חומר רקע - גורמים חיצוניים
ט"ו תמוז, תשפ"ו
30
יוני, 2026
המשבר
במערך האונקולוגי בישראל
האיגודהישראלילאונקולוגיה קליניתורדיותרפיה, לדיון בוועדתהבריאות ביום 6.7.2026
מערךהאונקולוגיהבישראל מצויבמשברמתמשך, המאופייןבשחיקה חריגהשל הרופאים, מחסורהולך
וגובר בכוח אדם ופערים משמעותיים בין המרכז לפריפריה. בתוך פחות משני עשורים עלה מספר
המטופלים לכל אונקולוג בישראל מ־216
בשנת 2005
ל־547
בשנת 2019
,
עלייה של פי 2.5
,
מבלי שכוח
האדםגדלבקצבהתואםאתהגידולבביקוש.
העלייההמתמדתבמספרחוליהסרטןוההתפתחותהמהירה
של הטיפולים האונקולוגיים מגבירות את העומס על המערכת ומחייבות הרחבה משמעותית של
המשאבים.
דוח ועדת הלוי, שגובש בהובלת משרד הבריאות, מציג תוכנית לאומית מקיפה להתמודדות עם אתגרים
אלו, אולם המלצותיו טרם יושמו. האיגוד הישראלי לאונקולוגיה קורא לממשלת ישראל להכיר
באונקולוגיה כמקצוע במצוקה, להקצות את המשאבים הנדרשים ולפעול ללא דיחוי ליישום המלצות דוח
הלוי,ובראשןחיזוקכוחהאדם,הפעלתמודלהתמרוץלמערכיםהאונקולוגיים,צמצוםהפעריםביןהמרכז
לפריפריה, חיזוק מקצועות הבריאות במערך האונקולוגיופיתוחדור העתידשל האונקולוגים בישראל.
מערך האונקולוגיה בישראל מתמודד בשנים האחרונות עם גידול חסר תקדים בביקוש לשירותים, הנובע
מהזדקנות האוכלוסייה, עלייה במספר חולי הסרטן וההתפתחות המהירה של הטיפולים האונקולוגיים.
במקביל, כוח האדם אינו גדל בקצבהנדרש,והמערכת מתקשהלתת מענהלעומס ההולךוגובר.ללאפעולה
מיידית קיים חשש ממשי לפגיעה בזמינות הטיפול, באיכותו וביכולתה של מערכת הבריאות להתמודד עם
האתגרים הצפויים בשנים הקרובות.
העומס על המערך האונקולוגי
אחד הביטויים הבולטים ביותרלמשבר הוא הגידול החדבמספר המטופליםלכל אונקולוג
.עלפי דוחועדת
הלוי,
מספר המטופלים לכל רופא עלה מ־216
בשנת 2005
ל־547
בשנת 2019
,
עלייה של פי 2.5
בתוךפחות
משניעשורים.מגמהזוממחישהאתהפערההולךומתרחבביןהעלייהבביקושלשירותיםאונקולוגייםלבין
קצב הגידול בכוח האדם, ומביאה לעומסים כבדים, לשחיקה ו
לפגיעה בזמן המוקדש לכל מטופל. העלייה
בביקוש נובעת הן מהזדקנות האוכלוסייה והעלייה במספר חולי הסרטן, והן מהמהפכה שחלה בתחום
האונקולוגיה, הכוללת רפואה מותאמת אישית, אימונותרפיה, טיפולים ביולוגיים וטכנולוגיות מתקדמות,
המחייבותליווי ממושךומורכביותרשל כל מטופל.
שחיקת כוח האדם האונקולוגי:
על פי ממצאי הסקר הלאומי 2025
, עובדי האונקולוגיה חווים את אחת מרמות המצוקה הגבוהות במערכת
הבריאות:
•
מדד השחיקה: חלה עלייה חדה בשחיקת המומחים
מ-
3.2
ב-
2021
ל-
4.1
ב-
2025
(ציון הגבוה
משמעותית מממוצע סקטור הרפואה),
כאשר בקרב המתמחים המצב חריף יותר ומדד השחיקה
שםעומדעל4.7
.
1
•
60%
מהאונקולוגים חווים
פגיעה בבריאות בעקבות לחץ, נתון גבוה משמעותית מיתר הרופאים
(
47%
.)וכן
אונקולוגיההיאאחתהקבוצותעםאינדיקציהגבוההלסימפטומיםשלדיכאון,העומדת
על 36%
(לעומת ממוצעסקטוריאלי של 29%
).
•
כוונותעזיבה:
27%
מהאונקולוגיםשוקליםלעזו
באת המקצוע.
•
כ־20%
מהאונקולוגים הפעילים בישראל הם בני 65
ומעלה וממשיכים לעבוד גם לאחר גיל
הפרישה, נתון הממחיש את עומק המחסור בכוח האדם ואת תלותו של המערך ברופאים ותיקים
(
מתוך דו"ח תמונת מצב –נתוני רקע עבור תכנון כוח האדם הרפואי בישראל משרד הבריאות),.
הפערים בין המרכז לפריפריה
דוחועדת
הלוימצביעעלכךשלמרותהפריסההארציתשלהמכוניםהאונקולוגיים,כ־60%
מכללהטיפולים
האנטי־נאופלסטיים מתבצעים בארבעה מרכזים רפואיים בלבד, כאשר שלושה מהם ממוקמים במרכז
הארץ.כתוצאהמכך,כ־21%
מהמטופליםבישראלנאלציםלקבלאתהטיפולמחוץלמחוזמגוריהם,ובפרט
36%
מתושבי הדרום, 18%
מתושבי מחוז חיפה ו־12%
מתושבי הצפון
מטופלים במרכזי הארץ.
במקביל,המחסורברופאיםאונקולוגיםמומחיםומתמחיםיוצרתחרותבין המכוניםעלכוחהאדםהקיים
ופוגע בעיקר במכונים הקטנים ובאלו הממוקמים בפריפריה. מצב זה מוביל לעומסים כבדים, מקשה על
פיתוח עתודה מקצועית וניהולית ומעמיק את הפערים בנגישות לשירותים אונקולוגיים בין
המרכז
לפריפריה.
לנוכח מציאות זו, המליצה ועדת
הלוי
על שורת צעדים לחיזוק המערך, ובהם מנגנוני תמרוץ ייעודיים
לפריפריה, הרחבת כוח האדםוהכשרת דור העתידשל האונקולוגים.
יישום דוח ה
לוי
למרות שוועדת הלוי השלימה את עבודתה כבר בשנת 2024
והגישה את המלצותיה למשרד הבריאות,
ההמלצות טרםיושמווטרם הוקצו המשאבים הנדרשים למימושן.
דוחועדת
הלוי,שפורסםעלידימשרדהבריאות,מהווהתוכניתלאומיתמקיפהלחיזוק
המערךהאונקולוגי.
הדוח מציג שורה של המלצות אופרטיביות המבוססות על עבודת מטה מקצועית רחבה, אשר נועדו לתת
מענה למחסור בכוח האדם, לשחיקה הגוברת, לפערים בין המרכז לפריפריה ולעלייה המתמשכת במספר
חוליהסרטן.בעתהזואיןצורךבעבודתמטהנוספת,
אלאביישוםמיידישלההמלצותובהקצאתהמשאבים
הנדרשיםלכך.
האיגוד קוראלמשרד הבריאותולממשלתישראללפעול בדחיפותליישום ההמלצות הבאות:
•
הפעלת מודלהתמרוץלמערכים האונקולוגיים והקצאתהתקציבהייעודיליישומו,
במטרהלעודד
פיתוח מקצועי, שיתופיפעולה בין מכונים, הכשרת כוח אדם, חיזוק הפריפריהוהרחבתשירותים.
•
הגדלת כוח האדם האונקולוגי
באמצעות הרחבת התקינה והגדלת מספר תקני ההתמחות
והמומחים.
2
•
פיתוח עתודות ניהוליות
במכונים האונקולוגיים, בדגש על בתי החולים בפריפריה, כדי להבטיח
רציפותניהוליתומקצועית.
•
השקעה בהכשרה ובהשתלמויות עמיתים,
שיאפשרו פיתוח מקצועי מתמשך ושימור איכות
הטיפול.
•
חיזוקהמערךבפריפריה
באמצעותמנגנוניתמרוץייעודיים,הרחבתהשירותיםושיתופיפעולהבין
מרכזים רפואיים.
•
חיזוק משמעותי של מקצועותהבריאות במערכים האונקולוגיים, ובהם סיעוד, עבודה סוציאלית,
פסיכולוגיה, תזונה, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק ומקצועות נוספים, בהתאם להמלצות הדוח. זאת,
מתוךההבנהשטיפולאונקולוגיאיכותימחייבמעטפתרב־מקצועיתהמעניקהמענההוליסטיורציף
לצרכים הרפואיים, הנפשיים, התפקודייםוהחברתייםשל המטופלומשפחתו.
התחזיות הדמוגרפיות והעלייה הצפויה בתחלואת הסרטן מלמדות כי ללא יישום ההמלצות צפוי המשבר
להעמיק עוד יותר בשנים הקרובות. לכן, נדרשת פעולה מיידית ליישום המלצות ועדת הלוי ולהעמדת
המשאבים הדרושיםלמימושן.
הכרה באונקולוגיה כמקצועבמצוקה
האיגוד הישראלי לאונקולוגיה קורא למדינת ישראל להכיר באונקולוגיה כמקצוע במצוקה.
השילוב של
שחיקה חריגה, מחסור בכוח אדם, קושי בגיוס מומחים ומתמחים, עלייה מתמשכת במספר המטופלים
ופערים משמעותיים בין המרכז לפריפריה מצדיק הכרה זו ומחייב מדיניות לאומית ייעודית. הכרה
באונקולוגיה כמקצוע במצוקהתאפשר לתעדףאת התחום בתכנון כוח האדם, בתקינה, בהכשרה ובמנגנוני
התמרוץ, ותתרום לשימור כוח האדם הקיים, למשיכת דור העתיד של האונקולוגים ולחיזוק חוסנו של
המערך האונקולוגי.
סיכום
המשברבמערךהאונקולוגיאינומשברשל האונקולוגיםבלבד,
הואמשברהמשפיעבאופןישירעל כלחולה
סרטן בישראל. יישום המלצות ועדת הלוי, הקצאת המשאבים הנדרשים והכרה באונקולוגיה כמקצוע
במצוקה הם תנאים הכרחייםלהבטחת זמינות, איכותורציפות הטיפול האונקולוגי בשנים הבאות.
3