הצעת חוק לדיון מוקדם
2228779 :מספר פנימי
הכנסת העשרים וחמש
טטיאנה מזרסקי
יוזמים: חברי הכנסת
יוראי להב הרצנו
_____________________________________________
5725/25/פ
2025–הצעת חוק תרומת עוברים, התשפ"ה
– בחוק זה.1הגדרות
"הסכמה מדעת", "מטפל", "מידע רפואי", "מנהל מוסד רפואי", "רשומה
רפואית" – כמשמעותם בחוק זכויות החולה;
"השתלת עוברים" – טיפול רפואי לשם השתלתן בגופה של אישה, של ביציות
שנשאבו והופרו לצורך השתלתן באשה אחרת;
;11996–"חוק זכויות החולה" – חוק זכויות החולה, התשנ"ו
;22010–"חוק תרומת ביציות" – חוק תרומת ביציות, התש"ע
"מחלקה מוכרת", "המנהל", "קרוב משפחה", "רופא אחראי" – כהגדרתם
בחוק תרומת ביציות;
"נתרמת" – מי שהגישה בקשה לקבלת עוברים לצורך השתלתם בגופה לפי
;7 סעיף
;גופית למטרת הולדת ילד-"עוברים" – ביציות שנשאבו והופרו בהפריה חוץ
"תורם" – תושב ישראל המוכן לתרום ביצית מופרית )עובר(, שהביצית
הופרתה מזרעו, כולל תורם זרע מבנק הזרע;
שנים, המוכנה לתרום ביצית20 "תורמת" – תושבת ישראל, שמלאו לה
מופרית )עובר(, בין שהביצית נשאבה מגופה ובין שהיא קיבלה כנתרמת
לפי חוק תרומת ביציות;
."השר" – שר הבריאות
לא יבצע אדם השתלת עוברים אלא בנתרמת, במחלקה מוכרת
)א(.2ייחוד פעולות
.327 'ס"ח התשנ"ו, עמ1
.520 ' ס"ח התש"ע, עמ2
2
.ובהתאם להוראות חוק זה
.תרומה של עוברים והשתלתם תיעשה למטרה של הולדת ילד בלבד
)ב(
לא תבוצע השתלת עוברים אלא לפי אישור שנתן לכך רופא אחראי לפי
)א(
.5- ו4 הוראות סעיפים
.3
תנאים והגבלות
לעניין השתלת
עוברים
.עוברים שנועדו להשתלתם באשה אחת, לא יושתלו בנשים אחרות
)ב(
:רופא אחראי לא יאשר השתלת עוברים אלא אם כן התקיימו כל אלה.4הסכמה בכתב
התורמת והתורם נתנו את הסכמתם בכתב לתרומת העוברים לשם
(1)
השתלתם בנתרמת ולהכללת פרטיהם האישיים לגביהם לפי חוק זה במאגר
המידע ובמרשם היילודים בטופס הסכמה שהורה המנהל;
הנתרמת נתנה את הסכמתה בכתב להשתלת העוברים ולהכללת פרטיה
(2)
האישיים לגביה לפי חוק זה במאגר המידע ובמרשם היילודים, בטופס הסכמה
שהורה המנהל.
רופא אחראי לא יאשר השתלת עוברים בנתרמת, אלא אם כן התקיימו כל
אלה:
.5
תנאים להשתלת
עוברים אצל נתרמת
;הנתרמת היא תושבת ישראל
(1)
; שנים54 שנים וטרם מלאו לה21 מלאו לנתרמת
(2)
;הנתרמת אינה נשואה
(3)
התורמת, התורם והנתרמת הם בני אותה דת, אלא אם כן הסכימו
(4)
;כולם בכתב לתרומת העוברים להשתלתם בנתרמת, אף שאינם בני אותה דת
הנתרמת אינה קרובת משפחה של התורמת או של התורם, זהותם של
(5)
.התורמים אינה ידועה לנתרמת וזהות הנתרמת אינה ידועה להם
בלי לגרוע מהוראות חוק תרומת ביציות, אישה הזקוקה לטיפול רפואי
)א(
הכרוך בשאיבת ביציות מגופה בעבור עצמה או בעבורה ובעבור בן זוגה, יחתמו
היא ובן זוגה, לפי העניין, בפני הרופא המטפל על טופס שהורה המנהל, הכולל
את הסכמתם לבצע את הפעולות המפורטות להלן, כולן או חלקן, כפי שתורה,
לגבי הביציות שנשאבו מגוף האישה וכן את מספר הביציות שהיא מסכימה
לייעד לכל אחת מהפעולות האמורות, ורשאית היא להתנות ביצוע פעולות
מסוימות או להתנות על ביצוען, במקרה של פטירתה:
.6 מתן הוראות לעניין
שימוש בעוברים
;השתלת הביציות בגופה בעבור עצמה
(1)
3
;הקפאת הביציות לשם שימוש עתידי על ידה
(2)
;תרומת ביציות לפי חוק תרומת ביציות
(3)
תרומת הביציות לאחר הפרייתן לצורך השתלת עוברים, בכפוף
(4)
;להסכמת התורם
;מחקר
(5)
.השמדת הביציות
(6)
בלי לגרוע מהוראות כל דין, גבר שהוא או בת זוגו זקוקים לטיפול
)ב(
גופית, יחתום בפני הרופא המטפל על טופס שהורה-רפואי הכרוך בהפריה חוץ
(2) ,(1) המנהל, הכולל את הסכמתו לבצע את הפעולות המפורטות בפסקאות
( לסעיף קטן )א(, בביציות שהופרו מזרעו, ורשאי הוא להתנות ביצוע6) ( עד4)-ו
פעולות מסוימות או להתנות על ביצוען, במקרה של פטירתו.
,לא יתנה אדם מתן טיפול רפואי לאשה או לגבר, לרבות טיפול פוריות
)ג(
או את המועד למתן טיפול כאמור, בהסכמתם להקצאת ביציות או עוברים
למטרת תרומה או מחקר.
שנים וטרם21 מצא רופא מטפל כי מטופלת שהיא תושבת ישראל שמלאו לה
שנים ואינה נשואה, אינה מסוגלת בשל בעיה רפואית להתעבר54 מלאו לה
מביציות שבגופה, או שיש לה בעיה רפואית אחרת המצדיקה שימוש בביציות
מופרות שנשאבו לצורך השתלן באשה אחרת לשם הולדת ילד, יודיע למטופל
כי באפשרותה להגיש בקשה לתרומת עובדים; בקשה כאמור תוגש לרופא
האחראי בטופס שהורה המנהל.
.7
בקשה לתרומת
עוברים להשתלה
לא ייתן אדם ולא יקבל, במישרין או בעקיפין, תמורה בעבור קבלת
)א(
עוברים לשם ביצוע השתלת עוברים, למעט תשלומים שנקבעו לפי חוק זה;
לעניין סעיף זה – "תמורה" – תמורה בכסף, שווה כסף, שירות או טובת הנאה
אחרת.
.8איסור סחר עוברים
,נתרמת תשלם למחלקה המוכרת, בדרך, במועד ובתנאים שקבע השר
)ב(
לחוק2 אגרה בסכום השווה למחצית השכר הממוצע כמשמעותו בסעיף
, לשם השתתפות בעלויות31995–הביטוח הלאומי ]נוסח משולב[, התשנ"ה
אחזקת העוברים עד למועד השתלתן; אין רואים בתשלום האגרה לפי סעיף
קטן זה תמורה בעבור העוברים.
.210 'ס"ח התשנ"ה, עמ3
4
לחוק תרומת ביציות יחולו, בשינויים המחוייבים, על9 הוראות סעיף
)ג(
תרומת עוברים.
תורמת או תורם רשאים לחזור בהם מהסכמה שנתנו בכל עת לפני
)א(
תחילת ביצוע הטיפול של השתלת העוברים, והם לא ישאו באחריות אזרחית
או פלילית בשל חזרתם מהסכמה כאמור.
.9חזרה מהסכמה
.חזרה מהסכמה לפי סעיף זה תיעשה בטופס שהורה המנהל
)ב(
יילוד שנולד בעקבות השתלת עוברים בנתרמת, יהיה ילדה של הנתרמת לכל
דבר וענין.
.10מעמד היילוד
,, או הוראות כל דין אחר41940 על אף הוראות לפי פקודת בריאות העם
)א(
רשומה רפואית של תורמת או של תורם תישמר לתקופה שיקבע השר; השר
רשאי לקבוע את פרטי התיעוד הנוספים שתכלול הרשומה הרפואית כאמור
ומסמכים שיש לצרף אליה.
.11
תיעוד ושמירת
פרטים
)ב( לחוק זכויות החולה, האחריות לניהול17 בלי לגרוע מהוראות סעיף
)ב(
השוטף והעדכני של הרשומות הרפואיות ושמירת הרשומות הרפואיות
הקשורות לשאיבת ביציות מתורמת, להפריית הביציות או להשתלת העוברים
בנתרמת, יחולו גם על מנהל המחלקה המוכרת שבה בוצעו.
נתונים בדבר השתלת עוברים לפי חוק זה יירשמו במאגר המידע
)א(
שהוקם לפי חוק תרומת ביציות, לפי הוראות שיקבע השר )להלן – מאגר
המידע(.
.12מאגר מידע
– תקנות לפי סעיף קטן )א( יכללו, בין השאר, הוראות בדבר
)ב(
חובתה של מחלקה מוכרת למסור מידע למאגר המידע ופרטי
(1)
;14 המידע שעליה למסור; פרטי המידע ייקבעו בכפוף להוראות סעיף
;דרכי מסירת המידע למאגר המידע ואופן מסירתו
(2)
13 הדרכים למסירת המידע ממאגר המידע כאמור בסעיפים
(3)
, ובלבד שמסירת פרטים לפי הוראות הסעיפים האמורים תיעשה14-ו
באופן שלא יהיה בו כדי לאפשר את זיהוים של התורם והתורמת.
, לחוק תרומת ביציות לעניין מסירת מידע ממאגר המידע36 הוראות סעיף
יחולו, בשינויים המחויבים, על קבלת מידע ממאגר המידע לפי חוק זה.
.13 קבלת מידע ממאגר
המידע
.191 ', עמ1 ', תוס1940 ע"ר4
5
נתרמת שנולד לה ילד בעקבות השתלת עוברים לפי חוק זה, רשאית לקבל
מהמחלקה המוכרת שאצלה בוצעה השתלת העוברים, מידע מהרשומה
הרפואית הקשור לילד שנולד לנתרמת וכל מידע רפואי אחר המתייחסים
לתורמת ולתורם, מלבד מידע מזהה עליהם.
.14
קבלת מידע
ממחלקה מוכרת
, לחוק תרומת ביציות יחולו, בשינויים המחוייבים35 עד33 הוראות סעיפים
לעניין רישום השתלת עוברים ורישום ילד שנולד כתוצאה מהשתלת עוברים.
.15מרשם היילודים
אדם שהגיע אליו מידע לפי הוראות חוק זה תוך מילוי תפקידו או
)א(
במהלך עבודתו, ישמרנו בסוד, לא יגלה אותו לאחר ולא יעשה בו כל שימוש,
אלא בהתאם להוראות חוק זה.
.16סודיות
מטפל, מנהל מוסד רפואי ומנהל מחלקה מוכרת ינקטו אמצעים
)ב(
סבירים הדרושים כדי להבטיח שעובדים הנתונים למרותם ישמרו על סודיות
מידע כאמור בסעיף קטן )א(, המובא לידיעתם תוך מילוי תפקידם או במהלך
עבודתם.
לא יראו ויתור על סודיות רפואית לגבי רשומה רפואית או מידע רפואי
כהסכמה למסירת מידע ממאגר המידע; הסכמה למסירת מידע כאמור תיעשה
במפורש ובכתב.
.17ויתור על סודיות
(2)()א61 העושה אחד מאלה, דינו – מאסר שנה או קנס כאמור בסעיף
)א(
:51977–לחוק העונשין, התשל"ז
.18עונשין
;5- ו4 מבצע השתלת עוברים שלא בהתאם להוראות סעיפים
(1)
;8 מקבל או נותן תמורה בניגוד להוראות סעיף
(2)
לחוק זה ובסעיף11 אינו שומר על רשומה רפואית כאמור בסעיף
(3)
)ב( לחוק זכויות החולה, אלא אם כן פעל בהתאם להוראות התקנות17
.שהותקנו לפי אותם סעיפים ובהתאם להוראות כל דין אחר
, באופן שיש בו כדי15 עד13 המוסר פרטים בניגוד להוראות סעיף
)ב(
לאפשר זיהויה של תורמת או תורם או המגלה או המוסר מידע או העושה בו
, דינו – מאסר שלוש שנים.16 שימוש בניגוד להוראות לפי סעיף
.הוראות חוק זה באות להוסיף על הוראות כל דין אחר ולא לגרוע מהן
)א(.19
שמירת דינים
ושמירת זכויות
אין בהוראות חוק זה כדי לגרוע מזכויותיהם של התורמת והתורם או
)ב(
.226 'ס"ח התשל"ז, עמ5
6
, ולפי כל דין61994–של הנתרמת לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד
אחר.
השר ממונה על ביצוע הוראות חוק זה והוא רשאי, באישור ועדה משותפת של
הוועדה לקידום מעמד האישה ולשוויון מגדרי של הכנסת ושל ועדת הבריאות
של הכנסת )להלן – הוועדה המשותפת(, להתקין תקנות בכל ענין הנוגע
לביצועו, ובכלל זה לקבוע –
.20ביצוע ותקנות
סוגי מקרים שבהם לא יידרשו כתנאי להשתלת עוברים התנאים
(1)
;(5) ( או4)5 הקבועים בסעיף
סוגי מקרים שבהם ניתן לבצע השתלת עוברים מתורם או תורמת
(2)
;שאינם תושבי ישראל או בנתרמת שאינה תושבת ישראל
,()ב8 סוגי מקרים שבהם נתרמת תהא פטורה מתשלום כאמור בסעיף
(3)
;כולו או חלקו וקביעת הגורם המממן במקרים אלה, לרבות המדינה
;4 אופן מתן הסכמת התורמת, התורם והנתרמת כאמור בסעיף
(4)
אגרות בעבור קבלת מידע ממאגר המידע ומהמחלקה המוכרת לפי
(5)
;14- ו13 הוראות סעיפים
.פעולות שעל מחלקה מוכרת לבצע לצורך השתלת העוברים
(6)
– 16 , בסעיף72010–בחוק תרומת ביציות, התש"ע.21 תיקון חוק תרומת
ביציות
:( יבוא4) בסעיף קטן )ב(, אחרי פסקה
(1)
;תרומת ביציות לפי חוק זה
(5)"
תרומת עוברים, בכפוף להסכמת התורם, לפי הוראות חוק
(6)
;".2025–תרומת עוברים, התשפ"ה
:אחרי סעיף קטן )ד( יבוא
(2)
בטופס הסכמה לפי סעיף קטן )ב(, תורה התורמת איזה שימוש
")ה(
ניתן יהיה לעשות בביציות שנשאבו מגופה במקרה שנפטרה."
.תחילתו של חוק זה ________ מיום פרסומו.22תחילה
.156 ' ס"ח התשנ"ד, עמ6
.18 '; התשפ"ג, עמ520 ' ס"ח התש"ע, עמ7
7
ד ב ר י ה ס ב ר
,(גופית-, את תקנות בריאות העם )הפריה חוץ1940 ,שר הבריאות התקין מכוח פקודת בריאות העם
)להלן – התקנות(. התקנות מטילות מגבלה ולפיה נטילת עוברים, כלומר ביציות שהופרו 1987–התשמ"ז
גופית, תיעשה רק מאישה או בני זוג שהיו בטיפול רפואי עקב ליקויי פוריות, ושרופא אחראי -בהפריה חוץ
קבע כי אין בנטילת העוברים משום פגימה בטיפול בה או בהם.
המגבלה שהוטלה בתקנות יצרה מצב שבו מאגר העוברים המוקפאים הוא גדול ביותר. מצב זה מקשה
על יחידות ההפריה והמעבדות לשמור על העוברים המוקפאים של מטופלים בפוריות, ומאידך מצב
תרומת הביציות בישראל אינו נותן מענה על הביקוש העולה בהרבה על ההיצע. לכן נראה כי האפשרות
לתרום עוברים שנותרו לאחר טיפולי פוריות לאישה אחרת תענה גם על הצורך הזה ותגדיל את מגוון
האפשרויות העומדות בפני אישה רווקה הרוצה להיות אם.
,האפשרות לתרומת עוברים בהסכמה לאישה אחרת קיימת במספר מדינות בעולם: באנגליה, צרפת
קנדה וארצות הברית.
הצעת החוק נועדה להקטין את מספר העוברים המוקפאים שנותרו מאחור לאחר טיפולי פוריות
הנשמרים במעבדות בארץ ולהגדיל את מאגר העוברים לתרומה. החוק המוצע נועד להסדיר את מכלול
ההיבטים הכרוכים בשימוש בעוברים מתורמת ומתורם ובהשתלתן אצל נתרמת.
, להצעת החוק קובע בין השאר כי שימוש בעוברים, הכנתם להשתלה על ידי הפשרתם2 סעיף
והשתלתם בגוף הנתרמת יבוצעו רק במחלקה המוכרת לצורך זה על ידי המנהל הכללי של משרד
הבריאות.
להצעת החוק קובע כי יש לקבל אישורו של רופא לצורך השתלת העוברים, וכי עוברים שנועדו3 סעיף
להשתלה באשה אחת, לא יושתלו ביותר משלוש נשים אחרות.
להצעת החוק קובעים את המסגרת והתנאים לשימוש בעוברים לתרומה באופן שיבטיח7 עד4 סעיפים
השגת מטרותיו של החוק המוצע. טרם הפשרת העוברים או השתלתם, יש לוודא כי אצל התורמת, התורם
והנתרמת מתקיימים מספר תנאים, וביניהם, אזרחות, גיל, מצב משפחתי ודת. נוסף על כך מוצע לקבוע
כי, ככלל, התורמת, התורם והנתרמת לא יהיו קרובי משפחה וכי זהותם לא תהיה ידועה זה לזה, והכל
בכפוף לחריגים שהשר רשאי לקבוע בתקנות. הנתרמת תהיה רק אישה לא נשואה.
להצעת החוק קובע איסור על כל גביה או תשלום ישיר או עקיף בעבור תרומת ביציות, וכן8 סעיף
הוראות בדבר הגבלה על תרומת עוברים. הוראות אלה נועדו, בין השאר, למנוע סכנה של שימוש לרעה
בהליך של תרומת עוברים על ידי גורמים שונים.
קובע את ההוראות בדבר חזרה מהסכמה לתרומת העובר של תורמת או תורם בטרם החל9 סעיף
ההליך.
להצעת החוק קובע כי הילד שנולד כתוצאה מהשתלת עוברים מתרומה יהיה ילדה של10 סעיף
הנתרמת לכל דבר וענין.
להצעת החוק קובעים הוראות שמטרתן הסדרת התיעוד, שמירת הפרטים וההגבלה17 עד11 סעיפים
על מסירתם בכל הנוגע לשימוש בעוברים או להשתלת עוברים ושמירת סודיות ואופן הוויתור עליה. על פי
הוראות אלה, רק הנתרמת וילד שנולד בעקבות השתלת עוברים יוכלו לקבל מידע רפואי הנוגע לתורמת
8
להצעת החוק נקבעה הוראה בדבר הקמתו של מאגר11 והקשור לילד שנולד כתוצאה מהתרומה. בסעיף
לברר האם נולד בעקבות תרומת ביציות או תרומת 18 מידע בנושא זה, שדרכו יוכל אדם שהגיע לגיל
עוברים בבית הדין למשפחה.
– להצעת החוק קובע הוראות עונשיות ולפיהן העובר על איסורים שונים הקבועים בחוק, דינו18 סעיף
, או מאסר שנה, בעוד שמוצע להטיל עונש 1977–( לחוק העונשין, התשל"ז2)()א61 קנס כאמור בסעיף
שנות מאסר על המגלה או המוסר מידע או העושה בו שימוש בניגוד להוראות החוק. 3 חמור יותר של
הצעת החוק אף כוללת סעיף המסמיך את שר הבריאות לקבוע בתקנות הסדרים שונים לצורך הפעלת
החוק, לרבות בנושאי זהות התורמת והנתרמת, אזרחותן, הסדרי התשלום והביטוח והשתלת העוברים
שנשאבו מחוץ לישראל.
–ההוצאות הכרוכות ביישום הצעת חוק זו ימומנו לפי הוראות חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד
.1994
, ולקבוע כי תורמת ביציות תורה איזה2010–לבסוף מוצע לתקן את חוק תרומת ביציות, התש"ע
שימוש ניתן לעשות בביציות שנשאבו מגופה, בתקופה שהגדירה, וכן במקרה של פטירתה.
--------------------------------
הוגשה ליו"ר הכנסת והסגנים
והונחה על שולחן הכנסת ביום
(31.03.2025) ב' בניסן התשפ"ה