חומר רקע
הרפורמה החברתית בהתפתחות הילד
ועדת בריאות
28
בינואר2026
ועדת בריאות28.1.2026
•הצגת מתווה הרפורמה לפי הפעימות ותקופת המעבר
•משאבים שנוספו לטובת הרפורמה
•
נתוני מטפלים וטיפולים ינואר עד אוקטובר25
:
•גידול במטפלים
•טיפולים שייכנסו להסדר לפי מחוזות ופעימות
•מטפלים נדרשים לפי קופות
•תקופת מעבר
3
פעימות החוזר
אוכלוסיה
תאריך
פעימות
ילדים חדשים שאינם
מוגדרים כסומטיים או
מאובחנים עם אוטיזם
שהם:
•
עד גיל6
•
ואינם גרים באזורים
עם מיעוט תשתית
1.2.26
1
ילדים חדשים שאינם
מוגדרים כסומטיים או
מאובחנים עם אוטיזם
שהם:
•
מעל גיל6
•
או גרים באזורים עם
מיעוט תשתית
1.8.26
2
ילדים חדשים שמוגדרים
כסומטיים או מאובחנים
עם אוטיזם עד גיל6
1.1.27
3
ילדים חדשים שמוגדרים
כסומטיים או מאובחנים
עם אוטיזם מעל גיל6
1.1.28
4
כלל הילדים1.1.30
5
ילדים חדשים בלבד
4
משאבים שיתווספו למבחן התמיכה בשנת2026
–בכפוף להעברת תקציב
לטובת מימון
הגגה
רפואית ,
הדרכות והכשרות עבור היחידות
הרשותיות
חד"פ
עבור תשתיות פיזיות עם עדיפות לפתיחת מרפאות באזורים שבמחסור
10.3מלש"ח
חד"פ נוספים בשנת2027
במידה ותהיה עמידה של80%לפחות מיעדי הגידול בהיקף מגעים
לטובת העסקת22
ממוני רפורמה מחוזיים
סה"
כ150.9מלש"ח במבחן תמיכה2026
5
לטובת העסקת יועץ פיננסי להתייעלות כלכלית ב-
65
יחידות
רשותיות
משאבים שיתווספו ליחידות
הרשותיות המוכרות בשנת2026
–בכפוף להעברת תקציב
עבור20%
משרת מנהל יחידה
רשותית
עבור מנהל\
ת
אדמינסטרטיבי\
ת בהיקף של20
שעות שבועיות ביחידות
הרשותיות
סה"
כ9.6מלש"ח
6
מתודולוגיה
•נתוני הטיפולים והמטפלים התקבלו מקופות החולים לפי מחוזות קופה ועברו התאמה למחוזות משרד הבריאות
•נתוני גידול תקני המטפלים אינם כוללים גידול בספקי הסדר
•
נתוני הטיפולים שהתקבלו הם לחודשים ינואר–
אוקטובר2025
משלוש קופות חולים ועל בסיסם התבצעה
הערכה לשנה מלאה
•
בוצעה הערכה לנתוני לאומית לפי
קפיטציית
ילדים
7
גידול בתקנים ממאי2025
עד דצמבר2025לפי מחוזות
מחוז
גידול בתקנים
דרום13.04
ירושלים22.33
מרכז35.08
צפון56.62
סה"כ127.07
*הגידול המוצג הינו במשרות ולא במספר מטפלים ,
קרי תקן אחד =
100%משרה.
הנתונים
המוצגים אינם
כוללים ספקים
8
גידול בתקנים ממאי2025
עד דצמבר2025לפי מקצועות
מקצוע
גידול בתקנים
עובדים סוציאליים17.5
פיזיותרפיה15.1
פסיכולוגים8.1
קלינאות
תקשורת39.26
ריפוי בעיסוק47.11
סה"כ127.07
*הגידול המוצג הינו במשרות ולא במספר מטפלים ,
קרי תקן אחד =
100%משרה.
הנתונים
המוצגים אינם
כוללים ספקים
9
מספר טיפולים שנכללים בפעימה הראשונה לפי מחוזות
מחוז
מס 'טיפולים
דרום21,834
ירושלים23,909
מרכז77,573
צפון20,267
סה"כ143,583
10
מספר טיפולים שנכללים בפעימה הראשונה לפי מקצועות
מקצוע
מס 'טיפולים
התפתחות הילד-כללי11,647
עובדים סוציאליים676
פיזיותרפיה708
פסיכולוגים2,807
קלינאות
תקשורת107,165
ריפוי בעיסוק20,582
סה"כ143,584
11
מספר טיפולים שנכללים בפעימה
השניה
לפי מחוזות
מחוז
מס 'טיפולים
דרום4,505
ירושלים7,192
מרכז16,759
צפון4,998
סה"כ33,455
12
מספר טיפולים שנכללים בפעימה
השניה
לפי מקצועות
מקצוע
מס 'טיפולים
התפתחות הילד-כללי2,128
עובדים סוציאליים181
פיזיותרפיה203
פסיכולוגים1,061
קלינאות
תקשורת20,424
ריפוי בעיסוק9,457
סה"כ33,454
13
מספר תקני מטפלים נדרש לפי קופות–כללית
מחוז קופה פעימה1
פעימה2
אילת0.11
0.23
דן-פ"ת12.31
2.09
דרום7.96
1.55
חיפה גליל מערבי9.60
0.94
ירושלים2.57
1.20
מרכז17.89
3.38
צפון3.29
1.55
שרון-שומרון9.42
2.29
תל אביב-יפו7.83
1.57
סה"כ70.98
14.80
14
מספר תקני מטפלים נדרש לפי קופות–מכבי
מחוז קופה פעימה1
פעימה2
דרום5.50
0.79
ים-שפלה11.27
1.92
מרכז11.88
3.08
צפון3.27
1.24
שרון9.32
1.49
סכום כולל41.25
8.52
15
מספר תקני מטפלים נדרש לפי קופות–מאוחדת
מחוז קופה פעימה1
פעימה2
דרום6.65
1.60
ירושלים8.30
3.54
מרכז3.17
1.63
צפון2.60
0.89
סכום כולל20.72
7.66
16
תקופת מעבר
•בהמשך לחוזר ולשאלות שעלו ,להלן הנחיית תקופת המעבר שהועברה לקופות החולים לגבי כניסה לתוקף של הרפורמה:
.1מבוטח שכלול בפעימה הראשונה ,וקיבל אישור ,המתועד במערכות הקופה ,
לטיפול בהחזר לפני כניסת הפעימה
לתוקף ,אבל טרם החל לממש את ההחזר בפועל ,
יוכל לממש את האישור להחזר ובלבד שהטיפול הראשון יתבצע
עד לתאריך1.8.26
(
כניסת הפעימה
השניה
לתוקף)
,
ואז ייחשב כמי שקיבל טיפול בשנה שקדמה לכניסת הפעימה
בתוקף( .
X+6
)
.2לגבי כל יתר הפעימות ,מבוטח שקיבל אישור לטיפול בהחזר ,המתועד במערכות הקופה,
לפני כניסת הפעימה
הרלוונטית עבורו לתוקף ,אבל טרם מימש את ההחזר בפועל ,
יוכל לממש את האישור להחזר ובלבד שהטיפול
הראשון יתבצע עד ארבעה חודשים מיום כניסת הפעימה הרלוונטית עבורו לתוקף ואז ייחשב כמי שקיבל טיפול
בשנה שקדמה לכניסת הפעימה בתוקף.
(
X+4
)
.3על הקופות ליידע את מבוטחיהן בהבהרה זו למימוש הפעימות ,טרם כניסת מועד כל פעימה לתוקף.