חומר רקע - גורמים חיצוניים
1
אברמזון
יורם
'ושות
רואי חשבון
אהליאב4, ירושלים
מיקוד
94467
:'טל
02-5378880
:פקס
02-5378885
18
במרץ2026
ניתוח עלויות הנדרשות לטיפול בתביעה
להכרה לפי חוקי השיקום של
המוסד לביטוח לאומי או
משרד
הביטחון
התבקשתי על ידכם לבחון את השפעת הצעת חוק הגמלאות על הכנסות הגורמים המתווכים השונים
ורווחיהם ועל פעילות השוק כולו,
כיצד תשתנה ההשפעה האמורה בהינתן הנחות שונות לגבי
השיעורים הקבועים בהצעת החוק ולגבי מבני הגבלת התשלום, ולבחון מה טווח המחירים אשר
יאפשר המשך פעילות גורמים מתווכים תחת מבנה הוצאות נורמטיבי או מבנה הוצאות אחר והצעת
חלופות אפשריות אחרות לשיעורים ולאופן הגבלת תשלום המוצע בה, על הכנסות הגורמים
.המתווכים השונים ורווחיהם ועל פעילות השוק כולו
במסגרת עבודת הייעוץ התבקשתי להתייחס לנושא זה ולא לשאלות כלכליות חברתיות אחרות
.הקשורות לחוק זה. לאור זאת אין בחוות דעתי זו הבעת דעה לגבי החוק מעבר לאמור מעלה
,לשם קביעת חוות דעתי המובאת בזאת נפגשתי עם לשכת עורכי הדין ,נציגי הארגונים היציגים
,נציגת הקליניקה במכללת אונו ,נציגת עיריית שדרות
,עורכי דין פרטיים המייצגים הגשת תביעות
נציגי ביטוח לאומי, נציגי אגף שיקום במשרד הביטחון ו נציגי משרד המשפטים. קיבלתי מהגורמים
הממשלתיים מידע כספי ותפעולי. בנוסף בעבר בחנתי את עלויות הטיפול בתביעה לגמלה שמקורן
אינו בפעילות איבה והסתמכתי גם על העלויות שהתקבלו בזמנו (תוך התאמת
ן
)למקרים שלפנינו .
בנוסף ערכתי בדיקות נוספות אשר מצאתי לנכון שנדרשות לי לניתוח המצב. אני סבור כי בדיקות
.אלו מאפשרות לי להביע את דעתי בנושא
בהמשך לחוות דעתי מחודש
מרץ2024
ולחוות דעתי
מחודש
דצמבר2025
ולאור השינויים שנעשו
במתכונת הסדר הגבלת שכר הטרחה (ביחס להצעת החוק הממשלתית) ולהערות שהתקבלו, להלן
חוות דעת מתוקנת. יצוין שבזמן כתיבת חוות הדעת הנוכחית הליך החקיקה נמצא בעיצומו ולכן
עשויים להיות שינויים נוספים בחוות הדעת בהתאם להערות שיתקבלו במסגרת הליך הח .קיקה
מהניתוח המובא מטה עולה כי שכ"ט המרבי :המומלץ למקרים השונים הוא
(א )
הגבלת
שכר טרחה
ללא ייצוג בערכאות
(1)
הגבלת
שכר טרחה לגבי תביעות של נפגעי איבה או נכי צה"ל
שכר הטרחה המרבי
עבור טיפול בהגשת בקשה לאגף השיקום או לביטוח הלאומי עם ייצוג משפטי
יהי
ה :
דמי פתיחת תיק4,000
ש "ח.
זכייה במענק בדרגת נכות10-19%
-
7,360
ש"ח
עבור דרגת נכות
קבועה
של10%
בתוספת600
ש "ח
לכל אחוז נכות
.קבועה
זכייה בנכות קבועה של20%
ומעלה-
800
ש "ח לכל אחוז נכות קבועה .
במקרה ומדובר
ב הכרה מורכבת בתיק בנסיבות שיקבע שר המשפטים
בתקנות-
סכום נוסף ש ל א
יעלה על
8,000
ש"ח
)(פעם אחת.
2
הסכומים ישולמו בפריסה ל-
60
חודשים
ויוכלו להיגבות מהתשלום הרטרואקטיבי במתכונת
שקיימת בתיקון161
בביטוח הלאומי (גבייה של עד60%
מהתשלום הרטרואקטיבי)
לאחר הזכייה
הצדדים יוכלו להסכים על קיצור תקופת הפריסה .
(2)
טיפול בקבלת
:נכות זמנית
שכר הט
ר חה המרבי בגין
קבלת נכות זמנית ב שיעור נכות של20%
ומעלה הינ ו
סכום
חד-
פעמי של
3,000
.ש"ח
(3)
טיפול בהחמרת מצב, נכות מוסבת, וועדה רפואית עליונה
או וועדה רפואית לעררים
שכר הטרחה המרבי עבור
טיפול ב החמרת מצב ו נכות מוסבת יהיה
1,000
ש "ח
לפתיחת תיק
ובמקרה של זכייה- בתוספת של
800
ש"ח
לכל אחוז נכות קבועה שנוסף
באותו הליך
אך לא פחות
מ-
3,000
ש"ח
שכר הט
ר חה המרבי עבור זכייה בוועדה רפואית עליונה או וועדה רפואית לעררים
יהיה
800
ש"ח
לכל אחוז נכות
קבועה
שנוסף באותו
הליך אך לא פחות מ-
3,000
ש"ח .
(4)
טיפול
ב
תביעות של נפגעי
איבה או נכי צה"ל ללא ייצוג משפטי
שכר הטרחה המרבי יהיה
( שני שלישים משכר הטרחה המרבי מהסכומים שפורטו בפסקאות1
) עד
(3) לעיל.
.אם אין ייצוג משפטי, לא תשולם תוספת בעד הכרה מורכבת
(5)
רטרואקטיביות
כאשר תהיה הכרעה לגבי המודל המוצע, תתווסף
השלמה בעניין זה.
(ב ) ייצוג בערכאות:
(1)
ערעור
בגין קשר סיבתי-
לא
תקבע הגבלת שכר
טרחה
(2)
זכייה
בערעור על
ועדה רפואית עליונה-
סכום שלא יעלה על5,200
ש "ח .
לסכום זה
יתווספו הסכומים שניתנים עבור טיפול
בוועדה הרפואית העליונ ה או וועדה רפואית
לעררים בגין תוספת אחוזי הנכות שיינתנו כתוצאה מהערעור()(ר' פסקה (א3
.)) לעיל
(3)
כל זכייה בערעור אחר -
סכום של8,200
ש"ח
ובמקרה של הליך בעניין תגמול שאינו תגמול
עיקרי שבשלו נקבעה זכאות לתקופה הקצרה משנה –
8,200
או20%
משווי סך כל תגמולי
המחייה באותה תקופה, ובלבד ששווים4,000
ש"ח חדשים לפחות, לפי הנמוך .
(ג )
מודל פריק
ר' הצעה מפורטת בהמשך חוות הדעת שבה התאמות
של ההוראות והס
כומים
שלעיל
למקרה
שבו הטיפול כולל
רק בקשה
להכרה או
שהוא כולל הליכים
בפני ועדה רפואית ללא בקשה
להכרה .
ב .כל המקרים מעלה לשכר הטרחה המוצע יתווסף מע"מ כחוק
פירוט ממצאינו וחישובנו מפורטים מטה .משרדנו לשירותכם בכל עת .
בכבוד רב
יהודה מלול
'אברמזון יורם ושות
רואי חשבון
3
פירוט-
ניתוח עלויות הנדרשות לטיפול בתביעה לגמלה
של נפגעי איבה או נכי צה"ל
בפני המוסד
לביטוח לאומי ומשרד הביטחון
:כללי
אגף שיקום במשרד הביטחון–
,בהתאם לאתר האינטרנט של האגף אגף השיקום במשרד הביטחון הינו הגוף הממלכתי האחראי
על שיקומם של נכי צה"ל וכוחות הביטחון. האגף מבטא את הכבוד, ההוקרה והמחויבות של מדינת
ישראל כלפי מי שנפגעו במסגרת שירותם בצה"ל, או במסגרות ביטחוניות אחרות .
,ייעודו של האגף הינו לפעול למימוש תהליכים מקצועיים ועדכניים בתחום הרפואה, השיקום
הרווחה והתעסוקה, תוך חתירה למיצוי היכולות של נכי צה"ל וכוחות הבטחון, למען תפקודם
המיטבי ושילובם בחברה.
המטרה המרכזית של האגף היא להשיב את הנכים לתפקוד מיטבי בכל מעגלי החיים. זאת
באמצעות בניית תוכנית שיקום מקיפה ומותאמת אישית לכל נכה, שימוש בטכנולוגיות רפואיות
מתקדמות ומתן שירותים ,רפואיים
סוציאליים, פסיכולוגיים, כלכליים ועוד.
תהליך השיקום מתבצע במחוזות האגף, על ידי צוות רב תחומי -
רפואי, סוציאלי, תעסוקתי ורווחתי
-
בראשות מנהל תיק ובשיתוף הנכה. זהו תהליך משולב, מתוכנן ומתואם, מנוהל ומבוקר באמצעות
כלים טכנולוגיים מתקדמים לניהול תהליך שיקום ולוקחים בו חלק אנשי מקצוע מתחומים שונים.
כחלק מהסיוע בשיקום האגף מעניק ,תגמולים ,הטבות ,זכאויות נוספות בתחום הניידות והדיור
ו
אחראי על מתן ה טיפולים ה רפואיים להם נזקק הנכה
בעקבות הנכות שהוכרה ובזיקה אליה .
על מנת לקבל הכרה נדרשים5
:תנאים
1.
,את הבקשה להכרה בנכות ניתן
להגיש אם נפגעת בזמן שירות בגופים הביטחוניים האלה:
1.1
. צה"ל
– שירות
חובה, מילואים או קבע
1.2
. משטרת ישראל
–
כולל משמר הגבול (מג"ב), מתנדבים ומשמר אזרחי
1.3
.
שירות בתי הסוהר
1.4
. שירות הביטחון הכללי (שב"כ(
1.5
.
המוסד למודיעין ותפקידים מיוחדים
1.6
. מיועדים לשירות ביטחון
)(מלש"ב–
שנפגעו בזמן גיבוש ליחידות מובחרות או קורס קדם
)צבאי (לא כולל קורס נהיגה
1.7
. רבש"צ (רכז ביטחון שוטף צבאי( וכיתות כוננות
-
בנסיבות מיוחדות של פגיעה בפעילות
לחימה
1.8
. צד"ל
)(צבא דרום לבנון-
בנסיבות של פעילות מבצעית
4
1.9
.
משמר הכנסת
2.
החבלה או המחלה נגרמו בתקופת
השירות
.ועקב השירות
3.
מועד הגשת הבקשה-
ניתן להגיש בקשה להכרה בנכות עד3
שנים מיום השחרור מהשירות. עם
זאת, אם יש תיעוד של אירוע הפגיעה ותוצאותיה
)(חבלה מתועדת , ניתן להגיש בקשה להכרה
גם אם חלפו יותר מ -3
.שנים מהשחרור
4.
.אם הפגיעה קרתה בעקבות ביצוע מעשה שנחשב להתנהגות רעה חמורה, הפגיעה לא תוכר
לא ניתן לקבל עבור אותה הפגיעה זכויות גם מאגף השיקום במשרד הביטחון וגם מביטוח
לאומי
או
.דרך פיצוי לפי דיני נזיקין
ביטוח לאומי טיפול בנפגעי פעולות איבה
הביטוח הלאומי הוא האחראי על הטיפול באזרחים או תושבים נפגעי פעו .לות איבה
פעולת איבה היא אחת מאלה: פגיעה מפעולה של כוחות אויב ,
פגיעה בשגגה מידי אדם עקב פעולת
איבה של כוחות אויב ,פגיעה בשגגה בנסיבות שהיה בהן חשש סביר שתבוצע פעולת איבה ,
פגיעה
מנשק שהיה מיועד לפעולת איבה של כוחות אויב ,
;או פגיעה מנשק שהיה מיועד כנגד פעולה כזו
פגיעה שאירעה בחו"ל ע״י ארגון שמטרתו לפגוע בישראל או באזרחי ישראל והכל בתנאי ש"הרשות
המאשרת" המתמנה על ידי שר הביטחון אישרה שהפגיעה היא פגיעת איבה.
החוק לנפגעי פעולות איבה חל על אזרח ישראל או תושב ישראל, שנפגעו בפעולת איבה בישראל
ומחוצה לה
)(לגבי אזרח הזכאות היא מוגבלת ביחס לפגיעה מחוץ לישראל ; מי שנכנס לישראל
כחוק ונפגע בשטח מדינת ישראל או בשטחי יהודה, שומרון ועוטף עזה
תושב חוץ שנפגע תוך כדי
ועקב עבודתו אצל מעביד ישראלי בחוץ לארץ; תושב שטחים שבידו תעודת זהות ישראלית, או
תושב שטחים שבידו היתר כניסה ממפקד כוחות הצבא בשטח- שנפגעו בתחום הקו הירוק.
נפגעי פעולות איבה ובני משפחותיהם זכאים לתגמולים כספיים ולהטבות שונות כדי
לסייע להם
.ולתמוך בהחלמתם
הפרוצדורה לקבלת ה
הכרה
:בנפגעים באגף השיקום
1.
:ההליך נפתח בהגשת בקשת הכרה בנכות. לעניין זה יש להבחין בין מספר אוכלוסיות
.א
)חיילי חובה ומילואים (שירות קצר - צריכים להוכיח קשר סיבתי בין הנכות -
חבלה/מחלה לבין
.)"השירות ("תוך ועקב השירות
.ב חיילי חובה בלבד-
יכולים להיות מוכרים בגין נכות כתוצאה מחבלה שלא בעת מילוי תפקיד
בתנאי שהנכות עולה על20%
.)(ומתקיימים יתר תנאי החוק
5
.ג שירות ארוך- קבע, משטרה, שב"ס
'וכו-
יכולים להיות מוכרים רק בגין "חבלת שירות", או
."מחלת שירות", כהגדרתן בחוק
2.
באתר האגף יש הסבר ופירוט בנוגע לאופן הגשת בקשת ההכרה, מסמכים שיש לצרף וכיו"ב. ניתן
להגיש טופס מקוון וניתן לעדכנו. בנוסף, קיים טופס להגשה ידנית שניתן להגישו בדואר/במייל
לתיבה הייעודית של תחום קליטה וניתוב. ככלל, מדובר בעניין טכני ואין צורך ובוודאי שלא חובה
להסתייע בעו"ד. אין גם חובה ל תמוך את הבקשה להכרה בחוו"ד רפואית. יחד עם זאת, עו"ד בקיא
בתחום
עשוי ל סייע ללקוחו בהצגת הדברים עובדתית ו/או רפואית ותמיכתם באסמכתאות
מתאימות לביסוס טענת הקשר הסיבתי, וכך לקצר לעיתים את זמן הטיפול של יחידת ההכרה
בתיק. פונים לא מעט .ים מסתייעים בעו"ד כבר בשלב זה
במקרים מובהקים שבהם המצב העובדתי ו/או הרפואי אינו שנוי במחלוקת (כגון: שבר באירוע
ברור, אבחנה ברורה שלPTSD
העומדת בקריטריונים שנקבעו למסלול ירוק מבצעי, צוללי קישון
)וכיו"ב - מתקבלת החלטה להכרה במסלול הירוק-
שמשמעו העברה לקביעת הנכות בוועדות
.הרפואיות
3.
במקרים שבהם דחה קת"ג את בקשת ההכרה, או קבע שרק חלק מתוך הנכות נובע מהשירות
("החמרה"), ניתנת זכות ערעור לוועדת הערעורים שליד בית משפט השלום. מדובר בהליך המתנהל
ככל הליך משפטי
ויכול לכלול
את שלבי הקדם, הוכחות וסיכומים. על פסק דינה של וועדת
הערעורים ניתן לערער בשאלה משפטית לבית המשפט המחוזי ועל פסק דינו של בית המשפט
המחוזי ניתן לבקש רשות לערער בפני בית המשפט העליון. מרבית הפונים להכרה מיוצגים ע"י עו"ד
.בהליכים המתבררים בפני הערכאות המשפטיות השונות
4.
שלב קביעת הנכות-
במקרים שבהם קיבל קת"ג את בקשת ההכרה והכיר בנכות, באופן מלא או
חלקי, מועבר עניינו של מבקש ההכרה לדיון בוועדה הרפואית המחוזית (ראשונה). כאן הייצוג
המשפטי לא חובה אבל רבים מהנכים נעזרים בעו"ד שמסייע להם בטיעוניהם בפני הוועדה בנוגע
לדרגת הנכות המתאימה. למיטב הידיעה, במקרים רבים-
ההתקשרות עם עו"ד בשלב ההכרה -
מתייחסת להמשך ייצוג/ייצוג גם בוועדות הרפואיות. על הח לטת הוועדה הרפואית המחוזית ניתן
לערור
לוועדה הרפואית העליונה ועל החלטת הוועדה הרפואית העליונה ניתן לערער בנקודה
משפטית בלבד לבית המשפט המ חוזי שעל פסק דינו ניתן לבקש רשות לערער בפני בית המשפט
.העליון. בשלבי הערעורים השונים, בוודאי בערכאות המשפטיות, בד"כ הנכים מיוצגים
5.
כעבור חצי שנה לאחר הוועדה הרפואית האחרונה, פתוחה בפני הנכים המוכרים האפשרות לבקש
ועדה רפואית חוזרת בטענה להחמרת נכותם המוכרת. במקרה זה קיים אותו נתיב: ועדה רפואית
מחוזית-
ועדה רפואית
עליונה-
בימ"ש מחוזי בנקודה משפטית בלבד–
בקשת רשות ערעור לבית
משפט עליון . רבים מהפונים בטענות החמרה נעזרים בעו"ד המסייעים בהשגת והצגת החומר
ובטיעון בוועדה. בנוסף, פתוחה בפני הנכים המוכרים הדרך לפנות לוועדות הרפואיות באותו
מתווה, בטענה לנכות מוסבת לפי תקנה9-
כלומר לטעון כי התפתחה )נכות עצמאית ונפרדת (חדשה
הנובעת באופן בלתי אמצעי
מהנכות המוכרת. רבים מהפונים בטענות החמרה
ובבקשות להכרה
בנכות מוסבת
.נעזרים בעו"ד המסייעים בהשגת והצגת החומר ובטיעון בוועדה
6
6.
.הפנייה לוועדות הרפואיות היא באמצעות טפסים מובנים ונגישים
7.
:הזכות לתגמולים ושיעור התגמולים, נגזרים מגובה הנכות הנתונים מופיעים באתר האגף בקישור
https://shikum.mod.gov.il/payments/basic
. כמוסבר שם, נכות בשיעור19%
-
10
מקנה מענק
חד פעמי ולא תגמול חודשי
קבוע. נכות גב ו .הה יותר, מקנה תגמול קבוע כנגזרת של שיעור הנכות
כאשר כל אחוז נכות מקנה סכום של58.07
ש"ח .
אחוז פגיעה סכום בסיסי חודשי
20%
1,161
30%
1,742
40%
2,323
50%
2,904
60%
3,484
70%
4,065
80%
4,646
90%
5,226
100%
5,807
100%+
8,130
מענק
חד פעמי לנכויות10%
-
19%
-
אחוז פגיעה
תגמול חד פעמי
10%
62,719
11%
79,850
12%
98,956
13%
117,016
14%
134,961
15%
152,441
16%
171,895
17%
190,537
18%
210,107
19%
237,226
8.
בנוסף לתגמול הבסיסי, קיימת אפשרות ל קבלת
תגמולי
ם
למי שאיבדו את כושר עבודתם, ששיעורם
.מהווה נגזרת של גובה הנכות והמצב המשפחתי של הנכה הזכאות קיימת למי שמ
ש תכר מתחת
לשכר
הממוצע במשק .
:התקבולים הקבועים בגין אובדן כושר עבודה הם
שיעור נכות רווק
נשוי
הורה לילדים
20%-49%
8,276
8,894
10,733
50%-59%
10,990
12,197
60%-100%
11,161-12,150
12,371-13,358
100%+
14,241
15,449
7
יש לציין כי במידה ולנכה ישנה הכנסה נוספת משכר העולה על שכר המינימום
תופחת זכאותו
.במחצית מההכנסה העולה על שכר המינימום
9.
כן, קיימת אפשרות לתגמולי טיפול רפואי מלאים לנכים שעקב היזקקותם לטיפול רפואי ב נכותם
המוכרת
נאלצים להיעדר מעבודה
בד"כ למשך זמן שלא יותר
מתשעה חודשים .
בנוסף, קיים
תגמול
בגין מצב רפואי המאפשר עבודה במשרה חלקית משולם למי שכתוצאה מהנכות המוכרת איבד
חלקית את כושר עבודתו. התגמול החלקי ניתן/יכול להינתן לתקופות ממושכות
(אם קיבל למשך5
)שנים ברצף יהיה זכאי לקבל לצמיתות .
10
.
הפנייה לקבלת תגמולים
שמעבר לבסיסיים
(להלן: "תגמולים מיוחדים") נעשית באמצעות הגשת
בקשה מובנית ונגישה ותמיכתה במסמכים רלבנטיים לפי ההנחיות. אין מדובר בעניין משפטי וככלל
אין צורך בעו"ד לצורך הגשת הבקשה. על דחיית בקשה לקבלת תגמולים מיוחדים ניתן לערער בפני
ועדת הערעורים שליד בית משפט שלום ., שאז בד"כ הדבר נעשה באמצעות עו"ד
11
.
מעבר לתגמולים המשולמים מכוח הוראות חוק הנכים, במשך השנים גיבש אגף השיקום
.בהוראותיו הפנימיות שורה של זכאויות שכונו "הטבות" שניתנו מעבר לקבוע בחוק הנכים
הזכות להטבות היא רחבה מאוד-
:קיימות הטבות "אוטומטיות" כנגזרת של דרגת/סוג הנכות, כגון
שיחות טלפון, הבראה, ציוד ביתי
, דמי חימום ודמי קירור
וכיו"ב. הטבות אלה, הניתנות בחלקן
.בדרך של מענק חד שנתי, אינן מצריכות הגשת כל בקשה וממילא לא מצריכות מעורבות של עו"ד
,בנוסף חלק מההטבות עוגנו לאחרונה בחוק הנכים–
המדובר בזכאויות נוספות לדיור ובזכאות
.נוספת לניידות
הפניה לקבלת
הזכאויות הנוספות ו ההטבות נעשית באמצעות המחוז הרלבנטי המסייע בהכנת
הבקשה, הצגתה ותמיכתה בחומרים הנדרשים, ללא צורך בעו"ד. על ההחלטה לדחות את הפניה
להטבות ניתן להגיש עתירה מנהלית
לבית המשפט לעניינים מנהליים , שאז בד"כ הדבר נעשה
.באמצעות עו"ד
הפרוצדורה לקבלת ההכרה בנפגעים בביטוח הלאומי –
הפרוצדורה באגף הביטוח לאומי הינה דומה אך מיועדת כאמור לנפגעים שאינם מכוחות
הביטחון. גם הסכומים וה הטבות המתקבלות
זהות.
יחד עם זאת
.שינויים הנובעים מאופי האוכלוסיות השונות
יצוין כי ההכרה באדם כנפגע עקב פגיעת איבה נעשית על ידי הרשות המאשרת, במשרד
)הביטחון. ערר על החלטה הדוחה את בקשת ההכרה (במלואה או ביחס לליקויים מסוימים
.מוגשת לוועדת עררים בראשות שופט בדימוס, היושבת בבית המשפט המחוזי בתל אביב
כנגד פסק דין של ועדה כאמור, ניתן
.לעתור לבג"צ בלבד
עוד יצוין כי ההליכים הנוגעים לערעור על החלטות פקיד תביעות לעניין זכאות של נפגע
.איבה או ערר כנגד החלטת ועדה רפואית לעררים, הינם בסמכות של בתי הדין לעבודה
8
התשומות הנדרשות לעורכי הדין בעת מתן שירותי הייצוג
לנכי
צה"ל
ו :לנפגעי פעולות האיבה
חישוב העלות הכוללת של שירותי שכר הטרחה לעורכי הדין נערכה על בסיס היקף שעות העבודה
.במכפלת שכר טרחה לשעת עבודה
את היקף שעות העבודה גזרנו על פי
מספר
:נקודות מבחן
1.
שעות העבודה שנקבעו בעבודה שביצענו בשנת2015
לגבי ייצוג עורכי דין
ב תביעות
)למימוש זכויות (בעיקר בגין תאונות עבודה–
אשר נשענו בעיקר על נתונים שהציגו נציגי
לשכת עורכי הדין .
2.
שיחות עם גורמי פרקליטות ועורכי דין עצמאיים שייצגו את המדינה בתביעות להכרה
כנכי צה"ל .
3.
התייעצות עם מנהלת הקליניקה להכרה בנכות צבאית במכללת אונו .
4.
.שיחות עם נציגת מיזם 'עיר מקדמת זכויות' בעיריית שדרות
5.
.שיחות עם עורכי דין שייצגו בתביעות להכרה כנכי צה"ל וכנפגעי פעולות איבה
6.
שיחות עם עובדים במשרד הביטחון ובביטוח הלאומי אודות התשומות הנדרשות להגשת
.בקשות או תביעות להכרה
7.
תגובות שקיבלנו לאור טיוטה קודמת שהוצגה
להלן השעות הנדרשות לטיפול בהכרה בנכות בשל פגיעה בשירות כוחות הביטחון או מפעולות
איבה:
1.
הקביעה הבסיסית של שעות העבודה הנדרשות מתבססות על היקפי השעות
שנקבעו בעת
ההכרה בשכר טרחה למייצגים עבור נכות
מ .עבודה
במסגרת
קביעת שכר הטרחה עבור נכות מעבודה
נקבע כי היקף השעות הנדרש להכנת התיק
הינו12
שעות. בנוסף הופעה בו
ו עדות רפואיות לפי2.2
הופעות של כ-
11
שעות והליכים נוספים
.בהיקף של שעה נוספת
התמחור בנפגעי עבודה כלל ועדה הדנה בנכות תפקודית (תקנה15
)
.שאינה רלוונטית בענייננו
נציין כי בתחשיב לשכת עורכי הדין שהוגש לגבי נכות מעבודה נדרשו15
שעות להכנת התיק
והתצהירים. לשכת עורכי הדין ביקשה לקבוע הופעה ב -4
ועדות מתוכן
שתי ועדות שקוב
ע ות
.נכויות זמניות ובנוסף שעות לסיוע בהגשת בקשה לנכות תפקודית ובקשות משלימות
9
2.
:בניתוח שלהלן מצאנו לנכון
2.1
.
לתמחר בנפרד עבור ייצוג ב
ו
ועדות שבהן נקבעה נכות זמנית
2.2
. לקבוע את שכר הטרחה על בסיס נכות מינימלית המזכה בקצבה
2.3
. לקבוע שכר טרחה נפרד על הוכחת זכאות לתגמולים בגין תגמולי מחייה (שהם מעין חלף
ל
נכות תפקודית
)במקרה של נכות עבודה .
2.4
. לאור
זאת ,לעניין התשלום עבור שלב ההכרה
אין
להכיר בשעות עבור
ועדות לנכויות
זמניות ו שעות עבור ה
וו עדה
בנושא
נכות
תפקודית (תקנה15
)ולהכיר בהופע
ה ב ו
ועדה
רפואית אחת .
3.
לגבי הכנת התיק קיבלנו את טענות לשכת עורכי הדין
כי
טיפול ב תיק של נכי צה"ל
ונפגעי איבה
מורכב יותר מתיק
בנפגעי עבודה משום
שיש בתחומים אלה לקוחות רבים עם פגימות נפשיות
וגם משום שב
חלק מה
מקרים יש
פגיעות רב מערכתיות עקב פגיעה
מכלי ירייה או חומרי נפץ .
על
כן הגדלנו את היקפי השעות בהכנת התיק
מ -
12
ל-
20
בתיק
רגיל
ול-
25
בתיק עם
הכרה
מורכבת .
4.
טיפול בתיק כולל הגשתו, ייצוג בו ו עדות רפואיות לרבות
ערר ל ו
ועדה הרפואית העליונה
בתיק
עם הכרה לא מורכבת :
סוג
הטיפול
שעות
עבודה
שיעור מקרים
בהם נדרשת
העבודה
שעות
עבודה
משוקללות
תיעוד עובדתי+ איסוף חומר+ קבלת תיק
+בדיקות
המסמכים הרפואיים לבקשות
להכרה בקשר הסיבתי הגשת תביעה+
20.0
100%
20.0
הכנה לוועדה הרפואית
והכנת לקוח
4.0
100%
4.0
הופעה בו
ו עדה
5.0
100%
5.0
יישום הזכייה
2.0
100%
2.0
סה"כ בקשה בסיסית
31.0
31.0
ערר לו
ו
עדה רפואית עליונה
(לרבות על נכות
)זמנית
4.0
15%
0.6
הופעה ב ו ועדה רפואית
עליונה
5.0
15%
0.8
סה"כ
ערר לו ו
עדה רפואית
עליונה
9.0
1.4
סה"כ שעות משוקללות
40.0
32.4
ההופעה בו
ו עדה הרפואית כוללת זמני המתנה ועוד והיא אורכת
כחמש
.שעות
,כאמור היקף השעות המצוין לעיל רלוונטי למקרה
שבו ההכרה אינה מורכבת . כמו כן
הונח כי יהיה טיפול גם
במיצוי זכויות
שאנו מבינים מלשכת עורכי הדין שמשרדים רבים
מספקים אותו כחלק מהשירות.
10
במקרה של הכרה מורכבת בו קיים קושי
בהכרה באדם כנכה צה"ל , כפי שבא לידי ביטוי
במקרים הבאים , יש צורך בהוספת5 שעות:
•
חבלה שלא בפעילות מבצעית או אימון
•
חבלה שאירעה למעלה משלוש שנים לפני מועד המפגש הראשון עם עורך הדין או
המסייע וכשמדובר ב-
PTSD
– 7
.שנים
•
נכות בגין מחלה
•
נכות בגין רשלנות רפואית
במקרה של מחלה, בה קיים קושי בהכרה בנפגע איבה, יש צורך בהוספת5
.שעות
כך
שבהכרה מורכבת נדרשות45
שעות עבודה
:שכר הטרחה לשעת עבודה לעורכי הדין
במכרז שהוציאה פרקליטות המדינה בתחילת שנת2022
לייצוג משפטי עבור המדינה נקבע שכר
טרחה משוקלל של440
ש"ח
על בסיס תמהיל של60%
,שותף30%
עו"ד שכיר ו-
10%
.מתמחה
במידה ומצמידים
שכר הטרחה לשכר ייעוץ משפטי על בסיס ירחון הלמ"ס
לשכר ועבודה הרי
שעליית השכר עד לממוצע שנת2025
(הפרסום האחרון שבנמצא) הוא11%
, כך ששכר הטרחה
שנקבע הוא485
ש"ח
.לשעת עבודה
:שיעורי הזכייה
היות והכוונה היא כי עורכי הדין וחברות מימוש הזכויות יהיו זכאים למרבית שכר הטרחה רק אם
יזכו בתביעה
, הרי ש יש לגלם את שיעור הזכייה בסכום בו יזכו בשכר הטרחה (למעשה סבסוד של
)הזוכים את המפסידים
על פי נתוני אגף השיקום במשרד הביטחון להלן שיעורי הזכייה בשנים האחרונות של תביעות לפי
חוק נכים:להכרה כנפגעים בשלב הראשון
רבעון1
2023
2022
2021
2020 מצטבר
הכרה
1,624
4,774
3,734
2,878
13,010
דחיה
998
4,021
3,111
2,189
10,319
הפסקה
456
1,301
621
433
2,811
סה"כ מקרים
3,078
10,096
7,466
5,500
26,140
שיעור זכייה
53%
47%
50%
52%
50%
11
שיעור הזכייה בתביעות של נכות מפעולות איבה :בביטוח הלאומי הם כדלקמן
ג מר
תביעה
אישור
תבי
עה
סיכויי
זכייה
11/2022
עד10/2023
711
566
80%
2022
555
430
77%
2021
825
700
85%
2020
411
304
74%
2019
463
364
79%
2018
268
158
59%
2017
280
170
61%
2016
549
358
65%
2015
826
601
73%
סה"כ
4888
3651
75%
לאור זאת שיעור הזכייה המשוקלל לשני המוסדות
נאמד ב-
54%
.
עם זאת יש להבחין בין תיקים רגילים לתיקים
עם הכרה מורכבת .
בתיקים עם הכרה מורכבת
להכרה
שיעור הזכייה הוא כ-
48%
.בלבד
בתיקים רגילים
שיעור הזכייה חושב לפי75%
.
יחד עם זאת הן בשל כך שמדובר בתיקים עם ייצוג משפטי שבהם הייצוג משפר את סיכויי הזכייה
והן בשל ,כך שצפוי שהמייצג לא יסכים לטפל במקרים עם סיכויי זכייה נמוכים מצופה כי שיעור
הזכייה בתיקים מורכבים יהיה מעל השיעור הכללי ועל כן מצאנו ל
נ כון להעמיד את שיעור הזכייה
בתיקים עם הכרה מורכבת על55%
.
שיעור הגבייה מלקוחות נקבע על95%
עלות פתיחת תיק –
אנו ממליצים על עלות לפתיחת תיק הן על מנת להראות את מחויבות הניגש לתהליך והן להקטנת
הסיכונים של עורכי הדין ולצמצום הסבסוד בין זוכים למפסידים .בחנו את דמי הפתיחה
המקובלים
בשוק
ונמסר לנו מלשכת עורכי הדין כי מדובר כ-
5,000
ש"ח
גם כאשר שכ"ט משקף את העלויות
אשר מצאנו מעלה , עם זאת בהסכמי שכר הטרחה שהגיעו לידינו מצאנו שונות רבה בדמי פתיחת
התיק ובכלל זה הסכמי שכר טרחה ללא דמי פתיחת תיק או דמי פתיחות תיק נמוכים לצד דמי
פתיחת תיק של10,000
ש"
ח במקרה אחד ו-
7,000
ש "ח
במקרה אחר
לגבי ,גובה דמי הפתיחה בפנינו עמדו
מספר חלופות :
1.
דמי פתיחת תיק מרביים.גבוהים
היתרון בהגדלת
דמי הפתיחה המירביים
נוב
ע מ כך שכל
אחד משלם את העבודה שבוצעה עבורו ו כך קטן
הסב סוד הצולב בין הזוכים למבקשים
וכפועל יוצא מכך שכר טרחה המרבי
ב מקרה של זכייה יקטן ו יהיה בשיעור נמוך יותר מתוך
התגמול.
כמו כן דמי פתיחה גבוהים מקלים על הייצוג במקרים עם סיכויי זכייה נמוכים
12
,מצד שני דמי פתיחה גבוהים מדי יכולים לגרום להגשת תביעות עם סיכויי זכייה נמוכים
.מאוד רק כדי לקבל את דמי הפתיחה
2.
דמי פתיחת
( תיק נמוכים לתיק לא מורכב2,000
) ודמי פתיחת תיק גבוהים לתיק מורכב
(
5,000
)ש"ח ,. היתרון בהצעה זו דומה ליתרון בקביעת מסלולים שונים לפי מורכבות התיק
החיסרון הוא שמדובר במבחן שנעשה מלכתחילה בעת כריתת ההסכם ולא בדיעבד לאחר
שיש החלטה של הרשות, והחשש הוא שהפער בסכומים של דמי פתיחת התיק יגרום להגשת
תביעות בעילות סרק מורכבות
רק כדי לזכות בדמי הפתיחה הגבוהים (למשל הגשת תביעה
בגין מחלה אף שאין ל
טענה
)בסיס
לדעתנו ,בשל החשש מהגשת הליכים בעילות סרק כדי לזכות בדמי פתיחת התיק הגבוהים
יש לקבוע את דמי הפתיחה המרביים בסכום אחד-
4,000
ש"ח.
מדובר בסכום אחיד הן
למסלול הלא מורכב והן למסלול המורכב, שאינו יוצר תמריץ לעבור באופן מלאכותי
למסלול המורכב
ושנותן מענה גם לתיקים עם סיכויי זכייה נמוכים מבלי להגדיל יתר על
המידה את דמי הפתיחה המרביים עבור תיק רגיל (שהי
ו
2,000
ש"ח
בהצעה החוק
הממ
ש)לתית.
בטיפול ללא ייצוג משפטי דמי פתיחת תיק המרביים יעמדו על3,000
ש"ח .
עלות פריסת התשלומים –
היות והכוונה היא לגבייה על בסיס הקצבאות ועד60
חודשים הרי שעלות הריבית המגולמת במקרה
כזה היא
כ-
14%
.)על פני חמש השנים (לפי ריבית הפריים הנוכחית
יחד עם זאת היות וניתן לגבות
גם60%
מהסכומים הרטרואקטיביים שיתקלו מצאנו לנכון לקבוע את עלות הריבית המגולמת על
.מחצית מהסכום
קצבת נכות בסיסית
שיעור הגבייה מסך הגמלאות לאור השונות בגובה הגמלה –
המטרה של הצעת ה
חוק היא לאפשר לעורכי הדין שכר הוגן
(אך לא מופרז) בכדי לאפשר ייצוג
.לנפגעים שיהיו מעוניינים בכך
בתיקים שההכרה בהם לא מורכבת מוצע לקבוע שכר טרחה על בסיס שיעור הנכות העולה
באופן
לינארי ככ
ל
.שדרגת הנכות גבוהה יותר
באופן זה
ככלל
מכוסה
עלות הטיפול בהכרה כבר עם השגת
זכאות
לדרגת
נכות קבועה של20%
)(המזכה בקצבה חודשית והגדלת
שכר הטרחה באופן לינארי
עבור
דרגת נכות העולה על20%
נותנת
מענה למצבים שבהם נדרש טיפול במספר וועדות רפואיות
שיגדיל את שעות העבודה ו
כן
בשים לב לכך ששכר הטרחה ניתן עבור הנכות המשוקללת שקטנה
ככל שדרגת הנכות הקודמת גבוהה יותר
(למשל הכרה בנכות של20%
למי שדרגת נכותו היא50%
תניב תוספת של10%
)שבגינה ישולם שכר הטרחה. בנוסף , מדובר
ב תמרוץ להשגת דרגת נכות גבוהה
יותר ללקוח
13
,לעומת זאת במקרים שבהם ההכרה היא מורכבת כפי שיקבע שר המשפטים
ונדרשת לשם כך
עבודה נוספת וגם הסיכוי לזכייה נמוך יותר , התוספת לשכר הטרחה המרבי ת היה בסכום אחד וללא
תלות בדרגת הנכות
ובהתחשב בשיעור הזכייה הנמוכים בתיקים עם ההכרה המורכבת.
על מנת להבטיח תשלום הולם של שכר
ה טרח
ה של
המייצג, מצאנו לנכון אם כן לכסות את עלות
הטיפול בהכרה כבר עם השגת זכאות למענק או נכות קבועה של20%
(המזכה בקצבה חודשית .)
ככל
שדרגת הנכות ת
עלה יזכה המייצג להגדלת שכר הטרחה באופן לינארי (
800
ש"ח
לכל א חוז
)נכות .
מקרים של הכרה מורכבת יזכו במקרה של זכייה בהגדלה של שכר הטרחה המרבי בסכום שאינו
תלוי בדרגת הנכות .
לאור זאת להלן אופן חישוב של שכ"ט לעורכי דין בגין קצבה בסיסית
בתיקים עם הכרה לא
מורכבת:
שיעור היוון בשל
פריסת תשלומים
שיעור הסיכוי
לזכייה
שיעור
גבייה תמורה
גילום של
הסיכונים מהיוון
גבייה וזכייה
דמי פתיחה
100%
100%
100%
4,000
4,000
שעות עבודה בגין ועדה
רפואית והליכים נוספים
107%
95%
95%
5,990
7,107
יתר שעות העבודה הנדרשות
107%
75%
95%
5,700
8,566
שכר טרחה נדרש
15,690
19,673
כלומר סך סכומי הזכייה לעורך הדין בתיק לא מורכב
נדרשים להיות19,673
ש"ח . כאמור4,000
ש"ח
משולמים בעת פתיחת התיק קרי יתר הסכום יהיה בתשלומים פרוסים לאחר הזכייה-
15,760
ש"ח -היות ולטעמנו מן הראוי כי שכר הטרחה של עורך הדין יכוסה בזכייה ב-
20%
נכות הרי שגובה
שכר הטרחה ל-
1%
נכות יהיה800
ש"ח
.לכל אחוז
כפי שמופיע בתחשיב השעות נלקחה בחשבון הופעה בו
ו עדה רפואית עליונה לרבות הסיכויים
להתרחשותה, יחד עם זאת במידה ובו
ו עדה הרפואית העליונה נקבעה תוספת אחוזי נכות שתניב
שכר טרחה פחות מ -
3,000
ש"ח
יושלם שכר הטרחה
המירבי שניתן לגבות ל-
3,000
ש"ח
וזאת על
.מנת שגם במקרה של זכייה באחוזים נמוכים יינתן למטפל שכר טרחה ראוי יצוין שיש
מצבים
שבהם גם תוספות אחוזיות נמוכות יכולות להוביל להטבות כלכליות משמעותיות
(למשל הגדלה מ -
19%
ל-
20%
או מ-
49%
ל-
50%
)
14
תיק מורכב :
בתיק מורכב כאמור גם היקף השעות הנדרש גדל וגם שיעור הזכייה קטן לאור זאת שכר הטרחה
:למייצג הינו
שיעור היוון
בשל פריסת
תשלומים
שיעור
הסיכוי
לזכייה
שיעור
גבייה תמורה
גילום של
הסיכונים
מהיוון גבייה
וזכייה
דמי פתיחה
100%
100%
100%
4,000
4,000
שעות עבודה בגין ועדה רפואית והליכים נוספים
107%
95%
95%
5,990
7,107
יתר שעות העבודה הנדרשות
107%
55%
95%
8,125
16,960
שכר טרחה נדרש
18,115
28,066
במקרה זה שכר הטרחה הכולל צריך לעמוד על28,066
ש"ח
:לפי הפירוט הבא כאמור דמי פתיחה
הינם4,000
ש"ח .
בהתאם להליך הרגיל זכאי המייצג לשכ"ט מרבי של800
ש "ח שעבור
דרגת נכות
של
20%
הראשונים מהווה עוד16,000
ש"ח .
על מנת להשלים את שכר הטרחה נדרשת תמורה
נוספת של8,000
ש"
ח
בגין המקרים
עם הכרה מורכבת.
שכר טרחה בגין
טיפול ב נכות זמנית
גין ב השגת
נכות זמנית ישולם מעבר לשכר הטרחה הכללי שכר טרחה של3,000
ש"ח.
טיפול בהחמרת מצב, נכות מוסבת וועדה רפואית עליונה וועדה רפואית לעררים
שכר הטרחה עבור הגדלת היקפי שיעורי הנכות
עקב
טיפול בהחמרת מצב
ו נכות מוסבת יהיה1,000
ש"ח
בגין פתיחת תיק וכן800
ש "ח
לכל אחוז נכות נוסף שהושג בתהליך בדומה ל שכר הטרחה
הרגיל .
שכר הטרחה
המירבי
עבור טיפול
בערר
בוועדה רפואית עליונה או וועדה רפואית לעררים יהיה800
ש"ח לכל אחוז נכות שנוסף בעקבות הטיפול
בערר .
,יחד עם זאת במצבים
אלו
יכולות להיות הצלחות שיניבו הגדלה קטנה בדרגת הנכות המשוקללת
ש כאמור
במקרים מסוימים יכולה להיות חשובה לנכה (למשל אם היא מעלה את הנכה מ-
19%
ל -
20%
או מ-
49%
ל-
50%
). במקרים שבהם תהיה הגדלה קטנה בדרגת הנכות
וכדי
לתמרץ הגדלה של
אחוזי הנכו
ת ,
מוצע שבמצבים של
טיפול ב
מ הח
רת מצב,
נכות מוסבת וועדה רפואית עליונה או
וועדה רפואית לעררים תתאפשר השלמה של שכר הטרחה עד לסכום של3,000
ש"ח .
שכר טרחה ללא ייצוג
של עורך דין:
אם :מדובר בחברות מימוש זכויות שכר הטרחה המרבי צריך להיות נמוך יותר משתי סיבות
,ראשית השירות לא
כולל
ייצוג משפטי , ולכן לא תהיה הופעה מול וה
ועדה הרפואית
ובשל כך
היקף
15
שעות העבודה הנדרש מתקצר , ושנית, בשל העדר הייצוג המשפטי גם עלות שעת העבודה היא נמוכה
.יותר
לאור האמור לעיל, ובקירוב בדומה לתיקון161
לחוק הביטוח הלאומי לגבי נפגעי עבודה , שכר
הטרחה המרבי,שפורט לעיל
יהיה בשיעור של שני שלישים משכר הטרחה
הכולל ייצוג של עורך דין .
מאחר שלא מצופה מחברות מימוש זכויות לטפל במקרים בעלי הכרה מורכבת לא תשולם תוספת
בעד הכרה מורכבת לחבר .ות כאמור
:ערעור לבית משפט
ערעור בגין קשר סיבתי -
הגשת
ערעור
לבית הדין על החלטת הרשות המאשרת בהתאם להוראות
סעיף11
לחוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה, או ערעור על החלטת קצין התגמולים שלא להכיר
בתובע כזכאי לפי חוק הנכים:(להלן "קשר סיבתי)"
:
ערעור
בגין קשר סיבתי
תביעה מלאה
שיעור מקרים סה"כ
תביעה להכרה בית הדין-
הכנת
תביעה
12.0
100%
12.0
הופעה מקדמית הכנה
6.0
100%
6.0
הכנת תצהירים, עדויות וחוות
דעת
30.0
80%
24.0
עדויות וחק
י רות כולל הכנה
12.0
60%
7.2
שאלות הבהרה למומחה
הרפואי והתייעצות רפואית
12.0
60%
7.2
סיכומים
15.0
60%
9.0
סה"כ
87
65
בסיס החישוב מבוסס על המקרה המורכב יותר של
ערעורים . חישוב שיעור המקרים מביא בחשבון
.גם מקרים בעלי מורכבות נמוכה יותר וגם הגעה לפשרה במהלך הדיונים
לאור היקף השעות כמו גם השונות האפשרית בטווח השעות אנו ממליצים שלא להגביל.
ערעורים אחרים –
בנוסף :ישנם ערעורים לבתי משפט בנושאים אחרים בין היתר בנושאים הבאים
1.
ערעור על ועדה רפואית עליונה
או וועדה רפואית לעררים
2.
דרישה לקבלת תגמולים רטרואקטיבית
3.
ערעור על החלטות אחרות של משרד הביטחון
4.
אחר
.למעשה מדובר בהליך משפטי ומקובל בו הייצוג של עורכי דין
16
ערעור על הוועדה הרפואית
עליונה
שיעור מקרים בהם
נדרשת העבודה
שעות עבודה
משוקללות
הכנת כתב הערעור
4
100%
4
הופעה בבית הדין כולל הכנה
4
100%
4
חזרה לוועדה הרפואית
5
67%
3.33
סה"כ ערעור
13
11.33
שכ"ט שעתי
485
עלות שעות עבודה
5,497
שיעורי זכייה
67%
8,245
בעניין
ערעור
על הועדה הרפואית העליונה או וועדה רפואית לעררים אנו מציעים לקבוע כי במקרה
של זכייה יהיה שכר טרחה נקוב של5,200
ש"ח
בתוספת800
ש"ח בגין כל אחוז נכות שנוסף
בעקבות
הערר ולא פחות מ -
3,000
ש "ח
לפי ההגבלה המוצעת לגבי .ועדה הרפואית העליונה כמפורט לעיל
במקרים
של ערעורים במצבים מורכבים תוקנה
לשר המשפטים
סמכות
להגדיל את שכר הטרחה
.בסוגי מקרים שהוא יחליט עליהם
ביתר הערעורים היות וקשה במקרים רבים לאמוד את ההטבה הכלכלית הנובעת מהזכייה אנו
מציעים שכר טרחה נקוב בגובה של כ-
8,200
ש"ח ., בעת זכייה בלבד
תחולה
למפרע
.כאשר תהיה הכרעה לגבי המודל המוצע, תתווסף השלמה בעניין זה
מודל פריק
מוצע ש
על טיפול בחלק מהתביעה לתגמול העיקרי (
כלומר, בקשה להכרה בלבד, או טיפול שכולל
,)רק הליכים בפני ועדת רפואית יחולו הוראות אלה :
(1
) הסכום המירבי עבור טיפול של עורך דין בתביעה להכרה בלבד לאדם שלא היה מוכר ערב
,הטיפול יהיה
:סיכומם של אלה
)(א
דמי פתיחת תיק של4,000
ש"ח .
)(ב
8,000
ש"ח.
)(ג
אם
ההכרה היא מורכבת,
תוספת בסך8,000
.ש"ח
(2
)
ככל שמדובר בטיפול
שאינו כולל הכרה וכולל טיפול בוועדות הרפואיות ,
יחושב שכר הטרחה
:המרבי כאילו מדובר בהגדלת דרגת נכות בתיק שכולל טיפול מלא, בשינויים אלה
)(א
דמי פתיחת תיק-של
2,000
ש"ח.
17
)(ב לגבי זכייה במענק –
שכר הטרחה עבור כל אחוז נכות יהיה450
ש"ח
(עבור10%
נכות למשל
ש כר הטרחה המרבי יהיה4,500
)ש"ח .
)(ב לגבי זכייה בקצבה חודשית
עבור נכות קבועה של20%
ומעלה-
שכר הטרחה עבור
כל אחוז נכות יהיה600
ש"ח
(עבור30%
נכות למשל שכר הטרחה המרבי יהיה
18,000
)ש"ח .
)(ג לגבי טי
פול בוועדה רפואית עליונה או בוועדה רפואית לעררים -
שכר הטרחה יהיה
600
ש"ח עבור כל אחוז נכות קבועה או3,000
ש"ח, לפי הגבוה
)(ד
אם הטיפול אינו כולל ייצוג בידי עורך דין ,
שכר הטרחה המרבי יהיה בשיעור של
שני שלישים מ
הסכומים כאמור בפ
ס ( קאות (א) עד
ג).
(ה)
אם מי שטיפל בתביעה ללא טיפול
ב
הכרה
או בעל זיקה אליו, טיפל גם בתביעה
קודמת של אותו אדם לקבלת הכרה
, והתביעה הנוכחית קשורה לתב י
עה הקודמת ,
לא יעלה שכר הטרחה המרבי בעד שתי התביעות על שכר הטרחה המרבי בעד
תביעה אחת הכוללת את שתי התביעות .
18
הצטברות סכומי שכר הטרחה
המירבי
להלן הצטברות שכר הטרחה המרבי שעורך דין רשאי לגבות לפי פרופילים של זכאים
ובחלוקה להכרה רגילה והכרה מורכבת
אם הטיפול אינו כולל ייצוג בידי עורך דין, שכר הטרחה המרבי הוא בשיעור של שני
שלישים מהסכומים המפורטים בטבלאות
הכרה
:רגילה
דרגת נכות
10-19%
20%
50%
100%
דמי
פתיחת
תיק
4,000
תגמול
עיקרי
(
800
ש"ח
)לאחוז נכות
10%
-
7,360
19%
-
12,760
16,000
40,000
80,000
סה
"כ
10%
-
11,360
19%
-
16,760
20,000
44,000
84,000
מקר
ים
שבהם
הייתה
תביעה
ל החמרת מצב
או נכות
מוסבת *
1,000
*במקרה של החמרת מצב/נכות מוסבת/וועדה רפואית עליונה שבה הייתה זכייה ודרגת הנכות עלתה
בעד כ-
3%
, יש הבטחת תשלום של3,000
ש"ח
ולכן תהיה תוספת בגובה ההפרש בין התוספת עבור דרגת
הנכות לבין3,000
(למשל נכות נוספת של2%
מזכה בפעמיים800
ש"ח
=
1,600
ש"ח
ולכן יתווספו1,400
ש"ח)
19
הכרה
:מורכבת
דרגת נכות
10%
20%
50%
100%
דמי
פתיחת
תיק
4,000
תגמול
עיקרי
10%
-
7,360
19%
-
12,760
16,000
40,000
80,000
הכרה
מורכבת
8,000
סה
"כ
10%
-
19,360
19%
-
24,760
28,000
52,000
92,000
מקר
ים
שבהם
הייתה
תביעה
ל החמרת מצב
או נכות
מוסבת *
1,000
*במקרה של החמרת מצב/נכות מוסבת/וועדה רפואית עליונה שבה הי
י תה זכייה ודרגת הנכות עלתה בעד
כ-
3%
,
יש הבטחת תשלום של3,000
ש"ח
ולכן תהיה
תוספת ב גובה ההפרש בין התוספת עבור דרגת
הנכות לבין3,000
(למשל נכות נוספת של2%
מזכה בפעמיים800
ש"ח
=
1,600
ש"ח
ולכן יתווספו1,400
ש"ח)
20
נספח
ניתוח
חוות הדעת
מטעם לשכת עורכי הדין לעניין שכר הטרחה
לשכת עורכי הדין
הציגה מספר חוות דעת של
עו"ד דודי זלמנוביץ לעניין שכר הטרחה ההולם שיש
לקבוע בגין ייצוג משפטי של נכי צה"ל ונפגעי פעולות איבה אל מול אגף השיקום במשרד הביטחון
והביטוח הלאומי .
בחוות דעתו התייחס
ע ו"ד דודי
זלמנוביץ למספר היבטים בתמחור העלות
(להלן– חוות הדעת):
1.
עלות שעת ייעוץ של עורך דין– בחוות הדעת נ טען כי יש לקחת כעוגן שעת טרחה לפי מכרז
שהוציאה פרקליטות המדינה בתחילת שנת2022
לייצוג משפטי עבור המדינה. ככלל סוג
השירותים שביקשה המדינה נוטה לייצוג בבתי משפט ופחות לעניין של הליכים מול רשויות
דבר אשר מעלה את )תמהיל הבכירות של עורכי הדין (שותף/שכיר / מתמחה ביחס להליכים
מול רשויות ויחד עם זאת על מנת שלא יראה אפילו מראית עין של מתן עדיפות למדינה מצאנו
.לנכון לקבוע את שכר הטרחה השעתי באופן דומה
2.
בהיקף השעות
ש
הוצגה בחוות הדעת,
היקף שעות להגשת בקשה להכרה (לפני ערעורים) של93
שעות עבודה. בנוסף ה
וצג בחוות הדעת
היקף שעות נוסף של28
שעות בגין ערעור על ועדה
רפואית ו
נ טען כי שכר הטרחה צריך לכסות את כלל היקף השעות, קרי121
.שעות
3.
בנייר עמדה שהוצג לועדת העבודה מחודש12/25
הציג עו"ד דודי זלמנוביץ
גרסה מעודכנת ובה
תקנן לרמה הנמוכה בשקלול הממוצע ולפיה השעות הנדרשות לטיפול בבקשה הן כ -
78
שעות
ועוד כ-
23
.שעות לטיפול בערעור לועדה רפואית
4.
היות וכפי שנ
ו
כחנו לדעת מבדיקה של חוזי התקשרות שעמ
דו
בפנינו שכר הטרחה של משרדי
עורכי דין עבור טיפול ראשוני בבקשה להכרה בנכות במרבית המקרים לא עולה על1,500
ש"
ח
,לכל אחוז נכות היקף השעות שצויין בחוות דעתו הראשונה של
לשכת עורכי הדין
אינו עומד
בקנה אחד עם שכר טרחה
של1,500
ש "ח לכל אחוז נכות ,
ונראה שמטעם זה הציע עו"ד
זלמנוביץ בנייר העמדה החדש כי לשם פשרה הוא יפחית23
שעות נוספות ואז היקף השעות
כפול שכ"ט שעתי לחלק ל-
20%
יהיה1,500
ש"ח
.לאחוז
5.
בחוות הדעת נטען
.כי שכר הטרחה מתבסס על נתונים בפועל של משרדים רבים והינו נכון ואמין
6.
בחוות הדעת ופ ו רט
בהרחבה
הפעילו
יו .ת של עורך הדין בהכנת התיק
7.
לאחר שבחנו לעומק את היקפי השעות שהציג ה עו"ד דודי זלמנוביץ מטעם לשכת עורכי הדין
,ובהמשך לפגישה שהתקיימה במשרדו :מצאנו את הממצאים הבאים
7.1
. בתחשיב שכר הטרחה שמבוסס על חלוקת עלות העבודה לשיעור הנכות,
בחוות הדעת
מטעם הלשכה הייתה התעלמות מכך
ששכר הטרחה משולם רק במקרה של זכייה, קיימים
לעורך הדין
סיכוני גבייה
והתשלום
נפרס על פני60
חודשים כלומר ישנן עלויות ריבית. אם
לוקחים מרכיבים אלו בחשבון שכר הטרחה ההולם שהיה מגיע לעורכי הדין בגין היקפי
השעות עליהם דיווח עו"ד דודי זלמנוביץ בגין זכייה ב-
20%
נכות היה צריך להיות כ-
3,500-4,500
לכל אחוז נכות)(תלוי בשיעורי הזכייה.
סכומים כאלו על הגשת בקשה לרבות
ערעור לועדה רפואית עליונה לא קיימים.בשוק יתר על כן הם כפ
ולים,
משולשים ולעיתים
אף מרובעים מהסכמי שכר טרחה
ש מצאנו בבדיקותינו. רק ממצא זה
כשלע
צ מו מעיד כי
לא ניתן להסתמך על היקף השעות
שהוצג בחוות הדעת .
21
7.2
.
עו"ד דודי זלמנוביץ הציג לפני כעשר שנים בהליך החקיקה להגבלת שכר טרחה
בייצוג
ב בקשות לביטוח הלאומי לקבלת קצבת נכות
מ עבודה ונכות כללית
את היקפי השעות
הנדרשים לטיפול בבקשות אלו. במסגרת הטיפול בנכות
מ עבודה שהיא בעלת מאפיינים
דומים להכרה בנכות צה"ל או נפגעי פעולות איבה ודורשת גם היא הכרה בקשר סיבתי
ושלב של נכות רפואית,
הציג עו"ד דודי זלמנוביץ
מט ע ם לשכת עורכי הדין את היקף
:השעות הבא
נכות עבודה
שעות עבודה
הכנה+ איסוף חומר+ קבלת תיק
להגשת התביעה
15
ועדה רפואית-
* נ. זמנית2
10
ועדה רפואית-
* נ. צמיתה2
10
ועדה תקנה15
5
הליכים נוספים (נכה נזקק, תיקון
)בסיס שכר
5
סה"כ
45
בהלי כ ים שבענייננו לא נדרש טיפול ב"ועדה תקנה15
" כך שהשעות המקבילות שביקש
עו"ד דודי
זלמנוביץ בהליך הקודם היו כ-
40
שעות בלבד לעומת93
"בגרסה המלאה" ו -
77
.""בגרסה הרזה
נציין כי לאחר ה
ת דיינויות בוועדה נקבע בחוק ביטוח לאומי שכר טרחה המשקף היקף
שעות עבודה של24
שעות בלבד
(כולל טיפול בועדה תקנה15
) .
נציין כי במהלך10
השנים האחרונות עדיין קיים טיפול של משרדי עורכי דין רבים וטובים
.בנכויות כלליות ונכויות עבודה
לסיכום סעיף זה היקף השעות שהגיש עו"ד דודי
זלמנוביץ , גם אינו עקיב ביחס להיקפי
.שעות שהגיש בעבר ולהיקפי שעות שנקבעו בחקיקה דומה
7.3
. כאשר מתייחסים ל שעות הנדרשות ברכיבי העבודה הפרטניים אנו מוצאים מקרים נוספים
:המעידים על היקף שעות בלתי סביר
הניתוח הזועק ביותר לשמיים הינו שעות ה
טיפול
של עורך הדין:בחוות דעת מומחה
על פי חוות דעת
מטעם לשכת עורכי הדין
היקף הטיפול בהגשת חוות דעת מומחה
:כוללת את העבודה והשעות הבאות
פעילות עורך הדין
היקף שעות
מלא
היקף שעות
מינימלי
איתור מומחה (לפי1.5
)חוות דעת בממוצע
3
2.75
הכנת מכתב על המקרה ומשלוח למומחה (לפי1.5
)חוות דעת בממוצע
6
4.5
הכנת הנכה למפגש עם המומחה (לפי1.5
)חוות דעת בממוצע
3
2.75
מעבר על חוות הדעת של המומחה (לפי1.5
)חוות דעת בממוצע
7.5
6.5
סה"כ
19.5
16.5
ניתן לראות כי העלות לעורך הדין עבור ההכנה והטיפול בחוות דעת מומחה היא
8,000-10,000
ש"ח.
כיצד למשל יתכן שלעורך הדין המומחה בהגשת בקשות להכרה
בנכי צה"ל
.לוקח שעתיים לאתר מומחה
22
גם תביעות לקבלת נכות מעבודה דורשות לעיתים חוות דעת של מומחה. בניתוח
שהגיש
עו"ד דודי זלמנוביץ
בזמנו מטעם לשכת עורכי הדין כלל נדרש מרכיב נפרד
בגין חוות דעת של מומחה, בוודאי לא בסכום של16.5-19.5
.שעות
גם
רכיבים אחרים :לא נראים סבירים
כך ייחוס של
20-16
שעות)!(
למעבר על תיעוד
רפואי
אינו סביר והוא אף חופף או נוסף
למרכיבים אחרים בחוות הדעת שכוללים בין היתר בחינה של התיעוד הרפואי או
איסופו(
1.5
"שעות עבור "מעבר על חומר מקדים, תיק רפואי צבאי ומסמכים נוספים
ו-
3.25-4
שעות עבור עניינים שונים ובהם השלמת פרטים בנושא תיעוד רפואי.)
גם
היקף הזמן עבור
וועדות
הרפואיות(
16-18.5
.שעות) מופרז מאוד
7.4
.
עוד היבט בעייתי בניתוח היקפי השעות בעבודה על התיקים הוא כי בחוות הדעת מטעם
לשכת עורכי הדין
לא ה
ובא
בחשבון כי בתיקים שבהם אין הכרה מורכבת וגם בתיקים
,רבים עם הכרה מורכבת
,)לא נדרש חלק מהעבודה בשל פשטות המקרה (הגשת תצהירים
כמו כן ערר
לו ו עדה רפואית עליונה
קורים רק בחלק מהתיקים,
ולמרות זאת
התבקשה
.הכרה קבועה בשעות מבלי לקחת בחשבון את ההסתברות להגשת הערעור
8.
לאור זאת לדעתי מכל אחת מהסיבות שהבאנו מעלה בנפרד ובוודאי שמכולן
במצטבר
ניתן
לראות כי היקפי השעות שה וצגו בחוות הדעת
מטעם לשכת עורכי הדין רחוק
ים
מהיקף שעות
.סביר שיכול לשמש כבסיס לניתוח העלויות הנדרשות לקביעת שכר הטרחה