הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 2079079
הכנסת העשרים ואחת
יוזם: חבר הכנסת יזהר שי
______________________________________________
פ/150/21
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – צמצום הפערים בין הפריפריה למרכז), התשע"ט–2019
דברי הסבר
דוח אי השוויון ברפואה של משרד הבריאות שהתפרסם בדצמבר 2016 מציג את ממדי הפער בין מערכות הרפואה בפריפריה הגיאוגרפית ובין אלה שבאזור המרכז ובפרט בגוש דן. בצפון מספר הרופאים נמוך משמעותית, ירידה במספר מיטות האשפוז בכל בתי החולים, בעיקר במחלקות הילדים והמחלקות הפנימיות, ומחסור חמור באחיות בבתי החולים בירושלים. זאת ועוד, שיעור הרופאים המועסקים במחוז תל אביב הוא פי שניים משיעור הרופאים המועסקים במחוז הצפון, שבו מספר הרופאים הנמוך ביותר לנפש עם 2.3 רופאים בלבד לאלף בני אדם.
נוסף על כך, בעקבות הועדה של משרד הבריאות לבחינת הרחבת שירותי הרפואה בצפון, בראשותו של פרופ' איתמר גרוטו, פורסם דו"ח שמצא כי קיימים פערים בולטים במרבית התחומים בין אזור הצפון לשאר הארץ, ובייחוד אזור המרכז. הדו"ח קבע כי פערים אלו עשויים להעמיק ללא התערבות ממשלתית.
לכל אלה מתווסף דוח מבקר המדינה משנת 2013 שמצביע על פערים מטרידים ברמת השירותים הרפואיים בין הפריפריה לאזור המרכז. כתוצאה מכך, נכתב בדוח כי באזורים האמורים תוחלת החיים קצרה יותר ואחוז התמותה גבוה יותר.
תושבי הצפון ועמם רופאים, משפחות, ראשי רשויות וארגונים רבים הכריזו מאבק במדיניות משרד הבריאות, שלטענתם הובילה לקריסת שירותי הרפואה באזור הצפון.
הצעת חוק זו מציעה לקבוע כי על המדינה לספק שירותי בריאות שוויוניים לכלל האזרחים בישראל וללא הפליה בין פריפריה למרכז. הצעת חוק קובעת כי על המדינה לטייב את השירותים ולצמצם את הפערים, בהתאם לאמות מידה ולמועדים שיקבע השר.
הצעת החוק נוסחה בסיוע המרכז הקליני מזו"ר - הקליניקה לזכויות החולה בבית הספר למשפטים במכללה למינהל.
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת העשרים על ידי חברת הכנסת מרב מיכאלי וקבוצת חברי הכנסת (פ/4490/20).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ט"ו באייר התשע"ט – 20.5.19
תיקון סעיף 3 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 3 – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בסעיף 3 –
(1) בסעיף קטן (ד), אחרי "בישראל" יבוא "ללא הפליה"; (1) בסעיף קטן (ד), אחרי "בישראל" יבוא "ללא הפליה";
(2) אחרי סעיף קטן (ה) יבוא: (2) אחרי סעיף קטן (ה) יבוא:
"(ו) לעניין סעיף זה, "הפליה" – כמשמעותה בסעיף 4 לחוק זכויות החולה, התשנ"ו–1996, לרבות הפליה מחמת מקום מגורים.
(ז) המדינה תפעל לטיוב רמת שירותי הבריאות הניתנים לכל תושב ולצמצום פערים בשירותי הבריאות הניתנים בחלקי המדינה השונים."
תקנות ראשונות 2. השר יקבע, בתוך שישה חודשים מיום פרסומו של חוק זה, אמות מידה לרמת השירות לעניין קיום הוראות סעיף 3(ז) לחוק העיקרי כנוסחו בחוק זה, ובכלל זה אמות מידה של מרחק, זמן, איכות השירות והיצע נותני השירות, וכן מועדים לביצוע הוראות הסעיף האמור. השר יקבע, בתוך שישה חודשים מיום פרסומו של חוק זה, אמות מידה לרמת השירות לעניין קיום הוראות סעיף 3(ז) לחוק העיקרי כנוסחו בחוק זה, ובכלל זה אמות מידה של מרחק, זמן, איכות השירות והיצע נותני השירות, וכן מועדים לביצוע הוראות הסעיף האמור.