הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 2079415
הכנסת העשרים ואחת
יוזמים: חברי הכנסת עודד פורר
אלי אבידר
יוליה מלינובסקי
יבגני סובה
______________________________________________
פ/432/21
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – השתתפות עצמית ברכישת תכשיר מרשם מבית מרקחת שאינו בהסדר עם קופת החולים), התשע"ט–2019
דברי הסבר
בעבר כל בית מרקחת פרטי היה מקושר בהסכם עם כל קופות החולים והצרכן יכול היה לבחור היכן לרכוש את תרופותיו. בשנים האחרונות החליטו קופות החולים לבטל חלק מהסכמים אלה ולעבוד רק עם בתי המרקחת שבבעלותן או עם רשתות הפארם השונות. בתי מרקחת פרטיים רבים ששירתו נאמנה את לקוחות קופות החולים במשך שנים רבות, נאלצו לסגור אם שעריהם ברגע שנפתח בסמוך אליהם בית מרקחת ששייך לאחת מרשתות הפארם או בית מרקחת של הקופה מאחר והתשלום עבור תכשיר המרשם היה בתעריף מלא ללא הנחה לה זכו לקוחות הקופות בבתי המרקחת של הקופה או בבתי מרקחת שבהסדר עם קופה.
לאחרונה, תוקן חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ''ד–1994, והוטלה חובה על קופות החולים לאפשר לכל בית מרקחת ובכלל זה לבית מרקחת שאין לו הסדר עם הקופה, גישה למערכת הממוחשבת שלה לשם ניפוק של מרשם אלקטרוני.
בהמשך לתיקון האמור, מוצע לקבוע כי ההשתתפות העצמית של מבוטח ברכישת תכשיר מרשם מבית מרקחת שאינו של הקופה ואין לו הסדר עמה, תהיה זהה להשתתפות העצמית שהיה משלם לו היה רוכש את התכשיר בבית מרקחת שיש לו הסדר עם הקופה.
הצעות חוק זהות הונחו על שולחן הכנסת העשרים על ידי חבר הכנסת עודד פורר וקבוצת חברי הכנסת (פ/5970/20) ועל ידי חברת הכנסת נורית קורן (פ/5971/20).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
כ"ב באייר התשע"ט – 27.5.19
תיקון סעיף 21ד 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 21ד – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 21ד –
(1) אחרי סעיף קטן (א) יבוא: (1) אחרי סעיף קטן (א) יבוא:
"(א1) ההשתתפות העצמית של המבוטח ברכישת תכשיר מרשם מבית מרקחת שקיבל גישה למערכת הממוחשבת של הקופה אך אינו נמצא בהסדר עימה, תהיה זהה להשתתפות העצמית שהיה משלם לו היה רוכש את תכשיר המרשם בבית מרקחת שבהסדר עם הקופה.";
(2) סעיף קטן (ז) – בטל. (2) סעיף קטן (ז) – בטל.
תיקון פקודת הרוקחים 2. בפקודת הרוקחים [נוסח חדש], התשמ''א–1981 – בפקודת הרוקחים [נוסח חדש], התשמ''א–1981 –
(1) בסעיף 19, סעיף קטן (ב) – בטל; (1) בסעיף 19, סעיף קטן (ב) – בטל;
(2) סעיף 27א – בטל. (2) סעיף 27א – בטל.