חומר רקע
אוגוסט2024
מזהמים הנפלטים משריפת פלסטיק והשלכות פוטנציאליות
על הבריאות—
נייר
עמדה של המחלקה לאפידמיולוגיה סביבתית, האגף לאפידמיולוגיה, משרד
הבריאות
באישורה של דר' שרון אלרעי-
פרייס, ראש חטיבת בריאות הציבור
תקציר מנהלים
ועדת הפנים והגנת הסביבה התכנסה
ביום כ"ט בשבט התשפ"ג(
20
בפברואר2023
)
לדיון בהמשך
למסמך "זיהום
אוויר חמור שנגרם כתוצאה של שריפת פלסטיק
בשטח המועצה האזורית מגילות ים
"המלח, מדבר יהודה וגוש עציון
של חברי הכנסת: יונתן מישרקי, משה רוט, דן אילוז ויצחק קרויזר
.לדיון ולהסקת מסקנות
חברי הכנסת המציעים טענו, כי בחודשים האחרונים תושבי המועצה האזורית
מגילות ים ,המלח מזרח גוש עציון ו ההרודיון
סובלים מזיהום אוויר חמור שנגרם משריפת פלסטיק
בשטח ,מדבר
יהודה בצורה שפוגעת ומזהמת את הסביבה המדברית וגורמת לפגיעות בריאותיות
.וסביבתיות
זיהום אוויר חוץ מבני הכולל חשיפה לעשן שריפות של חומרים שונים (כולל פלסטיק) נחשב כיום
כאחד
מגורמי הסיכון הסביבתיים העיקריים העלולים לגרום להשפעה רחבת טווח על בריאות האדם
ועל אקוסיסטמות2023)
b,a
(Landrigan et al.
.
יש לציין כי נמצא קשר בין חשיפה לשריפת פלסטיק
.ותוצאים בריאותיים הקשר נמצא גם במחקרי מעבדה וגם במחקרים אשר כללו ניסויים המתייחסים
לאוכ לוסייה צבאית(Kim et-al. 2021)
.
.ההשפעה הבריאותית עלולה להיות גם אקוטית וגם כרונית
בהתאם לפרסומים מדעיים ומסמכי עבודה של ארגון הבריאות העולמי, ההשפעות הבריאותיות
,המוכרות כתוצאה מהחשיפה זו כוללות מספר סוגי התחלואה לרבות פגיעה במערכת הנשימה
תחלואה קרדיו-וסק .ולרית, תחלואה ממארת ואף תמותה
חשוב לציין שבתהליכי שריפת תוצרי פלסטיק משתחררים חומרים אורגניים בעלי השפעה
משמעותית על בריאות הציבור ובעיקר על אוכלוסיות רגישות. יחד עם זה, אין מספיק מידע מסוכם
ומפורט
בנושא לטובת ה
ערכת
.הסיכון להתפתחות התחלואה
מכלל סיבות אל ו משרד הבריאות ביצע איסוף מידע שפורסם עבור החשיפה הרלוונטית עבור שריפת
חומרי פלסטיק
לא מבוקרת
, כדי להעריך את הסיכו נים
הבריאותי
ים שעלול ים
להיות רלוונטי
ים
לאוכלוסייה החשופה. סקירת ספרות במתודולוגיה מקובלת מאפשרת לזהות את הסיכונים בשכבות
שונות של אוכלוסייה לל א .השפעה של גודל האוכלוסייה כך תתאפשר קבלת תמונת מצב להערכת
.אומדן לסיכונים הבריאותיים האמתיים
בנוסף, מוצגים בדו"ח נתונים בריאותיים הקשורים לחשיפה לשריפה בלתי מבוקרת לחומרי פלסטיק
.בשטח פתוח
סיכום הממצאים:
08:32 21/04/2025
1
.
מתוך המידע העדכני העולה מתוך סקירת הספרות נראה שק יים סיכון בריאותי
ומשמעותי מחשיפה לשריפת אשפה המכילה פלסטיק באופן בלתי מבוקר ובשטח פתוח .
,עם זאת
אין מספיק מידע מחקרי בכדי להעריך באופן כמותי
את ההשלכות הבריאותיות
.באוכלוסיות ספציפיות, לרבות באוכלוסייה בישראל
2
.
מתוך הנתונים הבריאותיים המפורטים במסמך זה לא נמצא מגמה המצביעה על עודף
תמותה או תחלואה או תוצאי לידה שליליים בנפת יהודה ושומרון
)(יו"ש
וזאת בהשוואה
ליתר המחוזות בישראל.
יש לציין כי מתוך נתונים אלו לא ניתן לשלול באופן חד משמעי קיום
קשר אפידמיולוגי בין שריפות לא מבוקרות בשטחים פתוחים ב מחוז
יו"ש
לבין תח לואה
ותמותה מגורם סיכון זה. מגבלות הנתונים ו
ה
ניתוח שבוצע כוללות את ה
מ
אפיי נים הבא ים .: א
אין מידע ל גבי
התפלגות גור
מי
.הסיכון בזמן ובמרחב; ב קיים קושי למצוא אוכלוסיית ייחוס ,
כלומר, קבוצות יישובי השוואה
בעלת מאפיינים סוציו-דמוגרפיים דומים לצורך השווא ה; ג .
אוכל וסיית יהודה
ו
שומרון מאופיינת ב
מספר יחסית מצומצם של תושבים
מפוזרים על שטח
גיאוגרפי גדול יחסית ,המתאפיינת ב ממוצע גילאים יחסית נמוך. מאפיינים אלה של
האוכלוסייה
עלולים
להשפיע על המצאות תופעות בריאותיות במאגרי מידע רלוונטיים
וקושי
להעריך את המש
מ עות שלהם מול קבו צות
אוכלוסיי
ה אחרות בישראל ,. בנוסף
מספרי
החולים נמו
ך י חסית ,
ולכן
היכולת
להגיע
לחישובים בעלי מובהקות
סטטיסטית היא
מוגבלת .
,בנוסף קיימים מספרים נמוכים יחסית עבור
נתונים
של תחלואות ספציפיות
ברישומים רפואיים
, ה עלולים לעוות את תמונת
ה מצב בניתוח נתונים הכולל הש וואה
.ביחס לכלל אוכלוסיית ישראל
:המלצות משרד הבריאות ממליץ לנקוט בהתאם לעיקרון הזהירות המונעת ולצמצם למינימום של
חשיפ
ת
אוכלוסיות ובעיקר
אוכלוסיות רגישות
לשריפות המכילות פלסטיק. המשרד ימשיך לעקוב
אחר המידע המדעי העדכני ונתונים בריאותיים רל
ב
נטיים ויעדכן את
הועדה באם ימצאו ממצאים
.חדשים
בנוסף, משרד הבריאות יוזם הקמת צוות בין משרדי בנושא "אוויר נקי" שיעבוד באופן קבוע
.על נושאי איכות אוויר ואירועים הקשורים לכך במטרה לשפרם
08:32 21/04/2025
1
.רקע—
ועדת הפנים והגנת הסביבה התכנסה
ביום כ"ט בשבט התשפ"ג(
20
בפברואר2023
)
לדיון בהמשך
למסמך
"זיהום אוויר חמור שנגרם כתוצאה של שריפת פלסטיק
בשטח המועצה האזורית מגילות ים
"המלח, מדבר יהודה וגוש עציון
של חברי הכנסת: יונתן מישרקי, משה רוט, דן אילוז ויצחק קרויזר
.לדיון ולהסקת מסקנות חברי הכנסת המציעים טענו, כי בחודשים האחרונים תושבי המועצה
האזורית
,מגילות ים המלח מזרח גוש עציון ו ההרודיון
סובלים מזיהום אוויר חמור שנגרם משריפת פלסטיק
בשטח ,מדבר
יהודה בצורה שפוגעת ומזהמת את הסביבה המדברית וגורמת לפגיעות בריאותיות
.וסביבתיות
זיהום אוויר חוץ מבני הכולל חשיפה לעשן שריפות של חומרים שונים (כולל פלס טיק) נחשב כיום
כאחד מגורמי הסיכון הסביבתיים העיקריים העלולים לגרום להשפעה רחבת טווח על בריאות האדם
ועל אקוסיסטמות2023)
b,a
ndrigan et al.
(La
.
יש לציין כי נמצא קשר בין חשיפה לשריפת פלסטיק
ותוצאים בריאותיים .
נמצא גם במחקרי מעבדה וגם במחקרים אשר כללו ניסויים המתייחסים
ל אוכלוסייה צבאית(Kim et-al. 2021)
.
.ההשפעה הבריאותית עלולה להיות גם אקוטית וגם כרונית
בהתאם לפרסומים מדעיים ומסמכי עבודה של ארגון הבריאות העולמי, ההשפעות הבריאותיות
,המוכרות כתוצאה מהחשיפה זו כוללות מספר סוגי התחלואה לרבות פגיעה במערכת הנשימה
תח
לואה קרדיו-וסקולרית, תחלואה ממארת ואף תמותה
במקרים נדירים .
חשוב לציין שבתהליכי שריפת תוצרי פלסטיק משתחררים חומרים אורגניים בעלי השפעה
משמעותית על בריאות הציבור ובעיקר על אוכלוסיות רגישות. יחד עם זה, אין מספיק מידע שפורסם
על אודות
ה ערכת
הסיכון להתפתחות התח .לואה
ההתיישבות בשטחי יהודה ושומרון מתאפיינת ב מספר יחסית מצומצם של תושבים
על שטח גיאוגרפי
נרחב יחסית
, עם ממוצע גילאים יחסית נמוך בהשוואה לכלל אוכלוסי
י ת ישראל . מאפיינים אלה
ע שויים
.להשפיע על המצאות תופעות בריאותיות במאגרי מידע רלוונטיים
בנוסף, קיימים מספרי ם
נמוכים יחסית עבור נתוני תחלואות ספציפיות ברישומים רפואיים, העלולים לעוות את תמונת
.המצב בניתוח נתונים הכולל השוואה ביחס לכלל אוכלוסיית ישראל
אנשי המקצוע ב
משרד הבריאות אס פ ו מידע שפורסם בספרות המקצועית אודות
חשיפה
ל חומרי
פלסטיק
לאחר שריפה לא מבוקרת
, כדי להעריך את הסיכו
נים הבריאותי
ים
שעלולים להיות רלוונטיים
לאוכלוסייה החשופה.
סקירת ספרות במתודולוגיה מקובלת מאפשרת לזהות את הסיכונים בשכבות
.שונות של אוכלוסייה ללא השפעה של גודל האוכלוסייה
בנוסף, מוצגים בדו"ח נתונים בריאותיים רלוונטיים לחשיפה לשריפה בלתי מב וקרת לחומרי פלסטיק
.בשטח פתוח
2
.שיטה—
08:32 21/04/2025
:המסמך כולל שני החלקים )א
סקירת מידע מדעי מתוך מאמרים
;ומסמכים של גופים רשמיים )ב
.סיכום ממצאים בריאותיים בהתאם למידע הקיים למשרד הבריאות
2.1
בחיפוש ב מנוע החיפוש
PubMed
לפי מילות החיפוש'toxic pollutants from plastic waste
burning'
בתאריך13.12.2023
, התקבלו38
תוצאות חיפוש
הכוללת תוצא
ות מחק
ר ים וסקירות
ספרות.
בנוסף ל
פרסומים מבוקרים אל ה,
נכללו גם המסמכים הרלוונטיים של ארגוני הבריאות
:הבאים
ארגון הבריאות העולמי(WHO)
( , הסוכנות האמריקאית להגנה על הסביבהEPA
) והמרכז
לבקרת מ חלות(CDC)
.
2.2
איתור מידע ממאגרי משרד הבריאות. סוכמו נתוני פניות למחלקות רפואה דחופה–
מיון
(מלר"ד), אשפוזים, התפתחות ה
עובר ותוצאי לידה
ותמותה מכלל הסיבות ללא
תאונות
ומסיבות
נבחרות .
2.2.1
נתוני פניות למחלקות רפואה דחופה–
)מיון (מלר"ד :
▪
הפניות למיון מקודד ות לפיICD9
במהלך שנים2010-2022
.
▪
ביקורים: מספר הפניות שנרשמו במחלקות לרפואה דחופה בבתי החולי ם .
▪
שיעור ביקורים מתוקנן: השיעור המתוקנן לגיל, כאשר האוכלוסייה הממוצעת בישראל בשנת
2009
הוגדרה כאוכלוסיית התקן .
▪
אוכלוסיית התקן עבור שיעור הביקורים במלר"ד: אוכלוסייה ממוצעת בישראל
בשנת2009
בהתאם לקבוצות הגיל ו לפי חלוקה מחוז
תי של משרד הבריאות .
2.2.2
:נתוני אשפוז
▪
סיבות האשפוז מקודדות לפי קודICD9
במהלך שנים2010-2022
.
▪
נתוני האשפוז המוצגים בדו"ח זה
מבוסס ים
על דיווח בתי החולים לאשפוז כללי על פעילות
המחלקות לרפואה דחו
פה, מתוך
מערכות המידע הממוחשבות של כל בית חולים. הפרסום
כולל מידע מכל בתי חולים לאשפוז כללי עם
מחלקות לרפואה דחופה, פרט לבתי החולים
.במזרח ירושלים
▪
אוכלוסיית התקן עבור שיעור ה אשפוזים
: אוכלוסייה ממוצעת בישראל
בשנת2009
בהתאם
לקבוצות הגיל ומחוזות
2.2.3
התפת
חות ה
עובר ותוצאי לידה :
תמותת תינוקות- מבוסס על הודעת פטירה, שהינו טו פס רשמי המועבר על פי החוק באופן שוטף
ממשרד הפנים למשרד הבריאות.
2.2.4
תמותה מכלל הסיבות ללא תאונות:
שיעור הפטירות מקודד לפי ICD10מתוקנן לגיל ל-
100,000
.נפש במחוזות המוצגים בדו"ח
מקור הנ תונים:
נתוני פטירות וסיבות מוות בישראל מבוססים על קבצי התמותה שמקורם ברישום
הודעות הפטירה על פי החוק במשרד הפנים. סיבת המוות היסודית (Underlying cause of death)
נ
קבעת
,ע"י הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה
תוך התייחסות לפרטים שמולאו ב הודעת הפטירה על
ידי הרופא שקבע את סיבות המוות ,
ובהתאם להגדרות ולכללים בסיווג הבינלאומי. סיבת המוות
סומלה על פי המהדורה העשירית של הסיווג הבינלאומי
ICD10
.
08:32 21/04/2025
הגדרת סיבות המוות
סיבות המוות המוצגות הן הסיבות המובילות מתוך רשימת50
הסיבות המוצגות בפרסום סיבות
המוות של ארה"ב, שנבחרו מתוך "List of 113 selected causes of death"
של ארגון הבריאות
העולמי הנלווה ל ICD-10-
.ובתוספת דמנציה
שיעור מתוקנן לגיל מחושב ע"י סכום של הכפלת השיעור בכל קבוצת גיל במשקל של הקבוצה
באוכלוסיית התקן. אוכלוסיית התקן נקבעה כאוכלוסיית ישראל בשנת2009
בקבוצות גיל0-4
,
5-14
,
15-24
...... ,
75-84
,
85
.ומעלה
2.2.5
נתוני
רישום סרטן
( במרכז לבקרת מחלות
מלב)"ם :
:שיטה במרכז הלאומי לבקרת מחלות נשלפו
מהמאגר של הרישום הלאומי לסרטן כל מקרה של
מחלה ממאר ת
חודרנית שאובחן עבור
חולה שכתובתו בעת האבחנה הייתה מחוז "אזור יהודה
,"ושומרון שנ ב ים
2014
-
2019
.
,הרישום הלאומי לסרטן כולל נתונים עבור אזרחי המדינה בלבד
ומשום כך הנתונים
של הרישום
לא מאפשרים
חישוב שיעורי תחלואה באוכלוסיית תושבי הרשות
הפלסטינאית. זיהינו3,655
מקרים(
609
ל
שנה
בממוצע ) ,
מתוכם
1,654
(
45%
)בגברים, ו-
2,001
(
55%
)בנשים. חישבנו שיעו
ר תחלואה ל-
100,000
, מתוקנן
לגיל(
(ASR
. מקור הנתונים על
אוכלוסיית המחוז הוא הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה. אוכלוסיית תקן היא הSegi World Standard
מקובץ ל-
9
קבוצות גיל (בהתאם להתפלגות אוכלוסיית המחוזות של הלמ''ס ) .
3
:. תוצאות הסקירה הספרותית
3.1
.
חומרי
פלסטיק—ה
רכב ותכונות החומר ושימושים :
.חומרי פלסטיק הם חומרים כימיקלים סינטטיים מורכבים, הטרוגניים ביותר מעל ל-
98%
מהפלסטיק
בעולם מיוצר מפחם,
.מפחמן מאובן, שמן וגז
פלסטיק מורכב מפולימר המבוסס על שלד פחמני
וממאות כימיקלים נוספים אשר מוספים לפולימר על מנת להעניק לו תכ ,ונות רצויות כגון צבע, גמישות
יציבות, עמידות למים, עיכוב בעירה, ועמידות בפני קרינת אולטרה סגול. חלק גדול מהחומרים
המוספים הללו
מוגדרים כ רעילים
בדרגות שונות . חומרים אלו כוללים חומרים קרצינוגניים, נוירו-
טוקסינים, וחומרים בעלי פוטנציאל לשיבוש הורמונאלי כגון
פ תאלטים, ביספנולים, וכן תרכובות
פארא-
ופולי-
פלואורואלקיליות
(Per- and polyfluoroalkyl substances ((PFAS))
, מעכבי בעירה
המכילים ברום/
.זרחנים אורגנים
חשוב להבין כי
חומרים
,אלו הינם חלק אינטגרלי מהפלסטיק
ו הם
משתחררים ממנו לאוויר ולקרקע בתהליכים של חימום ושריפ ,ה ו אחראים לחלק גדול מנזקי הפלסטיק
לבריאות האדם ולסביבה
2023)
b,a
et al.
ndrigan
(La
.
3.2
זיהום
פלסטיק—
מגבלות תהליך המחזור והשלכות שליליות כתוצאה משריפה בלתי
מבוקרת
בשטח פתוח :
פלסטיק מעניק יתרונות עצומים לאנושות והשימוש בו אף אפשר התקדמויות עצומות של התרבוי ות
.המפותחות בתחומים מגוונים כגון רפואה, אלקטרוניקה, תעופה בחלל, בנייה, אריזת מזון וספורט
08:32 21/04/2025
עם זאת, היום כבר ברור כי השימוש בפלסטיק אחראי לנזקים משמעותיים לבריאות האדם, לכלכלה
ולסביבת כדור הארץ, 2023)
a,b
(Landrigan et al.
.
נזקים אלו מתרחשים בכל שלב של
מעגל ה חיים
,של הפלסטיק, החל משלב כריית הפחם
ה שמן והגז אשר מהווים את חומרי ההזנה העיקריים של
ייצור הפלסטיק, ודרך
סילוקו הסופי
.לסביבה הער כה מקיפה של ההשלכות השליליות על תחומים
שונים לרבות השלכות על
הבריאות
ועל הרווחה הנפשית
של בני האדם
עקב
השימוש בפלסטיק החל
משלב הייצור ועד פירוקו הסופי בסביבה מפורט
ת
בדו"ח עדכני של"The Minderoo-Monaco
Commission on Plastics and Human Health"
2023)
,b
a
et al.
drigan
(Lan
דו"ח זה הינו הדו"ח
המקיף הראשון אשר סוקר באופן סיסטמ ת י את נזקים שנגרמים מייצור ושימוש בפלסטיק וכולל ניתוח
כלכלי .
מחזור ושימוש חוזר בפלסטיק הינו בלתי יעיל—
ההערכה הינה שפחות מ-
10%
מהפלסטיק בעולם
ממוחזר באופן שנתי. כתוצאה מכך22 Mt
(
22
)מגה טון של אשפת פלסטיק
מתוו פס ים לסביבה
בעולם מידי שנה ומצטרפים ל-
6 Gt
)(גיגה טון של פלסטיק שהחלו
להצטבר בעולם החל משנות ה-
50
. הפלסטיק ש איננו ממוחזר מצטבר בקרקעות וגורם לזיהום האוויר והמים, פוגע באקוסיסטמות
חיוניות, מזהם חופים ושפכים, ופוגע בב ריאות האדם ובצדק הסביבתי בסקלה גלובאלית. יש לציין כי
פסולת פלסטיק הכוללת פסולת אלקטרונית הינה בעייתית באופן מיוחד
מבחינת ההשפעה
הפוטנציאלית על הבריאו ת
2023)
,b
a
et al.
drigan
(Lan
.
חלופה .למחזור פלסטיק הינה שריפתו באמצעות מטמנות ושריפות פתוחות מכיוון שפלסטיק מורכב
מפחמימנים אורגנים הוא ניתן לשריפה. בשריפה
מבוקרת
בטמפרטורה
מתאימה ובהינתן כמות
,מספקת של חמצן ישתחררו לאוויר רק מים2
CO
ויסודות קורט (כמויות קטנות מאד של יסוד/ות
כימיים). אולם, שריפות בשטח פתוח באתרי פסולת אינן עונות לתנאים אלו ,
ועל כן בעת שריפת
פסולת המכילה פלסטיק משתחררים חומרים העלולים להזיק מאד לסביבה ולבריאות ולרווחת בני
האדם(Sepúlveda, Schluep, Renaud, et al. 2010; Chi et al. 2011; Tue et al. 2013, Landrigan et
)
a,b
al. 2023
. הנזק לו עלולים לגרום החומרים תלוי בעיקר בטמפרטורת השריפה .וגם בסוג החומר יש
לציין כי
שריפה של אשפה המכילה פלסטיק פולטת כמויות גדולות יותר של חלקיקים נשימים
בגדלים
שונים
(PM)
בהשוואה לסוגי אשפה אחרים
, ו
מרבית מהחומרים ה משתחררים מהלהבות והעשן
קטנים מקוטר של-
2.5 μm
.
קוטר זה של חלקיקים הוא מדאיג יותר מבחינת ההשפעה הבריאותית
.בשל היכולת המוגברת לחדור לריאות בגוף האדםa,b
(Landrigan et al. 2023
.
כאמור ,
שריפת אשפה הכוללת פלסטיק בשדה פתוח
ל שחזור נחושת ומתכות אחרות כולל מתכות
כב דות
עלולה לשחרר חומרים רעילים לסביבה (
Sepúlveda, Schluep, Renaud, et al. 2010; Chi et
al. 2011; Tue et al. 2013
.
.)
בעת השריפה משתחררים לסביבה חומרים רעילים, כאשר מתוך כמות
הפלסטיק וסוג וכמות רכיבים שהוספו אליו ניתן להעריך את אופי ומידת הנזק
הסביבתי והבריאו תי
)
a,b
(Landrigan et al. 2023
.
,לדוגמה שריפה של כבלים מצופים בפלסטיק יוצרת עננים צפופים של
עשן שחור המכילים פחמימנים ארומט י
ים רב-
טבעתיים (
Polycyclic Aromatic Hydrocarbon (PAH
,
08:32 21/04/2025
דיאוקסינים, ו
תרכובות אורגניות נדיפותVolatile Organic Compounds (VOCs)
לרבות בנזן (
Grant et
al. 2013; Parvez et al. 2021
.)
3.3
. היתכנות ליצירת אומדן לנזק בריאותי הנגרם משריפת אשפה המכילה פלסטיק בשטח
פתוח ובשריפה לא מבוקרת:
3.3.1
.אומדן ל
כמות הפלסטיק באשפה עירוני
ת, אחוז הפלסטיק העובר מחזור, ו סוגי החומרים
המשתחררים בשריפת פלסטיק בלתי מב
וקרת :
שריפת אשפה הכוללת פלסטיק בשדה פתוח הינה
מקור משמעותי
לזיהום א
וויר. בד"כ אשפה עירונית כוללת כ-
10%
פלסטיק(Verma, 2016)
.
על פי
הערכיות עולמיות כ-
10%
בלבד מהפסולת הפלסטיק עוברת תהליך מחזורa,b
(Landrigan et al.
2023)
.
בעת השריפה נפלטים לאטמוספרה גזים רעי
לים כגון דיאוקסינים, פור א ,נים, כספית
Polychlorinated byphenyls (PCBs)
,
PVC
. בנוסף, פליטתPVC
גורמת לפליטת גזים הלוגנים אשר
עלולים להשפיע על שינויי אקלים(Verma, 2016)
.
3.3.2
הקשר הכמותי בין
שריפת פלסטיק לא מבוקרת בשטח פתוח ו :תחלואה
זיהום פלסטיק הוא אחד הא
תגרים הגדולים ביותר של המאה ה-
21
, הגורם לנזק רחב טווח
לאקוסיסטמות ול
בריאות האדם )
,b
a
(OECD 2022, Landrigan 2023
. ארגון הבריאות העולמי (
2017
)
פרסם כי תחלואה לבבית, רי
אתית, שבץ ותחלואה ממאר
ת
הינם בין חמשת הסיבות המרכזיות
לתמותה כלל עולמית
וכי כרבע עד שליש ממק רי התמותה נמצאים
באסוציאציה
עם חשיפה לזיהום
.אוויר הנוצר משריפה
מ פרסומים מדעיים ומסמכי עבודה של ארגון הבריאות העולמי
עולה כי
ההשפעות הבריאותיות
המוכרות כתוצאה מהחשיפה
לשריפת פלסטיק בלתי מבוקרת
כוללות מספר סוגי התחלואה לרבות
פגיעה במערכת הנשימה, תחלואה קרדי ו-
וסקולרית, תחלואה ממארת ואף תמותה
(WHO 2017,
)
,b
a
Landrigan 2023
.באופן ספציפי,
תושבים המתגוררים בסמוך לאתרי ייצור פלסטיק ולפינוי פסולת
ה
כולל
ת
פלסטיק יש סיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת,
,משקל לידה נמוך, אסתמה, לוקמיה בילדים
תחלואה נשימתית וסרטן ריאה. הסיבה לכ
ך
היא שבמהלך השימוש וכן בתהליך הפינוי חומרי
פלסטיק משחררים חומרים רעילים כולל החומרים שהוספו לפולימר הפלסטיק בעת הייצור ,
וכן
מ שחרור מונומרים של פלסטיק .לסביבה, ומהסביבה לבני האדם
,בנוסף חשיפה של עובדים, ילדים ונשים בהריון העובדים בתוך או
בסמוך ל
אתרי מחזור
פסולת
שאינם תחת בקרה
מצויה
ב אסוציאציה
עם טווח של מגוון של השפעות שליליות על הבריאות, לרבות
שינויים בתפקוד בלוט
ת ה מגן
, שינוי ב
כ מות
ה ,הורמונים המופרשים מהגונדות, תוצאי לידה שליליים
ו עיכוב בגדילה תוך רחמית
כתוצאה מחשיפה במהלך ההיריון(
Grant, et al. 2013; Parvez et al.
2021
).
קשר בין חשיפה לשריפת פלסטיק ותוצאים בריאותיים נמצא גם במחקרי מעבדה ו גם במחקרים אשר
כללו ניסויים
ב
קרב חיילים
הנמצאים בשטח(Kim et al. 2021)
.ממצאים אלה מאששים את ה ממצאים
המצביעים על קשר בין
ה חשיפה לשריפת מוצרי פלסטיק לבין תוצאים בריאותיים באוכלוסייה
תוך
08:32 21/04/2025
חיזוק השערת הסבירות הביולוגית לקשר כזה .
,באופן ספציפי מחקרי מעבדה העלו כי שריפה של
אשפה המכילה פלסטיק פולטת כמויות גדולות יותר של חלקיקים
בגדלים שונים
(PM)
בהשוואה
,לסוגי אשפה אחרים והיא גרמה ליותר זיהומים, פגיעה בריאה ומוטגניות כאשר
נמצא חס י בין
החשיפה ל
ברמות
שונות של
polycyclic aromatic hydrocarbon (PAH)
לבין התחלואה
(Kim et al.
2021)
התגובות הביולוגיות/
פיזיולוגיות
נמצאו באסוציאציה עם עליה ברמות
של
polycyclic aromatic
hydrocarbon (PAH)
(Kim et al. 2021)
.
בנוסף, מחקרים ב קרב חיילים
בשטח
הע לו כי
ישנו חשש כי שריפות בבסיסים צבאיים באפגניסטאן
ובעיראק גורמות לנזקים בריאותיים ארוכי טווח לחיילים אמריקאים גם שנים רבות לאחר תום
.השירות מבחינת היתכנות החשיפה ,
ידוע שנפלטים
משריפות פלסטיק בלתי מבוקרות חומרים שונים
כגון
PAH, VOCs,
ומתכות—ואכן ישנן תוצאו ת מתוך ניסויים
בהם שרפו באופן מכוון אשפה עם
פלסטיק בתוך בורות שריפה .שבהם הוכחה החשיפה
,עם זאת ראוי לציין כי הקשר האפידמיולוגי בין
חשיפה לשריפת פלסטיק לבין תוצאים בריאותיים הוא מורכב—
ישנם מחקרים שמצאו קשר בין
,חשיפות לשריפות לבין תחלואה נשימתית כרונית אבל עם זאת קיימים מעט מחקרים שלא הצליחו
הר ל ת או
את קשר
(Kim et al. 2021)
.
,לכן לא מספיק ברור בדיוק מהו הקשר ומה החוזק הקשר
בין החומרים הנפלטים לקשר הבריאותי באוכלוסי הי
(Kim et al. 2021)
בהתחשב לגורמים
הנוס
פ
ים שקשורים לאותה האוכלוסייה .
3.3.3
.אומדני הערכה כמות ית להשפעות בריאותיות הנגרמות מ שריפת פלסטיק
לא מבוקרת
בשטח פתוח:
ישנה חשיבות
ל הערכת אומדן הנזק הפוטנציאלי העלול להיגרם כתוצאה מחשיפה לשריפה בלתי
מבוקרת של פלסטיק בשטחים עירוניים. הערכת הנזק יכולה לשמש לצרכי מניעה, ניטור מגמות ,
הסברה ושינוי מדיניות. לצורך ה ערכת ההשפעה של שריפה בלתי מבוקרת של פסולת פלסטיק יש
ל
אמוד
,את אחוז הפלסטיק מתוך כלל האשפה העירונית
לאפיין את סוגי הפגיעה הבריאות ית
וכן
.לכמת את עוצמת הנזק הבריאותי הפוטנציאלי לתת הקבוצות השונות באוכלוסייה
בדו"ח מחקרי עדכני נקבע כי חשיפה לשריפה
בלתי מבוקרת של חומרי פלסטיק בשטח פתוח גורמת
לנזק בריאותי נרחב לכלל האוכלוסייה ולאוכלוסייה העובדת בסמוך לשריפה
בפרט (
(Landrigan et
2023
a,b
al.
. ייצור פלסטיק וכן תהליך השימוש והטיפול בפלסטיק כחלק מטיפול בפסולת, הינם
תהליכים אשר עלולים לגרום לנזק בריאותי נרח ,ב לאוכלוסייה, כולל השפעות על מערכת הנשימה
הלבבית, וההורמונאלית ואף תחלואה ממאירה. ידוע כי בתהליך שריפת פלסטיק משתחררים חומרים
מסוכנים לסביבה אשר עלולים לגרום לתחלואות במערכות הגוף השונות . אוכלוסיות המתגוררות
בסמיכות רבה יותר
לאתרי שריפת אשפה הכוללות פלסטי ק מצויות בסיכון גבוה יותר לתחלואות
,הללו. ידוע כי ישנן אוכלוסיות אשר הן רגישות יותר לחשיפה, למשל, נשים בהריון, עוברים, ילדים
קשישים, ובעלי תחלואות רקע ספציפיות. עוברים וילדים הם האוכלוסיות הרגישות ביותר ולהן עלול
להיגרם הנזק הרב ביותר כתוצאה מחשיפה לפלסטיק .
08:32 21/04/2025
הערכת הנזק כתוצאה מחשיפה לחומרי פלסטיק באופן ספציפי נבחנה באופן מעמיק בסקירה
שנערכה על ידיVelis & Cook 2021
. בסקירה זו נבחנו הסוגיות הבאות: האחוז הממוצע הנשרף
בשטח פתוח מתוך כלל הפסולת העירונית; סוגי וכמות חומרים מרכזיים המצויים בחומרי פלסטיק וכן
מופע החומר בעת שריפת הפלסטיק. לאחר סקירה
של
20
פרסומ ים מדעיים אשר עמדו בקריטריונים
של איכות. בסקירה צוין
כי הסיכון לבריאות האוכלוסייה כתוצאה משריפות פתוחות הוא גבוה וכן
לבצע הערכה לכמות הפסולת המוניציפלית מתוך כלל הפסולת אשר בפועל עוברת שריפה בשטח
פתוח. קיימות הערכות לאזורים שונים בעולם ובחתך סוציו-
דמוגרפי מגוון. מהסקירה עולה כי מורכב
ביותר לגזור מתוך הערכות אלו אומדן לתופעה מקבילה בישראל. המידע הקיים מעלה כי על פי
הערכות הסוכנות האמריקאית להגנה על הסביבה(EPA)
נראה כי כרבע מהפסולת מתוך סך הפסולת
בסביבה כפרית בא רה"ב עוברת שריפה בשטח פתוח(Wiedinmyer, Yokelson and Gullet 2014)
.
הערכות נוספות מתוך סקירה זו עומדות על עד40-50%
מכלל הפסולת עבור הערכה בסקלה
.גלובאלית
שריפה בשטח פתוח גורמת לסיכון בריאותי גם לאוכלוסייה השוהה בקרבת מקום או המתגוררת או
שוהה במוסדות סמוכים
וגם לאוכלוסייה העובדת בקרבת השריפה. גםPHA
וגם חלקיקיPM
זוהו
בסקירה המקיפה שפורסמה ע"י2023
a,b
Landrigan et al.
כגורמים לסיכון בריאותי גבוה לאוכלוסייה
הנמצאת באזורים בהם מתרחשת שריפה בשטח פתוח. הסיכונים כוללים תחלואה ממאירה ולא
ממאירה. גם תרכובות של דיאו קסינים ותרכובות דומות(DRCs (dioxins and related compounds))
אותרו כגורמים לסיכון קרצינוגני גבוה, גם במסלול חשיפה
נשימתי וגם כזיהום המחלחל לקרקע ו עובר
לחקלאות. לגבי ה-
DRCs
יש להדגיש כי ילדים נמצאים בסיכון מוגבר בהשוואה למבוגרים בשל נטייתם
לשים ידיים לא נקי
ות בפה
('מישור יד-
)'פה .
Velis and Cook (2021)
הדגישו כי ידוע כי זיהום ה–
BPA
בקרקע הוא נרחב. עם זאת הם מציינים כי לא ערכו אומדן לנזק הבריאותי עקב מורכבות בחינת
.הקשרים
כאשר פלסטיק נשרף, טווח רחב של תרכובות שבהן הגורמות לסיכון בריאותי כגוןBFRs, PTEs, BPA,
phthalates, מוספות באופן מכוון או שאינו מכוון לפלסטיק, עלול להשתחרר ללא פירוק לסביבה-
לאטמוספירה ולקרקע. בנוסף, ישנן תרכובות וחלקיקים—
PM, PAHs, DRCs
אשר נוצרים עקב
טרנספורמציות כימיות שמתרחשות בתנאים משתנים ובטמפרטורות נמוכות—
אלו תהליכים בלתי
נמנעים כאשר מד .ובר בשריפות בלתי מבוקרות בשטח פתוח
שריפת פלסטיק שאיינה מבוקרת בשטח פתוח יוצרת כמות גבוהה מזהמי אוויר לרבות
polychlorinated dioxins and dibenzofurans (PCDD/ Fs), PCBs,
וכן מתכות כבדות. חשוב להדגיש
שכאשר קבוצות חומרים שונות יוצרות חשיפה בו זמנית, מדובר בסיכ ון שעלול להיות מוגבר בהשוואה
לחשיפה לכל חומר לחוד, ואפילו בהשוואה לסכום הסיכון משתי החשיפות בנפרד. למשל חשיפה ל-
PM2.5
במשולב עםPAH
גורמת ליצירת תרכובות כגוןPM2.5PAH
,שהן קרצינוגניות ומוטגניות
,ועלולות לגרום להשלכות שליליות על תפקוד מערכת הרבייה. למשל
המ
חברים מציינים דוגמה—
אומדן לנזק הנגרם משריפות אשפה הכוללת פלסטיק הינו13.5%
מכלל ה-
PM2.5
שנוצר, וכ-
5.1%
08:32 21/04/2025
ממקרי סרטן הריאות (סך של5,000
מקרים מ תוך מיליון אנשים באוכלוסייה). יש להדגיש כי הנזק
.מוערך מתוך מחקר שנערך באוכלוסייה של אינדיאניםVelis and Cook (2021)
,לסיכוםVelis and Cook (2021)
( וכן2023
a,b
(Landrigan et al.
מסיקים כי הסיכון לאוכלוסייה הכללית
כתוצאה משריפת פסולת פלסטיק הוא גבוה
, אולם
אין מספיק מידע בכדי להעריך באופן כמותי ומדויק
את ההשלכות הבריאותיות באוכלוסיות ספציפיות. ידוע כי ישנן אוכלוסיות אשר
הן רגישות יותר
.לחשיפה, למשל, נשים בהריון, ילדים, קשישים, ובעלי תחלואות רקע ספציפיות אין די מחקרים אשר
יאפשרו יצירת אומדן סיכון .שניתן להסתמך עליו עבור אוכלוסיות שונות
4
.
:נתונים בריאותיים
נתונים בריאותיים העלולים להיות קשורים באופן פוטנציאלי לזיהום של שרי פה בלתי מבוקרת
בשטחים פתוחים מוצגים בסעיף מספר4
.
4.1
פניות למיון
)(מחלקות לרפואה דחופה :
4.1.1
כלל הפניות למיון
נתוני המיון מעלים כי שיעור י
הביקורים המתוקנן לגיל לפי מחוז מגורים ושנה עבור השנים2010-
2022
בקטגוריה שבה
סיבת הפניה הי
נה
מחלה היו
הנמוכים
ביותר באזו
ר
יהודה ושומרון .
'טבלה מס1
: ריכוז נתוני פניות למחלקה לרפואה דחופה–
מיון
08:32 21/04/2025
www.gov.il/BlobFolder/reports/er/he/files_publications_units_info_Emergency_Geo_2010-
2022.pdf
נתוני המיון מציגים השוואה של שיעורי הה
פני ה למיון בשמונה מחוזות שונים לאורך השנים2010-
2022
.
4.1.2
שיעורי פניות ל מיון עקב בעיות קרדיו-
וסקולריות :
השיעורים המתוקננים לפי גיל בכלל האוכלוסייה
הי
ו הנמו
כים
ביותר במחוז יו"ש
עבור ה שנים
2010
ועד2022
.
'(גרף מס1
)
גרף מס '
1
:
08:32 21/04/2025
השיעור
ים הסגוליים לגיל (
הלא מתוקנ)נים
של תחלואה קרדיו-
וסקולרית–
פניות למיון :
גיל0-17
: חתך כלל האוכלוסייה מעלה כי
השיעור יחסית נמוך
בהשוואה לשאר המחוזות, כאשר
בשנת2022
בארבעה מחוזות נרשם שיעור גבוה מאשר ביו "ש, בשנים2019
,
2020
,
2021
נרשם
השיעור הנמוך ביותר ביו"ש, ולאורך השנים2010-2015
נרשמו שיעורים גבוהים יותר במספר
מחוזות אחרים
'(גרף מס2
)
.
'גרף מס2
:
גיל18
+
:
השיעור שביו"ש הוא הנמוך ביותר לאורך כל שנות תצפית
'(גרף מס3
)
.
'גרף מס3
08:32 21/04/2025
4.2.1
נתוני
תחלואה נשימתית
–
פניות למיון :
השיעורים המתוקננים לפי גיל בכלל האוכלוסייה של סיבות נשימתיות
הי
ו הנמו כים
ביותר במחוז
יו"ש
עבור השנים2010
ועד2022
'.(גרף מס1
)
גרף מספר1
:
4.2.2
השיעור
ים הסגוליים לגיל (
הלא מתוקנ)נים של תחלואה
נשימתית–
פניות למיון :
08:32 21/04/2025
גיל0-17
: חתך כלל האוכלוסייה מעלה כי
השיעור יחסית נמוך
בהשוואה לשאר המחוזות, כאשר
בשנת
2015
ובשנת
2020
נרשם שיעור ביו"ש כמעט דומה לשיעור במחוז ירושלים
'(גרף מס2
.)
'גרף מס
2
גיל18
+
:
השיעור שביו"ש הוא הנמוך ביותר לאורך כל שנו ת תצפית
'(גרף מס3
.)
'גרף מס3
4.3
:נתוני אשפוז
08:32 21/04/2025
4.3.1
נתוני אשפוז עקב בעיות קרדיו-
וסקולריות-
כלל האוכלוסיי ה
השיעורים המתוקננים של אשפוזים בכלל האוכלוסייה בהשוואה בין המחוזות
הי
ו הנמו
כים
ביותר
במחוז יו"ש
בכל שנות המעקב-
השנים2010
ועד2022
'.(גרף מס1
)
'גרף מס1
4.3.2
השיעור
ים הסגוליים לגיל (
הלא מתוקנ)נים של תחלואה קרדיו-
וסקולרית–
אשפוזים :
גיל0-17
: חתך כלל האוכלוסייה מעלה כי
השיעור יחסית נמוך
בהשוואה לשאר המחוזות, כאשר
בשנים2010
-
2013
,שיעורים ביהודה ושומרון גבוהים לעומת רוב המחוזות האחרים
בשנ ים2014
-
2016
בארבעה מחוזות נרשם שיעור גבוה מאשר ביו"ש . בשנים2017-2022
נרשם השיעור הנמוך
ביו"ש
ביחס לרוב המחוזות האחרים
'(גרף מס2
) .
'גרף מס2
גיל18
+
:
השיעור שביו"ש הוא הנמוך ביותר לאורך כל שנות תצפית
'(גרף מס3
.)
08:32 21/04/2025
'גרף מס3
4.3.3
נתוני אשפוז ע קב בעיות
מת י נש יות-כלל האוכלוסיי ה
השיעורים המתוקננים לפי גיל של אשפוזים בכלל האוכלוסייה בהשוואה בין המחוזות
הי
ו הנמו כים
ביותר במחוז יו"ש
בכל שנות המעקב-
השנים2010
ועד2022
'.(גרף מס1
)
'גרף מס1
4.3.4
השיעור
ים הסגוליים לגי
ל (
הלא מתוקנ)נים
של תחלואה נשימתית–
אשפוזים :
08:32 21/04/2025
גיל0-17
: חתך כלל האוכלוסייה מעלה כי
השיעור יחסית נמוך
'בהשוואה לשאר המחוזות, (גרף מס
2
.)
'גרף מס2
גיל18
+
:
השיעור שביו"ש הוא הנמוך ביותר לאורך כל שנות תצפית
'(גרף מס3
.)
'גרף מס3
08:32 21/04/2025
4.5
:תוצאי לידה
4.5.1
.
פטירת תינוקות לפי
נפות
נתוני שיעור פטירת תינוקות בגיל שנה לפי נפת מגורים, ילידי2019-2021
מעלים כי נפת יהודה
ושומרון
נ מצאת במקום ה-
8
מתו ך16
נפות
ההשוואה
, כאשר השיעורים ב נפות פתח תקווה, כינרת
וצפת די דומים לנפת יהודה ושומרון
'(גרף מס1
)
,. כלומר מתוך ה נתונים לא נראה כי באופן ייחודי
קיים שיעור פטירת תינוקו ת
.חריג
גרף
'מס1
:
www.gov.il/BlobFolder/reports/live-birth-in-
israel/he/files_publications_units_info_Live_Birth_2000-2022.pdf)
4.4. פטירות
בכלל
האוכלוסיי ה
שיעור י
הפטירות
בכלל האוכלוסייה
המתוקנ נים ל גיל
לפי כלל הסיבות ,
תחלואת ריאה כרונית ,מחלות
לבביות ומומים
מולדים
בשנים2019-2021
ם הינ נמו כים ביותר ביהודה
ושומרון .
על פי נתוני מומים מולדים, השיעור הנמוך ביותר התקבל במחוז מרכז. בנוסף , שיעורים נמוכים דווחו
במחוזות תל אביב ומחוז חיפה. בשלושה מחוזות אחרים דווחו שיעורים גבוהים יותר לעומת מחוז
יהודה ושומרון I
'איור מס3
.), ב
בשער שיעורי סיבות הפטירה מחוז יהודה ושומרון מראה את
.השיעורים הנמוכים ביותר
איור 'מס3
)(א, ב, ג, ד
.א
08:32 21/04/2025
.ב
.ג
08:32 21/04/2025
.ד
4.6
:. נתוני רישום סרטן
ממצאי רישום סרטן (מצ"ב בנספח) מעלים כי"
שיעורי תחלואה בסרטן חדרני באזור יהודה
ושומרון, ובישובים הגדולים ביותר באזור לא גבוהים
משיעורי תחלואה הארציים. בהתייחסות
לשאלה של הקשר המשוער בין מקרי שריפת פסולות באזור יהודה
,ושומרון ובין תחלואה בסרטן
אין בידינו הכלים לחקור את הנושא, מכיוון שאין פרטים על עיתוי ומיקום
השריפות שיאפשרו
,הגדרת אזורים בסיכון2
)
,אין דרך למדוד חשיפה ברמת הפרט3
) אין פרטים על גורמי
סיכון
אחרים עבור האוכלוסייה הזאת שהיה יכול להשפיע על סיכון לסרטן" .
5
.סיכום ומסקנות :
08:32 21/04/2025
5.1
:ממצאי הספרות המדעית
זיהום פלסטיק הוא אחד האתגרים
הגדולים ביותר ב
מאה ה-
21
, הגורם לנזק רחב טווח
לאקוסיסטמות ולבריאות האדם)
,b
a
(OECD 2022, Landrigan 2023
.דו"ח מחקרי מקיף
ועדכני בתחום
ההשלכות השליליות של ייצור, שימוש , מחזור ושריפת פלסטיק
של2023
a,b
Landrigan et al.
, וכן
סקירה ספרותית מקיפה אשר ניסתה לייצר אומדן לה שפעות השליליות שי
ש נן לשריפת אשפה
המכילה פלסטיק Velis and Cook (2021)
הסיקו כי פלסטיק
מכיל
חומרים מסוכנים אשר עלולים
להזיק למערכות שונות בגוף , כולל תחלואה נשימתית, לבבית, ממאירה ו שיבוש המאזן
ה הורמונאלי בגוף .
,החוקרים מציינים את החומרים העיקריים שפלסטיק מכיל
וכי מחקרים מעלים
שכאשר נשרפת אשפה המכילה פלסטיק בשטח פתוח ובשריפה לא מבוקרת נפלטים לסביבה
.חומרים העלולים לגרום לנזק בריאותי משמעותי
המחקרים העדכניים
Velis and Cook 2021)
,
2023
a,b
Landrigan et al.
(
מציינים כי על אף שברור
שקיים סיכון בריאותי גדול משריפת א ,שפה המכילה פלסטיק אין
די
מידע מחקרי בכדי להעריך
באופן כמותי ומדויק את ההשלכות הבריאותיות באוכלוסיות ספציפיות .
ידוע כי השריפות הללו
.משפיעות באופן חמור יותר על אוכלוסיות השוהות בסמיכות לאתרים בהם מתבצעות שריפות
,בנוסף ידוע כי ישנן אוכלוסיות אשר הן רגישות י ותר לחשיפה ,, למשל ,נשים בהריון, ילדים
קשישים, ובעלי תחלואות רקע ספציפיות .
האוכלוסיות הרגישות ביותר הינן .עוברים וילדים
הסיבה
לכך הינה שאלו אוכלוסיות אשר נמצאות בתהליכי גדילה והתפתחות
ו
חשיפה ל
פלסטיק עלול
ה
לפגוע
.בתהליכים אלו
מסקנת המחקרים העדכניים בעולם הי נה שלא ניתן לייצר אומדן אשר יאפשר הערכה כמותית
מהימנה של הנזק הבריאותי הגדול אשר נגרם מחשיפה לאשפה המכילה פלסטיק. הסיבה היא מ יעוט
במחקרים אשר יאפשרו יצירת אומדן שניתן להסתמך עליו באופן מהימן .עבור אוכלוסיות שונות
הידע
החסר הוא גם לגבי היקף החשיפה המשוער בא זורים ספציפיי
ם
בעולם וגם לגבי כמויות והרכב
החומרים כולל תרכובות הכוללות מזהמים שונים , וכן אופן התפזרותם בסביבה וכימות ההשלכות
.הבריאותיות
לסיכום
הממצאים המדעים ,
מתוך המידע העדכני העולה מתוך סקירת הספרות נראה שקיים סיכון בריאותי ומשמעותי
מחשיפה ל
שריפת אשפה
המכילה פלסטיק באופן בלתי מבוקר ובשטח פתוח ,. עם זאת אין
מספיק מידע
מחקרי בכדי להעריך באופן כמותי
,את ההשלכות הבריאותיות באוכלוסיות ספציפיות
.לרבות באוכלוסייה בישראל
5.2
ממצאי הנתונים הבריאותיים :
מתוך
הנתונים הבריאותיים שנמצאים
בידינו לא
נמצא מגמה
המצביעה
על
עודף
תמותה
או
תחלואה או תוצאי לידה שליליים
.בנפת יהודה ושומרון
יש לציין כי מתוך נתונים אלו לא ניתן
08:32 21/04/2025
לשלול קיום קשר אפידמיולוגי בין שריפות לא מבוקרות בשטחים פתוחים לבין ת וצאים
בריאותיים
מגורם סיכון זה באוכלוס
יה י
שנבדקה.
מגבלות הנתונים וניתוח שבוצע כוללו
ת את העובדות הבאות .: א חוסר ידיעה של התפלגות גורם
הסיכון )(שריפות פסולת לא מבוקרות
בזמן ובמרחב .; ב צורך ב השוואה לקבוצת יישובי השוואה
בעלת מאפיינים סוציו-
דמוגרפיים דומים;
ג.
אוכלוסיית יהודה שומרון מאופיינת ב מספר יחסית
מצומצם של תושבים, עם ממוצע גילאים יחסית
נמוך
ושכבת אוכלוסייה צעירה יחסית גדולה; ד. אופי
השימוש בשירותי בריאות עקב ריחוק יחסי של האוכלוסייה . מאפיינים אלה של האוכלוסייה עלולים
,להשפיע על המצאות תופעות בריאותיות במאגרי מידע רלוונטיים. בנוסף קיימים מספרים נמוכים
י חסית עבור נתונים של תחלואות ספציפיו
ת ברישומים רפואיים
, ה עלולים לעוות את תמונת המצב
בניתוח הנתונים הכולל בו השוואה .ביחס לכלל אוכלוסיית ישראל
:המלצות עיקריות
משרד הבריאות ממליץ לנקוט בהתאם לעיקרון הזהירות המונעת ולצמצם למינימום
ועד להיעדר
מוחלט של חשיפה
של אוכלוסיות ובעיקר
אוכלוסיות רגישו
ת
לשריפות המכילות פלסטיק. המשרד
ימשיך לעקוב אחר המידע המדעי העדכני
ונתוני ם בריאות
יים רל
ב
נטיים
ויעדכן את הועדה באם ימצאו
.ממצאים חדשים
בנוסף, משרד הבריאות יוזם הקמת צוות בין משרדי בנושא "אוויר נקי" שיעבוד
באופן קבוע על נושאי איכות אוויר ואירועים הקשורים לכך
.במטרה לשפרם
:מקורות
Barabad, MLM; Jung, W; Versoza, ME; Lee, YI; Choi, K; Park, D. 2018; Characteristics of
Particulate Matter and Volatile Organic Compound Emissions from the Combustion of Waste
Vinyl
International
Journal
of
Environmental
Research
and
Public
Health.
http://dx.doi.org/10.3390/ijerph15071390 HERO ID: 6946445
Chi X, Streicher-Porte M, Wang MYL, Reuter MA. Informal electronic waste recycling: a
sector review with special focus on China. Waste Manag. 2011; 31(4): 731–742. DOI:
https://doi.org/10.1016/j. wasman.2010.11.006
08:32 21/04/2025
Grant K, Goldizen FC, Sly PD, et al. Health consequences of exposure to e-waste: a
systematic
review.
Lancet
Glob
Health.
2013;
1(6):
e350–e361.
DOI:
https://doi.org/10.1016/S2214-109X(13)70101-3
Heron M. Deaths: Leading causes for 2014. National vital statistics reports: vol 65, number
5 Hyattsville, MD, National Center for Health Statistics 2016
Kim YH, Warren SH, Kooter I, Williams WC, George IJ, Vance SA, Hays MD, Higuchi MA,
Gavett SH, DeMarini DM, Jaspers I, Gilmour MI. Chemistry, lung toxicity and mutagenicity of
burn pit smoke-related particulate matter. Part Fibre Toxicol. 2021 Dec 16;18(1):45. doi:
10.1186/s12989-021-00435-w. PMID: 34915899; PMCID: PMC8675519.
Landrigana,b PJ, Raps H, Cropper M, Bald C, Brunner M, Canonizado EM, Charles D, Chiles
TC, Donohue MJ, Enck J, Fenichel P, Fleming LE, Ferrier-Pages C, Fordham R, Gozt A, Griffin C,
Hahn ME, Haryanto B, Hixson R, Ianelli H, James BD, Kumar P, Laborde A, Law KL, Martin K,
Mu J, Mulders Y, Mustapha A, Niu J, Pahl S, Park Y, Pedrotti ML, Pitt JA, Ruchirawat M,
Seewoo BJ, Spring M, Stegeman JJ, Suk W, Symeonides C, Takada H, Thompson RC, Vicini A,
Wang Z, Whitman E, Wirth D, Wolff M, Yousuf AK, Dunlop S. The Minderoo-Monaco
Commission on Plastics and Human Health. Ann Glob Health. 2023 Mar 21;89(1):23. doi:
10.5334/aogh.4056. Erratum in: Ann Glob Health. 2023 Oct 11;89(1):71. PMID: 36969097;
PMCID: PMC10038118 .
Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD). Global Plastics Outlook:
Policy Scenarios to 2060. Organisation for Economic Co-operation and Development; 2022.
DOI: https://doi. org/10.1787/aa1edf33-en
Parvez SM, Jahan F, Brune MN, et al. Health consequences of exposure to e-waste: an
updated systematic review. Lancet Planet Health. 2021; 5(12): e905–e920. DOI:
https://doi.org/10.1016/S2542- 5196(21)00263-1
Sepúlveda A, Schluep M, Renaud FG, et al. A review of the environmental fate and effects
of hazardous substances released from electrical and electronic equipments during
recycling: examples from China and India. Environ Impact Assess Rev. 2010; 30(1): 28–41.
DOI: https://doi.org/10.1016/j. eiar.2009.04.001
Tue NM, Takahashi S, Subramanian A, Sakai S, Tanabe S. Environmental contamination and
human exposure to dioxin-related compounds in e-waste recycling sites of developing
countries.
Environ
Sci
Process
Impacts.
2013;
15(7):
1326.
DOI:
https://doi.org/10.1039/c3em00086a
08:32 21/04/2025
Verma, R., Vinoda, K. S., Papireddy, M., & Gowda, A. N. S. (2016). Toxic pollutants from
plastic waste-a review. Procedia Environmental Sciences, 35, 701-708. Verma, R; Vinoda, KS;
Papireddy, M; Gowda, ANS (2016) Toxic Pollutants from Plastic Waste- A Review
http://dx.doi.org/10.1016/j.proenv.2016.07.069 HERO ID: 3464049
WHO. Preventing noncommunicable diseases (NCDs) by reducing environmental risk
factors. Geneva: World Health Organization; 2017.
Wu, D; Li, Q; Shang, X; Liang, Y; Ding, X; Sun, H; Li, S; Wang, S; Chen, Y; Chen, J (2021)
Commodity
plastic
burning
as
a
source
of
inhaled
toxic
aerosols
http://dx.doi.org/10.1016/j.jhazmat.2021.125820 HERO ID: 9417698
Barabad, MLM; Jung, W; Versoza, ME; Lee, YI; Choi, K; Park, D. (2018) Characteristics of
Particulate Matter and Volatile Organic Compound Emissions from the Combustion of Waste
Vinyl
International
Journal
of
Environmental
Research
and
Public
Health.
http://dx.doi.org/10.3390/ijerph15071390 HERO ID: 6946445
Woodall, BD; Yamamoto, DP; Gullett, BK; Touati, A (2012) Emissions from small-scale burns
of simulated deployed U.S. military waste Environmental Science and Technology 46:10997-
11003. http://dx.doi.org/10.1021/es3021556 HERO ID: 2560150
Digangi, J (2005) Egg Studies Reveal Global Contamination HERO ID: 7600881
08:32 21/04/2025