הצעת חוק לדיון מוקדם - נוסח מתוקן
נוסח מתוקן
מספר פנימי: 2160527
הכנסת העשרים וארבע
יוזמת: חברת הכנסת עידית סילמן
______________________________________________
פ/2041/24
הצעת חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון – העברת שירותי הגמילה לאחריות קופות החולים וטיפול בהתמכרויות), התשפ"א–2021
דברי הסבר
ההתמכרויות מסוגים שונים הפכו לשכיחות, בין אם התמכרות לשימוש בחומרים פסיכו-אקטיביים, התמכרות לתרופות מרשם, התמכרות התנהגותית וכדומה. ואולם, נושא זה נדחק לשוליים ולא נהנה מהקצאת משאבים מספקים.
בשנת 2015 נכנסה לתוקף הרפורמה בשירותי בריאות הנפש. האחריות לטיפולים בתחום בריאות הנפש הועברה לקופות החולים, בעוד שהאחריות לטיפול בסוגיית ההתמכרויות נותרה במשרד הבריאות ובמשרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים. מטופלים המתמודדים עם הפרעות נפשיות מופנים לקבלת טיפול במסגרת קופות החולים בשל ההפרעה הנפשית. במידה ומתגלה תוך כדי הטיפול גם הפרעת התמכרות, הם מופנים לטיפול במסגרות טיפוליות אחרות, כיוון שטיפולים אלו אינם מצויים תחת אחריותן של קופות החולים. פיצול זה גורם לקשיים רבים ולהחרפת הבעיות שהיו קיימות בתחום ההתמכרויות.
רוב המתמודדים עם הפרעת התמכרות סובלים גם מהפרעה נפשית. בחלק מהמקרים אותה הפרעה נפשית התפתחה כתוצאה מהפרעת ההתמכרות. ישנם מחקרים רבים בעולם המצביעים על הצורך שהטיפול בשתי המחלות (הפרעה נפשית והפרעת ההתמכרות) יהיה תחת אותו גוף מטפל על מנת לייצור רצף טיפולי מקצועי, יעיל ונאות.
לפיכך מוצע להעביר את תחום הגמילה לאחריות קופות החולים, להשלים את הרפורמה בבריאות הנפש, ולייצר רצף טיפולי הולם שיסייע למתן טיפול מיטבי ויעיל. כמו כן, מוצע להוסיף לתוספת השנייה טיפול על ידי צוות רב מקצועי בהתמכרויות שיכלול בין היתר רופא מומחה בפסיכיאטריה, פסיכולוג, עובד סוציאלי, ומרפא בעיסוק, מה שיאפשר טיפול מיטבי במתמכר.
הצעות חוק דומות בעיקרן הונחו על שולחן הכנסת העשרים וארבע על ידי חברת הכנסת מיכל וולדיגר (פ/1405/24) ועל ידי חברת הכנסת שרן מרים השכל (פ/1828/24; פ/1917/24).
--------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
כ"ד באב התשפ"א (02.08.2021)
תיקון התוספת השנייה 1. בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בתוספת השנייה, בפרט 22א, בסופו יבוא – בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד–1994 (להלן – החוק העיקרי), בתוספת השנייה, בפרט 22א, בסופו יבוא –
"(ג) סל שירותי בריאות הנפש לגמילה: "(ג) סל שירותי בריאות הנפש לגמילה:
(1) שירותי אשפוז במוסדות משרד הבריאות (כולל עמותות הממומנות ע''י המשרד);
(2) שירותים מרפאתיים;
(3) גמילה תוך ביתית;
(4) מתן התכשירים המפורטים להלן במסגרת שירות מרפאתי לפי פסקה (2): Methadone, Buprenorphine, Buprenorphine+Naltrexone ;
(5) טיפול על ידי צוות רב מקצועי בהתמכרויות שיכלול בין היתר רופא מומחה בפסיכיאטריה, פסיכולוג, עובד סוציאלי, ומרפא בעיסוק."
תיקון התוספת השלישית 2. בתוספת השלישית לחוק העיקרי, בפרט 3, פרט משנה 3 שכותרתו "סל שירותי בריאות הנפש לגמילה" – יימחק. בתוספת השלישית לחוק העיקרי, בפרט 3, פרט משנה 3 שכותרתו "סל שירותי בריאות הנפש לגמילה" – יימחק.