הצעת חוק לדיון מוקדם
מספר פנימי: 2083120
הכנסת העשרים ושתיים
יוזמים: חברי הכנסת יוליה מלינובסקי
עודד פורר
אלי אבידר
חמד עמאר
אלכס קושניר
מרק איפראימוב
______________________________________________
פ/1096/22
הצעת חוק לתיקון פקודת בריאות העם (מדיניות חיסונים לאומית ותמריצים להתחסנות),
התש"ף–2019
דברי הסבר
התפרצות מחלת החצבת בשנים האחרונות חשפו קשיים בהשגת חיסון עדר הנדרש לשם מניעת התפשטות מחלות מידבקות ונזקיהן. החיסון נגד מחלת החצבת הוא מחיסוני השגרה הניתנים לתושבי ישראל במסגרת סל שירותי הבריאות, רובם כבר בילדות. ואולם, מתברר כי באזורים מסוימים חלה ירידה בשיעור ההתחסנות.
בשל חשיבות החיסונים וחומרת ההשלכות של ירידה בשיעור ההתחסנות על אפשרות התפשטות מחלות מידבקות, מוצעים בהצעת החוק המתפרסמת בזה צעדים שמטרתם להגביר את מודעות הציבור לצורך בחיסוני השגרה לילדים, וכן לאפשר למשרד הבריאות להיערך לטיפול בילדים ובמי שנמצא במוסד חינוכי במקרים של חשש להתפרצות מחלה מידבקת.
בסעיפים 2 ו־3 מוצע לקבוע את זכותו של כל תושב לחסן את ילדיו בחיסוני השגרה על פי הנחיות משרד הבריאות ואת חובתו של משרד הבריאות לספק לציבור מידע עדכני על חיסוני השגרה (סעיף 64ה המוצע).
עוד מוצע להחליף את מאגר המידע הקבוע היום בסעיף 65ב1 לפקודת בריאות העם, 1940, במאגר מידע ארצי לחיסונים שיכלול מידע בדבר כל החיסונים שניתנים לתושבי המדינה, ולא רק לילדים. הפרטים במאגר יהיו חסויים אלא אם כן המתחסן או הוריו ביקשו את המידע הנוגע אליהם לשימושם האישי, בהתאם להוראות שייקבעו בתקנות. כמו כן מוצע לקבוע כי משרד הבריאות יפרסם מדי שנה, בסמוך לפתיחת שנת הלימודים, מידע בדבר שיעורי ההתחסנות על סמך נתוני המאגר (סעיף 64ו המוצע וסעיף 3).
וזה נוסחו של סעיף 65ב1 לפקודה שמוצע לבטלו:
"(א) שר הבריאות יקים מאגר מידע ממוחשב לשם פיקוח על מנת חיסונים לילדים הניתנים בקופות החולים, בתחנות לבריאות המשפחה ובמוסדות חינוך ולשם ביצוע הוראות סעיף 68 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה–1995 (להלן – חוק הביטוח הלאומי), ואשר יכלול פרטים אלה:
שם הילד, המען הידוע לאחרונה, מספר הזהות, תאריך הלידה והמין של הילד וכן, סוג החיסון שקיבל, מועד החיסון ומקום קבלתו.
פרטים נוספים שקבע שר הבריאות, בהסכמת שר המשפטים, הנדרשים לשם ביצוע הוראות סעיף 68 לחוק הביטוח הלאומי.
(ב) שר הבריאות, בהסכמת שר המשפטים יקבע הוראות בדבר ניהול המאגר, לרבות בדבר האופן והדרכים למסירת המידע למאגר, הדרכים לעיון בו, שלא בתמורה, על ידי הורה הילד, ומחיקת מידע מן המאגר".
לשם הגברת המודעות כאמור, מוצע לחייב את משרד הבריאות לשלוח לכל הורה שילדו לא חוסן התראה בכתב בדבר הצורך לחסנו והדרכים לעשות כן. הורה שילדו לא יחוסן אף לאחר שקיבל התראה כאמור יזומן להשתתף במפגש מידע שיעסוק בנושא החיסונים, ובסופו, אם יתמיד בסירובו, יתבקש לחתום על הצהרה בדבר הסירוב (סעיף 64ז המוצע).
מוצע להסדיר את הדרך שבה תוכר הצדקה להימנעות ממתן חיסון לילד מסוים לפי הנחיות משרד הבריאות או לפי אישור רפואי שיבחן משרד הבריאות. על החלטת משרד הבריאות בעניין זה ניתן יהיה לערור לוועדה המייעצת למחלות זיהומיות וחיסונים שפועלת על יד מועצת הבריאות (סעיף 64ח המוצע).
מוצע להסמיך את שר הבריאות לנקוט צעדים חריגים כשמתקיים חשש להתפרצות מחלות שניתנים נגדן חיסוני שגרה, ובין השאר הפסקת פעילות מוסדות חינוכיים, ובכלל זה גני ילדים וכן מסגרות חינוכיות לפעוטות, שבהם שיעור גבוה של בלתי מחוסנים, או הרחקת אנשים שאינם מחוסנים ממוסד חינוכי, למעט ילד שאינו מחוסן מסיבה בריאותית. בהפעלת סמכויותיו האמורות יימנע שר הבריאות ככל האפשר מהפסקת פעילות של מוסד חינוכי (סעיף 64ט המוצע).
בסעיף 4 מוצע לתקן את חוק ביטוח בריאות ממלכתי התשנ"ד–1994, ולהסמיך את מועצת הבריאות הפועלת לפיו לייעץ לשר הבריאות לעניין תמריצים שמטרתם הגברת ההיענות של הציבור לקבלת חיסוני השגרה.
בהסדר המוצע לקידום חיסון האוכלוסייה בכלל וחיסון ילדים בפרט, יש כדי לתרום לבריאותם של ילדים.
הצעות חוק דומות בעיקרן הונחו על שולחן הכנסת העשרים על ידי חברת הכנסת מירב בן ארי וקבוצת חברי הכנסת (פ/5741/20) ועל ידי חברי הכנסת יואל חסון ושולי מועלם-רפאלי (פ/5786/20).
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
ד' בכסלו התש"ף – 2.12.19
תיקון סעיף 2 1. בפקודת בריאות העם, 1940 (להלן – הפקודה), בסעיף 2, בסופו יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940 (להלן – הפקודה), בסעיף 2, בסופו יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940 (להלן – הפקודה), בסעיף 2, בסופו יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940 (להלן – הפקודה), בסעיף 2, בסופו יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940 (להלן – הפקודה), בסעיף 2, בסופו יבוא: בפקודת בריאות העם, 1940 (להלן – הפקודה), בסעיף 2, בסופו יבוא:
""הוועדה המייעצת" – הוועדה המייעצת למחלות זיהומיות וחיסונים במשרד הבריאות; ""הוועדה המייעצת" – הוועדה המייעצת למחלות זיהומיות וחיסונים במשרד הבריאות; ""הוועדה המייעצת" – הוועדה המייעצת למחלות זיהומיות וחיסונים במשרד הבריאות; ""הוועדה המייעצת" – הוועדה המייעצת למחלות זיהומיות וחיסונים במשרד הבריאות; ""הוועדה המייעצת" – הוועדה המייעצת למחלות זיהומיות וחיסונים במשרד הבריאות; ""הוועדה המייעצת" – הוועדה המייעצת למחלות זיהומיות וחיסונים במשרד הבריאות;
"חוק ביטוח בריאות ממלכתי" – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994; "חוק ביטוח בריאות ממלכתי" – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994; "חוק ביטוח בריאות ממלכתי" – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994; "חוק ביטוח בריאות ממלכתי" – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994; "חוק ביטוח בריאות ממלכתי" – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994; "חוק ביטוח בריאות ממלכתי" – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994;
"חיסוני שגרה" – כמשמעותם בסעיף 1(4)(א) לתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי;". "חיסוני שגרה" – כמשמעותם בסעיף 1(4)(א) לתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי;". "חיסוני שגרה" – כמשמעותם בסעיף 1(4)(א) לתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי;". "חיסוני שגרה" – כמשמעותם בסעיף 1(4)(א) לתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי;". "חיסוני שגרה" – כמשמעותם בסעיף 1(4)(א) לתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי;". "חיסוני שגרה" – כמשמעותם בסעיף 1(4)(א) לתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי;".
הוספת סעיפים 64ה עד 64ט 2. אחרי סעיף 64ד לפקודה יבוא: אחרי סעיף 64ד לפקודה יבוא: אחרי סעיף 64ד לפקודה יבוא: אחרי סעיף 64ד לפקודה יבוא: אחרי סעיף 64ד לפקודה יבוא: אחרי סעיף 64ד לפקודה יבוא:
"מתן חיסוני שגרה "מתן חיסוני שגרה "מתן חיסוני שגרה 64ה. (א) כל תושב זכאי לחסן את ילדיו בחיסוני שגרה, במקומות, במועדים ועל פי ההנחיות שיקבע משרד הבריאות. (א) כל תושב זכאי לחסן את ילדיו בחיסוני שגרה, במקומות, במועדים ועל פי ההנחיות שיקבע משרד הבריאות.
(ב) משרד הבריאות יפרסם לציבור מידע עדכני על חיסוני השגרה, על המחלות שנגדן ניתנים החיסונים, על בטיחותם ויעילותם של החיסונים והנחיות בדבר הדרכים להתחסן ויספק מענה שוטף לשאלות הציבור בנושא. (ב) משרד הבריאות יפרסם לציבור מידע עדכני על חיסוני השגרה, על המחלות שנגדן ניתנים החיסונים, על בטיחותם ויעילותם של החיסונים והנחיות בדבר הדרכים להתחסן ויספק מענה שוטף לשאלות הציבור בנושא.
הקמת מאגר מידע ארצי לחיסונים הקמת מאגר מידע ארצי לחיסונים הקמת מאגר מידע ארצי לחיסונים 64ו. (א) שר הבריאות יקים מאגר מידע ארצי ממוחשב לשם פיקוח על חיסונים במערכת הבריאות, ובכלל זה במרפאות ובמוסדות חינוכיים; המאגר יכלול את שם המתחסן, המען הידוע לאחרונה, מספר הזהות, תאריך הלידה והמין של המתחסן וכן סוג החיסון שקיבל, מועד החיסון ומקום קבלתו. (א) שר הבריאות יקים מאגר מידע ארצי ממוחשב לשם פיקוח על חיסונים במערכת הבריאות, ובכלל זה במרפאות ובמוסדות חינוכיים; המאגר יכלול את שם המתחסן, המען הידוע לאחרונה, מספר הזהות, תאריך הלידה והמין של המתחסן וכן סוג החיסון שקיבל, מועד החיסון ומקום קבלתו.
(ב) המאגר יהיה חסוי ולא יימסר מידע ממנו אלא בהתאם להוראות לפי סעיף זה. (ב) המאגר יהיה חסוי ולא יימסר מידע ממנו אלא בהתאם להוראות לפי סעיף זה.
(ג) שר הבריאות, בהסכמת שר המשפטים, יקבע הוראות בדבר ניהול המאגר, לרבות בדבר האופן והדרכים למסירת מידע למאגר, הדרכים לעיון בו, שלא בתמורה, על ידי המתחסן או הוריו, שמירת סודיות הנתונים, חיסיון הפרטים האישיים, המידע שיישמר בו ומשך שמירתו. (ג) שר הבריאות, בהסכמת שר המשפטים, יקבע הוראות בדבר ניהול המאגר, לרבות בדבר האופן והדרכים למסירת מידע למאגר, הדרכים לעיון בו, שלא בתמורה, על ידי המתחסן או הוריו, שמירת סודיות הנתונים, חיסיון הפרטים האישיים, המידע שיישמר בו ומשך שמירתו.
(ד) בלי לגרוע מהוראות סעיף קטן (ב), משרד הבריאות יפרסם לציבור, אחת לשנה בסמוך לפתיחת שנת הלימודים במערכת החינוך, מידע בדבר שיעורי ההתחסנות בחיסוני השגרה כמפורט להלן: (ד) בלי לגרוע מהוראות סעיף קטן (ב), משרד הבריאות יפרסם לציבור, אחת לשנה בסמוך לפתיחת שנת הלימודים במערכת החינוך, מידע בדבר שיעורי ההתחסנות בחיסוני השגרה כמפורט להלן:
(1) שיעורי ההתחסנות בכל חיסון שגרה לפי פילוח גיאוגרפי, חברתי כלכלי ולפי מוסדות חינוכיים;
(2) מגמות בשיעורי ההתחסנות בחיסוני השגרה לעומת שנים קודמות;
(3) פעולות שנקט משרד הבריאות להעלאת שיעורי ההתחסנות בחיסוני השגרה;
(4) כל נתון אחר לעניין חיסוני השגרה שיש ערך בהבאתו לידיעת הציבור.
סירוב הורה לחסן את ילדו סירוב הורה לחסן את ילדו סירוב הורה לחסן את ילדו 64ז. (א) משרד הבריאות ישלח להורה שילדו לא חוסן בחיסון מחיסוני השגרה במועד שעליו המליץ המשרד, ולעניין חיסוני שגרה שמומלץ לחסן בהם לפני גיל שנתיים עד הגיע הילד לגיל האמור, התראה בכתב בדבר הצורך לחסן את ילדו ופירוט הדרכים להתחסן. (א) משרד הבריאות ישלח להורה שילדו לא חוסן בחיסון מחיסוני השגרה במועד שעליו המליץ המשרד, ולעניין חיסוני שגרה שמומלץ לחסן בהם לפני גיל שנתיים עד הגיע הילד לגיל האמור, התראה בכתב בדבר הצורך לחסן את ילדו ופירוט הדרכים להתחסן.
(ב) נשלחה להורה התראה כאמור בסעיף קטן (א) וילדו לא חוסן, יזומן ההורה למפגש מידע בנושא התחסנות שיתקיים במקומות ובמועדים שיקבעו משרד הבריאות (בסעיף זה – מפגש מידע), ובלבד שיוצעו להורה לפחות שלושה מועדים למפגש; בזימון יובהרו להורה ההשלכות שיהיו לאי-הגעתו למפגש. (ב) נשלחה להורה התראה כאמור בסעיף קטן (א) וילדו לא חוסן, יזומן ההורה למפגש מידע בנושא התחסנות שיתקיים במקומות ובמועדים שיקבעו משרד הבריאות (בסעיף זה – מפגש מידע), ובלבד שיוצעו להורה לפחות שלושה מועדים למפגש; בזימון יובהרו להורה ההשלכות שיהיו לאי-הגעתו למפגש.
(ג) על אחד מהורי הילד לפחות מוטלת חובה להשתתף במפגש המידע; הורה שהשתתף במפגש מידע עקב אי-חיסון אחד מילדיו לא יזומן למפגש מידע נוסף אלא לאחר שחלפו שבע שנים ממועד השתתפותו כאמור. (ג) על אחד מהורי הילד לפחות מוטלת חובה להשתתף במפגש המידע; הורה שהשתתף במפגש מידע עקב אי-חיסון אחד מילדיו לא יזומן למפגש מידע נוסף אלא לאחר שחלפו שבע שנים ממועד השתתפותו כאמור.
(ד) בתום מפגש המידע, הורה המתמיד בסירובו לחסן את ילדו יחתום על טופס הצהרה בדבר סירובו שיכלול פרטים אלה: (ד) בתום מפגש המידע, הורה המתמיד בסירובו לחסן את ילדו יחתום על טופס הצהרה בדבר סירובו שיכלול פרטים אלה:
(1) פירוט החיסון או החיסונים שההורה מסרב שילדו יקבל;
(2) מידע מפורט בדבר ההשלכות הבריאותיות האפשריות עבור הילד ועבור סביבתו כתוצאה מסירוב כאמור;
(3) פירוט סיבת הסירוב;
(4) הנסיבות המצדיקות ויתור על חיסון עקב סיבה רפואית כאמור בסעיף 64ח;
(5) צעדים אפשריים שעשויים להינקט כאמור בסעיף 64ט;
(6) ופרטיהם האישיים של הילד והוריו.
(ה) סירב הורה לחתום על הצהרה כאמור בסעיף קטן (ד), או שלא השתתף במפגש המידע שאליו הוזמן, יצוין הדבר על גבי ההצהרה ויראו את ההורה כאילו חתם עליה. (ה) סירב הורה לחתום על הצהרה כאמור בסעיף קטן (ד), או שלא השתתף במפגש המידע שאליו הוזמן, יצוין הדבר על גבי ההצהרה ויראו את ההורה כאילו חתם עליה.
הימנעות מחיסון עקב סיבה רפואית הימנעות מחיסון עקב סיבה רפואית הימנעות מחיסון עקב סיבה רפואית 64ח. (א) ילד שלא חוסן בחיסון מחיסוני השגרה בשל המלצות משרד הבריאות או לפי אישור מנומק בכתב שנמסר למשרד הבריאות מאת רופא מומחה בדבר סיבה רפואית המקימה חשש לאי-התאמתו של החיסון לגבי הילד, לא יראו את הוריו כמי שסירבו לחסנו באותו חיסון, אלא אם כן סירב משרד הבריאות להכיר בסיבה הרפואית כאמור. (א) ילד שלא חוסן בחיסון מחיסוני השגרה בשל המלצות משרד הבריאות או לפי אישור מנומק בכתב שנמסר למשרד הבריאות מאת רופא מומחה בדבר סיבה רפואית המקימה חשש לאי-התאמתו של החיסון לגבי הילד, לא יראו את הוריו כמי שסירבו לחסנו באותו חיסון, אלא אם כן סירב משרד הבריאות להכיר בסיבה הרפואית כאמור.
(ב) סירב משרד הבריאות להכיר בסיבה רפואית לפי אישור רופא כאמור בסעיף קטן (א), רשאי ההורה להגיש ערר לוועדה המייעצת בתוך 90 ימים מהמועד שבו מסר לו משרד הבריאות הודעה בכתב על הסירוב להכיר בסיבה הרפואית; נציג הוועדה המייעצת שהוא רופא מומחה יכריע בערר ויעביר לידי ההורה החלטה מנומקת בעניין זה בתוך 30 ימים מהגשת הערר. (ב) סירב משרד הבריאות להכיר בסיבה רפואית לפי אישור רופא כאמור בסעיף קטן (א), רשאי ההורה להגיש ערר לוועדה המייעצת בתוך 90 ימים מהמועד שבו מסר לו משרד הבריאות הודעה בכתב על הסירוב להכיר בסיבה הרפואית; נציג הוועדה המייעצת שהוא רופא מומחה יכריע בערר ויעביר לידי ההורה החלטה מנומקת בעניין זה בתוך 30 ימים מהגשת הערר.
התערבות מונעת בשל חשש להתפרצות מחלות התערבות מונעת בשל חשש להתפרצות מחלות התערבות מונעת בשל חשש להתפרצות מחלות 64ט. (א) התעורר חשש להתפרצות מחלה שנגדה ניתן חיסון מחיסוני השגרה, רשאי שר הבריאות לנקוט צעדים אלה, כולם או חלקם, בלי לגרוע מכל סמכות אחרת הנתונה לו לפי כל דין: (א) התעורר חשש להתפרצות מחלה שנגדה ניתן חיסון מחיסוני השגרה, רשאי שר הבריאות לנקוט צעדים אלה, כולם או חלקם, בלי לגרוע מכל סמכות אחרת הנתונה לו לפי כל דין:
(1) להורות על הפסקה מלאה או חלקית של פעילות מוסד חינוכי לפרק זמן שיורה השר; בסעיף זה, "מוסד חינוכי" – כל מסגרת לימודית או חינוכית, ציבורית או פרטית, שמשתתפים בה חמישה תלמידים לפחות בגיל לימוד חובה כמשמעותו בחוק לימוד חובה, התש"ט–1949, וכן מסגרות לילדים שטרם הגיעו לגיל 3 ששוהים בהן חמישה ילדים לפחות;
(2) להנחות מוסד חינוכי שלא לאפשר לאדם שלא חוסן נגד המחלה שלגביה יש חשש להתפרצות להשתתף בפעילות המוסד החינוכי עד שיחוסן או עד שיוסר החשש; הוראת פסקה זו לא תחול לגבי תלמיד, מורה או אדם אחר שלא חוסן בחיסון כאמור בשל מניעה רפואית, בהתאם לאישור רופא, אלא אם כן הורה שר הבריאות אחרת;
(3) לפנות לכל אדם שנמצא בשטח המוסד החינוכי ולהורי הילדים שלא חוסנו נגד המחלה שלגביה יש חשש להתפרצות ולקרוא להם להתחסן במועד ובמקום שיקבע משרד הבריאות.
(ב) חשש להתפרצות מחלה מתקיים באחד מאלה: (ב) חשש להתפרצות מחלה מתקיים באחד מאלה:
(1) דיווחים מאומתים שנתקבלו במשרד הבריאות בדבר התפרצות מחלה באזור מסוים;
(2) מידע בדבר שיעורי חיסון נמוכים מהנדרש כדי למנוע התפרצות מחלה באזור מסוים על פי המלצת הוועדה המייעצת.
(ג) בהפעלת סמכות לפי סעיף זה יש להימנע, ככל האפשר, מהפסקת פעילות של מוסד חינוכי. (ג) בהפעלת סמכות לפי סעיף זה יש להימנע, ככל האפשר, מהפסקת פעילות של מוסד חינוכי.
(ד) לשם הפעלת סמכויותיו לפי סעיף קטן (א)(1) או (2) יתייעץ שר הבריאות עם שר החינוך או שר העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, לפי סוג המוסד החינוכי." (ד) לשם הפעלת סמכויותיו לפי סעיף קטן (א)(1) או (2) יתייעץ שר הבריאות עם שר החינוך או שר העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, לפי סוג המוסד החינוכי."
ביטול סעיף 65ב1 3. סעיף 65ב1 לפקודה – בטל. סעיף 65ב1 לפקודה – בטל. סעיף 65ב1 לפקודה – בטל. סעיף 65ב1 לפקודה – בטל. סעיף 65ב1 לפקודה – בטל. סעיף 65ב1 לפקודה – בטל.
תיקון חוק ביטוח בריאות ממלכתי 4. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 52(1)(ו), בסופו יבוא "ובכלל זה תמריצים להגברת היענות הציבור לקבלת חיסוני שגרה". בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 52(1)(ו), בסופו יבוא "ובכלל זה תמריצים להגברת היענות הציבור לקבלת חיסוני שגרה". בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 52(1)(ו), בסופו יבוא "ובכלל זה תמריצים להגברת היענות הציבור לקבלת חיסוני שגרה". בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 52(1)(ו), בסופו יבוא "ובכלל זה תמריצים להגברת היענות הציבור לקבלת חיסוני שגרה". בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 52(1)(ו), בסופו יבוא "ובכלל זה תמריצים להגברת היענות הציבור לקבלת חיסוני שגרה". בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, בסעיף 52(1)(ו), בסופו יבוא "ובכלל זה תמריצים להגברת היענות הציבור לקבלת חיסוני שגרה".
תחילה 5. תחילתו של חוק זה שישה חודשים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה שישה חודשים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה שישה חודשים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה שישה חודשים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה שישה חודשים מיום פרסומו. תחילתו של חוק זה שישה חודשים מיום פרסומו.