הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 2081217
הכנסת העשרים ושתיים
יוזמים: חברי הכנסת אורי מקלב
משה גפני
יעקב אשר
______________________________________________
פ/653/22
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – החזר דמי נסיעה באמבולנס), התש"ף–2019
דברי הסבר
אדם הזקוק לפינוי באמבולנס לבית חולים, בקשר לשירותים הניתנים לו על ידי קופות החולים זכאי על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק), להחזר ההוצאה בהתקיים התנאים הקבועים בחוק. לא כך בקשר לאדם שסובל ממחלת הנפש. אותו אדם אם יפונה באמבולנס, לאשפוז בבית חולים פסיכיאטרי בשל מחלתו, לא זכאי על פי החוק לקבלת החזר עבור נסיעה זו, אולם בחלק מהמקרים הוא זכאי להחזר על פי הנחיות של משרד הבריאות.
חולי נפש רבים מנהלים אורח חיים רגיל ובעת פרוץ או התגברות המחלה, הם נאלצים להתפנות לבית חולים לאשפוז או לטיפול מרפאתי שבסופו יחזרו לחיות בביתם ובסביבתם. חולי הנפש ומלוויהם נתונים גם לסבל נפשי נוסף במהלך נסיעתם לבית חולים.
אין ספק כי בעת התקפת המחלה סבלם של החולים וסבל המלווים אותם רב, לפיכך יש לאפשר להם פינוי מיידי לבית חולים שלא יהיה על חשבונם או על חשבון משפחתם. זאת בדומה להסדרים הנוהגים במחלות או במקרים מסוימים אחרים כקבוע בתוספת השנייה לחוק.
הצעת חוק זו נועדה להקל מעט על סבלם של חולים אלו ולאפשר להם פינוי בעת הצורך לבית החולים בצורה נאותה במימון קופת החולים במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, דבר שיקל גם על משפחותיהם מבחינה פיזית ומבחינה וכלכלית. מוצע כי המימון יינתן גם במקרים בהם החולה לא אושפז בסופו של דבר אלא הופנה לטיפול מרפאתי, ובכל המקרים שבהם החולה פונה באמבולנס ממקום ציבורי.
הצעות חוק דומות בעיקרן הונחו על שולחן הכנסת השמונה-עשרה על ידי חברי הכנסת אורי מקלב ומשה גפני (פ/4347/18), ועל שולחן הכנסת התשע-עשרה על ידי חבר הכנסת אורי מקלב וקבוצת חברי הכנסת (פ/40/19).
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת העשרים על ידי חברי הכנסת אורי מקלב ומשה גפני (פ/874/20).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
כ' בחשוון התש"ף – 18.11.19
תיקון התוספת השנייה 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בתוספת השנייה – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בתוספת השנייה –
(1) בסעיף 28, אחרי פסקה (3) יבוא: (1) בסעיף 28, אחרי פסקה (3) יבוא:
"(4) מבוטח הסובל ממחלת נפש, המוסע לבית חולים כהגדרתו בחוק טיפול בחולי נפש, התשנ"א–1991, באמבולנס, יקבל החזר מלא של ההוצאה תמורת קבלה במקרה שאושפז או שהופנה לקבלת טיפול מרפאתי, או במקרה שפונה באמבולנס ממקום ציבורי.";
(2) בחלק שכותרתו "שירותים בהשתתפות עצמית של המבוטח", בסעיף 3, אחרי סעיף קטן (ג) יבוא: (2) בחלק שכותרתו "שירותים בהשתתפות עצמית של המבוטח", בסעיף 3, אחרי סעיף קטן (ג) יבוא:
"(ד) מבוטח הסובל ממחלת נפש, המוסע לבית חולים כהגדרתו בחוק טיפול בחולי נפש, התשנ"א–1991, באמבולנס, יקבל החזר מלא של ההוצאה תמורת קבלה במקרה שאושפז או שהופנה לקבלת טיפול מרפאתי, או במקרה שפונה באמבולנס ממקום ציבורי."