הצעת חוק לדיון מוקדם
הכנסת השבע-עשרה
הצעת חוק של חברי הכנסת
אחמד טיבי
אברהים צרצור
טלב אלסאנע
עבאס זכור
פ/962/17
הצעת חוק לתיקון פקודת בריאות העם (הענקת תעודת הכרה לבוגרי המקצועות הפארא-רפואיים), התשס"ו-2006
הוספת חלק ו'2
1.
בפקודת בריאות העם, 19401 (להלן – הפקודה), אחרי סעיף 64ד יבוא:
"חלק ו'2
מקצועות בריאות
הגדרות
64ה.
בחלק זה –
"ועדה מייעצת" – ועדה לפי סעיף 64ט;
"מקצוע בריאות" – מקצוע מהמקצועות המנויים בתוספת ג'1;
"תעודת הכרה" – תעודת הכרה שניתנה בידי המנהל פי הוראות חלק זה.
הכרה כבעל מקצוע בריאות
64ז.
(א)
המנהל יתן תעודת הכרה במקצוע בריאות למי שמתקיימים בו כל אלה:
(1)
מתקיימים בו תנאי הכשירות לענין השכלה, עבודה מעשית בפיקוח, בחינות הסמכה וכשירות רפואית, הקבועים בתוספת ג'2;
(2)
הוא תושב ישראל;
(3)
הוא לא הורשע בעבירה שמפאת מהותה, חומרתה או נסיבותיה, אין הוא ראוי לקבל תעודת הכרה;
(ב)
על אף הוראות סעיף קטן (א), רשאי המנהל, לאחר התייעצות בוועדה המייעצת, שלא לתת תעודת הכרה לאדם אף שמתקיימים בו התנאים האמורים באותו סעיף קטן, לאחר שנתן לו להשמיע טענותיו, אם נוכח כי קיימות נסיבות מיוחדות שבשלן אותו אדם אינו מסוגל לעסוק במקצוע הבריאות או אינו ראוי לקבל תעודת הכרה.
תעודת הכרה מוגבלת לתושב חוץ
64ח.
(א)
על אף הוראות סעיף 64ז, רשאי המנהל, לבקשת מוסד רפואי, מוסד להשכלה או גורם מקצועי רלוונטי, לתת תעודת הכרה לאדם שאינו תושב ישראל, שמתקיימים בו התנאים שקבע המנהל לענין השכלה והתנאי המנוי בסעיף 64ז(א)(3), לשם העסקתו אצל מבקש הבקשה בלבד, לתקופה שלא תעלה על שנה, ובתנאים שיקבע המנהל בתעודת ההכרה.
(ב)
המנהל רשאי, על פי בקשת המבקש כאמור בסעיף קטן (א), להאריך את תוקפה של תעודת הכרה שניתנה לפי הוראות סעיף קטן (א), לתקופות נוספות של שנה כל אחת, או חלק משנה.
ועדה מייעצת
64ט.
השר ימנה לכל מקצוע בריאות ועדה מייעצת במספר חברים לא-זוגי, ובלבד שיהיו בה שלושה חברים לפחות, ובהם נציג המנהל שהוא בעל מקצוע רפואי רלוונטי המורשה לפי דין ושני בעלי תעודות הכרה באותו מקצוע בריאות שלפחות אחד מהם אינו עובד המדינה ואחד מהם חבר הארגון המקצועי המייצג את רוב בעלי אותו מקצוע הבריאות, בהתקיים ארגון כאמור.
ייחוד התואר ואיסור התחזות
64י.
(א)
מי שאינו בעל תעודת הכרה במקצוע בריאות, לא יכנה עצמו בשם מקצוע הבריאות ולא יתחזה כבעל אותו מקצוע ולא ישתמש בתואר או בכינוי שמשתמע מהם כי הוא בעל תעודה במקצוע הבריאות.
(ב)
לא ישתמש אדם בשם מקצוע הבריאות בהציעו או בנתנו שירותי בריאות באמצעות אחרים, אלא אם שירות הבריאות ניתן על ידי בעלי תעודות הכרה במקצוע הבריאות בלבד.
(ג)
בעל תעודת הכרה לא ישתמש בתואר או בכינוי שיש בהם כדי לרמוז שיש לו מעמד או כשירות מקצועיים זולת אלה שיש לו למעשה והקבועים בתעודת ההכרה ולא ישתמש בתואר או בכינוי כאמור בנוגע לעבודתו המקצועית או לחצריו ולא יציג אותם על חצריו; ואולם רשאי הוא להשתמש בתאריו האקדמיים או בתואר שדין אחר מסדיר את השימוש בו, לפי הוראות אותו דין.
ייחוד פעולות בידי בעל מקצוע בריאות
64יא.
(א)
נקבעו למקצוע בריאות, כמפורט בטור א' בתוספת ג'3 פעולות יחודיות בטור ב' בתוספת האמורה, לא יבצע אדם פעולות אלה ולא יציג עצמו כרשאי לבצע אותן, אלא אם הוא מחזיק בתעודת הכרה במקצוע הבריאות ובהתאם לאמור בטור ג' בתוספת ג'3; נקבעה פעולה יחודית למקצוע בריאות, רשאי השר, לאחר התייעצות עם הוועדה המייעצת, לקבוע תנאים לביצוע הפעולה היחודית או מקצוע בריאות או מקצוע רפואי אחר, שמותרת לו הפעולה.
(ב)
לא יעסיק אדם ולא יתיר לאחר לבצע פעולות כאמור בסעיף קטן (א), אלא אם אותו אדם מחזיק בתעודת הכרה במקצוע הבריאות.
(ג)
אין באמור בסעיף קטן (א) כדי למנוע מרופא מורשה לבצע פעולות שיוחדו למקצוע בריאות בתוספת ג'3.
ביטול או התלייה של תעודת הכרה
64יב.
המנהל, לאחר התייעצות בוועדה המייעצת, רשאי להתלות או לבטל תעודת הכרה של בעל התעודה, בהתקיים אחד מאלה ולאחר שנתן לבעל התעודה הזדמנות להשמיע את טענותיו:
(1)
התעודה ניתנה על יסוד מידע כוזב או שגוי;
(2)
חדל להתקיים תנאי מהתנאים למתן התעודה לפי סעיף 64ז או 64ח, לפי הענין;
(3)
מתקיימות, לדעת המנהל, נסיבות מיוחדות כאמור בסעיף 64ז(ב).
ניהול פנקס למקצועות בריאות
64יג.
המנהל ינהל פנקס מקצועות הבריאות וירשום בו את בעלי תעודות ההכרה בתוקף, במקצועות הבריאות; הפנקס יהיה פתוח לעיון לכל דורש.
עונשין
64יד.
(א)
אלה דינם מאסר שנה או קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, התשל"ז-19772 (להלן – חוק העונשין):
(1)
המתחזה לבעל מקצוע בריאות או המשתמש בשם מקצוע בריאות הרשום בפנקס, או המשתמש בכינוי שמשתמע מהם כי הוא בעל מקצוע בריאות כאמור, בניגוד להוראות סעיף 64י(א);
(2)
המשתמש בשם מקצוע בריאות בהציעו ובנותנו שירותי בריאות באמצעות אחרים בניגוד להוראות סעיף 64י(ב);
(3)
המבצע פעולות שיוחדו למקצוע בריאות בניגוד להוראות סעיף 64יא(א);
(4)
המעסיק אדם בביצועו פעולות שיוחדו למקצוע בריאות בניגוד להוראות סעיף 64יא(ב).
(ב)
בעל תעודת הכרה המשתמש בתואר או בכינוי שיש בהם כדי לרמוז שיש לו מעמד או כשירות מקצועיים זולת אלה שיש לו למעשה, בניגוד להוראות סעיף 64י(ג), דינו – מאסר שישה חודשים או קנס כאמור בסעיף 61(א)(1) לחוק העונשין.
(ג)
נעברה עבירה כאמור בסעיפים קטנים (א)(2) ו-(א)(4) בידי תאגיד, דינו קנס פי ארבעה מהקנס האמור באותו סעיף קטן.
ועדה מייעצת להכרה במקצוע בריאות
64יד1.
ביקש השר להכיר במקצוע כמקצוע בריאות, ימנה ועדה מייעצת למקצוע במספר חברים לא-זוגי, ובלבד שיהיו בה שלושה חברים לפחות, ובהם נציג המנהל שהוא בעל מקצוע רפואי רלוונטי המורשה לפי דין ושני עוסקים באותו המקצוע שלפחות אחד מהם אינו עובד המדינה ואחד מהם חבר הארגון המקצועי המייצג את רוב בעלי אותו מקצוע, בהתקיים ארגון כאמור; הועדה תייעץ לשר לענין סעיפים 64טו, 64טו1 ו64טז.
רשימת מקצועות הבריאות – תיקון תוספת ג'1
64טו.
שר הבריאות, בהתייעצות עם הוועדה המייעצת ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, רשאי בצו לשנות את התוספת ג'1, להוסיף מקצוע בריאות על התוספת ג'1 או לגרוע ממנה.
תנאי כשירות למקצועות הבריאות – תיקון תוספת ג'2
64טו1.
שר הבריאות, בהתייעצות עם הוועדה המייעצת ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, רשאי בצו לקבוע תנאי כשירות, כאמור בסעיף 64ז(א)(1) למקצוע בריאות בתוספת ג'2, לשנות תנאים כאמור, להוסיף או לגרוע מהם.
ייחוד פעולות למקצוע בריאות- תיקון תוספת ג'3
64טז.
שר הבריאות, בהתייעצות עם הוועדה המייעצת ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, רשאי בצו לקבוע, להוסיף, לגרוע או לשנות את התוספת ג'3 לעניין:
(1)
ייחוד פעולות לבעל מקצוע בריאות;
(2)
תנאים לביצוע פעולה מיוחדת על ידי בעל מקצוע בריאות;
(3)
בעל מקצוע בריאות אחר, או בעל רישיון במקצוע רפואי על פי דין, שיותר להם ביצוע פעולה שיוחדה בפסקה (1) לבעל מקצוע בריאות.
תקנות
64יז.
שר הבריאות, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, רשאי להתקין תקנות לביצועו של חלק זה.
תיקון סעיף 65ב
2.
בסעיף 65ב לפקודה, בפסקה (6), במקום "בתוספת ג'" יבוא "בתוספת ד'".
תיקון סעיף 70
3.
בסעיף 70(1)(ג) לפקודה, אחרי "רשיונות" יבוא "ותעודות הכרה כהגדרתן בסעיף 64ה".
הוספת תוספות ג'1-ג'3
4.
אחרי תוספת ג' לפקודה יבוא:
"תוספת ג'1*
(סעיפים 64ה, 64טו)
חלק א':
שם מקצוע הבריאות
תיאור המקצוע
1. פיזיותרפיה
אבחון תפקודי, טיפול ושיקום, בתחומי התנועה והיציבה של האדם;
2. קלינאות תקשורת - שמיעה, שפה ודיבור
אבחון תפקודי, טיפול ושיקום (מניעה ויעוץ), בתחומי השמיעה, השפה, הדיבור, הבליעה והתקשורת הבין אישית;
3. ריפוי בעיסוק
אבחון תפקודי, טיפול ושיקום (מניעה, הדרכה וייעוץ), בתחומי העיסוק ופעולות היום-יום של האדם (בעל מגבלה או בסיכון למגבלה);
4. כירופרקטיקה
בדיקה וטיפול ידני, חיצוני, לרבות באמצעות לחיצות, לשחרור מכאב ומהגבלות בתנועה, במפרקי עמוד השדרה, באגן הירכיים ובגפיים;
5. אוסטיאופתיה
6. גנטיקה קלינית ביוכימית
עריכת בדיקות מעבדה של דגימות ביולוגיות של אדם, בדרך של בדיקת חלבונים או מטבוליטים, במטרה לאבחן מחלות או ליקויים על רקע תורשתי וכן נשאות להם;
7. גנטיקה כימית מולקולרית
עריכת בדיקות מעבדה של דגימות ביולוגיות של אדם, בדרך של בדיקת DNA או RNA, במטרה לאבחן מחלות או ליקויים על רקע תורשתי וכן נשאות להם;
8. ציטוגנטיקה קלינית
עריכת בדיקות מעבדה של דגימות ביולוגיות של אדם, בדרך של אנליזה של כרומוזומים, במטרה לאבחן מחלות או ליקויים על רקע תורשתי וכן נשאות להם;
9. ייעוץ גנטי
ניתוח מידע שהתקבל מאדם במטרה לאבחן מחלות או ליקויים על רקע תורשתי וכן נשאות להם, אצלו או אצל קרובי משפחתו, הפניה לבדיקות גנטיות ומתן הסבר על תוצאותיהן, וכן מתן ייעוץ על השלכות כלל הנתונים שהתקבלו, על האדם, על קרוביו ועל צאצאיו העתידיים;
10. עובדי מעבדה רפואית
11. טכנולוגיה רפואית
ביצוע בעזרת מכשור רפואי בדיקות אבחנתיות או טיפוליות לחולים ע"י הפעלת המכשור הרפואי לפי הוראות הרופא, עריכת המידע המתקבל משימוש במכשיר לשם עיבודו, וטיפול שגרתי במכשיר.
12. מוסמכים לרנטגנאות ודימות
13. מפעילי מכונת לב-ריאה
תפעול מערכת מכשירים לביצוע פרפוזיה חוץ גופית של הדם, במהלך התערבות כירורגית של ניתוח לב פתוח או טיפול אחר.
14. שאיבת דם ורידי ממבוגרים
שאיבת דם ורידי מגפיים עליונות
15. טיפול נשימתי
טיפול שוטף ותחזוקה של מכשירים הקשורים להנשמה או סיוע נשימתי, ביצוע בדיקת תפקודי נשימה, הערכת החולה הסובל מבעיות נשימה, ניתוק וחיבור חולה למכשיר הנשמה לצורך טיפול ותפעול מכשיר הנשמה, וסיוע בהעברת חולים מונשמים או הנמצאים במצוקה נשימתית ממקום למקום, כל זאת עפ"י הנחיות רופא.
חלק ב':
מקצוע הבריאות
תיאור המקצוע
1. דיאטנות - תזונה ודיאטה (דיאטן-תזונאי)
אבחון, הערכה, טיפול וייעוץ בתחום התזונה;
2. קרימינולוגיה קלינית
אבחון, טיפול ושיקום, של עבריינים או של אנשים המגלים דפוסי התנהגות עברינית;
3. ניהול רשומה רפואית
ניהול רישומי מידע רפואי הנצברים אודות מטופלים במערכת הבריאות, אחזקתם ושמירתם, לרבות סימול וקידוד של המידע הרפואי, אגירתו במאגרי נתונים, ואיחזורו.
4. טיפול ביצירה והבעה
שימוש בתהליכי יצירה והבעה בתחומי האמנות בבעיות הסתגלות או בטיפול בהפרעות נפשיות, התפתחותיות ואורגניות הכוללים טיפול במוזיקה, תנועה, מחול, אמנות חזותית, דרמה וספרות;
5. טיפול באמנות חזותית
טיפול באמצעות ציור, רישום, פיסול או צילום;
6. ביבליותרפיה
טיפול באמצעות קריאה וכתיבה של טקסט ספרותי;
7. טיפול במוזיקה
טיפול באמצעות נגינה, האזנה למוזיקה או יצירת מוזיקה;
8. טיפול בתנועה ובמחול
טיפול בדרך של הפעלת הגוף בתנועה ובמחול;
9. פסיכודרמה
טיפול באמצעות כלים מתחום התאטרון והמשחק;
10. דרמה-תרפיה
טיפול באמצעות אמנויות התאטרון הדרמה והקולנוע;
תוספת ג'2*
(סעיפים 64ז, 64טו1)
מקצוע הבריאות
השכלה
עבודה מעשית
בחינות סיום
כשירות רפואית
1. פיזיותרפיה
תואר ראשון במוסד שהכיר בו השר
12 חודשים בפיקוחו של פיזיותרפיסט בעל תעודת הכרה במקצוע ונסיון של לפחות 24 חודשים.
בחינה מעשית
אינו חולה במחלה מסכנת
תוספת ג'3*
(סעיפים 64יא, 64טז)
טור א'
מקצוע הבריאות
טור ב'
פעילות מיוחדת
טור ג'
תנאים לביצוע פעולה מיוחדת
טור ד'
מקצוע בריאות או מקצוע רפואי אחר שמותרת לו הפעולה המיוחדת
קלינאות תקשורת – שמיעה, שפה ודיבור
1. עריכת בדיקות שמיעה והתאמת מכשירי שמיעה, כולל שתל;
2. אבחון וטיפול בבעיות בליעה.
תיקון חוק בתי משפט לעניינים מינהליים
5.
בחוק בתי משפט לענינים מינהליים, התש"ס-32000, בתוספת הראשונה, בפרט 21, אחרי פיסקה (1) יבוא:
"(2)
החלטת המנהל כהגדרתו בפקודת בריאות העם, 19404, לפי סעיפים 64ז, 64ח או 64יב לפקודה האמורה."
תיקון חוק מידע גנטי
6.
בחוק מידע גנטי, התשס"א-20005 –
(1)
בסעיף 2 –
(א)
בהגדרה "גנטיקאי קליני", במקום "גנטיקאי קליני" יבוא "גנטיקאי קליני מולקולרי" והמילים "שהכיר בו המנהל" – יימחקו;
בהגדרה "יועץ גנטי", המילים "שהכיר בו המנהל" – יימחקו;
(2)
בסעיף 4(א)(4), במקום "גנטיקאי קליני" יבוא "גנטיקאי קליני מולקולרי";
(3)
בסעיף 9 –
(א)
במקום פסקה (2) יבוא:
"(2)
לענין גנטיקאי קליני מולקולרי – בעל תעודת הכרה בגנטיקה קלינית מולקולרית, לפי חלק ו'2 לפקודת בריאות העם, 19406;";
(ב)
במקום פסקה (3) יבוא:
"(3)
לענין יועץ גנטי – בעל תעודת הכרה בייעוץ גנטי לפחי חלק ו'2 לפקודת בריאות העם, 1940;";
(4)
בסעיף 10(2), במקום "גנטיקאי קליני" יבוא "גנטיקאי קליני מולקולרי".
תחילה
7.
תחילתו של חוק זה _______________* (בחוק זה – יום התחילה).
הוראות מעבר
8.
בתקנות לפי סעיף זה, יקבע השר הוראות בדבר סמכות המנהל ליתן הכרה לאדם שהוכיח, להנחת דעתו של המנהל, כי עסק במקצוע בריאות במשך תקופה של 5 שנים לפחות, על אף שאין מתקיימות בו ההוראות לפי סעיף זה ולפי סעיף 64ח, כולם או חלקם, ורשאי הוא לקבוע לענין זה דרישות מופחתות;
אדם שעסק במקצוע הבריאות 10 שנים ברציפות, לפחות, להנחת דעתו של המנהל, ואשר לו השכלה רלוונטית, יהיה פטור מדרישות ההשכלה וההכשרה המקצועית ואולם המנהל, בהתייעצות עם הוועדה המייעצת, יהיה רשאי להתנות את מתן תעודת ההכרה בבחינה מעשית.
ועדה מייעצת– הוראת שעה
9.
בתקופה שתחילתה ביום התחילה ועד לתום שנה מיום התחילה, רשאים השר והמנהל לפעול ללא התייעצות בוועדה המייעצת בעניין מקצוע בריאות מסוים, וזאת כל עוד לא מונתה וועדה מייעצת למקצוע הבריאות.
מתן תעודות הכרה
10.
המנהל הכללי של משרד הבריאות או מי שהוסמך על ידו לענין זה, יחליט בבקשה לקבלת תעודת הכרה למי שמתקיימות בו הוראות סעיפים 64ז(א)(1), (2) ו-(3) לפקודה, כנוסחן בסעיף 3 בחוק זה,, ואין מתקיימות בו נסיבות מיוחדות כאמור בסעיף 64ז(ב) לפקודה, כנוסחו בסעיף 3 בחוק זה, תוך 4 חודשים ממועד הגשת הבקשה, ובלבד שמגיש הבקשה המציא את כל המסמכים הדרושים להכרה בבקשתו.
הוראת שעה– איסור הפליה
11.
בתקופה שמיום פרסומו של חוק זה, עד לתום שנתיים מהמועד האמור, לא יפלה מעסיק בין דורש עבודה, או עובד, בקבלה לעבודה, או בהמשך העסקה, בין מי שבידו תעודת הכרה ערב תחילתו של חוק זה, לבין מי שאין בידו תעודת הכרה ערב תחילתו של חוק זה, ושמתקיים בו אחד מאלה -
(1)
הוא זכאי לקבל תעודת הכרה לפי הוראות סעיפים 64ז(א)(1), (2) ו- (3) לפקודה, כנוסחן בסעיף 3 בחוק זה;
(2)
מתקיימות בו הוראות סעיף 8(ג) לחוק זה והוא עשוי להיות זכאי לקבל תעודת הכרה לפי הסעיף האמור;
ובלבד שבקשתו לתעודת הכרה לא נדחתה על ידי המנהל הכללי או מי שהוסמך לענין זה.
דברי - הסבר
במצב הקיים כיום העיסוק במקצועות הפארא-רפואיים, כגון פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וטיפול באמצעות דרמה ומוסיקה, טרם הוסדר בחקיקה בצורה מלאה. משרד הבריאות נהג להסדיר את העיסוק במקצועות אלה בדרך מנהלית אך פסיקות בג"צ7 יצרו מצב בלתי נסבל בו בוגרי המקצועות הפארא-רפואיים שלמדו בחו"ל (לרבות בירדן ובאירופה) אינם זוכים לקבל תעודות הכרה ממשרד הבריאות.
הצעת חוק זו באה לתקן מצב זה, להסדיר את העיסוק במקצועות הפארא-רפואיים, ולהעניק תעודת הכרה לאזרח או תושב ישראל אשר עומד בקריטריונים הקבועים בחוק, על מנת שיוכל להיקלט בשוק בעבודה ולהתפרנס בכבוד בתחום עיסוקו.
---------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
י"ד בתמוז התשס"ו – 10.7.06