קטע מדברי הכנסת

הצעת חוק אשפוז כפוי וטיפול בחולים בהפרעות אכילה, התשס"ח–2008 [הצעת חוק פ/3460/17; נספחות.] (הצעת קבוצת חברי הכנסת) היו"ר קולט אביטל: אנחנו עוברים להצעת חוק אשפוז כפוי וטיפול בחולים בהפרעות אכילה, התשס"ח–2008. חבר הכנסת דני יתום, בבקשה. תשובה והצבעה במועד אחר. דני יתום (העבודה-מימד): גברתי היושבת-ראש, רבותי השרים, חברותי וחברי חברי הכנסת, הצעת החוק הזאת נוגעת למחלה קשה מאוד לטיפול ולריפוי, מחלה שקרויה אנורקסיה, ובמלים אחרות מחלה שכרוכה בהפרעות אכילה קשות; קשות עד כדי כך שחלק מהלוקים בה נפטרו, לצערנו הרב, בחלק גדול מאוד מהמקרים כתוצאה מכך שלא ניתן היה לאשפזם. אני רוצה להביא בפניכם את המצב שנראה לי אבסורדי והצעת החוק שלי באה לתקנו. כאשר מדובר על מי שלוקה במחלה הזאת ומאובחן על-ידי הגורמים הרלוונטיים הרפואיים כלוקה במחלה הזאת, והוא קטין, ניתן לאשפזו בכפייה. אבל ברגע שמדובר על בגירים, ולצערנו הרב יש לא מעט בגירים שלוקים במחלה הזאת, הרי שלא ניתן היום על-פי החוק לאשפז לטיפול במטרה לנסות להציל את מי שחולה במחלה. הטיפול הרפואי יכול הרבה מאוד פעמים להציל את מי שחולה במחלה, וכאשר הוא איננו מוכן לקבל טיפול רפואי הרי שהדבר, כפי שאמרתי, יכול להביא עד כדי מוות. התפרסם לא מזמן מקרה מזעזע של בחורה צעירה שלקתה במחלה הזאת, שאמה התחננה בפניה שתסכים להתאשפז על מנת לקבל טיפול. אותה בחורה הלכה ודעכה ודעכה ואיבדה ממשקלה עד שנפטרה. אבל כדי שלא כל אחד יוכל להורות על אשפוז בכפייה, מכיוון שמדובר על דבר שאיננו על דעתו של המאושפז, הצעת החוק מטילה סייגים וקובעת גדרות ברורים מאוד ביחס למותר ולאסור כאשר נדרשת השאלה או כאשר נדרש הגורם הרפואי הרלוונטי, במקרה זה פסיכיאטר, לשאלה אם לאשפז או לא לאשפז. הצעת החוק שהגשתי, עם חבר הכנסת אלחנן גלזר וחברי כנסת נוספים, מדברת על השלבים הבאים. ראשית, פסיכיאטר מחוזי צריך להיות משוכנע לגבי אדם שלוקה בהפרעת אכילה, שההפרעה הזאת מסכנת את שלומו. או אז אותו פסיכיאטר מחוזי, ולא פחות מכך, רשאי להורות בכתב שאותו אדם יובא, בניגוד לרצונו, בכפייה, לאשפוז ויטופל בדחיפות. ההוראה הזאת של הפסיכיאטר המחוזי כוחה יפה לעשרה ימים, כך שלא תשכב הוראה על המדף במשך שנה, וכעבור שנה מישהו ייזכר שאכן צריך לאשפז את הלוקה במחלה. תקופת האשפוז עצמה, כשהיא מתחילה, יכולה להתארך עד שבעה ימי אשפוז ולא יותר מכך. אם הפסיכיאטר המחוזי השתכנע שיש צורך באשפוז נוסף, הרי שהוא יכול להוסיף פעם אחת בלבד תקופה נוספת של עוד שבעה ימים, ובסך הכול להאריך את הטיפול ל-14 יום. אם הדבר הזה איננו מספיק, חייבת להתכנס ועדה פסיכיאטרית. ועדה פסיכיאטרית היא ועדה שמונתה לפי חוק טיפול בחולי נפש, והיא מונה כמה פסיכיאטרים. הוועדה הפסיכיאטרית רשאית להאריך את תקופת האשפוז והטיפול מעבר לאותם 14 יום, שהם כאמור בסמכות הפסיכיאטר המחוזי, וגם כאן לתקופה שלא תעלה על שלושה חודשים. הסתיימו שלושת החודשים האלה, מאחר שלא ניתן להאריך אותם ישוחרר החולה. הדבר הזה נדרש מכיוון שעד היום כאשר הדברים הובאו בפני בתי-משפט למיניהם, וכאשר דובר בבגירים, נעשה שימוש בחוק אחר לגמרי, והחוק שנעשה בו שימוש הוא חוק לטיפול בחולי נפש. קרי, טענו שחולה אנורקסיה צריך להיות מטופל על-פי הכללים שחלים על חולי נפש. וכבר אמרה השופטת סביונה רוטלוי בפסק-דין של פלונית נגד הוועדה הפסיכיאטרית, שזה לא ראוי ונכון שהמערכות הנוגעות בדבר תברחנה מן הצורך להגדיר מהי אנורקסיה ותידרשנה לטעון שיש צורך לעשות שימוש בחוק לטיפול בחולי נפש, אף שמעולם לא הוגדר שחולי אנורקסיה הם חולים שהגיעו עד כדי מצב פסיכוטי, דבר שמאפשר לעשות טיפול משפטי או להגדיר אותם משפטית כמי שנופלים בתוך הקטגוריה של החוק לטיפול בחולי נפש, שמאפשר אז את טיפולם. טענה השופטת שהגיע הזמן שהמערכות שלנו – הכנסת והממשלה, המחוקקת והמבצעת – תתמודדנה עם השאלה האם ראוי לאשפז בכפייה חולה אנורקסיה שלא על-פי חוק טיפול בחולי נפש, כפי שאמרתי. הדבר הזה בא למלא את הלקונה ולהביא לכך שאנשים שנדרש להם הטיפול כדי להציל את חייהם במקרים רבים מאוד, אף שהם אינם מעוניינים בכך, אם כתוצאה מכך שהם מבינים או אינם מבינים את מצבם לאשורו, ניתן יהיה לטפל בהם ובכך להעניק להם את הדבר האלמנטרי, הבסיסי, שנדרש להם, וזה טיפול רפואי על מנת להקל על מצבם ועל מנת להציל את חייהם. את דופקת בחוסר סבלנות עם העט. אני מקווה שזה לא בגללי. אני לא רוצה להפוך לאנורקטי. היו"ר קולט אביטל: חלילה, זה לא בגללך. התיאבון שלך לא מדאיג. דני יתום (העבודה-מימד): יש לי תיאבון רב, נכון. ועדת השרים לחקיקה ישבה על המדוכה, והסיכום בסופו של דבר הוא שלא יהיו היום תשובה והצבעה, אדוני שר המשפטים, מכיוון שמן הדיון נעדר שר הבריאות, שאתו שוחחתי עוד קודם לכן, עקב שליחות לחוץ-לארץ. על כן, כמובן, אני מסכים, ואני גם מסכים שהמשך החקיקה, לכשיתקיים, יתקיים בתיאום מלא עם הממשלה. אודה לכם אם בבוא העת הממשלה אכן תביע את הסכמתה באמצעות השר שיוחלט שיענה, שר הבריאות כנראה, ואתם, חברי הכנסת, בודדים ככל שתהיו באולם, אכן תצביעו בעד. תודה רבה. היו"ר קולט אביטל: אנחנו בעד. תודה רבה. כאמור, תשובה והצבעה במועד אחר.