חומר רקע - גורמים חיצוניים

ליצירת קשר – [email protected] לכבוד: משרד הביטחון הוועדה הציבורית להרחבת המענה הלאומי לטיפול ושיקום פצועי צה״ל ומערכת הביטחון בראשות פרופ׳ שלמה מור יוסף שיקום הפצוע והמשפחה: מהפציעה ועד מענה ארוך טווח בשנתיים האחרונות מדינת ישראל מתמודדת עם היקף חסר תקדים של פצועים בגוף ובנפש, כאשר רבים מהם בעלי משפחות. פציעה של בן זוג או אב היא אירוע מטלטל ומשנה חיים, המשפיע על התא המשפחתי כולו. היא מערערת את יציבות הבית ומציבה בפני האישה והילדים אתגרים רבים המשפיעים באופן ישיר על מצבם הנפשי והתפקודי. עם זאת, כיום מרבית הקשב והמשאבים מופנים לשיקום הפצוע בלבד, בעוד שהתא המשפחתי הנושא בנטל האדיר נותר ללא מענה מספק. מובן כי החוסן והשיקום של הלוחמים שנפצעו בחזית תלויים במידה רבה בחוסנם של בת הזוג והילדים, ועל כן הכרחי להכיר בתא המשפחתי כיחידה אחת שיש לדאוג לשיקומה באמצעות תוכנית סדורה הכוללת הרחבת מענים בתחום הרגשי, התעסוקתי והתפעולי. בהקשר זה יודגש, כי פורום נשות המילואימניקים רואה גם בבת זוג לשעבר כמי שזכאית לקבל את המעטפת בהנחה ולהם ילדים מתחת לגיל 18 . בין רגע הפציעה לבין ההכרה הרשמית מתקיימת תקופה ממושכת של אי־ודאות, עומס רגשי ופגיעה בתפקוד ובכלכלה. בתקופה זו, בני המשפחה – ובפרט בנות הזוג והילדים – נושאים בפועל בנטל הטיפולי והתפעולי, אך לרוב אינם נתפסים כגורם הזכאי למענה סדור, ליווי רציף או זכויות מוגדרות. פער זה יוצר פוגע הן במשפחה והן ביכולת הפצוע להשתקם. על כן, תפיסת השיקום חייבת להשתנות: השיקום מתחיל מהיום הראשון לפציעה, והוא מתרחש בתוך תא משפחתי שלם, שבו כל בני המשפחה מהווים חלק בלתי נפרד מהליך ההחלמה. ח"כ מירב כהן, יו"ר הוועדה לקידום מעמד האישה ולשוויון מגדרי ליצירת קשר – [email protected] עקרונות מנחים למענה משפחתי רציף: 1. הכרה במשפחה כיחידת שיקום אחת. 2. מתן מענה לתא המשפחתי כבר משלב הפציעה, ללא התניה בהחלטת וועדה, בהגדרות פורמליות או בחסמים בירוקרטיים. 3. התאמת המענים למציאות המשפחתית, חוויית הפציעה נחווית אצל כל אחד מבני המשפחה בדרך שונה ואף בתזמון שונה. יש להגמיש את המענים, להתאימם גיל ולנסיבות. 4 . הסתכלות על התא המשפחתי בהיבטים רגשיים, תעסוקתיים וכלכליים. מענה רגשי לתא המשפחתי- 1 . בניית תכנית שיקום משפחתית כוללת – צרכים רגשיים, זוגיים, הוריים ותפקודיים. 2 . שמירה על קשר וליווי שוטף של עובד/ת סוציאלי/ת עם בת הזוג לאורך כל התקופה. 3 . סל ייעודי לטיפול זוגי, משפחתי והדרכת הורים, במקביל לטיפול בפצוע. 4 . רצף טיפולי גמיש ונגיש – טיפולים לבני משפחה מקרבה ראשונה ללא הגבלת מפגשים, הסרת מגבלות גיל, החלת עקרונות ״רפורמת נפש אחת״ על התא המשפחתי. 5 . התאמת המענה לילדים ובני נוער – פתיחת קבוצות טיפול ותמיכה, עיגון מענים במסגרות החינוך וברשויות המקומיות. מענה תעסוקתי לתא המשפחתי- 1 . הכרה בפגיעה תעסוקתית כמרכיב ישיר של הפציעה – הגנה על בת הזוג מפני פיטורים, פיצוי על אובדן שכר לאחר אשפוז ממושך, השלמת אובדן הכנסה במקרים של חל״ת. 2 . יצירת מסגרת גמישה לשילוב בין טיפול, עבודה ומשפחה – הרחבת זכאות לשעת היעדרות יומית, ימי היעדרות בתשלום לצרכים רפואיים/משפחתיים, קדימות בשיבוץ למשמרות, התאמות לנשים לאחר לידה. 3 . ליווי ושיקום תעסוקתי – ייעוץ מותאם, סיוע בהסבה מקצועית, חזרה הדרגתית לעבודה, התאמת היקף משרה. המענים משתלבים כחלק מתכנית השיקום הכוללת. ליצירת קשר – [email protected] מענה כלכלי/ תפעולי לתא המשפחתי- 1. בחינת המצב הכלכלי והסיוע הנדרש בבית משלב הפציעה ועד לשלב השיקום. 2. על מנת להרחיב את המענה למשפחת הפצוע, הן בסיוע מידי והן בליווי לאורך כל תקופת השיקום וההחלמה מוצע כי אגף השיקום יסתייע ברשויות המקומיות )ויעביר להן את שמות הפצועים שתחת סמכותם(. 3. הפצת מסמך זכויות נגיש לכלל הפצועים ובני משפחותיהם- משלב הפציעה ועד החלטת הועדות הרפואיות, וכן מסמך זכויות פרטני בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו. 4 . צמצום בירוקרטיה- יש לצמצם את הבירוקרטיה למינימום ולאפשר ככל הניתן הטבות אשר יוענקו באופן מידי כהטבות דחיפה. המציאות שנוצרה בעקבות היקף הפצועים חסר התקדים מחייבת בחינה מחודשת של תפיסת השיקום הלאומית. שיקומו של הפצוע אינו מתקיים במנותק מהתא המשפחתי – גם התא המשפחתי עובר משבר משמעותי עם הפציעה, ויש לתת לכך את ההתייחסות הנדרשת. אימוץ תפיסה זו אינו רק צורך אנושי וחברתי, אלא תנאי הכרחי לשיקום אפקטיבי פרטני ולחיזוק חוסנה של החברה הישראלית. נשמח להציג בפני הוועדה את הידע והניסיון המצטבר מהשטח, וליטול חלק בגיבוש מענה לאומי אחראי, ראוי ומותאם למציאות החיים של משפחות הפצועים. פורום נשות המילואימניקים )ע״ר( מרים עמדי, מנכ״לית, 0546621714 [email protected] עו"ד עמית טרכטינגוט, ראש תחום מדיניות, 0546550764 [email protected] עו"ד קרן ממו, א. תחום מדיניות רגשית ומשפחות הפצועים, 0546576357 [email protected]