לא יישאו באחריות אזרחית או פלילית בשל חזרתם מהסכמה כאמור. (ב) חזרה מהסכמה לפי סעיף זה תיעשה בטופס שהורה המנהל. (ב) חזרה מהסכמה לפי סעיף זה תיעשה בטופס שהורה המנהל. מעמד היילוד 10. יילוד שנולד בעקבות השתלת עוברים בנתרמת, יהיה ילדה של הנתרמת לכל דבר ועניין. יילוד שנולד בעקבות השתלת עוברים בנתרמת, יהיה ילדה של הנתרמת לכל דבר ועניין. תיעוד ושמירת פרטים 11. (א) על אף הוראות לפי פקודת בריאות העם–1940, או הוראות כל דין אחר, רשומה רפואית של תורמת, של תורם תישמר לתקופה שיקבע השר; השר רשאי לקבוע את פרטי התיעוד הנוספים שתכלול הרשומה הרפואית כאמור ומסמכים שיש לצרף אליה. (א) על אף הוראות לפי פקודת בריאות העם–1940, או הוראות כל דין אחר, רשומה רפואית של תורמת, של תורם תישמר לתקופה שיקבע השר; השר רשאי לקבוע את פרטי התיעוד הנוספים שתכלול הרשומה הרפואית כאמור ומסמכים שיש לצרף אליה. (ב) בלי לגרוע מהוראות סעיף 17(ב) לחוק זכויות החולה, האחריות לניהול השוטף והעדכני של הרשומות הרפואיות ושמירת הרשומות הרפואיות הקשורות לשאיבת ביציות מתורמת, להפריית הביציות או להשתלת העוברים בנתרמת, יחולו גם על מנהל המחלקה המוכרת שבה בוצעו. (ב) בלי לגרוע מהוראות סעיף 17(ב) לחוק זכויות החולה, האחריות לניהול השוטף והעדכני של הרשומות הרפואיות ושמירת הרשומות הרפואיות הקשורות לשאיבת ביציות מתורמת, להפריית הביציות או להשתלת העוברים בנתרמת, יחולו גם על מנהל המחלקה המוכרת שבה בוצעו. מאגר מידע 12. (א) נתונים בדבר השתלת עוברים לפי חוק זה יירשמו במאגר המידע שהוקם לפי חוק תרומת ביציות, לפי הוראות שיקבע השר (להלן – מאגר המידע). (א) נתונים בדבר השתלת עוברים לפי חוק זה יירשמו במאגר המידע שהוקם לפי חוק תרומת ביציות, לפי הוראות שיקבע השר (להלן – מאגר המידע). (ב) תקנות לפי סעיף קטן (א) יכללו, בין השאר, הוראות בדבר – (ב) תקנות לפי סעיף קטן (א) יכללו, בין השאר, הוראות בדבר – (1) חובתה של מחלקה מוכרת למסור מידע למאגר המידע ופרטי המידע שעליה למסור; פרטי המידע ייקבעו בכפוף להוראות סעיף 14; (2) דרכי מסירת המידע למאגר המידע ואופן מסירתו; (3) הדרכים למסירת המידע ממאגר המידע כאמור בסעיפים 13 ו-14, ובלבד שמסירת פרטים לפי הוראות הסעיפים האמורים תיעשה באופן שלא יהיה בו כדי לאפשר את זיהוים של התורם והתורמת. קבלת מידע ממאגר המידע 13. הוראות סעיף 36 לחוק תרומת ביציות לעניין מסירת מידע ממאגר המידע, יחולו, בשינויים המחויבים, על קבלת מידע ממאגר המידע לפי חוק זה. הוראות סעיף 36 לחוק תרומת ביציות לעניין מסירת מידע ממאגר המידע, יחולו, בשינויים המחויבים, על קבלת מידע ממאגר המידע לפי חוק זה. קבלת מידע ממחלקה מוכרת 14. נתרמת שנולד לה ילד בעקבות השתלת עוברים לפי חוק זה, רשאית לקבל מהמחלקה המוכרת שאצלה בוצעה השתלת העוברים, מידע מהרשומה הרפואית הקשור לילד שנולד לנתרמת וכל מידע רפואי אחר המתייחסים לתורמת ולתורם, מלבד מידע מזהה עליהם. נתרמת שנולד לה ילד בעקבות השתלת עוברים לפי חוק זה, רשאית לקבל מהמחלקה המוכרת שאצלה בוצעה השתלת העוברים, מידע מהרשומה הרפואית הקשור לילד שנולד לנתרמת וכל מידע רפואי אחר המתייחסים לתורמת ולתורם, מלבד מידע מזהה עליהם. מרשם היילודים 15. הוראות סעיפים 33 עד 35 לחוק תרומת ביציות יחולו, בשינויים המחוייבים, לעניין רישום השתלת עוברים ורישום ילד שנולד כתוצאה מהשתלת עוברים. הוראות סעיפים 33 עד 35 לחוק תרומת ביציות יחולו, בשינויים המחוייבים, לעניין רישום השתלת עוברים ורישום ילד שנולד כתוצאה מהשתלת עוברים. סודיות 16. (א) אדם שהגיע אליו מידע לפי הוראות חוק זה תוך מילוי תפקידו או במהלך עבודתו, ישמרנו בסוד, לא יגלה אותו לאחר ולא יעשה בו כל שימוש, אלא בהתאם להוראות חוק זה. (א) אדם שהגיע אליו מידע לפי הוראות חוק זה תוך מילוי תפקידו או במהלך עבודתו, ישמרנו בסוד, לא יגלה אותו לאחר ולא יעשה בו כל שימוש, אלא בהתאם להוראות חוק זה. (ב) מטפל, מנהל מוסד רפואי ומנהל מחלקה מוכרת ינקטו אמצעים סבירים הדרושים כדי להבטיח שעובדים הנתונים למרותם ישמרו על סודיות מידע כאמור בסעיף קטן (א), המובא לידיעתם תוך מילוי תפקידם או במהלך עבודתם. (ב) מטפל, מנהל מוסד רפואי ומנהל מחלקה מוכרת ינקטו אמצעים סבירים הדרושים כדי להבטיח שעובדים הנתונים למרותם ישמרו על סודיות מידע כאמור בסעיף קטן (א), המובא לידיעתם תוך מילוי תפקידם או במהלך עבודתם. ויתור על סודיות 17. לא יראו ויתור על סודיות רפואית לגבי רשומה רפואית או מידע רפואי כהסכמה למסירת מידע ממאגר המידע; הסכמה למסירת מידע כאמור תיעשה במפורש ובכתב. לא יראו ויתור על סודיות רפואית לגבי רשומה רפואית או מידע רפואי כהסכמה למסירת מידע ממאגר המידע; הסכמה למסירת מידע כאמור תיעשה במפורש ובכתב. עונשין 18. (א) העושה אחד מאלה, דינו – מאסר שנה או קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, התשל"ז–1977: (א) העושה אחד מאלה, דינו – מאסר שנה או קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, התשל"ז–1977: (1) מבצע השתלת עוברים שלא בהתאם להוראות סעיפים 4 ו-5; (2) מקבל או נותן תמורה בניגוד להוראות סעיף 8; (3) אינו שומר על רשומה רפואית כאמור בסעיף 11 לחוק זה ובסעיף 17(ב) לחוק זכויות החולה, אלא אם כן פעל בהתאם להוראות התקנות שהותקנו לפי אותם סעיפים ובהתאם להוראות כל דין אחר. (ב) המוסר פרטים בניגוד להוראות סעיף 13 עד 15, באופן שיש בו כדי לאפשר זיהויה של תורמת או תורם או המגלה או המוסר מידע או העושה בו שימוש בניגוד להוראות לפי סעיף 16, דינו – מאסר שלוש שנים. (ב) המוסר פרטים בניגוד להוראות סעיף 13 עד 15, באופן שיש בו כדי לאפשר זיהויה של תורמת או תורם או המגלה או המוסר מידע או העושה בו שימוש בניגוד להוראות לפי סעיף 16, דינו – מאסר שלוש שנים. שמירת דינים ושמירת זכויות 19. (א) הוראות חוק זה באות להוסיף על הוראות כל דין אחר ולא לגרוע מהן. (א) הוראות חוק זה באות להוסיף על הוראות כל דין אחר ולא לגרוע מהן. (ב) אין בהוראות חוק זה כדי לגרוע מזכויותיהם של התורמת והתורם או של הנתרמת לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, ולפי כל דין אחר. (ב) אין בהוראות חוק זה כדי לגרוע מזכויותיהם של התורמת והתורם או של הנתרמת לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, ולפי כל דין אחר. ביצוע ותקנות 20. השר ממונה על ביצוע חוק זה והוא רשאי, באישור ועדה משותפת של הוועדה לקידום מעמד האישה ושל ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת (להלן – הוועדה המשותפת), להתקין תקנות בכל ענין הנוגע לביצועו, ובכלל זה לקבוע – השר ממונה על ביצוע חוק זה והוא רשאי, באישור ועדה משותפת של הוועדה לקידום מעמד האישה ושל ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת (להלן – הוועדה המשותפת), להתקין תקנות בכל ענין הנוגע לביצועו, ובכלל זה לקבוע – (1) סוגי מקרים שבהם לא יידרשו כתנאי להשתלת עוברים התנאים הקבועים בסעיף 5(4) או (5); (1) סוגי מקרים שבהם לא יידרשו כתנאי להשתלת עוברים התנאים הקבועים בסעיף 5(4) או (5); (2) סוגי מקרים שבהם ניתן לבצע השתלת עוברים מתורם או תורמת שאינם תושבי ישראל או בנתרמת שאינה תושבת ישראל; (2) סוגי מקרים שבהם ניתן לבצע השתלת עוברים מתורם או תורמת שאינם תושבי ישראל או בנתרמת שאינה תושבת ישראל; (3) סוגי מקרים שבהם נתרמת תהא פטורה מתשלום כאמור בסעיף 8(ב), כולו או חלקו וקביעת הגורם המממן במקרים אלה, לרבות המדינה; (3) סוגי מקרים שבהם נתרמת תהא פטורה מתשלום כאמור בסעיף 8(ב), כולו או חלקו וקביעת הגורם המממן במקרים אלה, לרבות המדינה; (4) אופן מתן הסכמת התורמת, התורם והנתרמת כאמור בסעיף 4; (4) אופן מתן הסכמת התורמת, התורם והנתרמת כאמור בסעיף 4; (5) אגרות בעבור קבלת מידע ממאגר המידע ומהמחלקה המוכרת לפי הוראות סעיפים 13 ו-14; (5) אגרות בעבור קבלת מידע ממאגר המידע ומהמחלקה המוכרת לפי הוראות סעיפים 13 ו-14; (6) פעולות שעל מחלקה מוכרת לבצע לצורך השתלת עוברים. (6) פעולות שעל מחלקה מוכרת לבצע לצורך השתלת עוברים. תיקון חוק תרומת ביציות 21. בחוק תרומת ביציות התש"ע–2010, בסעיף 16 – בחוק תרומת ביציות התש"ע–2010, בסעיף 16 – (1) בסעיף קטן (ב), אחרי פסקה (4) יבוא: (1) בסעיף קטן (ב), אחרי פסקה (4) יבוא: "(5) תרומת ביציות לפי חוק זה; (6) תרומת עוברים, בכפוף להסכמת התורם, לפי הוראות חוק תרומת עוברים, התשע"ח–2018."; (2) אחרי סעיף קטן (ד) יבוא: (2) אחרי סעיף קטן (ד) יבוא: "(ה) בטופס הסכמה לפי סעיף קטן (ב), תורה התורמת איזה שימוש ניתן יהיה לעשות בביציות שנשאבו מגופה במקרה שנפטרה." "(ה) בטופס הסכמה לפי סעיף קטן (ב), תורה התורמת איזה שימוש ניתן יהיה לעשות בביציות שנשאבו מגופה במקרה שנפטרה." תחילה 22. תחילתו של חוק זה ביום ________*. תחילתו של חוק זה ביום ________*.