הצעת חוק לקריאה הראשונה

רשומות הצעות חוק ה כ נ ס ת 2022 במרס9 897 ו' באדר ב' התשפ"ב עמוד 102 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2022–הנידמה למסהצעת חוק מוקד חירום רפואי טלפוני, התשפ"ב 16:12 09/03/2022 102 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח :מתפרסמת בזה הצעת חוק של חברי הכנסת מטעם ועדת הבריאות של הכנסת *‏2022–הצעת חוק מוקד חירום רפואי טלפוני, התשפ"ב פרק א': הגדרות הגדרות 1 – בחוק זה "ארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני" – גוף המנוי בתוספת שהמנהל הכללי הכיר בו לעניין ;חוק זה, ומטרתו מתן טיפול רפואי ראשוני לציבור בלתי מסוים "ועדת הבריאות" – ועדת הבריאות של הכנסת, ואם לא הוקמה – ועדת העבודה, הרווחה ;והבריאות של הכנסת "חובש רפואת חירום" – בעל תעודת חובש רפואת חירום שהמנהל הכללי הכיר בה לפי ;)(א6 סעיף "טיפול רפואי ראשוני" – טיפול רפואי ראשוני מיידי בזירת האירוע עקב צורך רפואי פתאומי או נסיבות חריגות העלולות לסכן חיים שבהן טיפול כאמור עשוי להידרש להצלת ;חיים, למעט פינוי מזירת האירוע ;5 "כונן רשום" – כונן שנכלל במרשם בהתאם להוראות סעיף ;1‏1950–"מד"א" – אגודת מגן דוד אדום בישראל כמשמעותה בחוק מגן דוד אדום, התש"י ;2 "מוקד חירום רפואי לאומי", "המוקד" – מוקד החירום כמשמעותו בסעיף ;ע "הממונה על תחום המוקד" – מי שמונה לפי סעיף ;"המנהל הכללי" – המנהל הכללי של משרד הבריאות ;)(א4 "מנהל המוקד" – כמשמעותו בסעיף ;11 "המערכת הטכנולוגית" – כמשמעותה בסעיף ;5 "המרשם" – מרשם הכוננים כמשמעותו בסעיף ;)(ב6 "פרמדיק" – בעל תעודת פרמדיק שהמנהל הכללי הכיר בה לפי סעיף מוקדי החירום הרפואיים הטלפוניים במדינת כללי ישראל והזנקת כוננים לשם מתן עזרה ראשונה וטיפול רפואי ראשוני הם נדבכים משמעותיים במערך העזרה הראשונה במדינת ישראל. ואולם, פעילות מוקדי החירום ומערך הכוננים לא הוסדרה עד היום בחקיקה .ראשית במילוי תפקידיה נותנת אגודת מגן דוד אדום בישראל (להלן – מד"א) שירותי עזרה ראשונה ובין היתר מפעילה לשם כך כוננים. מלבד מד"א יש עוד ארגוני עזר, כגון עמותת איחוד הצלה, שמטרתם מתן טיפול רפואי ראשוני .(להלן – ארגוני עזר) ואף הם מפעילים כוננים לשם כך הכוננים של מד"א ושל ארגוני העזר נותנים טיפול ראשוני .מציל חיים בשל חשיבות פעילות הכוננים ונחיצות שיתוף הפעולה והתיאום בין מד"א לארגוני העזר לעניין מערך הכוננים, מוצע להסדיר את פעולתו של מוקד חירום רפואי לאומי שיאחד את פעילות הזנקת הכוננים, ולייעל את שיתוף הפעולה והסנכרון בין מד"א לארגוני העזר בעניין הזנקת הכוננים ובעניין הפעלתם במקצועיות במטרה .להציל חיים מוצע להגדיר את המונחים העיקריים 1 סעיף המשמשים בחוק. בין היתר מוצע להגדיר "ארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני" כגוף המנוי בתוספת שהמנהל הכללי של משרד הבריאות הכיר בו לעניין החוק המוצע ומטרתו מתן טיפול רפואי ראשוני לציבור בלתי מסוים. מוצע לכלול בתוספת המוצעת את עמותת )1ע איחוד הצלה לישראל (לעניין שינוי התוספת ר' סעיף 2( ); הועברו לוועדה ביום א' באדר א' התשפ"ב21671ע0 : (מספר פנימי2874/24/) ו־פ2156861 : (מספר פנימי1461/24/הצעות חוק מס' פ * )2022 בפברואר 175 'ס"ח התש"י, עמ 1 ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 10עהצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח ;"ציוד הצלת חיים" – ציוד למתן טיפול רפואי ראשוני ;2‏1976–"רופא" – רופא מורשה כמשמעותו בפקודת הרופאים [נוסח חדש], התשל"ז ."השר" – שר הבריאות פרק ב': מוקד חירום רפואי לאומי מוקד חירום רפואי לאומי 2 מוקד החירום הטלפוני של מד"א ישמש מוקד חירום רפואי לאומי למענה על פניות (א) .טלפוניות למתן עזרה ראשונה וטיפול רפואי ראשוני מוקד החירום הרפואי הלאומי יפעל ברציפות בכל ימות השנה; הפעלת המוקד (ב) והזנקת כוננים לשם מתן טיפול רפואי ראשוני במסגרתו ייעשו בהתאם להוראות לפי .חוק זה ההתקשרות למוקד החירום הרפואי הלאומי תיעשה בחיוג מקוצר למספר החירום (ג) . ולא תחויב בתשלום101 הלאומי הממונה על תחום המוקד ע השר ימנה עובד בכיר מקרב עובדי משרד הבריאות לממונה על תחום מוקד החירום (א) .הרפואי הלאומי; הודעה על המינוי תפורסם ברשומות :אלה תפקידי הממונה על תחום המוקד (ב) לקיים פיקוח ובקרה על המוקד ועל עמידתו בהוראות חוק זה, לרבות באמצעות )1( ;בקרה יזומה ובקרת פתע על מד"א ועל ארגוני העזר למתן טיפול רפואי ראשוני לבדוק אירועים חריגים בפעילות המוקד שדווחו לממונה או שנודע לו עליהם )2( ;בדרך אחרת ולהגיש דוח למנהל הכללי בעניינם ;לברר פניות ציבור בעניין פעילות המוקד ופעילות הכוננים הרשומים ע) ( ;לנהל את המרשם )4( לברר פניות של מד"א ושל ארגוני עזר למתן טיפול רפואי ראשוני או של כוננים )5( .בכל הנוגע לפעילות המוקד ולתת הוראות בנוגע לתיאום בין מד"א לארגוני העזר – הממונה על תחום המוקד רשאי (ג) לתת הוראות למד"א ולארגוני עזר למתן טיפול רפואי ראשוני במקרה של )1( אי־ביצוע הוראות חוק זה, ובכלל זה הוראות לתיקון ליקויים שמצא, ככל הנדרש ;להבטחת ביצועו של חוק זה ;לעקוב אחר נתוני המוקד ואחר פעילות המערכת הטכנולוגית )2( ;"ציוד הצלת חיים" – ציוד למתן טיפול רפואי ראשוני ;2‏1976–"רופא" – רופא מורשה כמשמעותו בפקודת הרופאים [נוסח חדש], התשל"ז ."השר" – שר הבריאות פרק ב': מוקד חירום רפואי לאומי 2 מוקד החירום הטלפוני של מד"א ישמש מוקד חירום רפואי לאומי למענה על פניות (א) .טלפוניות למתן עזרה ראשונה וטיפול רפואי ראשוני מוקד חירום רפואי לאומי מוקד החירום הרפואי הלאומי יפעל ברציפות בכל ימות השנה; הפעלת המוקד (ב) והזנקת כוננים לשם מתן טיפול רפואי ראשוני במסגרתו ייעשו בהתאם להוראות לפי .חוק זה ההתקשרות למוקד החירום הרפואי הלאומי תיעשה בחיוג מקוצר למספר החירום (ג) . ולא תחויב בתשלום101 הלאומי ע השר ימנה עובד בכיר מקרב עובדי משרד הבריאות לממונה על תחום מוקד החירום (א) .הרפואי הלאומי; הודעה על המינוי תפורסם ברשומות הממונה על תחום המוקד :אלה תפקידי הממונה על תחום המוקד (ב) לקיים פיקוח ובקרה על המוקד ועל עמידתו בהוראות חוק זה, לרבות באמצעות )1( ;בקרה יזומה ובקרת פתע על מד"א ועל ארגוני העזר למתן טיפול רפואי ראשוני לבדוק אירועים חריגים בפעילות המוקד שדווחו לממונה או שנודע לו עליהם )2( ;בדרך אחרת ולהגיש דוח למנהל הכללי בעניינם ;לברר פניות ציבור בעניין פעילות המוקד ופעילות הכוננים הרשומים ע) ( ;לנהל את המרשם )4( לברר פניות של מד"א ושל ארגוני עזר למתן טיפול רפואי ראשוני או של כוננים )5( .בכל הנוגע לפעילות המוקד ולתת הוראות בנוגע לתיאום בין מד"א לארגוני העזר – הממונה על תחום המוקד רשאי (ג) לתת הוראות למד"א ולארגוני עזר למתן טיפול רפואי ראשוני במקרה של )1( אי־ביצוע הוראות חוק זה, ובכלל זה הוראות לתיקון ליקויים שמצא, ככל הנדרש ;להבטחת ביצועו של חוק זה ;לעקוב אחר נתוני המוקד ואחר פעילות המערכת הטכנולוגית )2( עוד מוצע להגדיר "טיפול רפואי ראשוני" כטיפול רפואי ראשוני מיידי בזירת האירוע עקב צורך רפואי פתאומי או נסיבות חריגות העלולות לסכן חיים שבהן עשוי להידרש טיפול רפואי ראשוני להצלת חיים, למעט .פינוי מזירת האירוע מוצע לעגן את מוקד החירום הרפואי הטלפוני 2 סעיף שמפעילה מד"א כיום כמוקד החירום הרפואי הלאומי (להלן – המוקד) שאליו יפנו טלפונית לשם קבלת עזרה ראשונה וטיפול רפואי ראשוני. המוקד יפעל ברציפות בכל ימות השנה, וההתקשרות אליו תיעשה בחיוג מקוצר ולא תחויב בתשלום. בעת101 למספר החירום הלאומי הכנת הצעת החוק לקריאה השנייה ולקריאה השלישית תבחן ועדת הבריאות של הכנסת (להלן – הוועדה) אם לקבוע הוראה בדבר ייחוד פעילותו של מוקד החירום הרפואי הלאומי ואת ההשלכות האפשריות של הוראה .שכזאת על פעילות הצלת חיים מוצע להסמיך את שר הבריאות למנות ממונה סעיפים על תחום מוקד החירום הרפואי הלאומי (להלן 4 ו־3 – הממונה). תפקידי הממונה או מי שהוא יסמיך לפעול מטעמו לעניין החוק יהיו קיום פיקוח ובקרה על המוקד, בדיקת אירועים חריגים בפעילות המוקד, בירור פניות ציבור לעניין פעילות המוקד ופעילות הכוננים 594 'ע, עמ0 דיני מדינת ישראל, נוסח חדש 2 ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 104 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח לתת הוראות בעניין בדיקת המערכת הטכנולוגית או העמדתה לבדיקה ע) ( מקצועית של משרד הבריאות או מי מטעמו, וכן לתת הוראות בעניין בחינת התאמתה של המערכת לצרכים הנובעים מהוראות לפי חוק זה, עדכון המערכת .הטכנולוגית או החלפתה ומערכות גיבוי חלופיות לשם מילוי תפקידיו לפי חוק זה, הממונה על תחום המוקד מוסמך לדרוש ממד"א (ד) או מארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני, מכונן או מאדם אחר הנוגע בדבר, ידיעה או ,מסמך שיש בהם כדי להבטיח או להקל את ביצוען של הוראות לפי חוק זה; בסעיף קטן זה ע‏1995–"מסמך" – לרבות פלט כהגדרתו בחוק המחשבים, התשנ"ה הממונה על תחום המוקד רשאי להסמיך עובדים במשרד הבריאות לפעול מטעמו (ה) .לעניין חוק זה מוקד החירום הרפואי הלאומי 4 בראש מוקד החירום הרפואי הלאומי יעמוד מנהל מוקד שהמנהל הכללי אישר לאחר (א) .שעמד בתנאי הכשירות שקבע השר :אלה תפקידי מנהל המוקד (ב) ;לוודא את כשירות המוקדנים והתאמתם לתפקידם )1( ;להבטיח את תקינות פעולת המוקד )2( להבטיח את תקינות פעולתה של המערכת הטכנולוגית בהתאם להוראות ע) ( ;חוק זה ,לספק כל מידע ולבצע כל הוראה בהתאם להוראות הממונה על תחום המוקד )4( ;בין היתר באופן מיידי ובזמן אמת ;לדווח לממונה על תחום המוקד על כל אירוע חריג בפעילות המוקד )5( לדווח לממונה על תחום המוקד, אחת לרבעון, על נתוני המוקד ועל פעילות )6( ;המערכת הטכנולוגית ;לדווח לממונה על תחום המוקד על תקלה משמעותית במערכת הטכנולוגית )7( .לדווח לממונה על תחום המוקד על תוכנית העבודה השנתית של המוקד )8( את המוקד יאיישו מוקדנים שהם רופאים, פרמדיקים, אחים או חובשי רפואת חירום (ג) .שעברו הכשרה בתחומי שירות, זיהוי אירועי חירום וצורכי טיפול רפואי ראשוני הרשומים במרשם, ניהול מרשם הכוננים הרשומים ובירור פניות של מד"א ושל ארגוני העזר, וכן מתן הוראות בנוגע ,לתיאום בין מד"א לארגוני העזר. הממונה יהיה רשאי בין היתר, לתת הוראות למד"א ולארגוני העזר במקרה של אי־ביצוע הוראות החוק ולעקוב אחר נתוני המוקד ואחר פעילות המערכת הטכנולוגית שבאמצעותה מוזנקים .הכוננים המנהל הכללי של משרד הבריאות יאשר את מינויו של מנהל מוקד שיהיה אחראי לתפעול השוטף של המוקד בהתאם לתפקידיו הקבועים כמוצע. את המוקד יאיישו מוקדנים שהם רופאים, פרמדיקים, אחים או חובשי רפואת חירום שעברו הכשרה בתחומי שירות, זיהוי אירועי חירום וצורכי טיפול רפואי ראשוני. כדי לאפשר פיקוח ובקרה של הממונה על פעילות המוקד, מוצע להסמיך אותו להיכנס ,בכל עת למוקד וכן לצפות בפעילות המוקד, בנתוני המוקד ,בפעולת המערכת הטכנולוגית ובמידע הנוגע להזנקות .כמפורט בהצעת החוק ע66 'ס"ח התשנ"ה, עמ ע ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 105 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח הממונה על תחום המוקד רשאי בכל עת להיכנס לכל מיתקני המוקד ושטחיו, וכן (ד) תתאפשר לו צפייה בכל עת בפעילות המוקד, בנתוני המוקד, בפעולת המערכת הטכנולוגית ובמידע הנוגע לקריאות להזנקות ולפעילות המערכת הטכנולוגית לשם בחינת התאמתה .לצרכים הנובעים מהוראות לפי חוק זה פרק ג': הזנקת כוננים סימן א': מרשם הכוננים מרשם הכוננים 5 ,הממונה על תחום המוקד ינהל מרשם כוננים לפי סיווג מקצועי זה: רופא, פרמדיק (א) .אח או חובש רפואת חירום :במרשם יירשם ככונן הכשיר להזנקה באמצעות המוקד מי שמתקיימים בו כל אלה (ב) ;)הוא אחד מבעלי המקצוע כאמור בסעיף קטן (א )1( ;הוא משתייך למד"א או לארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני )2( מד"א או ארגון העזר למתן טיפול רפואי ראשוני שהוא משתייך אליו, לפי ע) ( העניין, הצהיר כי הוא עומד בתנאי ההכשרה והניסיון שהמנהל הכללי הורה עליהם ;לעניין כוננים מד"א או ארגון העזר למתן טיפול רפואי ראשוני שהוא משתייך אליו, לפי )4( העניין, הצהיר כי ברשות הכונן ציוד הצלת חיים ואמצעי הזנקה שהמנהל הכללי ;הורה עליהם הוא לא הורשע בעבירה שמפאת מהותה, חומרתה או נסיבותיה אין הוא ראוי )5( .להירשם במרשם ככונן, ולא תלוי ועומד נגדו כתב אישום בעבירה כאמור המרשם יהיה בסיס לפעולת הזנקת הכוננים באמצעות המוקד, לרבות באמצעות (ג) המערכת הטכנולוגית, ורק על בסיסו יוזנקו כוננים; פרטי המרשם ישמשו את המוקד רק .למטרה זו בלי לגרוע מהוראות סעיף קטן (ג), כונן רשום נדרש להתחבר למערכת הטכנולוגית (ד) .לשם הזנקתו הכרה בתעודות 6 המנהל הכללי רשאי להכיר בתעודת חובש רפואת חירום המעידה על סיום לימודים (א) .בביצוע פעולות של סעד חיים בסיסי המנהל הכללי רשאי להכיר בתעודת פרמדיק המעידה על סיום לימודים בביצוע (ב) .פעולות של סעד חיים מתקדם ,המנהל הכללי יכיר בתעודה כאמור בסעיף קטן (א) או (ב), לפי העניין, בהתחשב (ג) בין היתר, ברמת המוסד שבו ניתנה תעודת סיום הלימודים, ברמת הלימודים, בתוכנית הלימודים, בהיקף הלימודים ובמשך הלימודים לתעודה במוסד, וכן בהיקף ההכשרה המעשית; המנהל הכללי רשאי לדרוש ממבקש הכרה כאמור, כתנאי להכרה, להשלים את .לימודיו, להשלים הכשרה מעשית או לעמוד בבחינות כפי שהורה הממונה על תחום המוקד רשאי בכל עת להיכנס לכל מיתקני המוקד ושטחיו, וכן (ד) תתאפשר לו צפייה בכל עת בפעילות המוקד, בנתוני המוקד, בפעולת המערכת הטכנולוגית ובמידע הנוגע לקריאות להזנקות ולפעילות המערכת הטכנולוגית לשם בחינת התאמתה .לצרכים הנובעים מהוראות לפי חוק זה פרק ג': הזנקת כוננים סימן א': מרשם הכוננים 5 ,הממונה על תחום המוקד ינהל מרשם כוננים לפי סיווג מקצועי זה: רופא, פרמדיק (א) .אח או חובש רפואת חירום מרשם הכוננים :במרשם יירשם ככונן הכשיר להזנקה באמצעות המוקד מי שמתקיימים בו כל אלה (ב) ;)הוא אחד מבעלי המקצוע כאמור בסעיף קטן (א )1( ;הוא משתייך למד"א או לארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני )2( מד"א או ארגון העזר למתן טיפול רפואי ראשוני שהוא משתייך אליו, לפי ע) ( העניין, הצהיר כי הוא עומד בתנאי ההכשרה והניסיון שהמנהל הכללי הורה עליהם ;לעניין כוננים מד"א או ארגון העזר למתן טיפול רפואי ראשוני שהוא משתייך אליו, לפי )4( העניין, הצהיר כי ברשות הכונן ציוד הצלת חיים ואמצעי הזנקה שהמנהל הכללי ;הורה עליהם הוא לא הורשע בעבירה שמפאת מהותה, חומרתה או נסיבותיה אין הוא ראוי )5( .להירשם במרשם ככונן, ולא תלוי ועומד נגדו כתב אישום בעבירה כאמור המרשם יהיה בסיס לפעולת הזנקת הכוננים באמצעות המוקד, לרבות באמצעות (ג) המערכת הטכנולוגית, ורק על בסיסו יוזנקו כוננים; פרטי המרשם ישמשו את המוקד רק .למטרה זו בלי לגרוע מהוראות סעיף קטן (ג), כונן רשום נדרש להתחבר למערכת הטכנולוגית (ד) .לשם הזנקתו 6 המנהל הכללי רשאי להכיר בתעודת חובש רפואת חירום המעידה על סיום לימודים (א) .בביצוע פעולות של סעד חיים בסיסי הכרה בתעודות המנהל הכללי רשאי להכיר בתעודת פרמדיק המעידה על סיום לימודים בביצוע (ב) .פעולות של סעד חיים מתקדם ,המנהל הכללי יכיר בתעודה כאמור בסעיף קטן (א) או (ב), לפי העניין, בהתחשב (ג) בין היתר, ברמת המוסד שבו ניתנה תעודת סיום הלימודים, ברמת הלימודים, בתוכנית הלימודים, בהיקף הלימודים ובמשך הלימודים לתעודה במוסד, וכן בהיקף ההכשרה המעשית; המנהל הכללי רשאי לדרוש ממבקש הכרה כאמור, כתנאי להכרה, להשלים את .לימודיו, להשלים הכשרה מעשית או לעמוד בבחינות כפי שהורה כיום אין גורם אחד שמרכז את רשימת הכוננים סעיפים המעודכנת שבה מרוכז המשאב האנושי 9 עד5 למתן טיפול רפואי ראשוני. למשרד הבריאות )(ב15ו־ אין גישה לרשימת הכוננים של מד"א, וארגוני העזר נדרשים להעביר למשרד הבריאות רשימות של כוננים כדי שיעבירו אותן למד"א. מוצע לקבוע שהממונה .ינהל מרשם של כוננים המשתייכים למד"א או לארגון עזר .עוד מוצע לקבוע את התנאים לרישום כוננים במרשם מרשם כמוצע יהווה את הבסיס הנחוץ לפעולת הזנקת כוננים באמצעות המוקד, לרבות באמצעות המערכת הטכנולוגית. המרשם ינוהל על פי הסיווג המקצועי של ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 106 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח אחריות מד"א וארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני 7 מד"א וארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני אחראים לכל העניינים שלהלן לגבי כל הכוננים :שנרשמו באמצעותם קליטה סדורה של הכוננים המשתייכים אליהם בהתאם להוראות כל דין, לאחר )1( ;בדיקת הכשרתם ;הכשרת הכוננים ופיקוח רפואי על פעילותם )2( ;הנחיה מקצועית של הכוננים ע) ( תקינות ציוד הצלת החיים ואמצעי ההזנקה שברשות הכוננים והתאמתם לאמות )4( ;המידה המתחייבות .הסדרת כיסוי ביטוחי מתאים לכוננים בכל הקשור לפעילותם ככוננים )5( הרישום במרשם 8 מד"א וארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני יעבירו לממונה על תחום המוקד בקשות (א) לרישום כוננים במרשם (בסעיף זה – הבקשה) ויעדכנו את פרטיהם ותיעוד על השתלמויות .מקצועיות נדרשות באופן שוטף )2()הבקשה תוגש בחתימת המועמד לרישום ככונן ותכלול פרטים כאמור בסעיף קטן (ד )(ב )7( עד הממונה על תחום המוקד יודיע לכונן ולמד"א או לארגון עזר למתן טיפול רפואי (ג) ראשוני, לפי העניין, על החלטתו בבקשה ועל מספרו במרשם של כל כונן שנרשם לפי .בקשתו :במרשם יירשמו, בין השאר, פרטים אלו (ד) ;מספר הכונן במרשם )1( ;שם פרטי ושם משפחה ומספר זהות של הכונן )2( ;פרטי התקשרות עם הכונן ע) ( ;הכשרת הכונן וסיווגו: רופא, פרמדיק, אח או חובש רפואת חירום )4( ;הציוד להצלת חיים שנמצא ברשות הכונן ואמצעי ההזנקה שברשותו )5( ;אמצעי הניוד הקבוע שנמצא ברשות הכונן )6( .מד"א או ארגון העזר, לפי העניין, שהכונן משתייך אליו )7( הכונן: רופא, פרמדיק, אח או חובש רפואת חירום. לעניין רישום פרמדיק וחובש רפואת חירום מוצע לקבוע הוראות לעניין ההכרה בתעודות של בעלי מקצועות אלו לשם .רישומם במרשם הכוננים נוסף על הרישום במרשם, הכוננים יידרשו להתחבר .למערכת הטכנולוגית לשם הזנקתם כוננים יירשמו במרשם הכוננים על פי בקשות שיגישו לממונה מד"א וארגוני העזר לגבי כוננים המשתייכים אליהם. מד"א וארגוני העזר יעדכנו באופן שוטף את פרטי .הכוננים ותיעוד בדבר השתלמויות מקצועיות נדרשות כדי לאפשר את ביסוס המרשם עם תחילת החוק המוצע, מוצע לקבוע בהוראת מעבר כי מי שרשומים ערב יום התחילה במרשם מד"א ומי שרשומים במשרד הבריאות ככוננים המשתייכים לארגוני העזר, יירשמו במרשם הכוננים לפי החוק המוצע, בכפוף לבדיקה של מד"א או ארגון העזר, לפי העניין, בדבר עמידתם בתנאים .הנדרשים מהכונן לפי חוק זה מוצעות הוראות לעניין מחיקת כונן מהמרשם אם הכונן ביקש זאת או אם מד"א או ארגון העזר הודיעו כי הכונן הרשום אינו משתייך אליהם עוד, וכן הוראות לעניין מחיקה זמנית או לצמיתות מהמרשם במקרים המפורטים .בהצעת החוק ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 107 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח מחיקת רישום מהמרשם 9 :הממונה על תחום המוקד ימחק רישום של כונן מהמרשם אם התקיים אחד מאלה (א) ;הכונן ביקש זאת )1( מד"א או ארגון העזר למתן טיפול רפואי ראשוני, לפי העניין, שבאמצעותו )2( .הוגשה בקשת הרישום, הודיע כי הכונן אינו משתייך אליו עוד הממונה על תחום המוקד רשאי למחוק רישום של כונן מהמרשם, לתקופה שיקבע (ב) או לצמיתות, אם מצא כי התקיים אחד מאלה, ובלבד שנתן לכונן ולמד"א או לארגון העזר :למתן טיפול רפואי ראשוני שאליו הוא משתייך, לפי העניין, הזדמנות לטעון את טענותיהם ;פרט מהותי שנמסר בבקשת הרישום השתנה או שאינו נכון )1( הכונן הפר הוראה מחייבת במילוי תפקידו או הפר את חובת הסודיות לפי )2( . או אינו מתאים למלא תפקיד של כונן12 סעיף סימן ב': הזנקת הכוננים הזנקה למקום האירוע 10 קיבל מוקד החירום הרפואי הלאומי פנייה המצריכה מתן טיפול רפואי ראשוני (א) בזירת האירוע, יזניק לשם כך כונן רשום למתן טיפול רפואי ראשוני בהתאם לנדרש, לרבות .באמצעות המערכת הטכנולוגית הזנקת כונן כאמור בסעיף קטן (א) תיעשה לפי שיקולים מקצועיים בלבד, ובהתחשב (ב) בזמינות, בנגישות, בהכשרה ובאמצעים מתאימים לטיפול הרפואי הראשוני הנדרש בזירת .האירוע, וללא קשר להשתייכותו הארגונית של הכונן או להבחנה אחרת שאינה ממין העניין )(ג אין בהוראות סעיף זה כדי לחייב כונן שהוזנק לפי סעיף קטן (א) לצאת לפי )1( .קריאת ההזנקה יציאתו של כונן רשום לפי קריאת ההזנקה תיעשה בהתנדבות, והוא לא יגבה )2( .תמורה כספית בכל הנוגע לפעילותו ככונן הזניק המוקד כונן רשום והכונן דיווח כי יצא לפי קריאת ההזנקה, יעביר לו המוקד (ד) .את פרטי האירוע שנרשמו במוקד ואת כתובת האירוע ניהול זירת האירוע כאמור בסעיף קטן (א) ייעשה בידי הכונן הראשון שהגיע למקום (ה) האירוע, ובעת הגעת כמה כוננים – בידי הכונן המיומן ביותר בהכשרתו לסוג הטיפול הנדרש; הכונן שמנהל את זירת האירוע יתעד את הבדיקה ואת הטיפול ברשומה רפואית .מיד לאחר ביצוע הטיפול 9 :הממונה על תחום המוקד ימחק רישום של כונן מהמרשם אם התקיים אחד מאלה (א) מחיקת רישום מהמרשם;הכונן ביקש זאת )1( מד"א או ארגון העזר למתן טיפול רפואי ראשוני, לפי העניין, שבאמצעותו )2( .הוגשה בקשת הרישום, הודיע כי הכונן אינו משתייך אליו עוד הממונה על תחום המוקד רשאי למחוק רישום של כונן מהמרשם, לתקופה שיקבע (ב) או לצמיתות, אם מצא כי התקיים אחד מאלה, ובלבד שנתן לכונן ולמד"א או לארגון העזר :למתן טיפול רפואי ראשוני שאליו הוא משתייך, לפי העניין, הזדמנות לטעון את טענותיהם ;פרט מהותי שנמסר בבקשת הרישום השתנה או שאינו נכון )1( הכונן הפר הוראה מחייבת במילוי תפקידו או הפר את חובת הסודיות לפי )2( . או אינו מתאים למלא תפקיד של כונן12 סעיף סימן ב': הזנקת הכוננים 10 קיבל מוקד החירום הרפואי הלאומי פנייה המצריכה מתן טיפול רפואי ראשוני (א) בזירת האירוע, יזניק לשם כך כונן רשום למתן טיפול רפואי ראשוני בהתאם לנדרש, לרבות .באמצעות המערכת הטכנולוגית הזנקה למקום האירוע הזנקת כונן כאמור בסעיף קטן (א) תיעשה לפי שיקולים מקצועיים בלבד, ובהתחשב (ב) בזמינות, בנגישות, בהכשרה ובאמצעים מתאימים לטיפול הרפואי הראשוני הנדרש בזירת .האירוע, וללא קשר להשתייכותו הארגונית של הכונן או להבחנה אחרת שאינה ממין העניין )(ג אין בהוראות סעיף זה כדי לחייב כונן שהוזנק לפי סעיף קטן (א) לצאת לפי )1( .קריאת ההזנקה יציאתו של כונן רשום לפי קריאת ההזנקה תיעשה בהתנדבות, והוא לא יגבה )2( .תמורה כספית בכל הנוגע לפעילותו ככונן הזניק המוקד כונן רשום והכונן דיווח כי יצא לפי קריאת ההזנקה, יעביר לו המוקד (ד) .את פרטי האירוע שנרשמו במוקד ואת כתובת האירוע ניהול זירת האירוע כאמור בסעיף קטן (א) ייעשה בידי הכונן הראשון שהגיע למקום (ה) האירוע, ובעת הגעת כמה כוננים – בידי הכונן המיומן ביותר בהכשרתו לסוג הטיפול הנדרש; הכונן שמנהל את זירת האירוע יתעד את הבדיקה ואת הטיפול ברשומה רפואית .מיד לאחר ביצוע הטיפול כמו כן, מוצע לקבוע הוראות לעניין אחריות מד"א וארגוני העזר לגבי הכוננים שנרשמים באמצעותם, ובכלל זה הכשרה ופיקוח רפואיים על פעילות הכוננים, הנחיה מקצועית שלהם, תקינות ציוד הצלת החיים ואמצעי .ההזנקה שברשותם והסדרת כיסוי ביטוחי בעבורם מוצע לקבוע הוראות לעניין הזנקת הכוננים סעיפים הרשומים במרשם. על פי המוצע, אם המוקד 11 ו־10 קיבל פנייה המצריכה מתן טיפול רפואי ראשוני בזירת האירוע, הוא יזניק לשם כך, לרבות באמצעות מערכת טכנולוגית, כונן רשום למתן טיפול רפואי ראשוני. הזנקת הכונן תיעשה לפי שיקולים מקצועיים בלבד, ובהתחשב בזמינות, בנגישות, בהכשרה ובאמצעים מתאימים לטיפול המיידי הנדרש בזירת האירוע, וללא קשר להשתייכותו הארגונית של הכונן או להבחנה אחרת שאינה ממין העניין. כמו כן, מוצע לקבוע הוראות לעניין ניהול זירת האירוע, תיעוד הטיפול שניתן בה ודיווח ,הכונן למוקד ולארגון העזר על מהלך פעילותו ככונן וכן לעניין דיווח של המוקד לארגון העזר בדבר הזנקה של כונן המשתייך לאותו ארגון. מוצע לקבוע כי ההזנקה תיעשה בהתנדבות, וכונן לא יגבה תמורה כספית בכל .הנוגע לפעילותו ככונן מד"א ינהל מערכת טכנולוגית שתתריע על הצורך בהגעה לזירת אירוע מסוימת לשם מתן טיפול רפואי ראשוני (להלן – המערכת הטכנולוגית). לכל כונן תהיה ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 108 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח כונן רשום ידווח במערכת הטכנולוגית על יציאתו לפי קריאת ההזנקה ועל הגעתו (ו) לזירת האירוע, וכן ידווח למוקד בכל דרך מקובלת אחרת על הטיפול הרפואי שניתן למטופל .ועל כל מידע אחר הנוגע לניהול זירת האירוע בכל הזנקה של כונן של ארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני ידווח המוקד לארגון (ז) .העזר שהכונן משתייך אליו את פרטי הזנקתו, ובלבד שלא יעביר מידע רפואי בנוגע למטופל כונן ילבש בעת פעילותו ככונן את מדי מד"א או את מדי ארגון העזר למתן טיפול (ח) .רפואי ראשוני שהוא משתייך אליו, לפי העניין סימן ג': המערכת הטכנולוגית המערכת הטכנולוגית 11 מד"א ינהל מערכת טכנולוגית שתתריע בפני הכוננים הרשומים בהתאם לנדרש (א) .(א) על הצורך בהגעה לזירת אירוע מסוימת לשם מתן טיפול רפואי ראשוני10 בסעיף המערכת הטכנולוגית תאפשר דיווח בעת היציאה לפי קריאת ההזנקה ובעת ההגעה (ב) אל זירת האירוע, וכן דיווח על הטיפול הרפואי שניתן; הממונה על תחום המוקד יוכל לצפות .בכל עת במידע במערכת הטכנולוגית על פי הוראות חוק זה לכל כונן רשום תהיה אפשרות להתחבר למערכת הטכנולוגית לשם קבלת קריאות (ג) .הזנקה ולשם דיווח בדבר ההזנקה, ההגעה והטיפול הרפואי שניתן פרק ד': הוראות שונות סודיות 12 מי שהגיע אליו מידע עקב ביצוע הוראות חוק זה או עקב מתן טיפול רפואי ראשוני או במהלכו, ישמור אותו בסוד, לא יעשה בו שימוש ולא יעבירו לאחר אלא לשם ביצוע חוק .זה או בהתאם להוראות כל דין ביצוע ותקנות ושינוי התוספת 1ע השר ממונה על ביצועו של חוק זה, והוא רשאי, באישור ועדת הבריאות, להתקין (א) :תקנות בעניינים אלו ;תנאים להכרה בארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני )1( ;שיטת העבודה וההפעלה של המוקד )2( ;כוח האדם הנדרש להפעלת המוקד ע) ( ;תנאי הכשירות של מנהל המוקד )4( ;דרכי התקשרות של הכוננים עם המוקד )5( הפעלת כוננים רשומים לפי הפניית המוקד, תיאום בין הכוננים והבטחת רצף )6( ;טיפולי במקרה של צורך בפינוי מיידי הקמה והפעלה של מערכות קשר, מערכות טכנולוגיה ומערכות מידע במוקד )7( ;החירום הרפואי הלאומי והוראות לעניין הגנת המידע ;מנגנוני פיקוח ובקרה על עבודת המוקד )8( .הוראות בדבר כיסוי ביטוחי לכוננים רשומים )9( .השר רשאי, בצו, לשנות את התוספת, ובלבד שלא יגרע מהתוספת גופים המנויים בה (ב) ,אפשרות להתחבר למערכת זו לשם קבלת קריאות להזנקה והכונן ידווח באמצעותה על מהלך פעילותו ככונן כמפורט .בהצעת החוק כדי לשמור על פרטיותם של מי שיקבלו טיפול 12 סעיף רפואי ראשוני, מוצע להטיל חובת סודיות על מי שהגיע אליו מידע עקב ביצוע הוראות החוק המוצע או .עקב מתן טיפול רפואי ראשוני או במהלכו מוצע להסמיך את שר הבריאות להתקין תקנות 13 סעיף לביצוע ההסדר המוצע, וכן להסמיכו להוסיף .ארגוני עזר לתוספת אך לא לגרוע ממנה גופים ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 109 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח תיקון חוק זכויות החולה 14 , בהגדרה "מטפל", במקום "כירופרקט" יבוא2 , בסעיף4‏1996–בחוק זכויות החולה, התשנ''ו ,"כירופרקט, פרמדיק וחובש רפואת חירום כהגדרתם בחוק מוקד חירום רפואי טלפוני ."2022–התשפ"ב תחילה והוראת מעבר 15 .)תחילתו של חוק זה שלושה חודשים מיום פרסומו (להלן – יום התחילה (א) הממונה על תחום המוקד ירשום במרשם רופא, פרמדיק, אח או חובש רפואת חירום (ב) שערב יום התחילה היו רשומים במרשם הכוננים של מד"א או ברשימת כוננים מאושרים של משרד הבריאות, ובלבד שמד"א או ארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני שהוא משתייך אליו, לפי העניין, הגישו עד יום התחילה רשימת כוננים כאמור ובה ציינו לגבי כל כונן את ;)(ב5 (ד) והצהירו כי מצאו שהם עומדים בתנאים המנויים בסעיף8 הפרטים כאמור בסעיף אין באמור כדי לגרוע מסמכות הממונה על תחום המוקד להורות על מחיקת כונן מהמרשם ולדרוש, לשם הפעלת הסמכות כאמור, כל מסמך הדרוש לו לשם בדיקת התקיימות התנאים .האמורים הוראת שעה 16 בתקופה של שישה חודשים מיום התחילה של חוק זה (בסעיף זה – תקופת הוראת (א) :השעה), יחולו לעניין הכוננים הוראות אלו הוזנק כונן רשום המשתייך לארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני בהתאם )1( (א), ידווח המוקד על ההזנקה ועל פרטי אירוע החירום לגורם10 להוראות סעיף ;)האחראי להפעלת כוננים בארגון שאליו הוא משתייך (בסעיף זה – הגורם המתאם ) וראה כי כונן רשום שנמצא1( קיבל הגורם המתאם דיווח כאמור בפסקה )2( סמוך לאירוע החירום לא הוזנק אליו, רשאי הוא לדווח על כך למוקד החירום הרפואי הלאומי ולהזניק את הכונן לזירת האירוע לשם מתן טיפול רפואי ראשוני על אף ;)(ד5 האמור בסעיף ), ימסור הכונן את הדיווח2( הזניק הגורם המתאם כונן רשום כאמור בפסקה ע) ( על הטיפול הרפואי שניתן למטופל לגורם המתאם, והוא יעביר אותו למוקד החירום .הרפואי הלאומי בתקופת הוראת השעה, ידווחו מד"א וארגון עזר לטיפול רפואי ראשוני לממונה על (ב) .תחום המוקד, אחת לחודש, על הזנקת כוננים לפי סעיף קטן (א) בחודש שקדם למועד הדיווח 14 , בהגדרה "מטפל", במקום "כירופרקט" יבוא2 , בסעיף4‏1996–בחוק זכויות החולה, התשנ''ו ,"כירופרקט, פרמדיק וחובש רפואת חירום כהגדרתם בחוק מוקד חירום רפואי טלפוני ."2022–התשפ"ב תיקון חוק זכויות החולה 15 .)תחילתו של חוק זה שלושה חודשים מיום פרסומו (להלן – יום התחילה (א) תחילה והוראת מעבר הממונה על תחום המוקד ירשום במרשם רופא, פרמדיק, אח או חובש רפואת חירום (ב) שערב יום התחילה היו רשומים במרשם הכוננים של מד"א או ברשימת כוננים מאושרים של משרד הבריאות, ובלבד שמד"א או ארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני שהוא משתייך אליו, לפי העניין, הגישו עד יום התחילה רשימת כוננים כאמור ובה ציינו לגבי כל כונן את ;)(ב5 (ד) והצהירו כי מצאו שהם עומדים בתנאים המנויים בסעיף8 הפרטים כאמור בסעיף אין באמור כדי לגרוע מסמכות הממונה על תחום המוקד להורות על מחיקת כונן מהמרשם ולדרוש, לשם הפעלת הסמכות כאמור, כל מסמך הדרוש לו לשם בדיקת התקיימות התנאים .האמורים 16 בתקופה של שישה חודשים מיום התחילה (בסעיף זה – תקופת הוראת השעה), יחולו (א) :לעניין הכוננים הוראות אלו הוראת שעה הוזנק כונן רשום המשתייך לארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני בהתאם )1( (א), ידווח המוקד על ההזנקה ועל פרטי אירוע החירום לגורם10 להוראות סעיף ;)האחראי להפעלת כוננים בארגון שאליו הוא משתייך (בסעיף זה – הגורם המתאם ) וראה כי כונן רשום שנמצא1( קיבל הגורם המתאם דיווח כאמור בפסקה )2( סמוך לאירוע החירום לא הוזנק אליו, רשאי הוא לדווח על כך למוקד החירום הרפואי הלאומי ולהזניק את הכונן לזירת האירוע לשם מתן טיפול רפואי ראשוני על אף ;)(ד5 האמור בסעיף ), ימסור הכונן את הדיווח2( הזניק הגורם המתאם כונן רשום כאמור בפסקה ע) ( על הטיפול הרפואי שניתן למטופל לגורם המתאם, והוא יעביר אותו למוקד החירום .הרפואי הלאומי בתקופת הוראת השעה, ידווחו מד"א וארגון עזר לטיפול רפואי ראשוני לממונה על (ב) .תחום המוקד, אחת לחודש, על הזנקת כוננים לפי סעיף קטן (א) בחודש שקדם למועד הדיווח מוצע לתקן את ההגדרה "מטפל" בחוק זכויות 14 סעיף , כך שתכלול בגדרה גם1996–החולה, התשנ"ו כוננים, וכך להחיל עליהם את הוראות החוק האמור החלות על מטפלים, ובכלל זה איסור הפליה בין מטופלים .והחובה לשמור על כבודו ופרטיותו של המטופל מוצע לקבוע כי החוק המוצע ייכנס לתוקפו סעיפים ,שלושה חודשים מיום פרסומו ברשומות )(א15 כדי לאפשר היערכות ליישומו. עוד מוצע לקבוע 16ו־ כהוראת שעה לשישה חודשים הסדר מיוחד לעניין הזנקת כוננים של ארגון עזר, כדי למנוע מקרים חריגים שבהם כונן של ארגון עזר לא יוזנק באמצעות המערכת הטכנולוגית להצלת חיים באירוע אף שהוא ,נמצא סמוך אליו. מוצע לקבוע כי בתקופת הוראת השעה המוקד ידווח לגורם האחראי להפעלת הכוננים בארגון העזר (להלן – הגורם המתאם) על הזנקה של כונן רשום המשתייך לאותו ארגון ועל פרטי אירוע החירום שאליו הוזנק. אם ארגון העזר יגלה שיש כונן רשום שנמצא סמוך הוא רשאי לדווח על כך ,לאירוע החירום ולא הוזנק אליו כזה, הכונן ימסור את למוקד ולהזניק את הכונן. במקרה 144 'ע; התשפ"א, עמ27 'ס"ח התשנ"ו, עמ 4 ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 110 הצועת חוהצ798 – תסנכה קוח תועהצעהצעות – תסנכה קוח בתוך חודש מתום תקופת הוראת השעה, ידווח הממונה על תחום המוקד לוועדת (ג) הבריאות על המידע שקיבל לפי סעיף קטן (ב) ועל מסקנותיו לעניין יישום הוראות סעיף .זה לגבי התקופה שמיום התחילה ועד מועד הדיווח דיווח לכנסת 17 בינואר בכל שנה, על יישום הוראות חוק זה, ובכלל1השר ידווח לוועדת הבריאות, ב־ זה על הפעלת סמכויות הממונה על תחום המוקד ועל פעילות ההזנקה לפי החוק בשנה .שקדמה למועד הדיווח תוספת ))(ב1ע , סעיף1 (ההגדרה "ארגון עזר למתן טיפול רפואי ראשוני" שבסעיף .עמותת איחוד הצלה לישראל . 1 ,הדיווח על הטיפול הרפואי שניתן למטופל לגורם המתאם והוא שיעביר אותו למוקד. מוצע לקבוע כי בתקופת הוראת ,השעה, ידווחו מד"א וארגון העזר לממונה, אחת לחודש על הזנקת הכוננים כאמור. הממונה ידווח על המידע שקיבל ועל מסקנותיו לעניין יישום הוראות הוראת השעה .לוועדה בתוך חודש מתום תקופת הוראת השעה מוצע לקבוע כי שר הבריאות ידווח לוועדה 17 סעיף על יישום הוראות החוק המוצע, ובכלל זה על הפעלת סמכויות הממונה על תחום המוקד ועל פעילות .ההזנקה לפי החוק בעת הכנת הצעת החוק לקריאה השנייה ולקריאה השלישית תמשיך ותדון הוועדה בסוגיות שעלו בדיון בעת הכנת הצעת החוק לקריאה הראשונה, ובכלל זה תשקול אם לקבוע אמצעי אכיפה לשם הבטחת ביצוע .הוראות חוק זה יוזמים: חברי הכנסת משה גפני, עידית סילמן, ינון אזולאי, יעקב אשר, יצחק פינדרוס, עלי סלאלחה ד ב ר י ה ס ב ר 16:12 09/03/2022 111 16:12 09/03/2022 112 סודר והודפס במחלקת הדפוס והפרסומים של הכנסת ISSN 0עע4-ע0ע0 שקלים חדשים4 86 המחיר 16:12 09/03/2022