הצעת חוק לדיון מוקדם

מספר פנימי: 2159639 הכנסת העשרים וארבע יוזמת: חברת הכנסת שרן מרים השכל ______________________________________________ פ/1828/24 הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – העברת שירותי הגמילה לתוספת השנייה), התשפ"א–2021 דברי הסבר חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994, קובע את השירותים הרפואיים להם זכאי כל תושב במסגרת סל שירותי הבריאות. על פי החוק קופות החולים הן האחראיות למתן שירותי הבריאות המצויים בתוספת השנייה, ומשרד הבריאות אחראי למתן שירותי הבריאות המצויים בתוספת השלישית. בשנת 1990 במסגרת הוועדה בראשותה של השופטת שושנה נתניהו הוחלט על הרפורמה בשירותי בריאות הנפש. ההמלצות אומצו בשנת 1994 כחלק מחוק ביטוח בריאות ממלכתי. בשנת 2012 פורסם צו ביטוח בריאות ממלכתי (שינוי התוספת השנייה והשלישית לחוק), אשר יושם בשנת 2015. על פיו הצו, שירותי האשפוז והשירותים האמבולטוריים בבריאות הנפש יעברו מאחריות משרד הבריאות לאחריות קופת החולים, מלבד האחריות על טיפול בהתמכרות שיישאר במשרד הבריאות. כך נוצר פער באחידות הטיפול וטיפול לקוי במתמודדים עם התמכרויות. כיום, הטיפול הלקוי בהתמכרויות גורם לבזבוז משאבים גדול עקב השקעה בטיפול עקר בנפגעי הנפש, כגון תשלום על אשפוזים חוזרים ומינויים טיפוליים עבור שירותי בריאות נפש אמבולטוריים, וכן לפגיעה כלכלית בתל"ג בשל הפגיעה ביכולת של אדם המתמודד עם התמכרויות להשתקם, להשתכר ולהיות יצרן לחברה. בעקיפין נוצר גם הפסד נוסף למשק הנובע מהפגיעה ביכולת התפקוד הקבועה של בני המשפחה, ומהצורך להחסיר ימי עבודה או לעזוב את מקום העבודה בכדי לטפל במתמודד. ההסכם הקואליציוני בין מפלגת "תקווה חדשה" למפלגת "יש עתיד" כולל הסכמה לרפורמה בבריאות הנפש, במסגרת התפיסה שבכדי ליעל את הטיפול יש להעביר את האחריות לסל שירותי בריאות הנפש לגמילה לקופות החולים, ולהקצות להן את המשאבים הנדרשים לטיפול באוכלוסייה. בכך, הצעת החוק מעגנת בחקיקה את העברת האחריות כאמור. לפיכך, מוצע להעביר את האחריות לטיפול בהתמכרויות לאחריות קופות החולים, במטרה לתת מענה טיפולי הולם ונגיש יותר לאוכלוסייה מורכבת שיש לה אבחנה כפולה, לייעל את הטיפול והשיקום ולטייב את איכות הטיפול. הצעת חוק דומה בעיקרה הונחה על שולחן הכנסת העשרים וארבע על ידי חברת הכנסת מיכל וולדיגר (פ/1405/24). -------------------------------- הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים והונחה על שולחן הכנסת ביום י' באב התשפ"א (19.07.2021) תיקון התוספת השנייה תיקון התוספת השנייה 1. 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בתוספת השנייה, בפרט 22א, בסופו יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בתוספת השנייה, בפרט 22א, בסופו יבוא: בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בתוספת השנייה, בפרט 22א, בסופו יבוא: "(ג) סל שירותי בריאות הנפש לגמילה "(ג) סל שירותי בריאות הנפש לגמילה "(ג) סל שירותי בריאות הנפש לגמילה (1) שירותי אשפוז במוסדות משרד הבריאות (כולל עמותות הממומנות ע"י המשרד); (2) שירותים מרפאתיים; (3) גמילה תוך ביתית; (4) מתן התכשירים המפורטים להלן במסגרת שירות מרפאתי לפי פסקה (2): "Methadone, Buprenorphine, Buprenorphine+Naltrexone"." תיקון התוספת השלישית תיקון התוספת השלישית 2. 2. בתוספת השלישית לחוק העיקרי, בפרט 3, פרט משנה 3 שכותרתו "סל שירותי בריאות הנפש לגמילה" – יימחק. בתוספת השלישית לחוק העיקרי, בפרט 3, פרט משנה 3 שכותרתו "סל שירותי בריאות הנפש לגמילה" – יימחק. בתוספת השלישית לחוק העיקרי, בפרט 3, פרט משנה 3 שכותרתו "סל שירותי בריאות הנפש לגמילה" – יימחק. תקצוב תקצוב 3. 3. לשם ביצוע הוראות חוק זה ייקבע תקציב שנתי בסכום של 5 מיליון שקלים חדשים בחוק התקציב השנתי החל משנת התקציב 2022, בסעיף תקציב נפרד, כמשמעותם בחוק יסודות התקציב, התשמ"ה–1985. לשם ביצוע הוראות חוק זה ייקבע תקציב שנתי בסכום של 5 מיליון שקלים חדשים בחוק התקציב השנתי החל משנת התקציב 2022, בסעיף תקציב נפרד, כמשמעותם בחוק יסודות התקציב, התשמ"ה–1985. לשם ביצוע הוראות חוק זה ייקבע תקציב שנתי בסכום של 5 מיליון שקלים חדשים בחוק התקציב השנתי החל משנת התקציב 2022, בסעיף תקציב נפרד, כמשמעותם בחוק יסודות התקציב, התשמ"ה–1985.