הצעת חוק לקריאה הראשונה

רשומות הצעות חוק ה מ מ ש ל ה 2022 בינואר10 1500 ח' בשבט התשפ"ב עמוד ,) והוראת שעה) (ביצוע פעולות בבית החולה13 'הצעת חוק לתיקון פקודת הרופאים (מס 502 ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ 2022-הנידמה למסהתשפ"ב הצעות חוקהצ- הלשממה קוח תועהצעוהצע - הלשממה קוח תו502 :מתפרסמת בזה הצעת חוק מטעם הממשלה ) והוראת שעה13 'הצעת חוק לתיקון פקודת הרופאים (מס 2022-(ביצוע פעולות בבית החולה), התשפ"ב 59 תיקון סעיף .1 ,)1(ב59 החוק העיקרי), בסעיף- (להלן1‏1976-בפקודת הרופאים [נוסח חדש], התשל"ז ,אחרי "או לאחות מוסמכים" יבוא "או לעוזר המנוי בתוספת" ובסופו יבוא "השר רשאי בצו, לשנות את התוספת". 1976-) לפקודת הרופאים, התשל"ז1(ב59 סעיף כללי הפקודה), קובע כי רק רופא, אח ואחות- (להלן מורשים להעניק טיפול בבית המטופל. בשל התפתחות השירותים הרפואיים הניתנים בבית המטופל ועקב התפרצות מגפת הקורונה, מוצע לתקן את החוק ולהרחיב ,את רשימת הגורמים המורשים לתת טיפול בבית המטופל גם לפלבוטומיסטים ופרמדיקים, כמבואר להלן. (א) לפקודה מסמיך את המנהל הכללי של59 סעיף המנהל) או מי שמינה לכך (כאמור- משרד הבריאות (להלן ,בהגדרה "מנהל" שבפקודה), לפטור מהוראות הפקודה ובכלל זה מהוראות ייחוד העיסוק, את המפורטים באותו ): "המועסקים כאחים1( סעיף וכן את המפורטים בפסקה או כאחיות או כעוזרים שהמנהל קבעם והסמיכם לאבחן ולרפא במצבים כפי שהורה או שהתיר, במרפאות או בסוגי מרפאות או בבתי חולים או בסוגי בתי חולים של משרד הבריאות או של מוסד שאישר המנהל". האמור מסמיך את59 סעיף קטן (ב) של סעיף המנהל לקבוע בתקנות את הכשירויות הנדרשות מאותם ,) לפקודה1()(א59 אחים, אחיות ועוזרים הנזכרים בסעיף שבהתקיימן יוכל מנהל מרפאה או מנהל בית חולים לאפשר "להם לבצע את הפעולות שהן בגדר "עיסוק ברפואה (כהגדרתו בפקודה). ואכן מכוחו של סעיף זה הותקנו ,)תקנות הרופאים (כשירויות לביצוע פעולות חריגות , אשר אפשרו ביצוע פעולות כאמור גם2001-התשס"א בידי פרמדיקים. האמור קובע כי המנהל59 ) של סעיף1סעיף קטן (ב )רשאי להתיר לאחים או לאחיות מוסמכים (אך לא לעוזרים ,לבצע פעולות שהן בגדר "עיסוק ברפואה" גם בבית החולה ולא רק במוסדות רפואיים כאמור בסעיף קטן (ב) הנזכר לעיל. ) לפקודה, מערכות הבריאות1(ב59 מאז חוקק סעיף בעולם ובישראל עוברות תמורות ושינויים רבים בעקבות שינויים דמוגרפיים, עלייה בתוחלת החיים, התפתחות טכנולוגית ותפיסות משתנות. כיום יש אפשרות לספק למטופל חלק מהשירותים שניתנים במוסדות אשפוז או בביתו.- במרפאות קופות החולים בסביבתו הקרובה החשיבות של מתן שירות בבית המטופל והסבת שירותים לטיפול בבית, כגון אשפוז בית, התעצמה עם התפשטות מגפת הקורונה, לצד התפתחות השירותים מרחוק. בהמשך לאמור, מספר החולים המקבלים טיפול בבית ומספר ביקורי הבית הנדרשים גדל מדי שנה. כמו כן הולכת וגדלה גם הדרישה לביצוע פעולות וטיפולים שונים המוגדרים בפקודה כ"עיסוק ברפואה", בבית המטופל, בידי צוותי רפואה ומטפלים שונים שאינם רופאים או אחיות. ,אם כן מטרת התיקון היא לאפשר לגורמים נוספים מלבד רופאים ואחיות, להעניק טיפול בבית המטופל, שכן כאמור, לפי החוק כנוסחו היום, טיפול בבית, ובכלל זה בדיקות דם, יכול שיוענק בידי רופא, אח או אחות בלבד. בהמשך למתואר לעיל וכדי לאפשר טיפולים ושירותים בבית המטופל, מוצע אפוא לתקן את החוק, ולהרחיב את קבוצת המטפלים המורשים לתת טיפול בבית החולה כך שביצוע פעולות אלה יתאפשר, בין השאר, בידי פלבוטומיסטים ופרמדיקים. מוצע לקבוע את סוג הטיפול שמטפלים אלה ,רשאים להעניק (בדיקת דם בלבד) במסגרת הוראת שעה ובהמשך, במידת הצורך, ייקבע הטיפול שהם רשאים להעניק בהוראת קבע, במסגרת תקנות כנדרש בחוק. ) לפקודה את המונח1(ב59 מוצע להוסיף לסעיף 1 סעיף "עוזר", כך שגם עוזרים מהסוגים המנויים בתוספת המוצעת לפקודה יוכלו לבצע טיפולים שונים בבית המטופל, כפי שייקבע בתקנות. כמו כן נקבע כי השר רשאי לשנות את התוספת, בצו, כדי לאפשר שינוי בקבוצת המטפלים הנחשבים ל"עוזרים" לעניין זה, אם יידרש. .576 '; ס"ח התשע"ז, עמ594 ', עמ30 דיני מדינת ישראל, נוסח חדש 1 ד ב ר י ה ס ב ר 503 הצעות חוקהצ- הלשממה קוח תועהצעוהצע - הלשממה קוח תו הוספת תוספת .2 : לחוק העיקרי יבוא62 אחרי סעיף "תוספת ))1(ב59 (סעיף מי שעבר הכשרה עיונית ומעשית בלקיחת דם ורידי והמנהל אישר- פלבוטומיסט )1( ;שיש לו ידע והכשרה מספקים בתחום זה מי שעבר הכשרה עיונית ומעשית ברפואת חירום והמנהל אישר שיש- פרמדיק )2( "לו ידע והכשרה מספקים בתחום זה. הוראת שעה .3 יום התחילה) ועד יום תחילתן של- בתקופה שמיום פרסומו של חוק זה (בסעיף זה לחוק זה או עד תום התקופה1 ) לחוק העיקרי כנוסחו בסעיף1(ב59 תקנות לפי סעיף ) לתוספת לחוק העיקרי כנוסחה1( הקובעת, לפי המוקדם, פלבוטומיסט כמשמעותו בפרט לחוק זה, יהיה רשאי לקחת דם ורידי בבית החולה; בסעיף זה, "התקופה2 בסעיף תום שנה מיום התחילה, ואולם השר רשאי, בצו, להאריך את התקופה- "הקובעת האמורה בשנה נוספת. .2 : לחוק העיקרי יבוא62 אחרי סעיף הוספת תוספת "תוספת ))1(ב59 (סעיף מי שעבר הכשרה עיונית ומעשית בלקיחת דם ורידי והמנהל אישר- פלבוטומיסט )1( ;שיש לו ידע והכשרה מספקים בתחום זה מי שעבר הכשרה עיונית ומעשית ברפואת חירום והמנהל אישר שיש- פרמדיק )2( "לו ידע והכשרה מספקים בתחום זה. .3 יום התחילה) ועד יום תחילתן של- בתקופה שמיום פרסומו של חוק זה (בסעיף זה לחוק זה או עד תום התקופה1 ) לחוק העיקרי כנוסחו בסעיף1(ב59 תקנות לפי סעיף ) לתוספת לחוק העיקרי כנוסחה1( הקובעת, לפי המוקדם, פלבוטומיסט כמשמעותו בפרט לחוק זה, יהיה רשאי לקחת דם ורידי בבית החולה; בסעיף זה, "התקופה2 בסעיף תום שנה מיום התחילה, ואולם השר רשאי, בצו, להאריך את התקופה- "הקובעת האמורה בשנה נוספת. הוראת שעה מוצע להוסיף תוספת חדשה לפקודה, שתקבע 2 סעיף את רשימת סוגי העוזרים שיוכלו לבצע את הפעולות בבית המטופל כאמור לעיל; מוצע לקבוע בתוספת לפקודה כי עוזרים כאמור יהיו, פלבוטומיסטים שעברו הכשרה עיונית ומעשית בלקיחת דם ורידי והמנהל אישר שיש להם ידע והכשרה מספקים בתחום זה, וכן פרמדיקים שעברו הכשרה ברפואת חירום והמנהל אישר שיש להם ידע והכשרה מספקים. לנוכח משבר מגפת הקורונה והתחלואה העולה 3 סעיף בקרב האכלוסיות השונות, נדרש להנגיש את בדיקות הדם למטופלים שונים בביתם, וזאת כדי לסייע במתן טיפול מהיר ויעיל וכן כדי למנוע עומס בבתי החולים ובקופות החולים השונות. לשם כך מוצע לקבוע כי בתקופת הוראת השעה פלבוטומיסטים, לרבות פרמדיקים שהם פלבוטומיסטים בהכשרתם, יהיו רשאים לבצע בדיקות דם בבית החולה. תקופת הוראת השעה תחל ביום פרסומו של חוק מוצע זה ) המוצע1(ב59 ותסתיים במועד התקנת תקנות מכוח סעיף להצעת חוק זו. תקופת הוראת השעה תסתיים1 בסעיף במועד התקנת התקנות האמורות, שכן הן צפויות להסדיר בהוראת קבע ובאופן רחב יותר, את הפעולות המותרות למי שאינם רופאים, אחים או אחיות, לרבות לקיחת דם ורידי. כמו כן, מאחר שהליך התקנת התקנות עשוי להימשך זמן רב, מוצע לקבוע כי אם התקנות האמורות לא יותקנו הוראה זו תפקע- בתוך שנה מיום פרסומו של חוק זה בכל מקרה בתום השנה האמורה, אלא אם כן השר האריך אותה בשנה נוספת. ד ב ר י ה ס ב ר סודר במח' רשומות, משרד המשפטים, והודפס במדפיס הממשלתי ISSN 0334-7014 שקלים חדשים1.62 המחיר