הצעת חוק לקריאה הראשונה

רשומות הצעות חוק ה כ נ ס ת 2008 במרס26 223 י"ט באדר ב' התשס"ח עמוד 262 . . . . . . . . . . . . 2008–) (הקלות לתושב חוזר), התשס"ח40 'הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון מס 262 :מתפרסמת בזה הצעת חוק של חברי הכנסת מטעם ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת *‏2008–) (הקלות לתושב חוזר), התשס"ח40 'הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון מס 58 תיקון סעיף 1 – 58 , בסעיף1‏1994–בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד חודשים" יבוא "שישה18" חודשים" יבוא "חודש", במקום2" בסעיף קטן (ב), במקום )1( חודשים" ואחרי "הוכיח למוסד כי" יבוא "בשל טיפולים רפואיים שהוא נזקק להם מחוץ ;"לישראל או :במקום סעיף קטן (ד) יבוא )2( )"(ד אדם החייב בתקופת המתנה לפי סעיף זה רשאי לשלם למוסד, חלף )1( תקופת ההמתנה, תשלום מיוחד לפי הוראות סעיף קטן זה; שילם אדם תשלום מיוחד, לא יהיה חייב בתקופת המתנה מיום תום תקופת התשלום המיוחד או מיום ביצוע מלוא התשלום המיוחד בתשלום חד־פעמי, לפי הוראות ), ועד ליום שבו נוצרה לגביו תקופת היעדרות נוספת, ובלבד שלא2( פסקה היה קיים לגביו, לגבי תקופת התשלום, חוב בעד התשלום המיוחד שהפיגור בתשלומו עולה על שלושה חודשים; ואולם, בתקופה שתחילתה בתום תקופת התשלום או עם ביצוע מלוא התשלום המיוחד בתשלום חד־פעמי, וסיומה ,בתום תקופת ההמתנה שהיה חייב בה אילולא שילם את התשלום המיוחד , וכן לשירותי11 לא יהיה זכאי אותו אדם לשירותי בריאות לפי הוראות סעיף (ד) לתוספת השנייה6 בריאות המנויים בפרט 1994– לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד58 סעיף (להלן – החוק), קובע הגבלות לעניין זכותו של תושב ישראל ששהה מחוץ לישראל (להלן – תושב חוזר) לביטוח בריאות ולשירותי בריאות לפי החוק עם שובו לישראל בסעיף האמור קבועות, בין היתר, הוראות לעניין חישוב התקופה שבה לא יהיה זכאי אותו תושב חוזר לשירותי בריאות (להלן – תקופת המתנה) ולעניין האפשרות לפדות את תקופת ההמתנה באמצעות תשלום מיוחד בכפוף לתנאים כמפורט באותו סעיף בהצעת החוק המתפרסמת בזה מוצע לתקן את לחוק במטרה להקל על תושבים חוזרים הזקוקים58 סעיף לשירותי בריאות עם שובם לארץ כיום, תושב חוזר ששהה מחוץ לישראל במשך שתי שנות היעדרות לפחות (להלן – תקופת ההיעדרות), אינו זכאי לשירותי בריאות לפי החוק בתקופת ההמתנה שנת היעדרות חודשים רצופים שבמהלכם התגורר12 מוגדרת כתקופה של ימים מחוץ לישראל, תוך פירוט התקופות שאינן182 אדם באות בחשבון במניין הימים האמורים, ובכלל זה תקופה רצופה שבה שהה אותו אדם מחוץ לישראל ולכל אורכה שילם למוסד לביטוח לאומי (להלן – המוסד) את דמי ביטוח הבריאות החלים עליו בעד אותה תקופה תקופת ההמתנה נקבעת לפי חישוב של חודשיים לכל שנת היעדרות, ובלבד שהתקופה הכוללת שבה יכולה להישלל זכאותו של תושב חודשים מוצע לשנות18 חוזר לשירותי בריאות לא תעלה על את חישוב תקופת ההמתנה כך שהתקופה תיקבע לפי חישוב של חודש לכל שנת היעדרות, ובלבד שהתקופה הכוללת לא תעלה על שישה חודשים 25 לעניין תקופת ההמתנה, חודש מוגדר כתקופה של ימי שהייה רצופים של אדם בישראל במשך שנה שאינה שנת היעדרות של אותו אדם, או תקופה קצרה יותר אם אותו אדם הוכיח למוסד כי בשל עיסוקו קיימות נסיבות מיוחדות המצדיקות את קיצורה של תקופת ההמתנה מוצע להסמיך את המוסד לקצר את תקופת ההמתנה גם לאדם ,שהוכיח כי בשל טיפול רפואי שהוא נזקק לו מחוץ לישראל קיימות נסיבות מיוחדות המצדיקות את קיצור התקופה התיקון המוצע יאפשר לתושב ישראל שמרכז חייו בארץ ושהה מחוץ לישראל לצורך טיפול רפואי, לעמוד בדרישות החוק ולהשלים בתוך פרק זמן קצר יותר את תקופת ההמתנה ))1( שהוא חייב בה (פסקה )2007 ביולי11( ; הועברה לוועדה ביום כ"ה בתמוז התשס"ז2259/17/הצעת חוק מס' פ * 180 '; התשס"ח, עמ156 'ס"ח התשנ"ד, עמ 1 ד ב ר י ה ס ב ר 26 3 2008 ,, י"ט באדר ב' התשס"ח223 הצעות חוק – הכנסת 263 :תשלום מיוחד ישולם למוסד באחת הדרכים האלה )2( – תשלום חודשי, במשך שישה חודשים רצופים (בסעיף זה (א) ,תקופת התשלום), השווה לדמי ביטוח בריאות החלים לפי חוק זה ;לגבי עובד שהכנסתו היא השכר הממוצע, כשהם מוכפלים בחמש לחוק2 ו־1 בפסקת משנה זו, "השכר הממוצע" – כמשמעותו בסעיפים הביטוח הלאומי, כפי שהיה ידוע בחודש ינואר החל סמוך לפני תחילת ביצוע התשלום המיוחד, ולגבי מי שהחל לשלם את התשלום המיוחד ;לראשונה בחודש ינואר – השכר הממוצע של חודש ינואר האמור תשלום חד־פעמי של סך התשלומים כאמור בפסקת (ב) )משנה (א שילם אדם תשלום מיוחד לפי סעיף קטן זה, ימסור המוסד הודעה על )3( כך לקופת החולים שבה הוא רשום )(א), ונוצר לגביו, לגבי2( החל אדם לשלם תשלום מיוחד לפי פסקה )4( תקופת התשלום, חוב בעד התשלום המיוחד שהפיגור בתשלומו עולה על ) למי ששילם1( שלושה חודשים, לא יהיה זכאי לכל זכות הנתונה בפסקה תשלום מיוחד במהלך תקופת תשלום מלאה, והוא יהיה זכאי להחזר הסכומים " ששילם :(ד) לחוק קובע לאמור58 סעיף בסעיף קטן זה, "תשלום מיוחד" – סכום חודשי )1(" השווה לדמי ביטוח בריאות החלים לפי חוק זה, לגבי עובד ; לעניין5שהכנסתו היא השכר הממוצע, כשהם מוכפלים ב־ בחוק2 ו־1 זה, "השכר הממוצע" – כמשמעותו בסעיפים הביטוח הלאומי, כפי שהיה ידוע בחודש ינואר החל סמוך לפני תחילת ביצוע התשלום המיוחד, ולגבי מי שהחל לשלם את התשלום המיוחד לראשונה בחודש ינואר – השכר הממוצע של חודש ינואר האמור אדם החייב בתקופת המתנה לפי סעיף זה רשאי )2( לשלם למוסד, חלף תקופת ההמתנה, תשלום מיוחד, בהתאם להוראות סעיף קטן זה 6 אדם ששילם למוסד תשלום מיוחד במשך )3( חודשים רצופים (בסעיף זה – תקופת התשלום), ולא היה קיים לגביו, לגבי תקופת התשלום, חוב בעד התשלום חודשים, לא יהיה3 המיוחד שהפיגור בתשלומו עולה על חייב בתקופת המתנה מיום תום תקופת התשלום ועד ליום שבו נוצרה לגביו תקופת היעדרות נוספת; ואולם בתקופה שתחילתה בתום תקופת התשלום וסיומה בתום תקופת ,ההמתנה שהיה חייב בה אילולא שילם את התשלום המיוחד חודשים, לפי המוקדם, לא יהיה זכאי אותו אדם12 או בתום וכן לשירותי הבריאות11 לשירותי בריאות לפי הוראות סעיף (ד) לתוספת השנייה; שילם אדם למוסד6 המנויים בפרט תשלום מיוחד כאמור בפסקה זו, ייתן המוסד הודעה על כך לקופת החולים שבה רשום האדם ,החל אדם לשלם תשלום מיוחד, ונוצר לגביו )4( לגבי תקופת התשלום, חוב בעד התשלום המיוחד, שהפיגור חודשים, לא יהיה זכאי לכל זכות3 בתשלומו עולה על ) למי ששילם תשלום מיוחד במהלך תקופת3( הנתונה בפסקה " תשלום מלאה, והוא יהיה זכאי להחזר הסכומים ששילם הסעיף מאפשר לאדם החייב בתקופת המתנה לפדות את התקופה בתשלום מיוחד, שהוא סכום חודשי השווה לדמי ביטוח בריאות החלים על עובד שהכנסתו היא השכר הממוצע כשהם מוכפלים בחמש במצב המשפטי כיום, אדם ששילם למוסד תשלום מיוחד במשך שישה חודשים רצופים (להלן – תקופת התשלום), לא יהיה חייב בתקופת המתנה מיום תום תקופת התשלום ועד ליום שנוצרה לגביו תקופת היעדרות נוספת ואולם, בתקופה שמתום תקופת התשלום ועד לסיום תקופת ההמתנה שהיה חייב בה אילולא שילם , חודשים, לפי המוקדם12 את התשלום המיוחד, או בתום לא יהיה אותו אדם זכאי לשירותי בריאות הניתנים מחוץ )(ד6 לחוק ולטיפולי פוריות כאמור בפרט11 לישראל לפי סעיף לתוספת השנייה לחוק מוצע להבהיר את נוסחו של סעיף קטן (ד) ולקבוע כי ניתן יהיה לשלם את התשלום המיוחד גם ,בתשלום חד־פעמי, וכך לפדות את תקופת ההמתנה ואולם :תשלום מיוחד ישולם למוסד באחת הדרכים האלה )2( – תשלום חודשי, במשך שישה חודשים רצופים (בסעיף זה (א) ,תקופת התשלום), השווה לדמי ביטוח בריאות החלים לפי חוק זה ;לגבי עובד שהכנסתו היא השכר הממוצע, כשהם מוכפלים בחמש לחוק2 ו־1 בפסקת משנה זו, "השכר הממוצע" – כמשמעותו בסעיפים הביטוח הלאומי, כפי שהיה ידוע בחודש ינואר החל סמוך לפני תחילת ביצוע התשלום המיוחד, ולגבי מי שהחל לשלם את התשלום המיוחד ;לראשונה בחודש ינואר – השכר הממוצע של חודש ינואר האמור תשלום חד־פעמי של סך התשלומים כאמור בפסקת (ב) )משנה (א שילם אדם תשלום מיוחד לפי סעיף קטן זה, ימסור המוסד הודעה על )3( כך לקופת החולים שבה הוא רשום )(א), ונוצר לגביו, לגבי2( החל אדם לשלם תשלום מיוחד לפי פסקה )4( תקופת התשלום, חוב בעד התשלום המיוחד שהפיגור בתשלומו עולה על ) למי ששילם1( שלושה חודשים, לא יהיה זכאי לכל זכות הנתונה בפסקה תשלום מיוחד במהלך תקופת תשלום מלאה, והוא יהיה זכאי להחזר הסכומים " ששילם ד ב ר י ה ס ב ר 26 3 2008 ,, י"ט באדר ב' התשס"ח223 הצעות חוק – הכנסת 264 תחילה 2 **‏ _______ תחילתו של חוק זה ביום )3()אין בהוראה המוצעת כדי לגרוע מהוראות סעיף קטן (ד כנוסחו היום לעניין שלילת זכאותו של תושב חוזר לשירותי בריאות הניתנים מחוץ לישראל ולטיפולי פוריות אף אם שילם תשלום מיוחד בתשלום חד־פעמי, עד לסיומה של תקופת ההמתנה שהיה חייב בה אילולא שילם את התשלום ))2( המיוחד (פסקה המועד ייקבע בעת הכנת הצעת החוק לקריאה השנייה ולקריאה השלישית ** משה גפני, שלי יחימוביץ:חברי הכנסת סודר בכנסת, והודפס במדפיס הממשלתי ISSN 0334-3030 שקלים חדשים1 46 המחיר ד ב ר י ה ס ב ר 26 3 2008 ,, י"ט באדר ב' התשס"ח223 הצעות חוק – הכנסת