נוסח לדיון בוועדה

PDF 33,350 תווים המסמך המקורי ↗
נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 1 :טיוטת תקנות מטעם משרד הרווחה והביטחון החברתי תקנות"שירותי רווחה לאנשים עם מוגבלות, התשפ דו- – 6 202 2024 פרק ,ג': הגורם המאבחן ביצוע דרכי ה אבחון והערכת רמת התמיכה הגדרות – 'פרק ג 8. בפרק זה– "ועדה רפואית ", "ועדת עררים " – כהגדרתן בסעיף315א לחוק הבי טוח הלאומי; ,""יחידה לטיפול התפתחותי"מכון מוכר להתפתחות הילד" – כמשמעות ם בפרט20(ג) לתו ספת השנייה, לחוק ביטוח בריאות ממלכתי; "מכון מרכז אבחון והערכה "לאנשים עם מוגבלות– ם גור ה נותן שירותי אבחון לבחינת קיומה של מוגבלות אצל אדם על ידי צוות של אנשי מקצ וע, ובכלל הז מרכז אבחון והערכה לאנשים עם מוגבלות ,מכון מוכר להתפתחות הילד ויחידה לטיפול התפתחותי גורם שמשרד הרווחה התקשר עימו בהסכם או הכיר בו בדרך אחרת לשם מתן שירות י אבחון והערכ ,ה לאנשים עם מוגבלות לרבות לשם הערכת רמת התמיכה שאדם עם מוגבלות זקוק לה; "מ "רכז אבחון והערכה לאנשים עם מוגבלות– גורם שמשרד הרווחה התקשר עימו בהסכם או הכיר בו לשם מתן שירותי אבחון והערכה לאנשים עם ;מוגבלות מוצע ל מקם את ההגדרה המוצעת 'בפרק א- פרק ההגדרות הכללי של התקנות "פסיכולוג מומחה " – כהגדרתו בחוק הפסיכולוגים, התשל"ז– 7 197 1 ;אחד מאלה: ""פסיכולוג מתמחה– מי שמבצע התמחות לפי פרק ב' לתקנות הפסיכולוגים (אישור תואר מומחה), התשל"ט– 1979, ובכלל זה מתמחה זמני כהגדרתו בתקנות האמורות; (1) פסיכולוג מומחה, כהגדרתו בחוק הפסיכולוגים, התשל"ז– 1977 2 (להלן בהגדרה זו– )חוק הפסיכולוגים; 1 'ס"ח התשל"ז, עמ158 '; התשע"ה, עמ44 . 2 'ס"ח התשל"ז, עמ158 '; התשע"ה, עמ44 . נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 2 (2) מתמחה בפסיכולוגיה, ובלבד שההתמחות נערכת במוסד מוכר להתמחות , בהדרכתו ובפיקוחו של פסיכולוג מומחה-מדריך כהגדרתו בחוק ה פסיכולוגים; "רופא מומחה " – כהגדרתו בפקודת הרופאים [נוסח חדש ,]התשל "ז– 1976 3 (1) רופא בעל תואר מומחה , כ משמעו תו ב תקנה 2 ל תקנות הרופ אים (אישור תואר מומחה ובחינות), התשל"ג– 1973 4 (להלן בתקנה זן– תקנות )הרופאים; :אחד מאלה (1) רופא בעל תואר מומחה , כ משמעו תו ב תקנה 2 ל תקנות הרופאים (אישור תואר מומחה ובחינות), התשל"ג– 1973 5 (להלן בתקנה זן– )תקנות הרופאים; (2) מתמחה ברפואה, ובלבד שההתמח ות נערכת במוסד מוכר להתמחות, בהדרכתו ובפיקוחו של רופא בעל תואר מומחה כהגדרתו .בתקנות האמורות ""רופא מתמחה– מי שקיבל רישיון לעיסוק ברפואה בישראל ונרשם ,)להתמחות במקצוע לפי תקנות הרופאים (אישור תואר מומחה ובחינות התשל"ג– 1973 . [לדיון לגבי כלל סוגי המוג :בלויות האם יש החלטות של גופים נוספים שניתן להסתמך עליה ן ?במקום לבצע אבחון מחדש למשל החלטות נוספות של המוסד לביטוח לאומי ? החלטות של ועדת זכאות ]?ואפיון של משרד החינוך החלטה קודמת של גורם מוסמך כתוצאות אבחון 8 .א מבקש הכרה שהתקבלה בעניינו החלטה של גורם מוסמ ך, כמפורט להלן, יהיה רשאי להגישה לגורם המכיר במקום דוח אבחון כאמור בתקנה 16 , ויראו את ההחלטה כאילו היא תוצאות אבחון לשם מתן החלטה על ידי הגורם המכיר לפי סעיף14 :לחוק (1) לעניין אוטיזם– (א) לגבי קטין– (1) החלטה של ועדה רפואית או ועד ת עררים, ש לפיה נקבעה בעד הקטין זכאות לגמלת ילד נכה בשל אוטיזם ; 3 דיני מדינת ישראל, נוסח חדש30 ', עמ594 . 4 'ק"ת התשל"ג, עמ1924 '; התשפ"ג, עמ2074 . 5 'ק"ת התשל"ג, עמ1924 '; התשפ"ג, עמ2074 . נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 3 (2) אם טרם מלאו לקטין 7 שנים ,החלטה של הוועדה הפועלת מכוח חוק מעונות יום שיקומיים שלפיה הקטין זכאי לסל שירותים לפעוט עם מוגבלות במעון יום שיקומי לפי החוק האמור בשל אוטיזם; (3) החלטה של ועדת אב חון הפועלת לפי חוק הסעד , ממנה עולה כי לקטין מוגבלות מסוג אוטיזם; (4) דוח אבחו ן של מכון מוכר להתפתחות הילד ,ממנו עולה כי לקטין מוגבלות מסוג אוטיזם; (ב) לגבי בגיר– (1) החלטה של ועדה רפואית ,או ועדת עררים ממנה עולה כי לבגיר מוגבלות מסוג אוטיזם; (2) החלטה של ועדת אבחון הפועלת לפי חוק הסעד ,ממנה עולה כי לבגיר מוגבלות מסוג אוטיזם; (2) לעניין מוגבלות שכלית- התפתחותית– )(א החלטה של ועדת אבחון לפי חוק הסעד, שלפיה יש לאדם מוגבלות שכלית-התפתחותית; )(ב לגבי קטין– דוח אבחו ן של מכון מוכר להתפתחות הילד ,ממנו עולה כי לקטין מוגבלות שכלית-התפתחותית; (3) לעניין מוגבלות קוגניט יבית-נוירופסיכולוגית , החלטה של ועדת אבחון לפי חוק הסעד , ממנה עולה כי ל אדם מוגבלות קוגניטיבית-נוירופסיכולוגית; (4) לעניין מוגבלות מוטורית– (א) לגבי קטין– (1) החלטה של ועדה רפואית או ועדת עררים, שלפיה נקבע ה זכאות בעד הקטין לגמלת ילד נכה בשל לקות שבשלה מוגבלת יכולת התנועה והניידות; (2) החלטה של ועדה רפואית או ועדת עררים ,שלפ יה נקבעה נכות עבודה צמיתה בשיעור של40% לפחות בשל תסמונת נוירולוגית או לקות במערכת הלוקומוטורית ש בשלה מוגבלת ;יכולת התנועה והניידות נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 4 (3) לגבי קטין שטרם מלאו לו7 שנים– החלטה של הוועדה הפועלת מכוח חוק מעונות יום שיקומיים שלפיה הקטין זכאי לסל שירותים לפעוט עם מוגבלות במעון יום שיקומי לפי החוק האמור בשל מוגבלות מוטורית; (4) החלטה של ועדה רפואית של משרד הבריאות לפיה נקבעה לקטין הטבה לפי הסכם לעניין גמלת ניידות ש נערך לפי סעיף 9 לחוק הביטוח הלאומי; [מוצע לתקן בהתאמה"את ההגדרה של "מוגבלות מוטורית ,בפרק ב', לעניין קטין כך שתכלול גם לקות שאדם זכאי בשלה להטבה לפי הסכם לעניין גמלת ניידו ת] (ב) לגבי בגיר– (1) החלטה של ועדה רפואית או ועדת עררים, שלפיה נקבע כי לבגיר נכות רפואית צמיתה בשיעור של40% לפחות בשל תסמונת נוירולוגית או לקות במערכת הלוקומוטורית ש בשלה מוגבלת ;יכולת התנועה והניידות (2) החלטה של ועדה רפואית או ועדת עררים, שלפיה נקבעה נכות עבודה צמיתה בשיעור של40% לפחות בשל תסמונת נוירולוגית או לקות במערכת הלוקומוטורית ש בשלה מוגבלת ;יכולת התנועה והניידות (3) החלטה של ועדה רפואית או ,ועדת עררים שלפיה נקבע כי הבגיר זכאי לקצבת שירותים מיוחדים לפי סעיף206 לחוק הביטוח הל;אומי (4) החלטה של הוועדה הרפואית של משרד הבריאות שלפיה נקבעה לאדם הטבה לפי הסכם לעניין גמלת ניידות ש נערך לפי סעיף9 .לחוק הביטוח הלאומי (5) לעניין מוגבלות ראייה– (א) החלטת משרד הרווחה על זכאות לתעודת עיוור או לקוי ראיה, כמשמעותה בתקנה 4 לתקנו ת שירותי הסעד (מבחני נזקקות ,)התש "ל– 1970 6; (ב) לגבי קטין– 6 'ק"ת התש"ל, עמ2275 . נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 5 (1) החלטה של ועדה רפואית וא ,ועדת עררים שלפיה נקבע כי הקטין זכאי לגמלת ילד נכה בשל מוגבלות ראייה; (2) החלטה של הוועדה הפועל ת מכוח חוק מעונות יום שיקומיים שלפיה הקטין זכאי לסל שירותים לפעוט עם מוגבלות במעון יום שיקומי לפי החוק האמור בשל מוגבלות ראייה. (6) לעניין מוגבלות שמיעה– (א) לגבי קטין– החלטה של ועדה רפואית או ועדת עררים, שלפיה נקבע כי הקטין זכאי לגמלת ילד נכה בשל מוגבלות שמיעה; (ב) לגבי קטין שטרם מלאו לו7 שנים– הח לטה של הוועדה הפועלת מכוח חוק מעונות יום שיקומיים שלפיה הקטין זכאי לסל שירותים לפעוט עם מוגבלות במעון יום שיקומי לפי החוק האמור בשל מוגבלות שמיעה; (ג) לגבי בגיר– החלטה של ועדה רפואית,או ועדת עררים שלפיה נקבעה נכות רפואית או נכות עבודה צמיתה בשיעור של 30% לפחות .בסעיפי ליקוי שמיעה (7) לעניין עיכוב התפתחותי– (1) דוח אבחו ן של מכון מוכר להתפתחות הילד ,ממנ ו עולה כי לקטין עיכוב התפתחותי; (2) החלטה של ועדה רפואית או ועדת עררים, שלפיה נקבע כי הקטין זכאי לגמלת ילד נכה בשל עיכוב התפתחותי; (3) הח לטה של הוועדה הפועלת מכוח חוק מעונות יום שיקומיים שלפיה הקטין זכאי לסל שירותים לפעוט עם מוגבלות במעון יום שיקומי לפי החוק האמור בשל עיכוב התפתחותי. דרכי האבחון 8 .ב תנאים ל עניין ביצוע אבחון של מוגבלות ,לפי החוק הגורם המאבחן ותנאי כשירותו וניסיונו יהיו כמפ ורט בתקנות9 עד15 , לגבי כל מוגבלות. אוטיזם – תנאים לביצוע האבחון ו הגורם המאבחן ותנאים לביצוע האבחון 9. (בא) ה אבחון של אוטיזם יבוצע, באמצעות כל הבדיקות המפורטות להלן לפחות: (1) לגבי קטין – נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 6 )(א בדיקת הערכת תסמיני אוטיזם בידי פסיכולוג מומחה; הבדיקה תבוצע באמצעות שאלוני איתור והערכה ,להורים ולצוות חינוכי ,, וכלי הערכה מקובלים ועדכניים שבאמצעותם ייבחנו ,בין ,השאר תגובות,, מיומנויות תקשורת, תנועות גוף ביטויים מילוליים ותגובות ;סנסוריות )(ב בדיקה התפתחותית-קוגניטיבית ,לפי גילו ,של הקטין בידי פסיכול וג מומחה ; הבדיקה תבוצע באמצעות כלי הערכה מקובלים ועדכניים ותכלול הערכה של מיומנויות תפקודים כגון: ,שפה תפיסה חזותית ,זיכרון ,תפקודים ניהוליים , מוטוריקה, ו מידת תקשורת; )(ג בדיקה רפואית בידי רופא מומחה ;הבדיקה תכלול הערכה קלינית ובדיקות מקובלות ועדכניות ,לפי גילו של הקטין וצרכיו, ;כגון: בדיקה גופנית, נוירולוגית או התפתחותית )(ד בדיקה תפקודית-הסתגלותית בידי פסיכולוג מומחה, עובד סוציאלי או מרפא בעיסוק ; הבדיקה תבוצע באמצעות שאלונים להורים או לצוות חינוכי וכלי הערכה מקובלים ,ועדכניים שבאמצעותם ייבחן תפק וד הקטין בתחומים שונים, כגון ,: תחום חברתי תפקודים ניהוליים תחום מושגי ומיומנויות חיים יו ם-מ ,יומיות לפי ;גילו של הנבדק (2) לגבי בגיר – )(א בדיקה פסיכולוגית בידי פסיכולוג מומחה המתבססת על הערכה קלינית וכלי הערכה מקובלים ועדכניים; הבדיקה תכלול בדיקת תסמיני אוטיזם, באמצעות שאלונים לבגיר, בני משפחתו ,או גורם מטפל, שבאמצעותם ייבחנו, בין השאר, תפקוד, שפה מיומנויות תקשורת ותנועות גוף; הבדיקה הפסיכולוגית יכול שתכלול גם הערכה קוגניטיבית, באמצעות כלי הערכה מקובלים ועדכניים, אם מבצע הבדיקה סבר כי מתקיי ם בנבדק אחד או יותר מאלה: לבדיקת ,ליקויים קוגניטיביים משמעותיים, לקויות ,למידה ,ליקויים בתפקודי קשב וריכוז או בתפקודים ניהוליים אפשרות קיומה של אבחנה מבדלת או תחלואה נלווית וגורמי סיכון אפשריים;, כגון: פגיעה עצמית, הזנחה או סיכון עצמי נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 7 )(ב בדיקה רפואית בידי פא רו מומחה ; הבדיקה תכלול הערכה קלינית, הערכת תסמיני רצף האוטיזם, בדיקות מקובלות ,ועדכניות לפי מצבו וצרכיו של הבגיר וכן התייחסות לפי הצורך, להיסטוריה רפואית ,אפשרות קיומה של אבחנה מבדלת או תחלואה נלווית וגורמי סיכון אפשריים ,כגון :פגיעה עצמית, הזנחה או סיכון עצמי; )(ג בדיקה תפקודית-הסתגלותית בידי פסיכולוג ,עובד סוציאלי או מרפא בעיסוק המתבססת על כלי הערכה מקובלים ועדכניים; הבדיקה תבוצע ,בין ,השאר באמצעות שאלון ותכלול הערכה של מיומנויות כגון : טיפול עצמי, תנועה וניידות, תקשורת ואינטראקציות חברתית ויחסי גומל ין,, פנאי והשתתפות חברתית ניהול משק בית, למידה, עבודה, ביטחון כלכלי ויכולת שימוש .במשאבי קהילה (אב) אבחון של אוטיזם יבוצע ידי ב אנשי מקצוע כמפורט להלן שני אנשי מקצוע לפחות מבין אנשי המקצוע ,המפורטים להלן ו בהם פסיכולוג ורופא: (1) לגבי קטין– (א) בדיקת הערכת תסמיני אוטיזם , בדיקה התפתחותית- קוגנטיבית ובדיקה תפקודית כאמור בתקנ ו()ת משנה (א1 ))(א), (ב ו- )(ד, יבוצעו בידי פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה התפתחותית או מומחה בפסיכולוגיה קלינית ,, שיקומית או ,חינוכית בעל ניסיון בתחום אבחון אוטיזם; )(ב בדיקה ר()פואית כאמור בתקנת משנה (א1 () )ג , תבוצע בידי רופא מומחה בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר, בנוירולוגית ילדים והתפתחות הילד או בידי רופא מומחה ברפואת ילדים בעל ניסיון של 3 שנים לפחות במכון מוכר להתפתחות הילד; (2) לגבי בגיר שטרם מלאו לו21 – )(א בדיקה פסי כולוגית כאמור בתקנת משנה ()(א2 ))(א ובדיקה תפקודית- הסתגלותית כאמור בתקנת משנה ()(א2 ))(ג, תבוצע בידי פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה קלינית , שיקומי ת ,חינוכית או התפתחותית, בעל ניסיון בתחום אבחון אוטיזם; נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 8 )(ב ()בדיקה רפואית כאמור בתקנת משנה (א2 ))(ב , תבוצע בידי רופא מומחה בפסיכיאטריה , בפסיכיאטריה של הי לד והמתבגר או בנוירולוגי תי ילדים והתפתחות הילד; )(ג בדיקה תפקודית- הסתגלותית כאמור בתקנת משנה ()(א2 ))(ג ,תבוצע בידי פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה קלינית, שיקומי ת ,חינוכית או התפתחותית , בעל הכשרה הכוללת התנסות קלינ ית והדרכה, בתחום אבחון אוטיזם או בידי עובד סוציאלי או מרפא בעיסוק ,ובלבד שהוא מבצע את ה בדיקה במסגרת תפקידו במכון אבחון לאנשים עם מוגבלות; (3) לגבי בגיר שמלאו לו21 – )(א ()בדיקה פסיכולוגית כאמור בתקנת משנה (א2 ))(א ו בדיקה תפקודית- הסתגלותית כאמור ב תקנת משנה ()(א2 ))(ג ,תבוצע בידי פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה קלינית או שיקומית; )(ב ()בדיקה רפואית כאמור בתקנת משנה (א2 ))(ב , תבוצע בידי רופא מומחה בפסיכיאטריה; )(ג בדיקה תפקודית- הסתגלותית כאמור בתקנת משנה ()(א2 ))(ג ,תבוצע בידי פסיכולוג מומחה בפסיכו לוגיה קלינית או שיקומית או בידי עובד ,סוציאלי או מרפא בעיסוק בעל ניסיון באבחון אנשים עם מוגבלות, ובלבד שהוא מבצע את ה בדיקה במסגרת תפקידו במכון אבחון לאנשים עם מוגבלות. )(ג בלי לגרוע מהוראות תקנות משנה (א) ו- ,)(ב תנאי ל אבחון אדם עם אוטיזם הוא קיומה של הס כמה לגבי האבחון בין הגורמ ים המאבחנים. (1) לגבי קטין– )(א רופא בעל תואר מומחה ב פסיכיאטר יה של הילד והמתבגר ; )(ב רופא בעל תואר מומחה בנוירולוגיית ילדים והתפתחות ;הילד )(ג פסיכולוג קליני בעל הכשרה מוכחת ,הכוללת התנסות קלינית והדרכה, בתחום ;הקליני של הילד )(ד פסיכולוג התפתחותי; נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 9 )(ה פסיכולוג שיקומי בעל הכשרה מוכחת ,הכוללת התנסות קלינית והדרכה, ;בתחום אבחון אוטיזם )(ו פסיכולוג חינוכי בעל הכשרה מוכחת ,הכוללת התנסות קלינית והדרכה, ;בתחום אבחון אוטיזם (2) לגבי בגיר שמלאו לו 18 ו טרם מלאו לו21 – )(א רופא בעל תואר מומחה ב פסיכיאטר יה ; )(ב רופא בעל תואר מומחה בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר; )(ג רופא בעל תואר מומחה ב נוירולוג יית ילדים והתפתחות הילד; )(ד פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה קליני ת, שיקומי ת ,חינוכית או התפתחותי ת,, בעל הכשרה הכוללת התנסות קלינית והדרכה בתחום אבחון אוטיזם; עובד סוציאלי ,ובלבד שהאבחון מבוצע בידי צוות של אנשי מקצוע כאמור מרפא בעיסוק ,ובלבד שהאבחון מבוצע בידי צוות של אנשי מקצוע כאמור )(ה פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה חינוכי ת בעל הכשרה הכוללת התנסות קלינית והדרכה, בתחום אבחון אוטיזם; (3) לגבי בגיר שמלאו לו21 – )(א רופא מומחה ב פסיכיאטר יה; )(ב פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה קליני ת,שיקומי ת או התפתחותית; מוגבלות שכלית- התפתחותית– הגורם ה מאבחן ו תנאים לביצוע האבחון והגורם המאבחן 10 . (בא) ה אבחון של מוג בלות שכלית-הת פתח ותית יבוצע, באמצעות הבדיקות המפורטות להלן בפסקאות (1) ו-(2) לפחות; הגורם המכיר רשאי להורות כי ( האבחון יכלול גם בדיקה לפי פסקה3 ( ) או4), אם סבר כי הדבר נדרש בנסיבות :העניין נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 10 (1) בדיקה פסיכולוגית- קוגניטיבית המתבססת על הער כה קלינית וכלי הערכה מקובלים ועדכניים; במסגרת הבדיקה תיבחן מנת המשכל ( הכלליתIntelligence quotient IQ )ומרכיביה וייבחנו תפקודים קוגניטיביים ,כגון :התמצאות ,שפה ולמידה ,תפיסה חזותית ,זיכרון, קשב ותפקודים ניהוליים וכן מרכיבים רגשיים והתנהגותיים ,לרבות כוחות ומשאבים ,מיומנויות בין- ,אישיות וויסות ,שיפוט ופתרון בעיות חברתיות ,יכולת לפעול לפי חוקים ולהימנע ממצבי ניצול ו סיכון ; (2) בדיקה תפקודית-הסתגלותית בידי פסיכולוג, עובד סוציאלי או מרפא בעיסוק בעל מיומנות וניסיון בהערכת תפקוד או צורכי תמיכה; הבדיקה תתבצע באמצעות כלי הערכה מקובלים ועדכניים ו תכלול ,הערכה של יכולות וקשיים תפקודיים בתחומי חיים מרכזיים ביום יום ,כגון תנועה וניידות, טיפול עצמי, ניהול הבית, עיסוקים מרכזיים תקשורת ואינטראקציות בי ן-אישיות ו יחסי גומלין, למידה ויישום ידע, התנהלות כלכלית ,שימוש במשאבי קהילה; (3) ,בדיקה רפואית הכוללת הערכה קלינית ובדיקות מקובלות ועדכניות ; הבדיקה תכלול, בין השאר, בחינת חומרי הרקע הרפואיים את ו ה;רקע האבחנתי (4) בדיקה פסיכיאטרית שבמסגרתה ייבחן רקע הנוגע לעניין ,כגון רקע רפואי פ סיכיאטרי ,שימוש ,בסמים ומצבי חירום מצבו ,של האדם ובכלל זה: פירוט לעניין: נראות; אפקט– ;סוג, טווח והאם תואם התנהגות; מצב רוח על פי דיווח האדם; קוגניציה; מחשבה– תוכן והלך מחשבה; תפיסה; מסוכנות לעצמו או לאחרים; שימוש בחומרים ממכרים. (אב) אבחון של מוגבלות שכלית-התפתחותית יבוצע בידי אנשי מקצוע כמפורט להלן איש מקצוע, אחד או יותר מבין אנשי ה,מקצוע המפורטים להלן ובהם פסיכולוג אחד לפחות: (1) לגבי בדיקה פסיכולוגית()כאמור בתקנת משנה (א1 ) – בידי פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה שיקומי ת, קלינית, חינוכית או ,התפתחותית בעל ניסיון בשימוש בכלי אבחון ,בביצוע אבחונים ובכתיבת דוחות אבחוניים בעניין מוגבלות שכלית-התפתחותית לפי גילו ותפקודו של הנבדק; נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 11 (2) לגבי בדיקה תפקודית-הסתגלותית ()כאמור בתקנת משנה (א2 ) – בידי ( פסיכולוג מומחה כאמור בפסקת משנה1) או בידי עובד סוציאלי או מרפא בעיסוק, ובלבד שה וא מבצע את ה בדיקה במסגרת תפקידו במכון אבחון לאנשים עם מוגבלות; (3) לגבי()בדיקה רפואית כאמור בתקנת משנה (א3 ) – )(א לעניין קטין – בידי רופא מומחה ברפואת ילדים או רופא מומחה בנוירולוגיית ילדים והתפתחות הילד או בידי רופא מומחה אחר, ובלבד שהוא מבצע את הבדיקה במסגרת תפקידו ;במכון אבחון לאנשים עם מוגבלות– )(ב לעניין בגיר– בידי רופא מומחה ברפואת המשפחה ,רופא מומחה בנוירולוגיה או ביד י רופא מומחה אחר, ובלבד שהוא מבצע את הבדיקה במסגרת תפקידו במכון אבחון לאנשים עם ;מוגבלות (4) ()בדיקה פסיכיאטרית כאמור בתקנת משנה (א4 ) – בידי רופא מומחה בפסיכיאטריה , ולגבי קטין – רופא כאמור או רופא מומחה בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. (1) פסיכולוג שיקומי בעל ניסיון מוכח בשימוש בכלי אבחון ,בביצוע אבחונים ובכתיבת דוחות אבחוניים בעניין מוגבלות שכלית- התפתחותית לפי גילו של הנבדק; (2) פסיכולוג קליני בעל ניסיון מוכח כאמור בפסקה (1 ;) (3) פסיכולוג חינוכי בעל ניסיון מוכח כאמור בפסקה (1 ;) (4) פסי כולוג התפתחותי בעל ניסיון מוכח כאמור ( בפסקה1 ;) (5) ,עובד סוציאלי בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב-מקצועי; (6) מרפא בעיסוק ,בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב-מקצועי; (7) רופא במרכז אבחון והערכה לאנשים עם מוגבלות; (8) רופא שהוא עובד המוסד לב יטוח לאומי או רופא אחר שהמוסד ;לביטוח לאומי הסמיכו לפי חוק הביטוח הלאומי (9) רופא אחר שהוא אחד מאלה: נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 12 )(א לגבי קטין– (1) רופא בעל תואר מומחה ברפואת ילדים; (2) רופא בעל תואר מומחה בנוירולוגיית ילדים והתפתחות הילד; )(ב לגבי בגיר– (1) רופא בעל תואר מומחה ברפואת המשפחה; (2) רופא בעל תואר מומחה בנוירולוגיה; (3) רופא בעל תואר מומחה בפסיכיאטריה. )(ג על אף האמור בתקנ ו ת משנה (א) ו-(אב,) ועדת אבחון הפועלת כגורם מאבחן כאמור בהגדרה "גורם מאבחן "בחוק ,תבצע את האבחון לפי וק ח הסעד. יראו החלטה של ועדת אבחון לפי חוק הסעד כתוצאות אבחון לעניין החלטת גורם מכיר לפי סעיף 14 לחוק. מוגבלות קוגניטיבית- נוירופסיכולוגית– הגורם המאבחן ו תנאים לביצוע האבחון והגורם המאבחן 11 . (בא) ה אבחון של מוגבלות קוגניטיבית-נוירופסיכולוגית יבוצע ,לכל הפחו,ת באמצעות כל :הבדיקות המפורטות להלן (1) בדיקת תפקודים נוירופסיכולוגים בידי פסיכולוג ;הבדיקה תבוצע באמצעות כלי הערכה מקובלים ועדכניים להערכת משכל ותפקודים קוגניטיביים נוספים, לרבות תפיסה חזותית, שפה, למידה ,וזיכרון תפקודים ניהוליים ,מיומנויות אקדמיו ת והערכה רגשית- ;התנהגותית נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 13 (2) בדיקה תפקודית-הסתגלותית ב ידי פסיכולוג, עובד סוציאלי או מרפא בעיסוק בעל מיומנות וניסיון בהערכת תפקוד או צורכי תמיכה; הבדיקה תבוצע באמצעות כלי הערכה מקובלים ועדכניים ו תכלול הערכה של יכולות וקשיים תפקודיים בתחומי חיים מרכזיי,ם ביום יום ,כגון תנועה וניידות, טיפול עצמי, ניהול הבית, עיסוקים מרכזיים תקשורת ויחסי גומלין ,למידה ויישום ידע ,התנהלות כלכלית ,שימוש במשאבי קהילה הבדיקה תבוצע באמצעות כלי הערכה מקובלים ועדכניים ו תכלול הערכה של יכולות וקשיים תפקודיים. (אב) אבחון של מוגבל ות קוגניטיבית- נוירופסיכולוגית יבוצע ב ידי איש אנשי מקצוע כמפורט להלן , אחד או יותר מבין אנשי המקצוע ,המפורטים להלן ו בהם פסיכולוג אחד לפחות: (1) בדיק()ת תפקודים נוירופסיכולוגיים כאמור בתקנת משנה (א1 ) – בידי פסיכולוג שיקומי ,, קליני, התפתחותי או חינוכי, בעל ניסיון מוכח בשימוש בכלי אבחון ,בביצוע אבחונים ובכתיבת דוחות אבחוניים בעניין מוגבלות קוגניטיבית- נוירופסיכולוגית לפי גילו של הנבדק; (2) בדיקה תפקודית- ()הסתגלותית כאמור בתקנת משנה (א2) – בידי ( פסיכולוג כאמור בתקנת משנה1), או בידי עובד סוציאלי או מרפא בע יסוק, ובלבד שה וא מבצע את הבדיקה במסגרת תפקידו במכון אבחון לאנשים עם מוגבלות. (2) פסיכולוג קליני בעל ניסיון מוכח כאמור בפסקה (1 ;) (3) פסיכולוג התפתחותי בעל ניסיון מוכח כאמור בפסקה (1 ;) (4) פסיכולוג חינוכי בעל ניסיון מוכח כאמור בפסקה (1 ;) (5) עובד סוציאלי , בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב-מקצועי; (6) מרפא בעיסוק ,בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב-מקצועי; (7) קלינאי תקשורת, בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב- מקצועי; (ג) לא תאובחן מוגבלות לפי תקנה זו אם מתקיימים באדם התנאים לפי ה הגדרה "מ וגבלות שכלית-התפתחותית" ב( פסקה2 .) להגדרת מוגבלות בחוק נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 14 מוגבלות מוטורית– תנאים לביצוע האבחון ו הגורם המאבחן ותנאים לביצוע האבחון 12 . (בא) ה אבחון של מוגבלות מוטורית ,יבוצע ,לכל הפחות באמצעות בדיקה ,רפואית הכוללת, בין השאר בחינה של מבנים ותפקודים גופניים, ס קירת בחינת חומרי הרקע הרפואיים ופירוט לעניין מבנים ותפקודים גופניים וה רקע האבחנתי שבשלו מוגבלת .יכולת התנועה והניידות של הנבדק (אב) אבחון של מוגבלות מוטורית יבוצע ב ידי אנשי מקצוע כמפורט :להלן איש מקצוע אחד או יותר מבי ן אנשי ה ,מקצוע המפורטים להלן ו בהם א רופ אחד לפחות: (1) לגבי קטין– )(א רופא בעל תואר מומחה ברפואת ילדים; )(ב רופא בעל תואר מומחה בנוירולוגי תי ילדים והתפתחות הילד; )(ג רופא בעל תואר מומחה באורתופדיה; )(ד רופא בעל תואר מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום; )(ה רופא במרכז אבח ;ון והערכה לאנשים עם מוגבלות )(ו רופא שהוא עובד המוסד לביטוח לאומי או רופא אחר ;שהמוסד לביטוח לאומי הסמיכו לפי חוק הביטוח הלאומי )(ז פיזיותרפיסט ,בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב- מקצועי; )(ח מרפא ,בעיסוק בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב- מקצ ועי; (2) לגבי בגיר– )(א רופא בעל תואר מומחה באורתופדיה; )(ב רופא בעל תואר מומחה בנוירולוגיה; )(ג רופא בעל תואר מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום; )(ד רופא כאמור בפסקה (1) (ה) או ;)(ו )(ה פיזיותרפיסט ,בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון בר- מקצועי; נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 15 )(ו מרפא ,בעיסוק בתוקף תפקידו כחבר בצוות אבחון רב- מקצועי; )(ב האבחון יבוצע, לכל הפחות, באמצעות בדיקה רפואית הכוללת, בין השאר, בחינת חומרי הרקע הרפואיים ופירוט לעניין מבנים ותפקודים גופניים הו רקע האבחנתי שבשלו מוגבלת יכולת התנועה והניידות.של הנבדק מוגבלות ראייה– תנאים לביצוע האבחון ו הגורם המאבחן ותנאים לביצוע האבחון 13 . (בא) ה אבחון של מוגבלות ראייה יבוצע באמצעות אחת לפחות מ הבדיקות :המפורטות להלן (1) לגבי קטין– בדיקת חדות ראייה או בדיקת שדה ראייה; אם מצבו של הנבדק אינו מאפשר בדיקה כאמור, יבוצע האבחון לפי התרשמות קלינית או בדיקה אלקטרופיזיולוגית למערכת הראייה; (2) לגבי בגיר לעניין עיוורון קורטיקלי– בדיק,ה הכוללת, בין השאר הערכה התנהגותית; בחינה של תפקוד הרשתית, הולכת גירוי הראיה ועיבודו במוח; והדמיה מוחית מתאימה. בדיקת חדות ראייה או בדיקת ש.דה ראייה (אב) אבחון של מוגבלות ראייה יבוצע:בידי אנשי מקצוע כמפורט להלן אבחון של מוגבלות ראייה יבוצע ב ידי רופא בעל תואר מומחה במחלות עיניים. (1) לגבי בדיק,ת חדות ראייה או שדה ראייה כאמור בתקנת משנה ()(א1 ,)ב ידי רופא מומחה במחלות עיניים; (2) לג בי בדיקה לעניין עיוורון קורטיקלי()כאמור בתקנת משנה (א2 ,) ,בידי רופא מומחה במחלות עיניים או בידי רופא מומחה בנוירולוגיה ולגבי קטין– גם בידי רופא מומחה ב נוירולוג ית ילדים .והתפתחות הילד מוגבלות שמיעה– הגורם המאבחן ותנאים לביצוע האבחון 14 . (בא) ה אבחון של מוגבלות שמיעה יבוצע באמצעות בדיקת שמיעה ( התנהגותית אודיומטריה ); הבדיקה כאמור תבוצע לפי ערכי צליל טהור, ככל האפשר בהתחשב בגילו ובמצבו של הנבדק; אם לא ניתן לבצע בדיקת שמיעה התנהגותית, יבוצע האבחון באמצעות בדיקת סף שמיעה אובייקטיבית הכלולה בסל שירותי הבריאות לפי ,חוק ביטוח בריאות ממלכתי ה תשנ"ד- – 1994 7. (אב) אבחון של .מוגבלות שמיעה יבוצע בידי קלינאי תקשורת 7 'ס"ח התשנ"ד, עמ156 . נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 16 עיכוב התפתחותי– תנאים לביצוע האבחון ו הגורם המאבחן ותנאים לביצוע האבחון 15 . (בא) ה אבחון של עיכוב התפתחותי יבוצע, באמצעות הבדיקות המפורטות להלן ,לפחות פי ל גילו של ה קטין: (1) לגבי קטין שטרם מלאו לו שנתיים– ,בדיקה רפואית הכוללת הערכה קלינית ובדיקות מקובלות ועדכניות , לקביעת האבחנה; ממצאי ,הבדיקה יכללו בין השאר ,פירוט ל גבי קיומה של תסמונת גנטית או מצב ,אורגני אם קיימים שיש להם קשר לעיכוב ההתפתחותי; (2) לגבי קטין שמלאו לו שנתיים וטרם מלאו לו ארבע שנים– בדיקה פסיכולוגית- ,התפתחותית המבוצעת באמצעות תצפית וכלי הערכה ואבחון מקובלים ועדכניים לשם הערכת ההתפתחות של הקטין בתחומי התפקוד התפתחותי: התחום המוטורי, התחום השפתי- ,תקשורתי התחום הקוגניטיבי, התחום החברתי והתחום הרגשי-הסתגלותי; ואולם ,אם מצבו של קט ה ין אינו מאפשר בדיקה כאמור, יבוצע האבחון באמצעות בדיקה רפואית כאמור בפסקת משנה (1 ;)לגבי קטין שמלאו לו שנתיים– ,בדיקה פסיכולוגית התפתחותית המבוצעת באמצעות תצפית וכלי הערכה ואבחון מקובלים ועדכניים לשם הערכת ההתפתח,ות של הקטין בתחומי התפקוד התפתחותי; לעניין תקנה זו ""תחומי התפקוד ההתפתחותי– התחום המוטורי, התחום השפתי- תקשורתי, התחום הקוגניטיבי, התחום החברתי והתחום הרגשי- .הסתגלותי (3) לגבי קטין שמלאו לו ארבע שנים– בדיקה פסיכולוגית- ( התפתחותית כאמור בפסקת משנה2). (אב) אבחון של עיכוב התפתחותי יבוצע בידי אנשי מקצוע כמפורט להלן:ידי ב ,איש מקצוע מבין אנשי המקצוע המפורטים להלן:לפי גילו של הקטין (1) לגבי בדיקה רפואית()כאמור בתקנת משנה (א1), ידיב רופא מומחה בנוירולוג ית ילדים והתפתחות הילד או רופא במ כון אבחון והערכה לאנשים עם מוגבלות ,ובלבד שה בדיקה מבוצע ת במסגרת תפקידו במ כון האבחון; (1) לגבי קטין שטרם מלאו שנתיים– )(א רופא בעל תואר מומחה ברפואת ילדים שעובד במכון מוכר להתפתחות הילד; נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 17 )(ב רופא בעל תואר מומחה בנוירולוגיית ילדים והתפתחות הילד; )(ג רופא במרכז אבחון והערכה לאנשים עם מוגבלות; )(ד רופא שהוא עובד המוסד לביטוח לאומי או רופא אחר ;שהמוסד לביטוח לאומי הסמיכו לפי חוק הביטוח הלאומי (2) לגבי בד יקה פסיכולוגית-התפתחותית כאמור בתקנת משנה ()(א2 ) – בידי פסיכולוג ,מומחה בפסיכולוגיה התפתחותית בעל ניסיון בשימוש בכלי אבחון ,בביצוע אבחונים ובכתיבת דוחות אבחוניים בעניין עיכוב התפתחותי לפי גילו של הנבדק; – (3) בדיקה פסיכולוגית- התפתחותית כאמור בתקנת משנה()(א3 ) – בידי פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה התפתחותית, שיקומית, חינוכית ,או קלינית בעל ניסיון בשימוש בכלי אבחון ,בביצוע אבחונים ובכתיבת דוחות אבחוניים בעניין עיכוב התפתחותי לפי גילו של הנבדק; )(ה פסיכולוג התפתחותי בעל ניסיון מוכח בשימוש בכלי אבחון ,בביצ וע אבחונים ובכתיבת דוחות אבחוניים בעניין עיכוב התפתחותי לפי גילו של הנבדק; (2) לגבי קטין שמלאו לו שנתיים וטרם מלאו לו ארבע שנים– )(א פסיכולוג התפתחותי בעל ניסיון מוכח כאמור בפסקה (1 ;))(ה )(ב רופא בעל תואר מומחה ברפואת ילדים שעובד במכון מוכר להתפתחות הילד; )(ג רופא בעל תואר מומחה בנוירולוגיית ילדים והתפתחות הילד; )(ה מרפא ,בעיסוק ובלבד שהאבחון מבוצע בידי צוות של אנשי מקצוע כאמור; )(ו פיזיותרפיסט ,ובלבד שהאבחון מבוצע בידי צוות של אנשי מקצוע כאמור; )(ז קלינאי ,תקשורת ובלבד ש האבחון מבוצע בידי צוות של אנשי מקצוע כאמור. (ג) מוגבלות לעניין תקנה זו תאובחן כאשר לא יכולה להינתן אבחנה בדבר .מוגבלות אחרת לפי החוק נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 18 בדיקה על ידי פסיכולוג מתמחה או רופא מתמחה 15 .א בדיקה שרשאי לבצע ה רופא מומחה או פסיכולוג מומחה-מדריך,, לפי העניין בהתאם להוראות תקנות9 עד15 ,יהיה רשאי לבצע ה גם רופא מתמחה או פסיכולוג מתמחה, באותו תחום מומחיות המנוי ב תקנות האמורות לגבי כל סוג מוגבלות , ובלבד שה בדיקה ת יעשה בהדרכתו ובפיקוחו של הרופא המומחה או הפסיכולוג ה מומחה-המדריך המומחה ,שההתמחות נערכת תחת הדרכתו או פיקוחו, בתוך מ וסד ההתמחות המוכר ,במסגרת תוכנית ההתמחות, כן ו דוח ש האבחון ייחתם על ידו כאמור בתקנה 16 )(ב. הסתייעות הגורם המאבחן באנשי מקצוע נוספים 15 .ב )(א מבלי לגרוע מכלליות האמור בתקנו ת 9 עד 15 ,גורם מאבחן המנוי בתקנות אלה יהיה רשאי להסתייע בא נשי יש מקצוע נוספי ם, לרבות שיא מקצוע המנוי ב סעיף 8 לחוק, אופטומטראי או מורה ,שיקומי ולעניין מוגבל ות ראייה– גם באופטומטראי ,במסגרת בדיקה שהוא מבצע כאמור באותן תקנות או להשתמש בחומרי רקע שהוגשו לו ונכתבו ,על ידי איש מקצוע כאמור הנוגעים לאבח ון ה מוגבלות אצל האדם שבעניינו מתבצעת הבדיקה ;לעניין זה, "אופטומטראי " – כהגדרתו בחוק העיסוק באופטומטריה ,התשנ "א– 1991 . דוח אבחון 16 . )(א גורם מאבחן יערוך דוח מסכם לעניין אבחון בדיק ות שביצע לפי פרק זה (להלן בתקנה זו– דוח ;)אבחון בוצעו כמה אבחונים– ייערך דוח אבחון בידי כל אחד מהגורמים המאבחני ם, ואולם צוות אבחון רב-מקצועי רשאי לערוך דוח אבחון מאוחד:; דוח האבחון יכלול את הפרטים האלה (1) מועד ביצוע הבדיקה; (2) מקום ביצוע הבדיקה; (3) פרטי הגורם המאבחן: שם מלא, עיסוק, מספר רישיון ו מספר "תעודת מומחיות, אם ישנה; לעניין זה, "תעודת מומחיות– לרבות תעודת הסמכה לעסוק במקצוע או תעודת רישום עיסוק ממשרד הרווחה ;או משרד הבריאות (4) פרטי הנבדק : שם מלא, מספר זיהוי ו ;תאריך לידה (5) פירוט כלי ההערכה, הגרסה והאמצעים שבהם נעשה שימוש לשם ;האבחון (6) ממצאי הבדיקות ,ולעניין מוגבלות ראייה– גם פי רוט הנתונים המספריים של בדיקת חדות הראייה ושדה הראייה; נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 19 (7) תוצאות מסקנות האבחון ,בנוגע לקיומה של מוגבלות ובכלל זה פירוט ל עניין ,גיל הופעת המוגבלות הגורם למוגבלות ,אם ידוע, היותה של המוגבלות קבועה או מתמשכת וה צפי ל,התמשכותה ולעניין אוטיזם, מוגבלו יות ת קוגניטיבית-נוירופסיכולוגית נוירו-קוגניטיבית ומוגבלות שכלית- התפתחותית– גם פירוט לעניין הרקע ההתפתחותי, היותה של המוגבלות קבועה או מתמשכת וה צפי ל ,התמשכותה לפי העניין ; הגורם המאבחן יפרט וינמק את תוצאות מסקנות האבחון ;כאמור (7 )א המלצות לעניין דרכי טיפול ,אם ניתנו; (8) הערכת רמת התמיכה לפי תקנה 23 או 24 ,לפי העניין ,אם נערכה; (9) מידע .נוסף הנוגע לעניין, לפי שיקול דעתו של הגורם המאבחן (א1) על א ,)ף האמור בתקנת משנה (א דוח אבחון לגבי אבחון של מוגבלות שבוצע במכון אבחון לאנשים עם מוגבלות, ייערך ב אופן מאוחד כך שיכלול את הפרטים המנויים באותה תקנת משנה , לעניין כל אחת מ הבדיקות שבוצעו כחלק מ האבחון (בתקנה זו– )דוח אבחון מאוחד. )(ב דוח האבחון ייחתם י ביד הגורם המאבחן שביצע את האבחון, ולעניין דוח אבחון מאוחד– ; בוצע האבחון באמצעות צוות אבחון רב-מקצועי ונערך דוח אבחון מאוחד– ייחתם דוח האבחון בידי כל חברי הצוות גור ה מים ה מאבח נים שביצע ו בדיק ות כחלק מ האבחון ; בוצע האבחון בידי מתמחה ב פסיכולוג יה מתמחה או רופא מתמחה מתמחה ברפואה ,ייחתם דוח האבחון בנוסף בידי פסיכולוג מומחה-מדריך ,כהגדרתו בחוק הפסיכולוגים התשל "ז– 977 1 ,או רופא בעל תואר מומחה , לפי העניין, שההתמחות נערכת בהדרכתו .ובפיקוחו )(ג הסתייע גורם מאבחן בא יש מקצוע ,או השתמש בחומרי רקע כאמור בתקנה 5 1ב, יפרט בדוח האבחון את ש מו ה מלא של איש המקצוע , עיסוק ו, מספר ה רישיון ו של ו ,מספר תעודת מומחיות, אם ישנה וכן את האופן שבו הסתייע באיש המקצוע או השתמש בחומרי הרקע, לפי העניין. עד כאן הגענו- דיון מיום25.1.26 (גד) דוח האבחון ייערך במסמך ,מודפס או בקובץ אלקטרוני וינוסח באופן .מקצועי, בהיר ומנומק הערכת רמת התמיכה 17 . גורם מאבחן רשאי להעריך את רמת התמיכה שאדם עם מוג בלות זקוק לה אם התקיימו כל אלה: (1) הוא איש מקצוע מבין אנשי המקצוע המפורטים להלן: נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 20 )(א פסיכולוג מומחה בפסיכולוגיה התפתחותית ,בפסיכולוגיה חינוכית ,בפסיכולוגיה קלינית או בפסיכולוגיה שיקומית; )(ב עובד סוציאלי; )(ג מרפא בעיסוק; (2) הוא עבר הכ שרה מתאימה שערך משרד הרווחה או מי מטעמו בעניין הערכת תפקוד או רמות תמיכה ,בנושאים המפורטים בתקנה 23 ו- 24 ,או שהוא בעל הכשרה אחרת שמשרד הרווחה אישר כי היא דומה מבחינת מהותה, היקפיה ותחומיה; (3) ההערכה נעש ית לבקשת כל אחד מאלה: )(א האדם עם המוגבלות או נציגו; )(ב הגורם המטפל ,בהסכמת האדם או נציגו; )(ג הגורם המכיר. הערכת רמת התמיכה 17 . (א) גורם מאבחן המנוי בתקנת משנה (ב ) רשאי להעריך לפי תקנה23 או24 , ,לפי העניין, את רמת התמיכה שלה זקוק אדם שאובחן כאדם עם מוגבלות :לבקשת כל אחד מאלה (1) האדם םע המוגבלות או נציגו; (2) הגורם המטפל ,בהסכמת האדם או נציגו; (3) הגורם .המכיר )(ב כל אחד מאלה רשאי לשמש גורם מאבחן לשם הערכת רמת תמיכה, ובלבד שעבר הכשרה מתאימה שערך משרד הרווחה או מי מטעמו בעניין הערכת תפקוד או רמות תמיכה ,בנושאים המפורטים בתקנה 23 ו- 24 ,או שהוא בעל הכשרה אחרת שמשרד הרווחה אישר כי היא דומה מבחינת מהותה, היקפיה ותחומיה: (1) פסיכולוג; (2) עובד סוציאלי; (3) מרפא בעיסוק. נוסח לדיון ביום1.2.26 – פרק ג': הגורם המאבחן, דרכי האבחון והערכת רמת התמיכה 21 ועדת אבחון לפי חוק הסעד כגורם מאבחן 18 . על אף האמור בתקנות אלה– (1) אבחון של מוגבלות שכלית-התפתח ותית יכול שיבוצע בידי ועדת אבחון הפועלת לפי חוק הסעד; (2) יראו ,החלטת ועדת אבחון הפועלת לפי חוק הסעד שדנה בעניינו של אדם לשם בחינת קיומה של מוגבלות שכלית-התפתחותית, כאילו התקבלה על ידי :גורם מאבחן לפי תקנות אלה גם לעניין סוגי המוגבלויות האלה (א) אוטיזם; )(ב מוגבלות קוגניטיבית- ;נוירופסיכולוגית )(ג עיכוב התפתחותי. (3) הליך האבחון לפי פסקה (1 )או (2 )יבוצע לפי חוק הסעד. קביעות הגורמים המוסמכים כהחלטת גורם מאבחן 19 . על אף האמור בתקנות אלה, יראו החלט ה של הגורמים המוסמכים כמפורט בתוספת השנ ייה, לפי סוגי המוגבלויות המפורטות באותה תוספת, כאילו קיבל אותן .גורם מאבחן לפי תקנות אלה