חומר רקע
מניעת השמנת ילדים ובני נוער
•
אתגרים ונתונים ישראלים
•מה נעשה עד כה?
•
מה נדרש לעשות?
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"ב
מגפת השמנה משמעותית
במבוגרים
דו"
ח רישום
הסכרת הלאומי2019
בוורס ,ל ;צ'רניחובסקי
ד '(
2017
.)חשיבה
מחודשת
על
סדר
העדיפויות
של
טיפולים
רפואיים
בישראל ,נייר
מדיניות
מס '
02.17
.מרכז
טאוב
לחקר
המדיניות
החברתית
בישראל ,ירושלים
אתגרי הזדקנות האוכלוסייה בישראל ,ג'וינט אשלים ,
2021
נתוניOECD
לשנת2020
,
סקרי
מב"ת
ישראל צרכנית סוכר בין הגבוהות
בעולם
תחלואה תזונתית במגמת עליה
צריכה של שתיה מתוקה
בקרב תינוקות9חודשים עד גיל שנה :
15%מהורי התינוקות היהודים,
60%מהורי התינוקות במגזר הערבי ,
דיווחו כי ילדיהם
צורכים שתיה מתוקה
בקרב ילדים2-11
:
22%מהיהודים,
53%מהמגזר הערבי ו-
42%
מהילדים מתחת לקו
העוני דיווחו כי צורכים שתיה
מתוקה
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"ב
מגמות השמנה גבוהות בילדים שיעור
ההשמנה בילדים עולה בעיקר
באוכלוסיות מוחלשות
רב-מב"ת
לילד ,
2-11שנים ,
2015-2016מב"ת צעיר2
,
12-18שנים ,
2014-2015
•חיוניים לתיאור מצב הבריאות ,התזונה ואורחות החיים של האוכלוסייה ,
ומספקים נתוני אמת המשמשים את מקבלי
ההחלטות בניסוח מדיניות ובתכנון התערבויות תזונתיות ואחרות לכלל האוכלוסייה ולתת-קבוצות בתוכה
•
כוללים איסוף נתונים אודות מצב התזונה(שאלון מפורט)
,מצב הבריאות וכוללים מדידת גובה ,משקל והיקפים
•
סדרת סקרים המבוצעים מזה שני עשורים בידי המרכז הלאומי לבקרת מחלות בשיתוף עם אגף התזונה במשרד
הבריאות
•עבור קבוצות גיל שונות
•מב"ת זהב(
בני65
)+
•מב"ת מבוגרים(
18-64
,
25-94
)
•מב"ת צעיר(
בני12-18
,בבתי ספר)
•מב"ת לילד(
בני2-11
)
•מב"ת לרך(
בני0-2
,
0-1
)
מניעת השמנת ילדים-
WHO
,ארגון הבריאות העולמי
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204176/1/9789241510066_eng.pdf
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"
ב
תזונת ילדים מושפעת מגורמים רבים בסביבת המזון
Global Food Security 2020;27:100436
תזונת ילדים
מאפייני משק הבית
•שיטות רכישת מזון ובישול
•דפוסי אכילה משפחתיים
•
יחסים בינאישיים(האכלה)
מאפייני
מטפלים וילדים
סביבת מזון
מאפייני סביבת המזון
•זמינות מזון בריא
•עלות מזון בריא
•איכות ובטיחות מזון
•שיווק ופרסום
השפעות סביבתיות
חברתיות רשתות חברתיות
ומדיה חברתית
שרשרת
אספקת מזון
סביבת מזון
אישית
מאפייני סביבת המזון
•זמינות מזון בריא
•עלות מזון בריא
•נוחות רכישת מזון מאפיינים
דמוגרפיים
מאפיינים
תרבותיים
חברתיים
מאפיינים
פוליטיים
כלכליים
מאפייני תעשיית המזון
•חקלאות ופיתוח
•תעשיית המזון
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"ב
מה
האתגרים של מניעת השמנת ילדים
.1
מדיניות
תזונתית ארוכת טווח ואפקטיבית בכל משרדי הממשלה ,
לניהול תזונה בריאה ושרשרת מזון
בריאה ,בטוחה ,
נגישה ויציבה
לטווח ארוך למניעת השמנת ילדים
.2אתגר באכיפת התקנות של תזונה בריאה
.3
תקציבים גבוהים ולובי חזק ופרסומות אפקטיביות של תעשיית המזון
המשפיעים על קהל
רחב ועל ילדים ובני נוער במיוחד ,
שינוי נורמות
תזונתיות
.4התרגלות לטעמים וחשיפה למזון מזיק
.5אוכלוסיות במצב כלכלי חברתי נמוך נמצאות בסיכון מוגבר
.6
חשיפה למזון מזיק מבראשית
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"ב
הנחיות תזונתיות +
רגולציה משנה סביבות מזון
•
תזונה בשנת החיים
הראשונה חוזר ראש
שרותי בריאות הציבור
–עידוד הנקה
•
תקנות לאכול ולגדול
במסגרות הגניות
•
תקנות תזונה בריאה
בקייטנות ומחנות קיץ
•
תקנות לפיקוח
על תזונה בריאה בצהרונים ושת"
פ עם משרד החינוך לשיפור
האיכות התזונתית
•
נדרש יישום הפיקוח על הקיוסקים בבתי הספר
פרופ 'רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה משה"
ב
הגיל הרך וילדות מוקדמת
.1
הרחבת השרות התזונתי בטיפת חלב
.2
הרחבת מכרז מעונות היום השיקומיים
.3
העמקת הבקרה בצהרונים
.4
מעבר למזון משלים ונייר עמדה בנושא
סמוזי
.5
תכנית תזונה מבראשית
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"ב
•
שותפות בין משרדית לכתיבת מדיניות תזונתיות :בריאות ,רווחה ,
חינוך
•שיתוף פעולה עם המועצה לשלום הילד-מהלך שיתוף ציבור
•
כתיבת חוברת תזונהACTIVE EAT ישראלי
•כתיבת הנחיות לאמות מידה בתזונה למרכזי נוער
תזונת בני נוער
•
תקציב ייעודי לשיפור התזונה בתנועות וארגוני הנוער בישראל13
תנועות נוער
ו22
ארגוני נוער מעסיקות
תזונאים וידברו תזונה בריאה ,
שינוי סביבת המזון
ופעולות לקידום תזונה בריאה
•שת"
פ עם
הגוינט-תוכנית
נעים ביחד
•ועדה רב משרדית למניעת הפרעות אכילה
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"ב
סביבת המזון
הנחיות תזונתיות בתצורה
גרפית
•
קמפיינים ברשתות
החברתיות ובמדיה
•
בניית תכנית לחינוך
תזונתי"
אוכלים את
זה "
•תזונה מ"בראשית "
•
אתר אפשרי בריא
•שת"
פ אקדמי לחינוך
ילדים ובני נוער בסיכון
•
תכנית חינוך תזונתי לבני
נוער–תנועות נוער ,
אשלים ,
Active Eat
רשות המיסים ומשרד
הכלכלה
פרסום סל מזון בריא
תחרותי
מיסוי שתיה מזיקה-
רשות
המיסים
•
המשך פרסום סל מזון בריא
תחרותי
•
פרסום לפי ישוב של צריכת מזון
בריא
•
הוזלת מזון בריא
סימון בחזית האריזה +
מחקרים מלווים
א .
ביצוע סקר הערכה עם
ברוקדייל
ב .
קידום מחקרים על נזקי מזון מעובד ביתר
עם שותפים
מהאקדמיה
ג .
הטמעת הסימונים במרחב החינוכי
והציבורי
ד .
מאגר מידע תזונתי לאומי הכולל טביעת
רגל אקולוגית-
נגיש לכל
א .סימון אדום-רפורמולציה
ב .
סימון ירוק פרסום עקרונות
מתעדכנים
א .
הערכה עם
ברוקדייל
לפני ב .
קב
מיקוד עובדים-
אגף התזונה
ג .סקר אנשי מקצוע-
גרטנר
ד .סקר קהל רחב-מלב"ם
ה .
מספר רב של מחקרים
•
הטמעה והתאמת הקשת
לאוכלוסיות שונות קשת
המזון החדשה
•נייר עמדה מדעי "
מזון
אולטרה-
מעובד"
•
נייר עמדה מזון שתיה
(פאוצים)
•
הכנה לתקנות
למני עת
פרסום מזון לא בריא
סביבת המזון-
מה
נעשה
פרופ '
רונית אנדוולט מנהלת האגף לתזונה
משה"
ב
https://www.gov.il/he/departments/guides/food-labeling-research
שווק חברתי וחינוך
•
FOOD SUMMIT
FAO WHO
•בג
•
הפחתה משמעותית של רכיבים
מזיקים ממוצרי מזון באמצעות החלה
של הסמל האדום ב2
שלבים
קבועים מראש
•הסמל הירוק כמעצב מדיניות תזונתית
•
בסיס לקידום מדיניות תזונתית
לבריאות
קיימות ולחוסן
הסמלים הנם בסיס
לסביבת מזון
בריאה-
יישום המלצות התזונה
הלאומיות
https://www.youtube.com/watch?v=BHJZQ70JQNQ&t=6s
משקאות עם סוכר
https://www.youtube.com/watch?v=Govg3V8_HUc
משקאות
דיאט
https://web.whatsapp.com/
https://youtu.be/z9vqhcFhRA8
שתיה מתוקה בערבית
https://www.youtube.com/watch?v=sp-dOBw0_7o
דיאט
בערבית
https://www.youtube.com/watch?v=fZAkIucdB_c
קמפיין שתיית מים
•
סרטון הראשי"לא נעים "
מדובב
לערבית
•
סרטון לא נעים ייעודי לנושא
האירוח-
ערבית
•
סרטון משקאות
דיאט–
ערבית
• תשדירי רדיו
קמפיין חברה חרדית
1
2
3
4
בתכנון מסכים טיפות
חלב
בתכנון מסכים קופות
חולים
הצגות חברות בזק
בתקופת בין הזמנים
משאיות ברשויות
מקומיות
הגדלת מספר
המטופלים שטופלו
על ידי תזונאית-
מנהל המקרה
הקמת רשם בכל
קופה פיתוח והטמעת
טכנולוגיות בריאות
דיגיטלית
הכשרות ייעודיות
לטיפול בהשמנה
לרופאים ולתזונאיות
הקמת צוותי טיפול רב
מקצועי לטיפול שלישוני
בהשמנה בפריסה ארצית
הקמת מערכת
לניהול מחלת
ההשמנה
חוזר ראש חטיבה /מנכל לביסוס המבחן התמיכה
הכנס לסל של טיפול המעטפת
בהשמנה
המלצות
•
בניית אסטרטגיה
רב משרדית ,
לבניית סביבת מזון בריאה ומקיימת לאורך זמן
ומניעת חשיפה למזון מזיק.
•
דגש על מזון בריא מבראשית ושיפור סביבת המזון כך שתשקף את המלצות
התזונה
הלאומית ,לדוגמא :
–
מינוי תזונאים בכל טיפות החלב ,
ברשויות המקומיות ביחידות הבריאות
–
שילוב לימודי תזונה בבתי הספר
–
הגברת הפיקוח על מזון בריא בקריות חינוך ובריאות
–הקמת מרפאות לטיפול בילדים ומתבגרים הסובלים מהשמנה בכל הקופות בזמינות טובה .