חומר רקע - גורמים חיצוניים

PDF 7,204 תווים המסמך המקורי ↗
כ"ו בחשוון ה'תשפ"ו 17.11.2025 :לכבוד חברת הכנסת- יסמין פרידמן, יו"ר הועדה המיוחדת לשורדי השואה הנדון: נייר עמדה- עמותת למענם, רופאות ורופאים למען שורדי השואה מי אנחנו עמותת "למענם" הוקמה בשנת2020 עם פרוץ מגפת הקורונה, ביוזמת ד"ר תמרה קוליץ ובשיתוף מספר רופאות ורופאים מתנדבים. העמותה נוסדה מתוך אמונה כי חובתו של כל אזרח בישראל לתרום מזמנו וממרצו למען הקהילה בכלל, ולמען אוכלוסיות פגיעות ונזקקות בפרט. כבר במהלך הסגר הראשו ן חוללה העמותה שינוי משמעותי, כאשר פעלה להנגשת טיפול רפואי מיטבי, מהיר ומותאם עבור שורדי השואה – זאת, בהתנדבות מלאה ובהתאם למגבלות התקופה. מאז הקמתה פועלת העמותה בשיטה סדורה לאיתור החסמים המערכתיים, הלוגיסטיים והדיגיטליים אשר מקשים או מונעים משורדי השואה לקבל טיפול רפואי מיטבי. הצוות המקצועי בעמותה מנתח באופן רציף את צורכי הפונים, מאתר פערים במערכת הבריאות, ומפתח שירותים ממוקדים המעניקים פתרו ן ישיר ומידי לאותם חסמים. המודל של "למענם" פשוט, יעיל ואפקטיבי: העמותה מפעילה מוקד רפואי טלפוני ייעודי, הנותן לשורדי השואה ולבני משפחותיהם מענה רפואי מקצועי, מקיף, יסודי ומהיר– .ללא כל עלות ובכל נושא רפואי מוקד זה נותן מענה לאלפי פניות מרחבי הארץ, וצוותו פועל חמישה ימים בשבוע בין השעות09:00 – 19:00 . צוות המוקד כולל רופאות ורופאים צעירים, סטודנטים לרפואה בשנים הקליניות וצוות מתאמות רפואיות המלווה את הפונה בכל שלבי התהליך. סל השירותים של העמותה רחב ומותאם לצורכי האוכלוסייה: ✓ טלמדיסין וייעוץ רפואי מרחוק ✓ ביקורי מרפאה ✓ ביקורי בית של רופאות ורופאים מומחים למוגבלי ניידות ✓ ביקורי בית מורכבים של רופא מומחה ✓ טיפול בית בתחומי עיניים, עור ואא“ג באמצעות מרפאה ניידת המצוידת בציוד רפואי מתקדם ✓ הסעות וליווי לטיפולים רפואיים ✓ סיוע בהתמודדות עם בירוקרטיה רפואית וקבלת שירותים מקופות החולים באמצעות מכלול שירותים זה, מהווה עמותת "למענם" רשת ביטחון רפואית וחברתית עבור שורדי ,השואה, וממלאת תפקיד משמעותי בצמצום פערי הנגישות, בזיהוי ומתן פתרון לחסמים רפואיים ובהבטחת קבלת טיפול ראוי, מותאם ובזמן רקע ,מערכת הבריאות הציבורית בישראל מצויה במשבר מתמשך, המתבטא במחסור חמור ברופאים מומחים זמני המתנה בלתי סבירים ובפערים עמוקים בין המרכז לפריפריה. משבר זה פוגע באופן חמור במיוחד בשורדי שואה ובאזרחים ותיקים– אוכלוסיות הזקוקות לשירותים רפואיים מותאמים, זמינים ונ ,גישים הן מבחינה פיזית והן מבחינה דיגיטלית. מניתוח נתוני המוקד הרפואי של עמותת "למענם", בצירוף ממצאי דוח מבקר המדינה מנובמבר2024 , עולים נתונים מדאיגים המצביעים על מחסור קריטי ברופאים מומחים וזמני המתנה ממושכים במיוחד למבוגרים בני70 ומעלה. להלן סקירה של הממצאים המרכזיים שעלו מניתוח הנתונים. מחסור חמור ברופאים מומחים בישרא ל דוח מבקר המדינה מצביע על פערים משמעותיים ומתמשכים בין מחוזות המרכז לבין הפריפריה. על פי הדוח, במחוזות הצפון והדרום קיימים 2.7 רופאים מומחים לאלף נפש בלבד– כמחצית ממספר הרופאים במחוז תל אביב, שבו פועלים5.5 רופאים לאלף נפש . פער אקוטי זה מתורגם באופן ישיר לזמני המתנה ארוכים בהרבה למטופלים בפריפריה. כמו כן, ביישובים פריפריאליים מוצעים רק25% – 50% מתחומי המומחיות הקיימים במרכז, ובחלק מהיישובים פועל רופא מומחה אחד בלבד בכל תחום. זמני המתנה ממושכים– פגיעה ישירה במבוגרים " "גילנות רפואית– ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך הוא ממתין יותר מחקרי מבקר המדינה ונתוני העמותה מצביעים על קשר ישיר בין גיל המטופל לבין זמן ההמתנה לתור: • מבוגרים בני70 ממתינים+ 8–12 ימים יותר מצעירים בכל תחום • ב ,חלק מתחומי רפואת המומחים, כגון אנדוקרינולוגיה הפער מגיע ל 20–30- ימים • בני80 ממתינים כשלושה שבועות יותר מצעירים בני20 תופעה זו מקבלת חיזוק מממצאי העמותה, המדווחת על פניות רבות של שורדי שואה המתמודדים עם חודשים של המתנה. תורים שאינם נגישים– חסם דיגיטלי ( כניסת הבינה המלאכותיתAI ) כתחליף למענה אנושי מקשה על קשישים רבים, ובפרט שורדי שואה אשר אינם משתמשים באופן שוטף באפליקציות ובמערכות דיגיטליות לקביעת תורי ם. ניתוח פעילות :המוקד הרפואי של העמותה יחד עם דו"ח מבקר המדינה מעלים ממצאים מדאיגים • בני70 ומעלה מסתמכים משמעותית יותר על מוקדים טלפוניים לקביעת תור • חוסר שליטה בכלים דיגיטליים מוביל בפועל לאובדן תורים זמינים ולזמני המתנה ארוכים יותר פערי נגישות בפריפריה– פגיעה בזכות לטיפול רפואי ביישובים פריפריאליים רבים קיימים רק18 – 35 תחומי רפואה לעומת 69 בתל אביב. במרחקים גדולים מהמרכז, שירותים פרונטליים לעיתים אינם זמינים כלל , משמעות הדבר: מטופלים מבוגרים נדרשים לנסיעות ארוכות, יקרות, ולעיתים בלתי־ אפשריות. מניתוח נתוני "עמותת "למענם עולה כי הביקוש לסיוע בהסעות לטיפולים רפואים, בפרט מיישובי הצפון והדרום עלו במאות אחוזים .בשנתיים האחרונות, נתון המשקף מגבלה מוחשית וחמורה בנגישות הפיזית לשירותי רפואת מומחים טבלה המדגימה את פערי רפואת המומחים- בדרום טבלה המדגימה את פערי רפואת המומחים- בצפון "פעילות עמותת "למענם– מענה מציל חיים העמותה מפעילה מגוון שירותים המהווים "רשת ביטחון" לשורדים: ✓ ביקורי בית של רופאים מומחים למרותקי בית ✓ הפעלת מרפאות ניידות – עלייה של150% בפעילות בצפון ובדרום ✓ שירותי הסעה לטיפולים– זינוק של מאות אחוזים מעיד על מחסור חמור בנגישות. ✓ סיוע בקיצור תורים וקביעת תורים טלפונית- שירות חיוני למטופלים שאינם מסתדרים עם מערכות דיגיטליות. ✓ ייעוץ טלפוני רפואי רציף- פעילות זו מחליפה בפועל שירותים ציבוריים שהמערכת אינה מספקת בעבור האוכלוסייה הוותיקה. ✓ פיתוח מנגנונים לצמצום של אשפוזים חוזרים- עידוד תכניות שיצמצמו את האשפוזים החוזרים ✓ פיתוח תכנית לרפואה מונעת- סיוע בזיהוי המלצות ופתרונות לדיון בוועדה א. קביעת סטנדרטים מחייבים לזמני המתנה , בחינת אפשרות ה חקיקה ותקינה מחייבת לקביעת זמן מקסימלי סביר לתור לרופא מומחה בהתאם לדחיפות הרפואית, לגיל ולמצב בריאותי. ב. תעדוף שורדי שואה ואזרחים ותיקים- י צירת מסלול מועדף בקביעת תורים, לרבות שיבוץ מהיר במקרים דחופים או מתדרדרים. ג. הגדלת היצע הרופאים בפריפריה- תמריצים משמעותיים לרופאים: מענקים, מלגות, מסלולים ייעודיים, תוספות שכר והתמחות בפריפריה. ד. פתרונות נגישות פיזיים- הרחבת שירותי הסעה מדינתיים לטיפולים רפואיים לקשישים ולאנשים בעלי מוגבלות ניידות. ה. יצירת שולחן עבודה בין משרדי ורב ארגוני (משרדי ממשלה, מגזר שלישי וכד') שימפה את כלל המענים, יסיר כפילויות וימקד את המשאבים לצרכים העולים (ליווי לאחר אשפוז, הסעות לטיפולים )רפואיים, רפואה מונעת, טיפולי בית ועוד ו. התאמת מערכות דיגיטליות ומוקדים טלפוניים : , בחינת פתרונות ישימים • פיתוח מערכות קלות לשימוש לגיל השלישי. • מוקד טלפוני ייעודי המסייע בקביעת תורים ובניווט בין שירותי המערכת • תיעדוף אוטומטי למטופלים מבוגרים או בעלי מחלות כרוניות סיכום .משבר זמינות שירותי המומחים בישראל אינו תוצר של אירוע בודד אלא של שנים של הזנחה מערכתית אולם עבור שורדי שואה ואזרחים ותיקים– המשבר הוא עניין של חיים, בריאות וכבוד. הנתונים החד־ משמעיים ממערכת הבריאות, לצד ממצאי השטח של עמותת "למענם", מצביעים על צורך דחוף בהתערבות ממשלתית רחבה ומיידית. הגיע הזמן שהמדינה תקבע סטנדרטים מחייבים, תרחיב שירותים בפריפריה ותעניק תעדוף ראוי לאוכלוסיות שחייבות לקבל טיפול זמין, מותאם ונגיש. עמותת "למענם" תשמח להציג לוועדה את ממצאיה, את נתוניה ואת הפתרונות המעשיים העומדים לרשות המדינה כדי להבטיח שכל שורד שואה ואזרח ותיק יקבל את הזכות הבסיסית– טיפול רפואי בזמן. ,בברכה רז אביטן כץ מנכ"ל עמותת למענם- רופאות ורופאים למען שורדי השואה