חומר רקע
1
2
עדכון נתונים לגבי היארעות סרטן ותמותה מסרטן לשנת2020
,לקראת יום הסרטן הבינלאומי4
,בפברואר2023
מקור הנתונים
: הרישום הלאומי לסרטן והמרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד הבריאות
הכנת:הנתונים ועיבודם ד"ר ברברה סילברמן, גב' מאיה בן לסן, פרופ' ליטל קינן-בוקר
וכל צוות הרישום הלאומי לסרטן: גב 'הילה אדרי, גב 'אולגה דוידוב, ד''ר אולגה מיכיילביץ, גב '
ליאורה סרפיאן, גב 'נדיה פקורובסקי, ד''ר אנה קרוגליקוב, מר אוריאל שטרן, גב 'ליאור
,שלזינגר
גב 'אסתי תורג'מן
1.
מבוא
בעדכון זה נביא את נתוני ההיארעות והתמותה מסרטן בישראל בשנת2020
ונסקור את המגמות
מאז1996
.
,נציין, כי עד למועד פרסום נתונים אלה נרשמו במאגר הנתונים של הרישום הלאומי
לסרטן כ-
92%
מכלל המקרים הצפויים ויש להניח כי המספרים יתעדכנו כאשר יושלם הרישום
.עבור שנה זו
להלן נציג אומדנים מקדמיים עבור היארעות סרטן בשנת2020
, כולל הסברים רלבנטיים על
.הערכת שלמות הנתונים
2.
היארעות
מחלות שמח
ו יבות
בדיווח לרישום הלאומי לסרטן (אומדן מקדמי)
לשנת2020
נכון ל-
26
ינואר2020
, נרשמו במאגר של הרישום הלאומי לסרטן30,035
מקרים של גידולים
המח
ו יבים
ב דיווח לרישום הסרטן (גידולים חודרניים, ממוקדים, בעלי התנהגות בלתי ברורה וכן
גידולים שפירים של המח ומערכת העצבים.)המרכזית ההערכה היא שמספר זה משקף כ-
92%
מ
התחלו
אה בישראל באותה שנה .
הערכת השלמ
ות
מבוססת על עיבוד מגמות בהיארעות סרטן בתקופה
ש בין1996
-
2019
, שבוצע
באמצעות ת
ו כנתJoinpoint
,
תוכנה
ש מאפשרת
לחשב את
( אחוז השינוי השנתיAnnual Percent
Change, APC
) בהיארעות סרטן, לבחון את מובהקות השינוי ולזהות נקודות זמן קריטיות בהן
.חל שינוי מהותי תרשים מספר1
מציג את המגמות העיתיות בסרטן מאז שנת1996
ועד שנת
2019
; קו המגמה לכל קבוצת מין ואוכלוסייה כולל אומדן לשיעור התחלואה
הצפוי
לשנת2020
א שר חושב תחת ההנחה כי המגמות בשנים הקודמות נשמרות. על פי אומדן זה, נראה כי השלמות
,הכללית של הנתונים נכון לרגע כתיבת דו"ח זה היא, כאמור92%, ו משתנה לפי קבוצות מין
:ולאום95%
,בקרב גברים ערבים87%
בקרב נשים ערביות
ו-
91%
בקרב גברים ונשים
יהודים/אחרים1
.
,באשר למגמות
נמצא שמאז א
מצע שנות ה-
2000
, נצפתה ירידה מובהקת סטטיסטית בהיארעות
סרטן בקרב גברים ערבים (כ-
1.1%
לשנה), גברים יהודים/אחרים (כ-
2.0%
לשנה), ונשים
יהודיות/
( אחרות1.3%
לשנה), בעוד שבקרב נשים ערביות, שיעורי ההיארעות היו יציבים בין2013
–
2019
.
שיעורי ההיארעות המתוקננים
לגיל ל-
100,000
בכלל האתרים בשנת2020
היו גבוהים יותר
.ביהודים ובאחרים (בשני המינים) לעומת ערבים השיעור הנמוך ביותר נצפה.בקרב נשים ערביות
1 "אחרים" = נוצרים שאינם ערבים וכאלה ללא סיווג דת
3
תרשים1
:
,מגמות עתיות בשיעור ההיארעות של סרטן חודרני (כלל האתרים) בישראל
1996
–
2020
,
לפי
מין וקבוצת אוכלוסייהa
a ה מגמה מחושבת על בסיס נתוני1996
-
2019
.ה שיעורים לשנת2020
, המיוצגים באמצעות
,הריבועים הצבעוניים בתרשים
נאמדו על בסיס המגמה הקודמת, והם
מקדמיים ומשקפים כ-
92%
מכלל הרשומות החדשות.
ב-
25,937
(
86%
)
מכלל
המקרים החדשים
שנרשמו
ב שנת2020, אובחן סרטן חודרני2, א חוז
.שתואם לנתונים משנים קודמות
12,640
(
49%
)
ממקרים אלה
היו בקרב גברים (
11,167
בקרב
,יהודים/אחרים1,473
)בקרב ערבים
, ו-
13,297
(
52%
,)בקרב נשים (
11,930
,בקרב יהודיות/אחרות
1,367
)בקרב ערביות .
סוגי הסרטן העיקריים, האחראים ליותר מ-
50%
מכלל מקרי התחלואה בגבר ים בישראל, היו
דומים ביהודים/אחרים ובערבים וכללו את סרטן הערמונית, סרטן הריאה, סרטן המעי הגס
והחלחולת, לימפומה שאינה הודג'קין
(NHL)
,וסרטן כיס השתן. עם זאת, בגברים יהודים ואחרים
סרטן הערמונית היווה כ-
21%
מכלל הגידולים החודרניים לעומת11%
,בגברים ערבים
בעוד
ש
בקרב גברים ערבים סרטן הריאה היווה כ-
18%
מכלל הגידולים החודרניים לעומת12%
בגברים
יהודים/אחרים ,. בנוסף לכך
מלנומה ממאירה הייתה אחראית ל-
4%
המקרים בגברים
יהודים/
( אחרים בעוד שבערבים גידול זה נדיר מאוד0.5%
.)
גם בנשים היה דמיון בסוגי הסרטן השכיחים בין יהודיות/אחרות וערביות. בשתי קבוצות
האוכלוסייה גידולי השד היוו כשליש מכלל הגידולים וגידולי המעי הגס והחלחולת היוו כעשירית
מכלל הגידולים. סרטן הריאה, סרטן בלוטת המגן (תירואיד), לימפומה שאינה הודג'קין
(NHL)
וסרטן הרח ם היו גם הם בין הגידולים השכיחים בנשים (טבלה1
, תרשים2א ו2
.)ב
2 סרטן חודרני=גידול החורג מרקמת המקור בה התפתח;
אם ,לרקמות סמוכות
אם ל
בלוטות לימפה
סמוכות, ואם
ל
אברים מרוחקים
)(אז כבר מדובר בגידול גרורתי
4
טבלה1
:
אחוז מכלל מקרי הסרטן החדשים בשנת2020
לפי אתר, מין וקבוצת אוכלוסייה–
גידולים חודרניים בלבד
תרשים2
:א ,סוגי הסרטן הנפוצים ביותר, גברים ישראלים2020
תרשים 2ב: סוגי הסרטן הנפוצים ביותר ,נשים
,ישראליות2020
5
הסיכון לסרטן עולה עם הגיל
(תרשים3) .
בקבוצות הגיל הצעירות נצפו בנשים (יהודיות/אחרות
וערביות) שיעורי היארעות
גבוהים יותר בהשוואה לגברים, ואילו בקבוצות הגיל המבוגרות יותר
(
60
.), השיעור בגברים בשתי קבוצות האוכלוסייה היה גבוה יותר בהשוואה לנשים+
תרשים3
:היארעות סגולי
ת לגיל ל-
100,000
, לפי קבוצות מין ואוכלוסייה, ישראל2020
לאור פערי השלמות שקיימים, נכון לרגע זה, לגבי היארעות סרטן ב-
2020
, לא מוצגים שיעורים
מתוקננים לגיל. זאת משום שפערים בשלמות
בין קבוצות הגיל ב
אוכלוסי
י
ת התקן
משפיעים על
.חישוב שיעורי היארעות מתוקננים לגיל
כדי ל ,העריך את הפער חישבנו את היחס בין שיעור
היארעות סגולי לגיל
לפי
מין ו קבוצת
אוכלוסייה ב-
2020
לבין
השיעור
המקביל
בשנת2019
.נמצא,
ש
אכן קיימים פערי שלמות גם לפי קבוצות גיל, וש פער
השלמות ה גבוה ביותר היה בקבוצת
ה אוכלוסייה בגיל75
+, ובעיקר בקרב נשים ערביות (טבלה 2
.)
טבלה2
,: אחוז שלמות משוערת לפי קבוצות גיל מין
ואוכלוסייה
נשים ערביות גברים ע
רבי
ם נשים
יהודיות
ואחרות
גברים יה
ו דים
ואחרים
96.1%
105.0%
90.6%
106.7%
מתחת לגיל
20
91.9%
90.0%
92.3%
91.1%
20
עד49
89.9%
96.9%
87.1%
92.1%
50
עד74
81.6%
89.7%
86.7%
87.0%
75
ומעלה
3.
הימצאות מחלימי סרטן באוכלוסייה ,
2020
בתום שנת2020
,, על פי האומדן חיו בישראל94,992
( אנשים43,021
גברים ו-
51,971
)נשים
שאובחנו עם סרטן חודרני בין השנים 3
2016
-
2020
ובתום שנת2020
החלימו מהמחלה או שעדיין
.התמודדו עמה
3 על בסיס כ-
92%
המקרים של שנת2020
.
6
4.
,)תמותה מסרטן (כלל האתרים2020
נתוני התמותה מסרטן עבור שנת2020
.שלמים
בשנת
2020
נפטרו מסרטן ,
11,752
תושבים ישראלים ,
6,119
(
52%
:) גברים5416
(
89%
) יהודים
ואחרים, ו-
703
(
11%) ערבים; ו-
5,633
(
48%
:) נשים5,118
(
91%) יהודיות ואחרות, ו-
515
(
9%
)
.ערביות
סוגי הסרטן האחראים לעיקר התמותה מהמחלה בישראל היו דומים בגברים יהודים/אחרים
וערבים וכללו את סרטן הריאה, סרטן המעי הגס והחלחולת, סרטן הלבלב, סרטן הערמונית
וסרטן כיס השתן. עם זאת, בגברים ערבים אחוז מקרי המוות מכלל הפטירות מסרטן שנזקף
( לחובת סרטן הריאה היה גבוה יותר29.2%) בהשוואה לגברים יהודים/אחרים (
19.3%
). גם בקרב
נשים היו סוגי ה
סרטן האחראים על עיקר התמותה מהמחלה דומים בין יהודיות/אחרות
וערביות
וכללו את סרטן השד, סרטן הריאה, סרטן המעי הגס והחלחולת ,
סרטן הלבלב וסרטן השחלה
(טבלה3
, תרשים4א ו-4
.)ב
טבלה3
:
אחוז מכלל מקרי התמותה מסרטן בשנת2020
לפי אתר, מין וקבוצת אוכלוסייה
תרשים4
:א
סוגי הסרטן הנפוצים ביותר כ ,סיבת פטירה, גברים ישראלים2020
7
תרשים4
:ב
סוגי הסרטן הנפוצים ביותר כ ,סיבת פטירה, נשים ישראליות2020
שיעורי התמותה מסרטן (מתוקננים לגיל ל-
100,000
) בכלל האתרים בשנת
2020
היו גבוהים יותר
בגברים בהשוואה לנשים בשתי קבוצות האוכלוסייה. השיעור הגבוה ביותר נצפה בגברים ערבים
(
97.7
ל-
100,000) ולאחר
( מכן בגברים יהודים ואחרים88.1), והנמוך ביותר, בנשים ערביות (
69.2
)
(תרשים5
.)
תרשים5
:
,שיעורי תמותה מתוקננים לגיל מסרטן (כלל האתרים) בישראל2020
, לפי מין
וקבוצת אוכלוסייה
8
5.
,מגמות בתמותה מסרטן
1996
-
2020
על פי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, נפטרו בשנת2020
11,752
ישראלים מסרטן. מספר זה
אינו .כולל חולי סרטן שנפטרו מסיבות אחרות
שיעורי התמותה מסרטן (כלל האתרים), מתוקננים
לגיל ל-
100,000
איש בשנת
1996
ובשנת2020
,בישראל בהתאמה, היו
125.8
ו-
88.1
בגברים
,יהודים ואחרים
105.8
ו-
69.2
בנשים
,יהודיות ואחרות
120.9
ו-
97.7
בגברים ערבים ו-
81.5
ו-
62.5
בנשים
.ערביות
באמצעות תכנתJoinpoint
בדקנו את אחוז השינוי השנתי בתמותה מסרטן. בכל קבוצות
האוכלוסייה והמין נצפתה מגמת ירידה מובהקת
בשיעורי התמותה מסרטן במשך התקופה
1996
-
2020
. הירידה הייתה באחוזים השנתיים הבאים: גברים יהודים ואחרים-1.6, נשים יהודיות
ואחרות-1.6
, גברים ערבים-0.9
ונשים ערביות-0.8
(תרשים 6
.)
תרשים6
: מגמות עתיות בשיעור התמותה מסרטן חודרני (כלל האתרים )בישראל,
1996
–
2020
,
לפי מין וקבוצת אוכלוסייה
6.
הישרדות יחסית מכלל סוגי הסרטן החודרני
ההישרדות היחסית ל-5
שנים מבטאת את הישרדותם של מי שאובחנו עם מחלה מסוימת ביחס
.להישרדותה של קבוצת האוכלוסייה התואמת להם במין ובגיל, באותה תקופת זמן ,באופן כללי
אחוז
ה
היש רדות
ה יחסית יורד עם עליית ,גיל החולה והוא גבוה יותר
בקרב נשים ב השוואה
לגברים, ונמוך יותר.בקרב ערבים בהשוואה ליהודים ואחרים
,עבור יהודים ואחרים נצפ ה שיפור מובהק בהישרדות יחסית עם תקופת
ה
אבחנה :
מ-
56.5%
בגברים
יהודים/אחרים
שאובחנו בין1996
-
2001
ל-
67.0%
במי שאובחנו בין2009
-
2015
(
תרשים7
,)ומ-
63.6%
בנשים יהודיות שאובחנו בין1996
-
2001
ל-
71.8%
במי שאובחנו בין2009
-
2015
(
תרשים8) .
בקרב ,ערבים שיעור
ה הישרדות
ה
יחסית בגברים עלה מ-
48.0%
ב
גברים שאובחנו ב-
1996
-
2001
ל-
54.1
במי
שאובחנו ב-
2002
-
2008
,(
תרשים9
)ומ-
61.5%
ב
נשים שאובחנו ב-
1996
-
2001
ל-
70.5
מי ב שאובחנו ב-
2009
-
2015
[(
תרשים10
.)
9
תרשים7: הישרדות יחסית ל-5 שנים ,גברים יהודים ואחרים
עם סרטן חודרני, לפי תקופת
אבחנה וגיל בעת האבחנה
תרשים8: הישרדות יחסית ל-5
,שנים
נשים יהודיות ואחרות
עם סרטן חודרני, לפי תקופת
אבחנה וגיל בעת האבחנה
10
תרשים9: הישרדות יחסית ל-5
,שנים גברים
ע
רבים
עם סרטן חודרני, לפי תקופת אבחנה וגיל
בעת האבחנה
תרשים10: הישרדות יחסית ל-5
,שנים
נשים ערביות
עם סרטן חודרני, לפי תקופת אבחנה וגיל
בעת האבחנה
11
7.
השוואות בינלאומיות
7.1. השוואות לגבי היארעות סרטן
7.1.1. השוואה לארה"ב
ב כל שנה מתפרסם דוח של האגודה האמריקנית לסרטן(American Cancer Society)
שכולל
תחזית (על בסיס נתוני העבר) לגבי היארעות סרטן והתמותה מהמחלה בארה"ב בשנה הקרובה4 .
על פי פרסום זה, בשנת2021
,, סרטן הערמונית אמור להיות השכיח בקרב הגברים בארה"ב26%
,מכלל האבחנות החדשות; במקום השני, סרטן הריאה12%
מכלל האבחנות החדשות; ובמקום
השלישי סר ,טן המעי הגס והחלחולת8%
מכלל האבחנות החדשות (תרשים11
). התפלגות זו דומה
להתפלגות בקרב גברים יהודים ואחרים בישראל ב-
2019
.
בקרב נשים אמריקניות נחזה כי הסרטן השכיח ביותר בשנת2021
,יהיה סרטן השד30%
מכלל
,האבחנות החדשות; במקום השני, סרטן הריאה13%
מכלל האבחנ ות החדשות; ובמקום השלישי
,סרטן המעי הגס והחלחולת8%
מכלל האבחנות החדשות (תרשים11
). התפלגות זאת שונה
במקצת מההתפלגות בשנת2020
,בקרב נשים בישראל שלפיה סרטן המעי הגס והחלחולת יותר
.נפוץ מאשר סרטן הריאה
באותו פרסום נבדקו גם המגמות העתיות בהיארעות סרטן בארה"ב ,ונצפתה מגמת ירידה בגברים
(משנות ה-
90
המוקדמות עד2017
. בקרב נשים, נצפתה עלייה מתונה לאחרונה, זאת לאחר מגמה
יציבה בעשורים הקודמים. בישראל, לעומת זאת, נצפתה ירידה בהיארעות סרטן משנות ה-
2000
.בכל קבוצות האוכלוסייה למעט נשים ערביות
תרשים11
:היארעות סרטן ח ודרני חזוי לשנת2021
:בארה"ב, לפי מין (מאומץ מSiegel RL et
al., 2020
)
4 Siegel RL et al. Cancer statistics, 2021. Ca Cancer J Clin 2021;71(1):7-33.
12
7.1.2. השוואה למדינות בעלות השיעורים הגבוהים בעולם
האתר5
Global Cancer Observatory
של הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן)
IARC
(
של ארגון
הבריאות העולמי מפרסם נתונים על היארעות סרטן ותמותה מהמחלה
מ-
343
רשמי סרטן ב-
65
מדינות. הנתונים באתר מעודכנים לשנת2020
אולם הם נתונים מוערכים, לא מדודים. בנוסף
לכך, הנתונים עבור מדינת ישראל באתר לא מפרידים בין ערבים ויהודים/אחרים, ומשום כך לא
ניתן להשוות את השיעורים שמופיעים באתר הזה עם
.השיעורים האמתיים שמודד הרישום
עם זאת, נוח להשתמש בהם לצרכי השוואה. על פי נתונים אלה, המתבססים, כאמור,
על מדינות
שמעבירות נתונים ל-
IARC, שיעור היארעות סרטן (מתוקנן לגיל ל-
100,000
)בכלל מדינות העולם
הוא
201.0
. המדינה עם שיעור ההיארעות הגבוה ביותר היא אוסטרליה (שיעור היארעות מתוקנן
לגיל לגברים ונשים ביחד452.4
ל-
100,000
). ישראל נמצאת במקום45
, עם שיעור של240.7
(תרשים12
.)
5 https://gco.iarc.fr/
13
תרשים12
:שיעור ההיארעות (מתוקנן לגיל, ל-
100,000
,) של סרטן במדינות העולםGlobal
Cancer Observatory
,
2020
14
8. השוואות לגבי תמותה מסרטן
8.1
השוואה לארה"ב
התחזית לגבי התפלגות סוגי הסרטן בארה"ב בשנת21
20
4
מצביעה על סרטן הריאה כגורם עיקרי
,לתמותה מסרטן בקרב גברים אמריקנים23%
מכלל התמותה הנזקפת לחובת סרטן; במקום
,השני, סרטן הערמונית10%
,; ובמקום השלישי, סרטן המעי הגס והחלחולת9%
(תרשים10
.)
התפלגות זו דומה להתפלגות שנצפתה
בקרב גברים ישראלים ב-
2020
.
גם בקרב נשים אמריקניות היה צפוי כי סרטן הריאה יהיה גורם התמותה העיקרי מסרטן בשנת
2021
,
22%
,מכלל התמותה בשל סרטן; במקום השני, סרטן השד15%
; ובמקום השלישי סרטן
,המעי הגס והחלחולת9%
(תרשים13). התפלגות זו דומה, אבל לא זהה, לזו ש
נצפתה ב נשים
ישראליות בשנת20
20
(סרטן
השד בנשים ישראליות שכיח יותר כגורם תמותה מאשר סרטן
.)הריאה
תרשים13
:
התפלגות התמותה החזויה מסרטן בשנת2021
:בארה"ב, לפי מין (מאומץ מ
Siegel RL et al., 2020
)
באותו פרסום נבדקו גם המגמות העתיות בתמותה מסרטן בארה"ב בעשור שבין2008
ו-
2017
,
ונצפתה מגמת = ירידה מובהקת (אחוז שינוי שנתי1.5%
-
) בישראל נצפו מגמות דומות: ירידה
בתמותה מסרטן הן בגברים והן בנשים, הן ביהודים/אחרים
.והן בערבים
8.2
השוואה למדינות בעלות השיעורים הגבוהים בעולם
על פי אתר ה-
6
Global Cancer Observatory
, שיעור התמותה מסרטן (מתוקנן לגיל
ל-
100,000
)
בכלל מדינות העולם הוא100.7
,. שיעור התמותה בישראל על פי אתר זה נמוך יותר90.6
, וישראל
נמצאת במקום ה-
89
בעולם (תרשים14
.)
זאת למרות שיעור היארעות גבוה יחסית, מה שיכול
לרמז על שימוש גבוה בטכנולוגיות לגילוי מוקדם בסוגי סרטן נפוצים ועל טיפול יעיל.בחולים
6 https://gco.iarc.fr/
15
תרשים14
:שיעור תמותה (מתוקנן לגיל, ל-
100,000
,) של סרטן במדינות העולםGlobal
Cancer Observatory
,
2020
16
9.
סיכום
נכון ל-
26
ינואר2022
, נרשמו במאגר של הרישום הלאומי לסרטן30,035
מקרים של
גידולים חדשים בשנת2020
,
המחויבים
ב דיווח לרישום הלאומי
לסרטן.
האומדן הוא
כי מדובר בכ-
92%
ממספר המקרים החדשים הצפוי לשנת2020
, וזאת לפי נתוני
ה .תחלואה בישראל בעשור האחרון
גם כעת ה עבודה
ע ל סגירת שנת2020
ממשיכה
ברישום .
מבחינת שיעור ההיארעות (הסיכון האישי לסרטן), ביהודים השיעור גבוה לעומת
ערבים, ודומה בין נשים
וגברים. בערבים השיעור בגברים גבוה במקצת מהשיעור
בנשים. בכל קבוצות האוכלוסייה והמין שיעור ההיארעות של סרטן חודרני עולה עם
.עליית הגיל
באשר למגמות התחלואה בסרטן, קשה להסיק מסקנות בשלב זה משום שנתוני2020
עדיין לא שלמים לחלוטין
)(*ראו הערה .
מספר
ה תושבים שאובחנו עם סרטן בשנים2015
–
2019
ושהחלימו או שעדיין
מתמודדים עם מחלתם ב-
2020
נאמד ב
כ-
96,000
.
בשנת2020
נפטרו בישראל כ-
12,000
.אנשים מסרטן חודרני ,בקרב הנפטרים מסרטן
סיבת המוות השכיחה ב
יותר ב )גברים הייתה סרטן הריאה (יהודים/אחרים וערבים
ובנשים, סרטן
.)השד (יהודיות/אחרות וערביות
הסיכון לתמותה מסרטן גבוה יותר בגברים בשתי קבוצות האוכלוסייה
.(יהודים/אחרים וערבים) לעומת נשים
באשר למגמות התמותה מסרטן בשני העשורים
1996
-
2020
,
נצפתה ירידה מובהקת
.סטטיסטית בכל קבוצות האוכלוסייה
בהשוואה בינלאומית (לפיGlobal Cancer Observatory), שיעור היארעות הסרטן
בישראל גבוה מהשיעור הממוצע בעולם ,אך ישראל נמצאת
במקום נמוך יחסית
(מקום45) מבין חמישים המדינות עם השיעורים הגבוהים ביותר
בעולם. מבחינת
שיעור התמותה מסרטן, ישראל היא במקום ה-
89
,ממדינות העולם הנכללות בניטור
למ
רות ההיארעות הגבוהה יחסית , מה שרומז על שימוש גבוה יחסית בגילוי מוקדם
.ועל טיפול יעיל ועדכני, הנגיש, במסגרת סל הבריאות, לכלל התושבים בישראל
בהשוואה לארה"ב, מגמות ההיארעות דומות: גם בארה"ב נצפתה מגמת ירידה
בהיארעות סרטן בקרב גברים (מ-
2007
-
2014), ויציבות בק רב נשים; וכך גם מגמות
.התמותה: גם בארה"ב נצפתה מגמת ירידה בתמותה מסרטן בגברים ובנשים
17
הערה
ההתפרצות הבינלאומית של נגיף הקורונה בשנת2020
גרמה לשיבושים משמעותיים ב מתן טיפול
רפואי שגרתי
, כולל ביצוע של בדיקות סינון(screening)
לאבחון מוקדם של סרטן מסוגים
.מסוימים
סקירה שיטתית
של74
מחקרים שהתייחסו לשימוש בבדיקות סינון והעריכו את
היארעות הסרטן במספר מדינות בין ינואר2020
ומרץ2021
הצביעה על ירידה בשימוש בבדיקות
סינון ביותר מ-
50%
המחקרים, ירידה של יותר מ-
25%
בהיארעות סרטן השד ב66%
,המחקרים
.ועלייה באחוז האבחנות החדשות בשלב מתקדם7 במערכת הרפואית של ה-
US Department of
Veterans Affairs
נצפו ב-
2020
( עבור מטופלים במערכת ירידה בביצוע של קולונוסקופיות45%
,)
( ביופסיות לערמונית29%
), בדיקותCT
( לחזה10%), וציסטוסקופיות (
21%
), כמו גם ירידה של
בין13%
-
23%
.במספר אבחנות חדשות של סרטן8 במחקר שהתרכז במבוטחים של תכנית ה-
Medicare
בארצות הברית, נמצא שבין מרץ ויולי2020
, חלה ירידה דרמטית בביצוע של בדיקות
( סינון לסרטן השד85%
( ), סרטן המעי הגס75%
( ), סרטן הערמונית74%) וסרטן
( הריאה56%
,)
בהשוואה לאותה תקופה בשנת2019
.
9
לאור זאת, הסיקו גופים רבים שנתוני היארעות סרטן
בשנת2020
עשויים להיות מוטים, ולא מתאימים להשוואה לנתוני השנים הקודמות ולהסקה לגבי
.מגמות בתחלואה
,עם זאת בישראל דו"ח התכנית הלאומית למדדי איכות ברפואת
הקהילה לש
נים
2019
-
2021
10
הצביע על ירידה מזערית בשנת2020
בשיעור ביצוע ממוגרפיה בנשים בנות50
–
74
(כ-
70%
בשנת
2020
לעומת72.3%
בשנת2019
ו-
71.9%
בשנת2021
) ובשיעור ביצוע בדיקת דם סמוי בבני50
–
74
(
63.5%
בשנת2020
לעומת
כ-
65%
בשנת2019, ו-
64.2%
בשנת2021
,)
ואפילו עלייה בביצוע
בדיקות לגילוי סרטן צוואר הרחם בקרב בנות25
-
54
(
53.4%
בשנת2020
לעומת52.0%
בשנת
2019
ו-
54.9%
בשנת2021
) .
7 Li T, Nickel B, Ngo P, McFadden K, Brennan M, Marinovich ML, Houssami N. A systematic
review of the impact of the COVID-19 pandemic on breast cancer screening and diagnosis.
Breast. 2023 Jan 5;67:78-88. doi: 10.1016/j.breast.2023.01.001. Epub ahead of print. PMID:
36646004; PMCID: PMC9813855.
8Englum BR, Prasad NK, Lake RE, Mayorga-Carlin M, Turner DJ, Siddiqui T, Sorkin JD, Lal BK.
Impact of the COVID-19 pandemic on diagnosis of new cancers: A national multicenter study
of the Veterans Affairs Healthcare System. Cancer. 2022 Mar 1;128(5):1048-1056. doi:
10.1002/cncr.34011. Epub 2021 Dec 6. PMID: 34866184; PMCID: PMC8837676.
9Patt D, Gordan L, Diaz M, Okon T, Grady L, Harmison M, Markward N, Sullivan M, Peng J,
Zhou A. Impact of COVID-19 on Cancer Care: How the Pandemic Is Delaying Cancer
Diagnosis and Treatment for American Seniors. JCO Clin Cancer Inform. 2020 Nov;4:1059-
1071. doi: 10.1200/CCI.20.00134. PMID: 33253013; PMCID: PMC7713534.
10
https://www.israelhealthindicators.org/_files/ugd/76a237_460da3445a29438d97c323cf9af3
39b0.pdf