הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 2082524
הכנסת העשרים ושתיים
יוזם: חבר הכנסת איציק שמולי
______________________________________________
פ/638/22
הצעת חוק הביטוח הלאומי (תיקון – בדיקה מחדש של מידת התלות בזולת), התש"ף–2019
דברי הסבר
סעיף 224(ג) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – החוק), קובע כי זכאות לגמלת סיעוד תיבחן, בין היתר, באמצעות ביצוע בדיקת הערכת תלות על ידי גורם מקצועי בהתאם להסדרים שיקבעו בין המוסד לביטוח לאומי לשירותי הבריאות והרווחה. בדרך כלל מדובר בבדיקה על ידי אחות הנשלחת על ידי המוסד לביטוח לאומי לבית המבוטח.
סעיף 224(ג)(2) לחוק קובע חריג לכלל זה ולפיו מבוטח שמלאו לו 90 שנים רשאי להיבדק לעניין גמלת הסיעוד באחת משתי דרכים: באמצעות אחות או באמצעות רופא מומחה בגריאטריה במוסד רפואי.
ואולם, לאחר שנבדק מבוטח כאמור לפי הוראות סעיף 230(2) לחוק, אם הוא מבקש להיבדק מחדש בטרם חלפו שישה חודשים ממועד הבדיקה הקודמת, עליו לעשות כן באותה הדרך שבה נבדק בפעם הקודמת. מקורה של הוראה זו בחשש שמא מבוטח שנבדק בידי אחות ושתביעתו נדחתה או לא אושרה במלואה, יבקש מיד להיבדק מחדש על ידי רופא מומחה או להפך.
מוצע לקבוע כי מבוטח יוכל להיבדק בדיקה חוזרת, אף אם טרם חלפו שישה חודשים מהבדיקה הקודמת, גם שלא באותו האופן שבו נערכה הבדיקה הקודמת, כלומר, מי שנבדק בידי אחות יוכל להיבדק בידי רופא ולהיפך.
הצעת חוק זהה הונחה על שולחן הכנסת העשרים על ידי חבר הכנסת איציק שמולי (פ/4689/20).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
כ' בחשוון התש"ף – 18.11.19
תיקון סעיף 230 1. בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן החוק העיקרי), בסעיף 230(2), הסיפה החל במילים "ובלבד שלעניין" – תימחק.