חומר רקע

כא אדר תשפ"ג 14-3-2023 לכבוד חה"כ פינדרוס יו"ר הועדה לפניות הציבור שלום רב, הרפורמה בהתפתחות הילד דף עמדה של פורום ארגונים והורים למען ילדים עם מוגבלות 1. פורום ארגונים והורים למען ילדים עם מוגבלות הוא פורום ארצי המאגד בתוכו 60 ארגונים והורים רבים, מכל סוגי המוגבלות, כל גווני האוכלוסיה וכל רחבי הארץ, הפועלים יחד לטובת קידום מדיניות בעבור ילדים עם מוגבלות, בעיקר בגיל הרך. הפורום קידם והוביל 15 חוקים, תקנות ונהלים, וזאת בשיתוף פעולה מתמשך עם הכנסת, משרדי הממשלה והמרכז לשלטון מקומי. 2. הפורום עוסק בנושא הרפורמה בגיל הרך מאז שהחלו הדיונים בעניינה , במהלך שנת 2019. בזכות עבודת הפורום הוקמה ועדת מעקב לרפורמה במשרד הבריאות בהובלת מנכ"ל משרד הבריאות וחלק מחברי הפורום נציגים בועדה. 3. למרות הרפורמה, פעוטות וילדים רבים אינם מצליחים לממש את זכאותם לטיפולים התפתחותיים: לא באמצעות קופות החולים, לא ביחידות ההתפתחותיות, לא במעונות היום השיקומיים, לא בחינוך המיוחד ובשילוב ובאופן כללי - לא בשירות הציבורי – וזאת למרות זכאותם על פי חוק. 4. למעטפת הטיפולית בגיל הרך משמעות עצומה למימוש הפוטנציאל של האדם. מניעת הטיפולים הנדרשים פוגעת פגיעה אנושה בצבר גדול של ילדים ופעוטות. לא זו אף זו, הדבר מעודד חוסר שוויון ורפואה לבעלי אמצעים, שכן למרות זכאותם לקבל שירותים על פי חוק, נאלצים הורי הילדים לצרכם באופן פרטי, בעלויות גבוהות ותוך שיבוש מערך חייהם התקין. 5. חלק מהבעיות ברפורמה הינן: א. העדר תמריצים לעבודה בשירות הציבורי: שכר נמוך, תקנים חלקיים, שחיקה והעדר תמריצים. בעניין זה ישנו דו"ח של משרד רוה"מ בתיאום עם משרדי הממשלה הרלוונטיים באשר לתמריצי טווח קצר ותמריצי טווח ארוך. בעת הזו, נושא התמריצים לא נכנס להצעת תקציב המדינה ויש לפעול לשם כך. ב. ועדת מעקב שהוקמה במשרד הבריאות למעקב אחר הרפורמה, תחת מנכ"ל משרד הבריאות, לא התכנסה למעלה משנה – כך שאין דיווח ראוי ופיקוח על מדדי התקדמות הרפורמה. ג. במסגרת ועדת המעקב, לא נקבעו מדדים מוסכמים לדיווח של קופות החולים על תורי ההמתנה וממילא אין פרסום עדכני של תורי ההמתנה. ד. פער בתשלומים שקופות החולים מקבלות ממשרד הבריאות בעבור דיווח על טיפולים, לבין התשלום שהם משלמות לספקים בגין הטיפולים. ה. חוסר אחידות בשכר המטפלים בין היחידות ההתפתחויות, קופות החולים, מעונות היום השיקומיים ומשרד החינוך. ו. חוזר מנהל רפאה 12/2021 שפורסם באוקטובר 2021 שנוגד את החוק ומצמצם את זכות הילדים למימוש טיפולים ע פי החוק. 6. נשמח להציג את הנושאים בפני הועדה. המדובר בפיקוח נפש. פעוטות וילדים שלא מקבלים טיפולים בחלון ההזדמנויות הצר של הגיל הרך, ובהמשך כחלק מתהליך ההתפתחות, לא יגעו למיצוי הפוטנציאל שלהם לחיות חיים עצמאיים ככל האפשר במשפחה ובקהלה בה הם חיים. בברכה, עו"ד ולרי זילכה בשם הפורום