חומר רקע - גורמים חיצוניים
לכבוד
חברהכנסת יונתן מישרקי
יו"ר ועדת הבריאות
הנדון:נייר עמדה-
המשבר במערך האונקולוגיה בישראל
מערךהאונקולוגיה בישראל
מצוי במשברחסרתקדים המאייםעליכולתה של מערכתהבריאות
להעניק טיפול איכותי, נגיש ושוויונילחוליהסרטןבישראל.ההשלכו
ת
נחשפות בכל שלב-
בכוח
האדםהרפואי המצטמצם, בתשתיות החסרות,ובמסע הטיפולי שעובר כל מטופל.ללא מענה
מערכתי,היכולתלספק טיפול אונקולוגי הולם לחולים בישראל תיפגע באופן דרמטי.
בכל שנה מאובחנים בישראל למעלה מ-
30,000
חוליסרטןחדשים.במקביל,
לעלייה במספר
המאובחנים החדשים בשל הזדקנות האוכלוסייה,
הודות להתקדמות
בטיפול האונקולוגי,חולים
רביםחייםעםהמחלה תקופות ארוכותיותרודורשים מעקבוטיפול
מתמשכים. אל מולהגידול
הדרמטיבהיקףהחולים, מספרהאונקולוגים במערכת, לא
רק שאינועולה, אלאיורד בפועל. נכון
לשנת2023
,היו בישראל 367
אונקולוגים מומחים, מהם 287
מומחים עד גיל67
. מספר
המטופליםלרופאגדל מ-
216
(
2005) ל-
547
(
2019
-)
עומס בלתי יתואר, שאינו מאפשר טיפול
מיטבי
ואינו עומד בשום סטנדרט
בינלאומי כ
מקובל במדינות מערביות מפותחות.
הסימניםהמובהקיםלקריסהנראים כברהיום בשטח, בעיקר בפריפריה.לדוגמה, בביתהחולים
ברזילי באשקלון, מתוך חמישה אונקולוגיםפעילים-
שלושההםפנסיונרים שהוזעקו לחזור
לעבודה מחוסר ברירה. רופאיםנאלצים לעבודבמקביל במספר מכונים אונקולוגיים שונים כדי
לסגורפערים בכוח אדם, ואיתםמגיע
יםאתגרים מתמשכים של
עייפות,פגיעה ברציפותהטיפול
וקושי לבנות מערכת יחסים יציבה וראויה עם המטופלים.לכך מתווסףהיעדר מעטפת טכנולוגית
בסיסית: ב
חלק מהמרכזים הרפואיים תיקי החוליםהאונקולוגייםעדיין מנוהלים ידנית, מצב
המהווה סיכון בטיחותי ממשיומאלץאתהרופאיםלהשקיע זמן יקר נוסף במניעת טעויות תיעוד
במקום בטיפול עצמו.
מעברלנתוניםהמערכתיים, המשמעות בפועל שלהמשבר ניכרת בכל מטופלומטופלת.מרגע
שעולה חשד ראשוני-
גוש, סימפטום מתמשך, בדיקהלא תקינה -
מתחיל מסע
מייגע
ובלתי
אפשרי
שלהמתנות
ארוכות לתור
ים,לביופסיה, לתוצאותולתחילת הטיפול. הצטברותהעיכובים
יוצרתפער קריטי שבו המחלה ממשיכה להתקדם בעוד המערכתמתקשה להדביק את הקצב.
המשברהנוכחי אינו תוצאה של גורם אחד אלא של מספר תהליכים שהצטברו לאורך השנים.
הטכנולוגיההרפואיתהתקדמהדרמטית -
טיפולים חדשניים האריכו אתחיי החולים והפכואת
הסרטןעבור רבים למחלה כרונית. ככל שהטיפול בכל מטופל הופך מורכב יותר וארוךיותר, כך
גדלהעומסעל כל אונקולוג-
בעוד מספרהאונקולוגים בפועל יורד.במקביל, תנאי המקצוע אינם
משקפים את מורכבותו: השכר אינו מתגמל ורמת השחיקהגבוהה במיוחד. השילוב הזה דוחף
רופאים פעיליםלעזובאת התחוםופוגע ביכולתלמשוך אליו דור חדש.
גם בקרבהדור הבא של הרופאים,התמונה אינהמבטיחה. סטודנטיםלרפואה אינם נחשפים
מספיקלאונקולוגיה במהלך לימודיהם,ובסקר של משרד הבריאות בקרב סטודנטים בשנה
החמישיתלרפואה סימנו רק 3-4
מתוך100
סטודנטים אתהאונקולוגיה כתחום שבו הם
מעונייניםלהתמחות.ללא שינוי מהותי, לאיהיה מי שיחליףאת הדורהקיים, ובוודאי שלאיהיה
מי שירחיבאת המערך כדילעמוד בקצבהגידול בתחלואה.
כיום,
המצב מוביל להעמקת הפערים ואיהשוויון בין חולי סרטן המתגורריםבמרכז הארץובין
חולים המתגוררים בפריפריה. אך אםהמגמההנוכחית תימשך-
בתוך מספר שנים המחסור
באונקולוגיםיורגש בכל רחביהארץ
היות
וכבר כיום
מסתמן
מחסורבמתמחים גם במרכזהארץ.
לכך מתווסףהחשש הכבד מפני הפגיעה הצפויה באוכלוסיותייחודיות שכברהיום מתקשותלקבל
מענה מותאם,בהן צעיריםחולי סרטן
,המהווים את מנוע הצמיחה שלהמשק והינם אוכלוסי
יה
עם
מאפיינים שוניםוייחודיים.
משבר זה אינועודאתגר נקודתי, אלא סוגיהלאומית המחייבת התערבות מיידית. אנו קוראים
למשרדיהבריאות והאוצרלהוביל מהלך לאומי, תכנית סדורהלהתמודד עם מחסור כוח אדם,
צמצוםהפערים בין המרכזלפריפריה, שיפור תשתיתוהבטחת מענה איכותי לחולי סרטן בישראל.
בברכה,
שירה
סגל קופרמן–
מנכ״לית מייסדת ושותפה משה בר חיים-
מנכ״ל
חלאסרטן האגודה למלחמה בסרטן