חומר רקע
22.1.26
ד
' שבט תשפ"ו
,שלום רב
: הנדון
עמדת עמותת אביב לגיל השלישי לתיקון לחוק ההסדרים המציע להגביל שכ
"ט
בתביעות לגמלת סיעוד וביטוח סיעודי
,בהמשך להצעה להגביל שכ"ט ככל שמדובר בתביעות לגמלת סיעוד וביטוח סיעודי
עמותת אביב
לגיל השלישי
תומכת ומברכת על היוזמה
החשובה שתשנה מצב של ניצול חולשה ופערי ידע בקרב הסיעודיים ובני
משפחותיהם.
עמותת אביב לגיל השלישי פועלת משנת2007
למען מיצוי זכויותיהם של האזרחים הוותיקים בישראל ונותנת
מענה ייעוץ וסיוע לכ-
10,000
אזרחים ותיקים וניצולי שואה מדי
שנה
.ללא כל תשלום
בתקו
פה האחרונה אנו ערים לתופעה של חברות מיצוי זכויות ו/או עורכי דין שמחתימים קשישים סי עודיים /נכים
במצבים מוחלשים על הסכמים שערורייתי
ים
עם שכ"ט של20%
ולעיתים אף יותר, בעבור הגשת בקשה
ראשונית ופשוטה
.לקבלת ביטוח סיעודי
כאשר המשמעות היא שבאבחת חתימה, הקשיש
או הנכה
מ פסיד
שנה שלמה ( כ-
60,000
) ₪
של תשלומי סיעוד עבור הליך הגשת בקשה שיכל לעשו.ת באופן עצמאי
צוות היועצים של עמותת אביב הגיש מאות
תביעות סיעוד
לקשישים וניצולי שואה לקבלת גמלת סיעוד וביטוח
סיעודי . תביעות אלו הן תביעות
קלות להגשה
ובנויות כך שהן בעיקר מעניקות ויתור על סודיות רפואית לגוף
)הרלוונטי (ביטוח לאומי/ חברת ביטוח ומאפשרות לבקש את התיק הרפואי של אדם ולבדוק מתוך הרשומות
אם מצבו התפקודי ו/או
הקוגניטיב
י ה.מזכה בגמלה/ בתשלום הביטוח הסיעודי
,בשלב הראשוני אין צורך בחוו"ד
משפטיות/ן או חוו"ד מקצועיות/ן
או ניהול מו"מ מורכב .
דרכי ההגשה גם הן קלות ונגישות- בווטסאפ, במייל, בפקס, בדואר
.וכמובן באופן פיזי במסירה
בגין שירות זה חברות מיצוי הזכויות ועו"ד גובים שכ"ט של כ20%
.המגובה בהסכם יובהר-
חברות למיצוי
זכויות
, אשר גובות סכומי עתק של עשרות אלפי ש"ח, אינן מייצגות את התובעים בערעורים
ואינן מעניקות ייצוג
משפטי, אך הן נוהגות להפעיל על הקשי ש לחץ שיווקי אגרסיבי לחתימה על ההסכם שיאפשר את ההגשה
.הראשונית הקלה והזמינה
עמותת אביב רואה בהצעת התיקון לחוק להגבלת שכ"ט להגשות הראשוניות צעד חיוני ומשמעותי לשמירת
זכויותיהם של הקשישים והנכים התלויים בעזרת הזולת
ותיקון מתבקש למצב משפטי שמשקף ניצול של פערי
כוחות עצומים עם אוכלוסיות חלשות.
ויודגש-
אם תביעתו של אדם מגיעה לערעור ונדרש ייצוג של עו"ד
הרי שהתיקון בחו ק ההסדרים לא מגביל את
שכ"ט בתביעות נגד ביטוחי הסיעוד
ומול
הביטוח הלאומי
קובע סכום ריאלי למדי של12,550
"ש
ח חד פעמי .
הסדר
זה משקף איזון נכון, בין מצב בו אין למעשה עבודה משפטית מורכבת לעו"ד ולכן נכון להגביל את שכ"ט לבין
.מצב בו העו"ד נדרש לייצג את התובע בערכאות ובמו"מ
יצוין שנכון להיום ה תובע הסיעודי כבול לחברות למיצוי הזכויות/ עו"ד שהגישו את התביעה הראשונה גם אם
בעתיד יקבל את הגמלה והתשלומים ואפילו אם יידרש לה
י.עזר בגורם שלישי אחר
לעמותת אביב מגיעות פניות רבות של בני משפחה וקשישים שלא
הבינו בעת חתימת ההסכם
שהם באמת
נדרשים לשלם סכומים של60,000
ש"ח ואף יותר בעד הפעולה הפשוטה, הסיפורים העצובים של משפחות
שמ
שלמות עשרות אלפי שקלים על "העבר ת טופס בפקס" של
תביעה ראשונית
ומבקשות לבטל את
ההתקשרות/ להפחית את שכ"ט למשהו ראלי שמבטא את המאמץ שהושקע בהגשת התביעה לביטוח הסיעודי
או לביטוח הלאומי ואינן מצליחות הוא ממש "מכת מדינה". ההסכמים הללו עם מיופי הכ
ו
ח לעניין הגשת הת ביעה
"חוקי
ים " והקשישים או הנכים
נותרים חבים בסכומים הגבוהים
שמשולמים מתוך כספים שנתבעו כדי שיהיה
כסף למטפל סיעודי או תכשירי
ם רפואיים ו.ללא מענה במצב שדורש הסדרה
,בשולי הדברים
נ
ציין כי התיקון מתבקש וחשוב בעיקר לאוכלוסיית הקשישים במצב סיעודי ולא לנכים צעירים ,
שגמלת סיעוד
מהביטוח הלאומי
לא רלוונטית לגביהם, והביטוח הסיעודי שכן רלוונטי, על פי רוב מאשר את
תביעותיהם בקלות, לאור נכותם הקשה המחייבת את עזרת הזולת באופן מובהק , כך שאין בד"כ שלב ערר או
ערעור בתביעותיהם.
.לכל הבהרה נוספת, נשמח לעמוד לרשותכם
,בברכה
אור
לי סיון
מלי גרנות, עו"ד
מנכל"ית
מנהלת המחלקה המשפטית
:העתק
יו"ר הכנסת
שר האוצר
שר הרווחה
הממונה על התקציבים